1、中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、六味地黄丸组成中不含有而肾气丸中含有的药物是（）。A 地黄 B 茯苓 C 山茱萸 D 桂枝 E 牡丹皮正确答案D答案解析六味地黄丸熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮组成，功用滋补肝肾。2、实邪结聚于内，阻滞经络，气血不能外达形成的病理变化是（）。A 真实假虚 B 由实转虚 C 实中夹虚 D 真虚假实 E 因虚致实正确答案A答案解析真虚假实中假象的出现，是由于实邪结聚于内，阻滞经络，使气血不能外达所致。3、下
2、列哪项是急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件？（）A 全部症状消失 B 肉眼血尿消失 C 镜下血尿消失 D 尿蛋白消失 E 水肿消退，血压正常正确答案E答案解析水肿消退，血压正常的急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食。4、风邪袭表证候的脉象特点是（）。A 浮滑 B 浮紧 C 浮数 D 浮弦 E 浮缓正确答案E答案解析暂无解析。中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548915、患儿，女，6个月。发热3天，体温39。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。患儿热退后，躯干
3、部出现红色斑丘疹，其诊断可能为（）。A 风疹 B 麻疹 C 水痘 D 猩红热 E 幼儿急疹正确答案E答案解析幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型引起的以婴幼儿高热、皮疹为特点的疾病。患儿多数在2岁以下，春秋季多发。典型临床表现是：高热15天，热退后出疹，为红色斑丘疹，分布于面部及躯干，可持续34天。患儿耳后淋巴结肿大。6、足三阴经的共同走向是（）。A 手、外、头 B 头、外、足 C 足、外、腹 D 胸、内、手 E 足、内、腹正确答案E答案解析阴经属脏，循行于四肢内侧；足三阴经均起于足趾，从足走向胸腹，延伸至头部。7、以下那项不是化脓性脑膜炎抗生素使用的正确原则（）。A 早期用药 B 足量用药 C 足疗
4、程用药 D 急性期静脉用药 E 口服用药正确答案E答案解析暂无解析。8、头痛的前额痛，属于（）。A 少阳头痛 B 阳明头痛 C 太阳头痛 D 厥阴头痛 E 以上都不是正确答案B答案解析按照头痛的部位辨证归经，前额痛为阳明头痛。9、患儿，6岁，突然出现头面眼睑浮肿，并迅速波及全身，呈紧张性水肿，尿少，色如浓茶，伴发热，恶风，口渴，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）。A 麻黄连翘赤小豆汤合五苓散 B 五味消毒饮合小蓟饮子 C 苓桂术甘汤合小蓟饮子中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c91054892 D
5、 甘露消毒丹合五苓散 E 甘露消毒丹合小蓟饮子正确答案A答案解析暂无解析。10、患者，男，66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失。其诊断是（）。A 血栓闭塞性脉管炎 B 雷诺病 C 糖尿病足 D 动脉硬化性闭塞症 E 动脉栓塞正确答案D答案解析雷诺病，即雷诺综合征，又称肢端动脉痉挛症，是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。动脉栓塞是一种全身性疾患，可以发生在全身大、中动脉，但以腹主动脉远侧及髂一骰一腘动脉最为常见，病变后期可以累及腘动脉远侧的主干动脉。由于动脉腔
6、狭窄或闭塞，引起下肢动脉慢性缺血的临床表现。脱疽初起时患肢末端发凉、怕冷、酸痛、麻木，间歇性跛行，继而出现夜间痛，疼痛可剧烈难忍。后期患肢出现坏死，趾（指）节脱落。相当于西医的血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症和糖尿病足。具体鉴别见下表。11、骨髓巨核细胞增多的血液病是（）。A 急性白血病 B 再生障碍性贫血 C 白细胞减少症 D 特发性血小板减少性紫癜 E 骨髓增生异常综合征正确答案D答案解析暂无解析。12、治疗腹痛之湿热壅滞型的首选方为（）。A 三仁汤 B 大承气汤 C 甘露消毒丹 D 龙胆泻肝汤 E 小承气汤正确答案D中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编
7、号：71ace46e72991b405fbb24b4c91054893答案解析暂无解析。13、与血液生成关系密切的是（）。A 心脾肝肾的功能 B 心脾肝肺的功能 C 心肝肺肾的功能 D 脾肺肾肝的功能 E 心脾肺肾的功能正确答案E答案解析暂无解析。14、临床闭经中最常见的类型是（）。A 下丘脑性闭经 B 性腺发育不全性闭经 C 垂体性闭经 D 子宫性闭经 E 卵巢性闭经正确答案A答案解析继发性闭经发生率明显高于原发性闭经，以下丘脑闭经最常见，其次垂体、卵巢、子宫。15、患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38，双肾区叩击痛，血白细胞19.5109
8、/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数109/L。治疗应首选（）。A 庆大霉素加八正散 B 氟哌酸加易元散 C 氟哌酸加龙胆泻肝汤 D 庆大霉素加萆薢分清饮 E 庆大霉素加知柏地黄汤正确答案A答案解析暂无解析。16、患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣、右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500mgL。应首先考虑的是（）。A 慢性乙肝活动期 B 乙肝合并肝硬化 C 乙肝合并胆囊炎 D 原发性肝癌 E 继发性肝癌正确答案D答案解析暂无解析。17、虚里是指（）。A 左乳下心尖搏动处中医执业医师
9、笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c91054894 B 心下 C 胃脘 D 少腹 E 胁肋正确答案A答案解析暂无解析。18、关于预防麻疹的措施的描述，下列不正确的是（）。A 锻炼身体，增强抗病能力 B 麻疹流行期间，易感儿童不要去公共场所 C 麻疹并发肺炎者，应隔离至出疹后5天 D 接触麻疹的易感儿童，应隔离观察21天 E 按时接种麻疹减毒活疫苗正确答案C答案解析麻疹一般隔离至出疹后5天，但麻疹并发肺炎者，应隔离至出疹后10天。19、内生肌酐清除率测定可反映（）。A 近端肾小管排泌功能 B 远端肾小管排泌功能 C 肾
10、小球滤过功能 D 肾脏浓缩稀释功能 E 肾血流量正确答案C答案解析暂无解析。20、二尖瓣狭窄时，不会导致（）。A 左心房肥大、扩张 B 左心室肥大、扩张 C 右心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺瘀血、水肿正确答案B答案解析暂无解析。21、某男，33岁。咳嗽已月余。病起感冒后，咳嗽不止，痰少而粘，时或干咳无痰，心烦，手足心热，小便正常、大便稍干，舌红苔少而干，脉细。临床诊断最可能是（）。A 风热犯肺证 B 肺阴虚证 C 燥邪犯肺证 D 肝火犯肺证 E 热邪壅肺证中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c9
11、1054895正确答案B答案解析暂无解析。22、颜面部疔疮治宜（）。A 散风清热 B 泻火解毒 C 凉血活血 D 清热解毒 E 和营解毒正确答案D答案解析暂无解析。23、患者男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。合适的诊断是（）。A 浸润型胃癌 B 慢性胃炎 C 幽门管溃疡 D 胃泌素瘤 E 十二指肠球部溃疡正确答案C答案解析暂无解析。24、下列各项，除哪项外，其余均为肺胀常见的标实证（）。A 痰浊 B 风热 C 疫毒 D 风寒 E 水饮正确答案C答案解析暂无解析。25、急性心肌梗死的心电图表现为（）。A 病理部位出
12、现异常Q波及T波改变 B 病理部位出现异常Q波及ST段水水下移 C 病理部位出现异常Q波，ST段弓背向下上抬及T波改变 D 病理部位出现异常Q波，ST段弓背向上上抬及T波改变 E 对应导联出现ST段水平下移及T波倒置正确答案D答案解析暂无解析。26、下列除哪项外，均有脉率快的特点？（）A 数中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c91054896 B 促 C 滑 D 疾 E 动正确答案C答案解析暂无解析。27、患者，男，70岁。患有“冠心病”8年。今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡
13、白，苔白润，脉微欲绝。其证候是（）。A 心阳虚证 B 寒凝心脉证 C 痰阻心脉证 D 气滞心脉证 E 心阳暴脱证正确答案E答案解析暂无解析。28、心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大，心缘弧度消失呈烧瓶状是（）。A 二尖瓣狭窄 B 心包积液 C 心肌病 D 高血压性心脏病 E 肺源性心脏病正确答案B答案解析暂无解析。29、三焦的生理功能是（）。A 通行元气 B 传化水谷 C 化生精气 D 调畅气机 E 泌别清浊正确答案A答案解析三焦的生理功能是主持诸气，总司人体的气机和气化。三焦主持诸气，总司气化的功能，主要取决于三焦是元气的通道。30、用于治疗肾阳不足，肠燥津枯便秘的药物是（）。A 巴戟天 B
14、 肉苁蓉 C 仙茅 D 淫羊藿 E 胡芦巴中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c91054897正确答案B答案解析暂无解析。31、作为评价生命的价值，生命价值论是（）。A 生命神圣与人道论的统一 B 生命神圣与生命质量的统一 C 生命神圣与美德论的统一 D 生命神圣与义务论的统一 E 生命神圣与公益论的统一正确答案B答案解析暂无解析。32、中华人民共和国执业医师法第二十二条规定的医师的法律义务同时也是其基本的道德义务，这些义务应除外的是（）。A 遵守法律、法规、技术操作规范 B 树立敬业精神，遵守职业道德，履
15、行医师职责，尽职尽责为患者服务 C 维护医院形象，关心医院创收，积极推进公立医院盈利性、市场化改革 D 关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私 E 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平正确答案C答案解析暂无解析。33、患者有风心病病史3年，症见心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。其治法是（）。A 温补心阳，活血利水 B 温补心阳，泻肺逐饮 C 补益心气，化痰通瘀 D 补益心气，温阳祛痰 E 补益心气，温阳化痰正确答案C答案解析暂无解析。34、关于哌替啶各种临床应用的叙述中不正确的是（）。A 可用于支气管哮喘 B 可用于麻醉前给药 C 可代替吗
16、啡用于各种剧痛 D 可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂 E 可用于治疗肺水肿正确答案A答案解析哌替啶适用于：各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。心源性哮喘，并可促进肺水肿液的吸收。麻醉前给药。内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用）。与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。杜冷丁禁用于脑损伤、颅内疑有占位性病变、慢性阻塞性肺部疾患、支气管哮喘。对严重肝功能不全者慎用。35、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是（）。中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c9105489835、慢性肾衰患者易于感染的最主要原
17、因是（）。A 低蛋白血症 B 贫血 C 白细胞数减少 D 免疫功能下降 E 应用免疫抑制剂正确答案D答案解析慢性肾衰患者易于感染与机体免疫功能下降有关。36、下列药物专治一身上下诸痛，醋制可加强疗效的是（）。A 延胡索 B 大戟 C 桃仁 D 柴胡 E 郁金正确答案A答案解析延胡索辛散温通，为活血行气止痛之良药，前人谓其能“行血中之气滞，气中之血滞，故能专治一身上下诸痛”，为常用的止痛药，无论何种痛证，均可配伍应用。37、以下哪种脉象不能是正常人之脉象？（）A 长脉 B 大脉 C 滑脉 D 缓脉 E 短脉正确答案E答案解析暂无解析。38、癫痫患者，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉
18、间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用（）。A 醒脾汤 B 黄连温胆汤 C 龙胆泻肝汤合涤痰汤 D 左归丸 E 定痫丸正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项体征提示左心衰竭？（）A 脉搏短绌 B 水冲脉 C 奇脉 D 脉细速无力中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c91054899 E 交替脉正确答案E答案解析交替脉指节律规则而强弱交替的脉搏，为左室收缩力强弱交替所致，是左室心力衰竭的重要体征之一。40、患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为（）。A 饮食积滞 B 痰饮内阻 C 脾
19、胃虚弱 D 脾阳虚衰 E 气滞痰阻正确答案B答案解析辨证为痰饮内阻。E项干扰性最大。41、与手太阳经相通，主治舌强不语的穴位是（）。A 廉泉 B 哑门 C 通里 D 神门 E 养老正确答案C答案解析治疗舌强不语的穴位有廉泉、哑门和通里，但通里穴为手少阴络穴，通于手太阳经脉，故只有C正确。42、疱疹性咽峡炎的病原体是（）。A 腺病毒 B 柯萨奇A组病毒 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 肺炎支原体正确答案B答案解析暂无解析。43、患者出现瞳孔散大,常辩证为（）。A 气血不足 B 精气衰竭 C 津液亏耗 D 动风先兆 E 肝经风热正确答案B答案解析常见于绿风内障、青风内障等五风内障,等病人,亦可见于
20、杏仁中毒以及某些西药导致的药物性瞳孔散大等,为脏腑功能衰竭、心神散乱、濒临死亡的重要体征。如一侧瞳孔逐渐散大,可见于温热病热极生风证、中风、颅脑外伤或颅内肿瘤等病人。青少年或成年人在极度兴奋、恐惧、愉快及疼痛之时,出现瞳孔散大,多系情绪急剧变化所致。中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c91054891044、小儿囟门高突，多因（）。A 温病火邪上攻 B 脾胃虚寒 C 肾气不足 D 吐泻伤津 E 气血不足正确答案A答案解析暂无解析。45、关于流产的定义正确的是（）。A 妊娠28周，胎儿体重1000g B 妊娠
21、20周，胎儿体重1000g C 妊娠28周，胎儿体重500g D 妊娠27周，胎儿体重1000g E 妊娠27周，胎儿体重800g正确答案A答案解析暂无解析。46、香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗？（）A 维生素K B 硫酸鱼精蛋白 C 氨甲苯酸 D 氨甲环酸 E 以上都不行正确答案A答案解析暂无解析。47、典型的腹外疝不包括（）。A 疝环 B 疝囊 C 疝内容物 D 疝外被盖 E 疝外壁正确答案E答案解析暂无解析。48、糖尿病病人大手术前，其血糖应维持在多少mmol/L左右？（）A 10 B 7 C 8 D 9 E 6中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/1
22、0/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548911正确答案D答案解析暂无解析。49、患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，最常见的病因是（）。A 动脉粥样硬化 B 细菌性血管炎 C 心脏病 D 糖尿病 E 高血压病正确答案A答案解析暂无解析。50、病人口气腐臭或吐脓血是因（）。A 牙疳 B 内有脓疡 C 胃热 D 口腔不洁 E 龋齿正确答案B答案解析暂无解析。51、湿邪致病可见尿少，水肿等症的主要原因是（）。A 湿性趋下，其水肿以下肢明显 B 湿性重浊，分泌物秽浊不清 C 湿为阴邪，易阻气
23、机，损伤阳气 D 湿性黏滞，排泄物涩滞不畅 E 湿性黏滞，疾病缠绵难愈正确答案A答案解析暂无解析。52、患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是（）。A 急性胃炎 B 胆囊炎 C 脑膜炎 D 急性肾炎 E 甲状腺危象正确答案C答案解析暂无解析。53、称两个正常心律加1个早搏，连续出现3次以上者为（）。中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548912 A 二联律 B 三联律 C 四联律 D 五联律 E 以上都不对正确答案B答案解析此为记忆题。每2个窦性搏动后出现1个早搏，或
24、每1个窦性搏动后接连出现2个早搏，连续发生3次或3次以上，称为三联律。54、痢疾患者，表邪未解而里热已盛老，治宜解表清里，应首选（）。A 藿香正气散 B 人参败毒散 C 葛根芩连汤 D 芍药汤 E 白头翁汤正确答案C答案解析葛根芩连汤能清里解表。故选C项。55、患者，男，17岁，不明原因的发热、牙龈出血1周，查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑（）。A 败血症 B 淋巴结结核 C 再生障碍性贫血 D 急性白血病 E 急性病毒性肝炎正确答案D答案解析暂无解析。56、痰浊头痛，应配合（）。A 太冲、太溪、侠溪 B 太溪、肾俞、悬钟 C 太阳、丰隆、阴陵泉 D
25、三阴交、肝俞、脾俞 E 列缺、曲池、大椎正确答案C答案解析太阳疏通局部经络之气而止痛。丰隆、阴陵泉为祛痰要穴。三穴通用，祛痰止痛，标本同治。57、中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）。A 高热 B 严重脓血便 C 感染性休克 D 吐泻不止中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548913 E 惊厥正确答案C答案解析暂无解析。58、患者，女，40岁。呕吐痰涎，伴头晕、胸痞、心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加（）。A 列缺、尺泽 B 膻中、丰隆 C 曲池、外关 D 风池、尺泽 E 列缺、合谷正确
26、答案B答案解析从本患者的症状可诊断为呕吐（痰饮内阻型），治疗应理气化痰降逆止呕，选项B膻中能宽胸理气除胸痞，膻中能化痰，故为正确答案。59、患者冯某，外感风寒，恶寒发热，头痛项强，肢体疼痛，无汗喘咳，舌苔薄白。脉浮紧。治宜选用（）。A 麻黄汤 B 败毒散 C 大青龙汤 D 羌活胜湿汤 E 九味羌活汤正确答案A答案解析暂无解析。60、癃闭的病位在膀胱，与下列哪个脏腑的关系不密切？（）A 三焦 B 肺 C 脾 D 心 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。61、下列功效，防己具有（）。A 祛风湿，舒经络，解表 B 祛风湿，消骨鲠，解暑 C 祛风湿，止痛，化湿和胃 D 祛风湿，止痛，安胎 E 祛风湿，止
27、痛，利水消肿正确答案E答案解析防己：祛风湿，止痛，利水消肿。中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c91054891462、与手太阳经相通，主治舌强不语的穴位是（）。A 廉泉 B 哑门 C 通里 D 神门 E 养老正确答案C答案解析治疗舌强不语的穴位有廉泉、哑门和通里，但通里穴为手少阴络穴，通于手太阳经脉，故只有C正确。63、黄芪桂枝五物汤与当归四逆汤组成中均含有的药物是（）。A 生姜、芍药、桂枝 B 大枣、桂枝、生姜 C 黄芪、桂枝、芍药 D 芍药、生姜、大枣 E 桂枝、芍药、大枣正确答案E答案解析黄芪桂枝五
28、物汤组成：黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣。当归四逆汤组成：当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣。64、治疗热毒血痢的药物是（）。A 鸦胆子 B 马齿苋 C 秦皮 D 红藤 E 白头翁正确答案E答案解析白头翁功能清热解毒，凉血止痢，善治热毒血痢。65、小儿符合中度等渗性脱水的是（）。A 失水量占体重的6%，血清钠1 55mmol/L B 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L C 失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L D 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L E 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L正确答案D答案解析中度脱水指失水量占体重的5%10%；等渗性脱水
29、指血清钠在正常范围内（135150mmol/L）。66、对于出现下列情况的治疗措施，不需要进行外科手术的是（）。A 大出血经内科处理无效的 B 急性穿孔 C 器质性幽门梗阻 D 怀疑癌变 E 怀疑慢性出血中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548915正确答案E答案解析胃溃疡外科治疗的适应证胃溃疡经过短期(46周)内科治疗无效或愈合后复发者，应在第二次复发前手术。年龄已超过45岁的胃溃疡患者。经X线或胃镜证实为较大溃疡(直径2.5cm以上)或高位溃疡。不能排除或已证实有恶变者。以往有一次急性穿孔或大出
30、血病史者。十二指肠溃疡外科治疗的适应证多年病史、发作频繁、病情进行性加重，至少经一次严格的内科治疗未能使症状减轻，也不能制止复发，以致影响身体营养状况、不能维持工作与正常生活者。经X线钡餐检查证实，溃疡有较大龛影、球部严重变形、有迹象表明穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者。过去有过穿孔史或反复多次大出血，而溃疡仍呈活动性者。故此题答案为E。67、下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述，正确的是（）。A 血清淀粉酶多在发病l2小时开始增高 B 尿淀粉酶多在发病34小时开始增高 C 胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可增高不明显 D 尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶 E 尿、血淀粉酶常同时开始增高正确答案C答案解
31、析急性胰腺炎发病后212小时，血液中淀粉酶开始升高，1272小时达高峰，可达参考范围上限的46倍或更高，一般25天可下降至参考范围。若持续升高，则提示病变有反复或出现并发症。尿液淀粉酶在发病后1272小时开始升高，下降比血清缓慢。病情严重者如暴发性胰腺炎因腺泡组织受到严重破坏，淀粉酶生成大为减少，则测定淀粉酶不升高或升高不明显。68、我国冠心病最主要的易患因素（）。A 高脂血症 B 高血压病 C 吸烟 D 遗传因素 E 糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。69、关于传染病防治法在2004年修订中新增加的乙类传染病是（）。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性
32、非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。即乙类传染病新增加了“传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感”，并且采取甲类传染病的预防，控制措施。70、患者，女，68岁。平素咳嗽痰多稀白，复感风寒，症见恶寒发热无汗，喘咳痰多而凉，不得平卧，头面微肿，四肢沉重，舌苔白滑，脉浮。选用的治疗方剂是（）。A 苏子降气汤 B 苓归术甘汤 C 真武汤 D 小青龙汤 E 苓甘五味姜辛汤中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c91054
33、8916正确答案D答案解析患者平素即有咳嗽痰多稀白，为素有水饮表现，其脾肺之气必虚，今又复感风寒，水寒相搏，皮毛闭塞，肺气益闭，输转不利，水饮蓄积于心下，上犯迫肺，肺寒气逆，所以恶寒发热无汗，喘咳痰多而凉，不得平卧；水饮溢于肌肤而头面微肿，四肢沉重。辩证与小青龙汤所主一致，故选D。71、长于治疗寒痰咳喘、胸满胁痛的药物是（）。A 白芥子 B 紫苏子 C 杏仁 D 葶苈子 E 桔梗正确答案A答案解析暂无解析。72、关于经行乳房胀痛的治疗，以下哪项是不正确的？（）A 治疗以疏肝养肝，通络止痛为大法 B 常于经前开始用药 C 实证者宜选用逍遥丸 D 乳房属胃，治疗时注意和胃通络 E 重在乳房胀痛时治
34、疗正确答案E答案解析暂无解析。73、妇人素体脾肾阳虚，火不温土，常可导致经、带、胎、产诸疾。下列常见疾患不包括哪一项？（）A 妊娠肿胀 B 妊高征正确答案D答案解析暂无解析。74、患者，女，68岁。病情加重，出现喘渴烦躁，手足虽温而汗多欲脱，脉数疾等临床表现，病机是（）。A 气虚 B 阳虚 C 亡阴 D 亡阳 E 闭厥正确答案C答案解析亡阴是指在疾病过程中，机体的阴液突然丢失或大量消耗，而致全身功能活动严重衰竭的病理变化。由于亡阴，其滋润、宁静、制阳、内守等功能严重衰竭，故亡阴病变多表现为烦躁不安、气喘口渴、手足虽温但大汗欲脱等危重征象。故选C。75、下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥？（）A
35、二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣狭窄中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548917 C 肺动脉狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析主动脉狭窄时心排血量减少，从而导致脑部血供减少，因此易出现晕厥的症状。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、霍乱大流行最重要的传播形式是（）。A 食物污染 B 苍蝇传播 C 接触患者 D 水源污染 E 接触带菌者正确答案D答案解析暂无解析。2、某女，43
36、岁。腹痛、腹泻2月余。曾于2月前诊断为急性细菌性痢疾。治疗后出现大便日23次，质溏不爽，常带粘液，食欲不振，常呕恶，腹部疼痛，口干欲饮，四肢冷，舌质淡，苔白腻，脉弦细。治疗当首选（）。A 四逆汤 B 乌梅丸 C 葛根芩连汤 D 理中丸 E 四神丸正确答案B答案解析患者因急性菌痢治疗未痊愈而迁延为慢性痢疾，中医称为久痢，久泻，治疗宜温清补涩，乌梅丸集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿诸法于一方，切中病机，故为首选。3、某女，37岁。燥咳痰少，咽喉干燥，痰中带血，面色萎黄，唇甲色淡，心烦不眠。宜选用（）。A 当归 B 熟地黄 C 何首乌 D 白芍 E 阿胶正确答案E答案解析暂无解析。4、小肠病变应选哪种
37、造影检查？（）A 食管造影 B 上胃肠造影 C 全胃肠造影中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548918 D 十二指肠低张力造影 E 钡灌肠正确答案C答案解析暂无解析。5、某男，61岁。突然左侧肢体活动不利，头痛，神志不清。查：头部CT示右侧基底核高密度影；Bp为200/135mmHg。治疗中错误的是（）。A 降血压 B 降颅压 C 静注清开灵 D 扩张血管 E 吸氧正确答案D答案解析患者Bp升高明显，头部CT示右侧基底核高密度影，又有突然左侧肢体活动不利，头痛，神志不清症状，故考虑为脑出血。治疗应
38、保持安静，防止继续出血；积极抗脑水肿，降低颅压；调整血压，改善循环；加强护理，防治并发症。扩张血管用于脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死等的治疗，不用于脑出血的治疗。6、下列症状属于典型心绞痛发作的是（）。A 心尖部-过性刺痛 B 胸骨后压榨疼痛持续15分钟 C 劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟内缓解 D 上腹疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失 E 情绪激动后心前区不适，卧床2大后逐渐减轻正确答案C答案解析典型心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现。胸痛在胸骨体上中段后可波及心前区，手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈等部位。常为压迫、发闷或紧缩性，也可
39、有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克、排便等亦可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时，而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。疼痛出现后常逐步加重，然后在35分钟内渐消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。7、某女，68岁。饱食后，急性阑尾炎发作，需做手术，需进行气管插管，应采用（）。A 经鼻盲
40、探插管法 B 经鼻腔明视插管法 C 经口盲探产气管内插管法 D 清醒气管内插管法 E 双腔支气管导管（DLT）插管术正确答案D答案解析暂无解析。8、孙某，女，17岁。月经规律，近半年每次月经来潮出现下腹部疼痛难忍，第一天疼痛严重，经常影响学习和生活，经量多，盆腔检查未见异常。首先应考虑的诊断是（）。A 功能性痛经中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548919 B 继发性痛经 C 阑尾炎 D 月经过多 E 子宫内膜异位症正确答案A答案解析暂无解析。9、患者，女，63岁。下肢痿软，身体困重，胸脘痞闷，小
41、便赤涩，舌红体大，苔黄厚腻，脉细数而濡，用药首选（）。A 苍术、黄柏、牛膝 B 杜仲、牛膝、熟地 C 杜仲、桑寄生、川芎 D 鸡血藤、丹参、川芎 E 益母草、乳香、没药正确答案A答案解析此为湿热痿证。苍术辛散苦燥，长于祛湿。牛膝既能活血祛瘀，又能补益肝肾，强筋健骨。薏苡仁清利湿热。三药合用，可治疗湿热成痿，足膝痿软，如三妙丸。10、患儿，出生30天，黄疸持续不退，面目皮肤发黄，晦暗无光泽，右胁下痞块渐大，腹部胀满，口唇暗红。辨证为气滞血瘀证，最主要的辨证依据是（）。A 腹部胀满 B 黄疸不退 C 全身黄疸 D 黄疸晦暗 E 右胁下痞块正确答案E答案解析暂无解析。11、以对症治疗为主的传染病是（
42、）。A 细菌性痢疾 B 艾滋病 C 伤寒 D 病毒性肝炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。12、某女，22岁。因患急性化脓性扁桃体炎就诊，青霉素皮试阴性，给予青霉素静滴治疗，但不到2分钟病人突然出现面色苍白，血压下降、呼吸困难。应马上给予何种药物抢救？（）A 地塞米松 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 山梗菜碱中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548920正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，女，42岁。因上腹部疼痛并向两侧放射5小时后来诊，查体：体温38.2。脉搏81次分，上腹部压痛
43、，反跳痛、肌紧张，无助于急性胰腺炎诊断的是下列哪项？（）A 发病前饮酒1瓶 B 既往有慢性胃炎病史 C 既往有胆石症病史 D 1天前有中上腹部受撞经历 E 发病前曾进食大量油腻食物正确答案B答案解析既往有慢性胃炎病史对于急性胰腺炎的诊断无意义。14、适合治疗阴偏衰的治法是（）。A 阳病治阴 B 阴病治阳 C 阴中求阳 D 阳病治阳 E 阴病治阴正确答案A答案解析阴偏衰，人体的阴液不足。阴虚不能制约阳，则阳相对偏亢而出现热象。用阴阳消长理论来分析，阴虚则热属于阴消而阳相对长。其中，以消为主，因消而长，长居其次。因此，治疗时当以滋阴为主。阳病治阴适用于阴虚之证，阴虚则热出现的虚热证，滋阴以制阳亢。
44、同理，阳偏衰时，人体阳气不足，阳虚不足以制阴，阴相对亢盛出现虚寒的症状。当补阳以制阴，所以治疗阳偏衰时的治法为阴病治阳。15、脏与脏之间主要体现血虚的病变多见于（）。A 心与肺 B 心与肾 C 心与脾 D 心与肝 E 脾与肝正确答案D答案解析血虚，是指血液不足，血的濡养功能减退的病理变化。血不足的病变以心、肝两脏最为多见。16、肝阴虚证临床表现的不包括（）。A 脉弦细数 B 烦热盗汗 C 便干尿黄 D 头晕目眩 E 急躁易怒正确答案E中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548921答案解析肝阴虚证，是
45、指肝脏阴液亏虚所表现的证候。多由情志不遂，气郁化火，或慢性疾病、温热病等耗伤肝阴引起。其临床表现为：头晕耳鸣，两目干涩，面部烘热，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，或见手足蠕动。舌红少津，脉弦细数。17、皮肉重垂胀急，深按凹陷，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤的是（）。A 风肿 B 寒肿 C 郁结 D 痰肿 E 湿肿正确答案E答案解析风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。寒肿：肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。郁结：肿势坚硬如石，表面不平，状如岩突，推之不动，界限不清，不红不热。痰肿：肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生
46、，不红不热，皮色不变。湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。18、患者，男，62岁。肝硬化10年，近日尿量减少，腹胀大，拟用峻下逐水药。应首选的药物是（）。A 巴豆 B 甘遂 C 千金子 D 芫花 E 大戟正确答案B答案解析甘遂苦寒性降，善行经隧之水湿，泻下逐饮力峻，药后可连续泻下，使潴留水饮排泄体外。凡水肿、大腹膨胀、胸胁停饮，正气未衰者，均可用之。19、临床使用活血化瘀药治疗癜瘕痞块，最宜配伍哪种药物？（）A 温里祛寒药 B 清热凉血药 C 燥湿化瘀药 D 益气补血药 E 行气软坚药正确答案E答案解析暂无解析。20、龟甲的用法是（）。A 火煅水淬 B 酒炙 C
47、砂炒醋淬 D 生用 E 盐炒正确答案C答案解析暂无解析。21、具有发散风热，升举阳气之功的药对是（）。中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548922 A 葛根、蔓荆子 B 柴胡、升麻 C 升麻、薄荷 D 柴胡、藁本 E 葛根、薄荷正确答案B答案解析暂无解析。22、感染HIV后，下列哪项不是导致机体免疫功能受损的主要机制？（）A 对CD4+淋巴细胞的直接破坏 B 被感染的CD4+淋巴细胞表面表达gp120，可与其他CD4+细胞相互融合，细胞被破坏 C 骨髓干细胞感染HIV，使免疫细胞生成减少 D HI
48、V感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少 E 感染HIV后诱发机体的免疫反应，使受感染细胞受到攻击而被破坏正确答案D答案解析暂无解析。23、伤寒患者在病程第23周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又在此升高，持续57天后才正常，血培养阳性。其诊断是（）。A 伤寒复发 B 伤寒再燃 C 并发肠出血 D 并发肠穿孔 E 中毒性肝炎正确答案B答案解析伤寒再燃是伤寒患者进入缓解期，即病程23周，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，其他症状可再度加剧，一般持续57天。伤寒复发是患者进入恢复期（热退12周后），发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短。肠出血和肠穿孔为伤寒的并发症，肠
49、出血多见于病程第23周，大便潜血阳性，或呈柏油样便、果酱样便。肠穿孔为最严重的并发症，多见于病程第23周，表现为突然右下腹剧痛，伴有恶心、呕吐、出冷汗、体温暂时下降等，但不久体温又迅速上升并出现腹膜炎征象，肝浊音界减少或消失，X线检查膈下有游离气体，白细胞计数升高。24、临床上造成子宫脱垂的原因最重要的是（）。A 圆韧带松弛 B 骨盆漏斗韧带松弛 C 主韧带松弛 D 盆底松弛 E 阔韧带变厚正确答案D答案解析分娩损伤是子宫脱垂的最主要原因，分娩损伤主要是导致盆底组织损伤。25、主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是（）。A 水冲脉 B 主动脉瓣区第二心音亢进中医执业医师笔试冲刺金题近5年精选（含
50、答案解析）2022/10/17编号：71ace46e72991b405fbb24b4c910548923 C 主动脉瓣区闻及叹气样舒张期杂音 D 心尖部可闻及柔和的舒张期隆隆样杂音 E 心浊音界呈靴形正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用题干）男性，27岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。1此属何证？（）正确答案D答
