预防乙型肝炎病毒再激活课件.ppt

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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。World Health Organization.Hepatitis B Fact Sheet.Centers for Disease Control and Prevention.CDC Health Information for International Travel 2012.New York:Oxford University Press;2012.Prevalence of HBsAgHigh 8%Intermediate

2、2%to 7%Low women(almost all cases)2.Anti-HBs negative(or low titer)3.?increased age(50 yrs)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1.Lau GK,et al.Bone Marrow Transplant.1997;19:795-799.2.Hui CK,et al.Blood.2005;106:464-469.3.Onozawa M,et al.Transplantation.2005;

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4、d NHL outcomeHBsAg Patients(%)1008060402003873*1344*428*35463668ACEPACE文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Watch for withdrawal flaresHBsAg+HBsAg-,anti-HBc+HBV DNAHBV DNALAM x 6-12 mosposttherapyETV/TDF until HBV endpointsPositivePositiveNegativeTest HBsAg q

5、 moHBV DNA q 3 mosUntil 6-12 mos posttherapy*Caveats:If concern about monitoring err on side of treatment High risk:anti-HBs negative older men consider up-front treatment 1.5 x ULN Preemptive group:start LAM on Day 1 of CHOP Preemptive antivirals decrease HBV reactivationHBV Reactivation and Hepati

6、tis FlareHBV Reactivationand JaundiceHBV Reactivation and ALT 10 x ULNDeath(After ChemoTx)100806040200HBsAg Patients(%)48836020008文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。EASL.J Hepatol.2009;50:227-242.Lok AS,et al.Hepatology.2009;50:661-662.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。EASL.J Hepatol.2009;50:227-242.Lok AS,et al.Hepatology.2009;50:661-662.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。

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