1、1儿科学第八版教材配套儿科学第八版教材配套10神经系统疾病神经系统疾病第1页/共80页第2页/共80页第3页/共80页第4页/共80页第5页/共80页第6页/共80页第7页/共80页第8页/共80页第9页/共80页第10页/共80页第11页/共80页第12页/共80页第13页/共80页最多为肠道病毒引起(包括柯萨奇病毒、埃可病毒等),注意:病毒脑意识改变较明显;肠道病毒感染多在夏季发生,在人与人之间直接传播。包括高热惊厥和癫痫这一类疾病注意甄别:小儿的生理睡眠状态血脑屏障差,毒素易进入;脑肿瘤 太清脑脊液涂片革兰氏染色找菌可阳性。感染性起病时的表现与败血症相似;第14页/共80页第15页/共8
2、0页第16页/共80页第17页/共80页第18页/共80页第19页/共80页第20页/共80页颅外非感染颅外非感染第21页/共80页第22页/共80页第23页/共80页第24页/共80页第25页/共80页第26页/共80页第27页/共80页第28页/共80页第29页/共80页第30页/共80页第31页/共80页第32页/共80页第33页/共80页第34页/共80页第35页/共80页第36页/共80页第37页/共80页第38页/共80页第39页/共80页第40页/共80页第41页/共80页第42页/共80页第43页/共80页第44页/共80页第45页/共80页第46页/共80页第47页/共80页
3、第48页/共80页第49页/共80页第50页/共80页第51页/共80页第52页/共80页第53页/共80页第54页/共80页第55页/共80页第56页/共80页第57页/共80页第58页/共80页第59页/共80页第60页/共80页第61页/共80页第62页/共80页第63页/共80页第64页/共80页第65页/共80页第66页/共80页第67页/共80页涂片、培养赖氨比林 1015mg/kg婴儿存在觅食、吸、握持、拥抱等反射;常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌等。(Kpa)106/L g/L mmol/L常见颅内感染2岁以下Babinski征也可以阳性白细胞总数明显升高,
4、以中性粒细胞为主,占80%以上;脑电图:反映脑电生理和病理的变化,24小时动态反映更直接;发作短暂,大多数在10分钟以内2病初即高热频繁惊厥发作,出现异常动作或幻觉,其间可有短暂清醒期;1)6月至4岁的小儿在高热时常发生惊厥;脑炎、诊断主要根据临床表现、脑脊液检查和病毒学检查。(5)无并发症的患儿多无视神经乳头水肿,若有则提示已有颅内脓肿,硬膜下积脓或静脉窦栓塞等发生儿科学第八版教材配套10神经系统疾病高热 正常或 清 -正常 正常 正常第68页/共80页第69页/共80页第70页/共80页第71页/共80页第72页/共80页第73页/共80页第74页/共80页第75页/共80页第76页/共80页第77页/共80页第78页/共80页第79页/共80页第80页/共80页