1、急危重症护理学急危重症护理学Emergency Nursing突发事件突发事件9.11恐怖事件海啸SARS禽流感矿难火灾车祸西方的一位急救专家Vogt曾说过：“对一般公民来说，最大的威胁不是家里失火，也不是马路上的罪犯，而是不能再生死攸关的几分钟内得到急救医疗。”第一章 绪论急危重症护理学急危重症护理学是以挽救病人生命，提高抢救成功率，促进病人健康，减少伤残率，提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用科学。急危重症护理学的起源与发展急危重症护理学的起源与发展 起源 1989年，卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评定的
2、条件之一急危重症护理学的范畴 院前急救 急诊科救护 危重病救护 急危重症护理人才的培训和科学研究工作 急危重症护理学的健康教育与宣传教育院前急救院前急救危重病救护危重病救护急诊科救治急诊科救治第二章第二章 急诊医疗服务体系急诊医疗服务体系(EMSS)急救医疗服务体系急救医疗服务体系 是集院前急救、院内急诊科诊治、重症是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的监护病房救治和各专科的“生命绿色通道生命绿色通道”为一体的急救网络。为一体的急救网络。六大功能：六大功能：发现、报告、反应、现场抢救、途中监发现、报告、反应、现场抢救、途中监护、转至院内救治护、转至院内救治 主要目标 建立一个
3、组织机构严密，行动迅速，并能实施有效救治的医疗组织来提供快速的、合理的、及时的处理，将患者安全的转送到医院，使其在医院内得到更有效的救治建立急诊医疗通讯网络建立急诊医疗通讯网络概念概念院前急救的重要意义 及时有效的院前急救，对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者的痛苦，提高抢救成功率，减少致残率均具有极其重要的意义.急救的时效性急救的时效性“黄金黄金1小时小时”指伤后开始至伤后指伤后开始至伤后1小时以内的小时以内的时间。时间。“白金白金10分钟分钟”指紧急事件发生后，无论经指紧急事件发生后，无论经过怎样的程序以送到医院急诊科或相关科室过怎样的程序以送到医院急诊科或相关科室抢救时间为起点，到医
4、师进行紧急救治的最抢救时间为起点，到医师进行紧急救治的最初初10分钟为止。分钟为止。我国院前急救的组织形式我国院前急救的组织形式 北京模式 上海模式 广州模式院前急救的任务院前急救的任务1、对呼救患者进行现场急救和运送院前急救原则院前急救原则1、先排险后救护2、先重伤后轻伤3、先救治后运送4、急救与呼救并重院前急救物品院前急救物品急诊科救治急诊科救治 定义 医院急诊科是EMSS中最重要的中间环节，是院前急救医疗的继续，又是医院内急救的第一线，24小时不间断地对来自院前的各类伤、病员按照病情轻重缓急实施急症和急救。急诊科的运转模式 独立自主型：医护人员完全固定 半独立型：部分固定医护人员 轮转型 ：无固定医生医院急症科的任务 急诊急救 教学培训 科研急诊急救的具体范围 急性疾病 各类休克 心肺脑功能衰竭或多脏器功能衰竭 昏迷 耳道、鼻道、咽部、气管等部位的异物 可以烈性传染病 中毒、中暑、自杀、触电等 其他重症监护重症监护重症监护 定义 任务 运转模式 定义 是指受过专门培训的医护人员应用现代科学理论，利用现代化告科技的医疗设备，对危重病患者进行集中监测，强化治疗的一种特殊场所。运转模式 专科ICU 综合ICU 部分综合ICU
