临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、DNA和RNA的水解产物是()。A 碱基相同,戊糖不同 B 碱基不同,戊糖相同 C 碱基相同,戊糖相同 D 部分碱基相同,戊糖不同 E 部分碱基不同,戊糖相同正确答案D答案解析暂无解析。2、有双侧肾上腺皮质增生,并可引起高血压、低血钾的疾病包括()。A 原发性醛固酮增多症 B 主动脉缩窄 C 肾血管性高血压 D 嗜铬细胞瘤 E 肾实质性高血压正确答案A答案解析A项,原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质增生或肿瘤

2、分泌过多醛固酮所致的综合征。因醛固酮具有保钠、保水、排钾作用,其中水钠潴留导致高血压,尿排钾增多导致低钾血症。因此原醛症的特点就是低血钾高血压。B项,主动脉缩窄多为先天性血管畸形,特点为上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象,主动脉造影可确定诊断。C项,肾血管性高血压是指双侧或单侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。其特点为高血压伴上腹部和背部肋脊角处有高调血管杂音。D项,嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞的肿瘤,可间断或持续地释放过多的儿茶酚胺。典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速。E项,肾实质性高血压是最常见的继发性高血压,由各种肾脏疾病引起。其特点是在发现血压升高时,已经有尿改变和肾功能不全

3、。3、房室瓣关闭主要是由于()。A 心室收缩 B 心房收缩 C 乳头肌收缩 D 室内压高于房内压 E 房室瓣舒张正确答案D答案解析暂无解析。4、男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP 68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26109/L,尿蛋白(+),血小板50109/L。下面的处理中,不正确的是()。A 静脉滴注大剂量青霉素 B 快速补充血容量 C 纠正酸中毒 D 利巴韦林抗病毒临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e

4、7c47981 E 禁用对肾有损伤的药物正确答案A答案解析暂无解析。5、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是()。A 惊厥 B 昏迷 C 手足徐动 D 前囟张力增高 E 肌阵挛正确答案A答案解析暂无解析。6、枕左前位,胎头衔接的径线是()。A 双顶径 B 双颞径 C 枕下前囟径 D 枕额径 E 枕颏径正确答案D答案解析枕额径为鼻根上方至枕骨隆突间的距离,胎头以此径衔接,妊娠足月时为11.3cm。7、关于汗液的叙述,下列不正确的是()。A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B答案解析刚从

5、汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的,但在流经汗腺管腔时,在醛固酮作用下,汗液中的Na+和Cl-被重吸收,最后排出的汗液是低渗的。故本题答案为B项。8、既能阻断甲状腺激素合成,又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为()。A 甲巯咪唑(他巴唑)B 卡比马唑(甲亢平)C 丙基硫氧嘧啶 D 普萘洛尔 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479829、男,18岁,大学一年级学生。近2个月来行为怪异:尽管家境富裕却经常拎吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑

6、,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,最可能的分型是()。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉/妄想为主;紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动性兴奋和木僵交替);单纯型以阴性症状为主;青春型以不协调性精神运动性兴奋为主,言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进,如吃食不能吃的东西,或性方面的脱

7、抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。10、按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。A 1315分 B 912分 C 38分 D 12分 E 35分正确答案C答案解析暂无解析。11、以下关于病人的义务不包括()。A 认真遵守医嘱 B 公开自己的经济收入 C 及时就医 D 遵守医学部门的规章制度 E 早日康复正确答案B答案解析暂无解析。12、贫血定义是指单位容积血液内()。A 血细胞比容低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常 D 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及血细胞比容低于正常正确答案C答案解析暂无解析。13

8、、患者,女,68岁,近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣,恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。考虑最可能是()。A 癫痫发作临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c47983 B 神经根型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 脊髓型颈椎病正确答案D答案解析在颈椎横突孔中,可因椎间隙狭窄、颈椎不稳或钩椎关节骨赘增生而压迫或刺激椎动脉,动脉血流可暂时阻断,影响脑的血供。出现以下各种症状:头痛、头晕。一过性脑

9、缺血症状:如眩晕、恶心呕吐、耳鸣、视物不清等。一过性脊髓的缺血症状:包括肢体突感麻木、乏力、甚至摔倒。其他如声音嘶哑、吞咽困难、视物不清等。14、关于细菌L型,错误的是()。A 形态多样 B 多为革兰染色阴性 C 在低渗透压环境中仍可存活 D 去除诱发因素后可回复为原菌 E 仍具有一定的致病力正确答案C答案解析L型细菌为细胞壁缺陷型细菌,必须在高渗环境中生长。15、哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况?()A 昏迷后肺感染 B 泌尿系感染 C 高血糖形成 D 脑水肿并发脑疝 E 昏迷后水电解质紊乱正确答案D答案解析高血压性脑出血急性期可致颅内压升高,可引起患者较为明显的症状如恶心、呕

10、吐等,严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露醇脱水,并辅助以呋塞米进行脱水。16、关于腰椎间盘突出症的叙述下列哪项是错误的?()A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为

11、腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折,甚至压碎椎间盘,少见单纯纤维环破裂、髓核突出。17、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()。A 穿刺抽脓,注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c47984 C 小切口引流 D 彻底的病灶

12、消除术 E 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。18、以下哪项符合成人低血糖?()A 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)B 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)正确答案C答案解析暂无解析。19、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有()。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无

13、解析。20、羊水过多是指()。A 任何时期羊水量超过1000mL B 任何时期羊水量超过2000mL C 足月妊娠时的羊水量为1000mL D 足月妊娠时的羊水量为800mL E 妊娠晚期羊水量超过1000mL正确答案B答案解析妊娠期间羊水量超过2000mL称为羊水过多,多与胎儿畸形有关。中枢神经系统畸形多见于无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷,消化道畸形以食管及十二指肠闭锁最常见。21、诊断肾结核最可靠的依据是()。A 尿中找到抗酸杆菌 B 尿培养结核菌阳性 C 尿中有大量脓细胞 D 输精管串珠样改变 E 尿频、尿急、尿痛症状正确答案B临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/

14、18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c47985答案解析抗酸杆菌染色阳性,不仅见于结核杆菌,包皮垢杆菌、枯草杆菌等也可抗酸染色阳性。故诊断肾结核最可靠的依据不是找到抗酸杆菌,而是明确的找到结核杆菌。22、关于酶的叙述,正确的是()。A 酶对底物都有绝对专一性 B 有些RNA具有酶的活性 C 酶的催化作用与空间构象无关 D 酶只能在中性环境中发挥作用 E 所有酶均以酶原形式存在正确答案B答案解析暂无解析。23、以下哪项是引起输血发热反应最常见的原因?()A 细菌污染 B 大量输注库血 C 过敏反应 D 免疫反应 E 致热原正确答案D答案解析输血发热反应的最常见的原因为

15、受血者体内发生免疫反应导致,即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体,发生抗原抗体反应导致发热。24、下列哪种是死疫苗()。A BCG B 小儿麻痹糖丸 C 麻疹疫苗 D 鼠疫疫苗 E 伤寒疫苗正确答案E答案解析暂无解析。25、先天愚型属()。A 常染色体畸变 B X连锁显性遗传 C 常染色体隐性遗传 D 常染色体显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析暂无解析。26、与猩红热有关的主要致病物质是()。A M蛋白 B 透明质酸酶临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c47986 C 链激

16、酶 D 链道酶 E 致热外毒素正确答案E答案解析透明质酸酶、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素,是猩红热的主要致病物质。27、骨巨细胞瘤的性质属于()。A 良性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度,可将骨巨细胞瘤分为级良性,级侵袭性,级恶性,但级可发生转移,故称其为潜在恶性。28、通常所说的血型是指()。A 红细胞膜上的受体类型

17、 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析红细胞血型是1900年由奥地利的K兰德施泰纳发现的。他把每个人的红细胞分别与别人的血清交叉混合后,发现有的血液之间发生凝集反应,有的则不发生。他认为凡是凝集者,红细胞上有一种抗原,血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相对应的特异关系,便发生凝集反应。如红细胞上有A抗原,血清中有A抗体,便会发生凝集。如果红细胞缺乏某一种抗原,或血清中缺乏与之对应的抗体,就不发生凝集。29、男性,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中

18、性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿男性,咳嗽发热三天,白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影,可诊断为细菌性支气管肺炎。A项,支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。30、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血,被称为蚕豆黄病,此病的直接原因是()。A NADH不足 B GSH不足 C NADPH不足临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c9462

19、8e7c47987 D 葡萄糖醛酸不足 E 6-磷酸葡萄糖酸不足正确答案C答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。31、对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪一项是错误的?()A 对轻度疼痛选用解热镇痛药 B 根据疼痛程度选择不同的药物 C 只有在疼痛时才给药 D 对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药 E 保证病人不痛,不考虑成瘾的问题正确答案C答案解析暂无解析。32、脂性肾病的临床特点是()。A 中度血尿 B 高度选

20、择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。33、急性肾炎的治疗,正确的是()。A 卧床休息至尿红细胞消失 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食至尿常规恢复正常 D 应用抗生素710天,肃清残存感染 E 血沉正常后,可恢复剧烈运动正确答案D答案解析暂无解析。34、子宫肌瘤变性最常见的是()。A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案B答案解析肌瘤失去原有典型结构称肌瘤变性,以玻璃样变(又称透明变性)最常见。临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c9462

21、8e7c4798835、老年糖尿病妇女,上呼吸道感染多日,血酮体升高。心、脑、肾等外周组织利用酮体需要的酶为()。A 琥珀酸脱氢酶 B HMGCoA合酶 C HMGCoA裂合酶 D-羟丁酸脱氢酶 E 琥珀酰CoA转硫酶正确答案E答案解析酮体中-羟丁酸经-羟丁酸脱氢酶催化脱氢生成乙酰乙酸,后者再经琥珀酰CoA转硫酶催化生成乙酰乙酰CoA才可硫解生成乙酰CoA进入三羧酸循环被氧化利用。心、脑、肾等均含该酶。故本题答案为E项。36、关于小儿身长发育中头围与胸围相等的年龄,以下正确的是()。A 出生时 B 1岁左右 C 1岁以后 D 15个月 E 24个月正确答案B答案解析暂无解析。37、2个月男婴,

22、出生体重3000g,生后即进乳。因进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗。患儿食欲强,大便少。查体:体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是()。A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C“0”形腿 D 皮肤,巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。38、女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,应诊断为()。A 轻度缺钠 B 中度缺钠 C 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正确答案C答案解析反复呕吐,可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压,大创面慢性渗液,应用排钠利尿剂

23、等亦可造成。按缺钠多少可分为3度:轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下,病人感疲乏,头晕,手足麻木,尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下,病人除上述症状外,还有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒,尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。根据题干提示,该病人属重度缺钠。39、蚊虫在疟原虫的生活史中是()。临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c9

24、4628e7c47989 A 中间宿主 B 第一中间宿主 C 第二中间宿主 D 终末宿主 E 储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。40、下列关于休克患者预防急性肾衰竭的措施中不正确的是()。A 及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血 B 对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害 C 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物 D 休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗 E 患者只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂正确答案E答案解析E项,尿量减少常由血容量不足所致,故应在补足血容量的前提下应用利尿剂。41、不符合低血糖的症状或表现的是()。A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E

25、 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。42、原发性痛经的主要原因是()。A 雌激素升高 B 孕激素升高 C 雄激素升高 D 前列腺素升高 E 促性腺激素升高正确答案D答案解析原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素的含量增高有关。43、关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下错误的是()。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者,每次输血510ml/kg临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfc

26、b551d6b1c94628e7c479810正确答案C答案解析暂无解析。44、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()。A 原发性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 肾性高血压 D 原发性醛固酮增多症 E 库欣病正确答案D答案解析患者肢体无力、夜尿多2年余,高血压伴严重钾缺乏,应考虑原发性醛固酮增多症。45、肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现“水中毒”,补充下述哪一种激素可缓解症状?()A 醛固酮 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 胰高

27、血糖素正确答案B答案解析暂无解析。46、脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期?()A 低血压休克期 B 发热期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确答案C答案解析暂无解析。47、下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述正确的是()。A 具有35核酸外切酶活性 B 不需引物 C 需要四种不同的三磷酸核苷 D dUTP是它的一种作用物 E 可以将两个DNA片段连起来正确答案A答案解析大肠杆菌经人工处理和筛选,可培育出基因有变异的菌株。DNA-polI基因缺陷的菌株,经实验证明照样可进行DNA复制。从变异菌株中相继提取到DNA-pol和DNA-pol。这三种聚合酶都有53延长脱氧核苷酸链的聚合活性及35

28、核酸外切酶活性。48、关于细胞因子,哪项叙述是错误的()。临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c47981148、关于细胞因子,哪项叙述是错误的()。A 细胞因子受体可以是免疫球蛋白基因超家族 B 可由非免疫细胞合成分泌 C 对机体又有利又有害 D 相互之间可产生拮抗作用 E 可不分泌到胞外起作用正确答案E答案解析暂无解析。49、羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()。A 切除子宫 B 纠正呼吸循环衰竭 C 立即终止妊娠 D 纠正肾衰竭 E 纠正DIC及继发纤溶正确答案B答案解析一旦出现羊水栓塞表现,

29、应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发生。50、用来测量细菌大小的单位是()。A cm B mm C m D nm E pm正确答案C答案解析暂无解析。51、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是()。A 精神分裂症 B 抑郁症(抑

30、郁发作)C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”,都可归入精神病的范畴,这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状,但主要症状是幻觉妄想,以及心境低落(抑郁症可以出现幻觉和妄想)。就目前资料看,该例除不能诊断为强迫症外,其他4种诊断都有可能,以精神分裂症可能性最大。故本题答案为D项。52、肾结石体外冲击波碎石主要禁忌证是()。A 高血压 B 糖尿病 C 前列腺增生临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628

31、e7c479812 D 结石急性发作 E 输尿管狭窄正确答案E答案解析体外冲击波击碎的结石堆积于输尿管内形成“石街”,患者会出现疼痛或不适,有时还可合并感染和肾功能受损等并发症。53、男性,40岁,长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势,腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强试验(-)。应诊断为()。A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎间盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。54、诊断缺铁最肯定的依据是()。A 慢性失血史 B 小细胞低色素性贫血 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E

32、骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血铁代谢的检查时可发现骨髓可染铁,骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检,缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦可减少(15%),是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。55、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异,我国一直最常见的为()。A 金黄色葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C B群链球菌(GBS)D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析暂无解析。56、金属离子作为酶的辅助因子,其作用是多方面的,下列不正确的是()。A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子,降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反

33、应的特异性临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479813正确答案E答案解析暂无解析。57、关于汉坦病毒,不正确的是()。A 主要传染源为黑线姬鼠 B 经呼吸道和消化道传播 C 主要症状为高热、出血和肾脏损伤 D 病后免疫力短暂 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案D答案解析汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征出血热)和肺综合征,分别造成肾组织和肺组织的急性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。故本题答案为D项。58、下列有关衣原体正确的描述是()。A 原体无代谢活性,网状体有代谢活性且胞外稳定性好 B 原

34、体无细胞壁,网状体有细胞壁 C 原体较大,网状体较小,所以原体有感染性 D 原体无繁殖能力,有毒性,而网状体有繁殖能力,无毒性 E 原体胞外稳定性好,个体大,而网状体胞外稳定性差,个体小正确答案D答案解析原体在宿主细胞外较稳定,无繁殖能力,但具有高度的感染性。当进入易感细胞后,在细胞膜包绕形成的空泡即吞噬体中逐渐发育,体积增大进入增殖状态,形成网状体。网状体在细胞外很快死亡,故不具感染性。网状体经二分裂方式繁殖出众多子代,形成致密的包涵体。网状体在包涵体内逐渐成熟为子代原体,然后从破坏的感染细胞中释出;再感染新的易感细胞,开始新的发育周期。59、细胞水肿发生的机制主要是()。A 高尔基体受损

35、B 内质网受损 C 中心体受损 D 线粒体肿大和内质网扩张、断裂 E 核糖体受损正确答案D答案解析暂无解析。60、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下述哪一体征为阳性?()A Finkelstein征 B Thomas征 C Lasegue征 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479814二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1

36、、5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效好?()A 膀胱癌和肺癌 B 消化道癌 C 卵巢癌 D 子宫颈癌 E 绒毛膜上皮癌正确答案B答案解析暂无解析。2、男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP 140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min,肝肋下3cm,质中,压痛(),双下肢水肿。该患者可能的诊断是()。A 右心衰竭 B 全心衰竭 C 心功能级(NYHA分级)D 左心衰竭 E 心功能级(killip分级)正确答案B答案解析患者心肌梗死后出现活动后气短.夜间憋醒,双下肺可闻及细湿啰的左心衰表现

37、,又出现双下肢水肿、少尿、颈静脉怒张、肝大等右心衰表现,故诊断为全心衰竭。左心衰以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现,主要为不同程度的呼吸困难,右心衰则以体循环淤血为主要表现。3、下列关于肺癌的扩散转移,哪项是不对的?()A 肺鳞状细胞癌常侵及纵隔及心包 B 小细胞癌生长迅速,转移较早 C 血道转移以脑、骨及肾上腺多见 D 周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜 E 无肺内淋巴管转移正确答案E答案解析暂无解析。4、患者,女,35岁,经量增多、经期延长2年。妇科检查:子宫如12周妊娠大小,表面多个突起,最大者位于前壁下段,直径6 cm,质硬。最可能的诊断为()。A 子宫畸形 B 子宫肥大症 C 子宫内膜癌

38、D 子宫腺肌病 E 子宫肌瘤正确答案E临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479815答案解析子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长及下腹部包块,查体子宫增大,表面不规则单个或多个结节状突起。5、哪项是结核性肉芽肿的特异性诊断?()A 增生的上皮样细胞 B 大量的淋巴细胞浸润 C 纤维结缔组织包绕 D 中央为干酪样坏死,可见郎汉斯巨细胞 E 境界清楚的肉芽肿正确答案D答案解析暂无解析。6、智商同为85,其一是山区农民,结合他受教育程度和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学教授,结合其他表现,考虑有

39、大脑退行性改变的可能。这遵了循心理测验的()。A 保密性原则 B 标准化原则 C 客观性原则 D 统一性原则 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。7、硝酸酯类、受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是()。A 减慢心率 B 扩张冠状动脉 C 缩小心室容积 D 降低心肌耗氧量 E 增强心肌收缩力正确答案D答案解析暂无解析。8、女,26岁。原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查:子宫稍小、活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是()。A 月经失调 B 慢性盆腔炎 C 卵巢肿瘤 D 输卵管结核 E 子宫内膜异位症正确答案D答案解析输卵管结核的临床表现为

40、不孕、月经失调(早期可有月经过多,晚期表现为月经稀少或闭经)、下腹坠痛,妇科检查可触及不规则包块,质硬,边界不清,不活动。9、典型流脑脑膜炎期,脑脊液改变的特点是()。临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479816 A 细胞数每毫升常达数千,分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案E答案解析暂无解析。10、机体对青霉素最易产生以下何种不良反应?()A 后遗效应 B 停药反应 C 特异质反应 D 副反应 E

41、变态反应正确答案E答案解析暂无解析。11、对于超抗原的性质,哪项是恰当的?()A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。12、下列有关补体的描述,哪项是错误的?()A 抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体 B 可增加血管壁的通透性 C 是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子,增强其吞噬活性 D 引起发热 E C3和C5是最重要的炎症介质正确答案C答案解析暂无解析。13、对下丘脑调节肽的叙述,正确的是()。A 由下丘脑视上核及室旁

42、核分泌 B 主要作用是调节腺垂体的活动 C 现已知有7种下丘脑调节肽 D 对所有腺垂体激素有双重调节作用 E 通过下丘脑垂体束作用于垂体临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479817正确答案B答案解析暂无解析。14、补体参与的反应是()。A 溶菌反应 B 中和反应 C 沉淀反应 D 凝集反应 E 传染性变态反应正确答案A答案解析暂无解析。15、下列关于平滑肌瘤的描述哪项错误?()A 瘤细胞核呈枣核状,两端尖 B 肿瘤多见于子宫、胃肠道 C 瘤细胞排列呈束,互相编织 D 很分裂象少见 E 为一种良性肿

43、瘤正确答案A答案解析暂无解析。16、男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是()。A 金葡菌胃肠炎 B 急性细菌性痢疾 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析该年轻男性在饮用江水后突然先出现剧烈腹泻,呕吐在后,吐泻物呈现霍乱时典型的“米泔水”样物,所以最可能的诊断是霍乱,其他可能性均小。17、重症肌无力属于()。A 遗传性疾病 B 神经本身病变的疾病 C 炎症性疾病 D 神经-肌肉接头传递障碍性疾病 E 肌肉本身病变的疾病正确答案D答案解析暂无解析。18、男,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤

44、压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹。此时应考虑()。临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479818 A 导尿管插入深度不对 B 导尿管插入方法不对 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,造成剪刀样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性;直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛

45、,有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹,提示合并直肠损伤。19、合成血红素的基本原料是()。A 乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+B 乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+C 丙氨酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+D 琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+E 琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+正确答案D答案解析合成血红素的基本原料是琥珀酰CoA、甘氨酸和Fe2+。20、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是()。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。21、男性,65岁,长期吸烟,近3年出现心绞痛,近半年来,右下肢间歇性疼痛,检查右下肢足背动脉波动消失,右

46、足趾变黑,发凉。右足变化符合()。A 变性 B 肥大 C 坏疽 D 水肿 E 萎缩正确答案C答案解析暂无解析。22、下述有关主动脉粥样硬化的叙述中,哪一项错误?()A 病变多位于主动脉后壁和各分支开口处 B 可引起夹层动脉瘤临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479819 C 可引起主动脉瓣病变 D 胸主动脉病变最重 E 可继发溃疡、钙化、出血、血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。23、下述哪一种有机磷农药中毒,从尿中可检出三氯乙醇?()A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确

47、答案B答案解析暂无解析。24、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。25、引起人类血吸虫病感染的主要是()。A 虫卵 B 毛蚴 C 胞蚴 D 尾蚴 E 成虫正确答案D答案解析暂无解析。26、对ABO血型系统的叙述,错误的是()。A AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素 B AB型血的红细胞上有A凝集原和B凝集原 C A型血的血清中有抗B凝集素 D B型血的血清中有抗A凝集素 E O型血的红细胞上不含凝

48、集原正确答案A临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479820答案解析AB型血的红细胞膜含有A、B抗原,血清不含抗A和抗B凝集素;A型血的红细胞膜只含有A抗原,血清只含抗B凝集素;B型血的红细胞膜只含有B抗原,血清只含抗A凝集素;O型血的红细胞膜A、B抗原均没有,血清含抗A和抗B凝集素。27、医学模式的转变,医患关系应注重哪种水平上的交往?()A 技术水平 B 非技术水平 C 言语水平 D 非言语水平 E 以上都是正确答案B答案解析技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响,都十分重要。但在传统的生

49、物医学模式下,许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义。如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说,这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立,影响诊治效果,因此要加强非技术水平上的交往。故本题答案为B项。28、1岁男孩,发热2天,咳嗽、喘1日,已诊断为支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征(+)D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。29、一般在移植数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型为()。A 慢性排斥 B 急性排斥 C 超急排斥

50、D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。30、诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80mL/d,血压186/110mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿啰音,此时在治疗上应采取下述何组措施为好()。A 严格控制输液量,高效利尿剂,早期导泻 B 采用利尿合剂,纠正酸中毒,扩血管药 C 采用高渗葡萄糖液,降压,利尿 D 采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻 E 纠正酸中毒,降压,激素,利尿正确答案A答案解析暂无解析。临床标本采集的试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3c36e3e3bfcb551d6b1c94628e7c479821三、B1型

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