1、n目的目的u 增加修复肌腱的强度及滑动度增加修复肌腱的强度及滑动度n内容内容u肌腱修复后早期康复肌腱修复后早期康复u肌腱修复后晚期康复肌腱修复后晚期康复 屈肌腱损伤后康复屈肌腱损伤后康复 肌腱修复愈合机制肌腱修复愈合机制n 外源性愈合学说外源性愈合学说n内源性愈合学说内源性愈合学说n内、外性愈合关系内、外性愈合关系 肌腱修复后强度的改变肌腱修复后强度的改变n 不同运动角度的影响不同运动角度的影响n 不同缝合方式的影响不同缝合方式的影响 肌腱修复早期康复肌腱修复早期康复n 检查肌腱愈合情况检查肌腱愈合情况n 康复治疗方法康复治疗方法 拆拆 线线 前前n消肿:超短波、短波消肿:超短波、短波n运动:
2、配戴活动性支具运动:配戴活动性支具 被动活动手指关节被动活动手指关节拆拆 线线 后后 目的目的 n 减少疤痕减少疤痕n 减少粘连减少粘连n 增加活动度增加活动度 对肌腱损伤部位判定对肌腱损伤部位判定肌腱肌腱 TAMTAM 评定评定 治治 疗疗 前前 治治 疗疗 后后 优优 良良 中中 差差 优优 良良 中中 差差食指食指中指中指环指环指小指小指拇指拇指TAM TAM 优优220220;良良 220 220200200;中;中 180180200200;差;差180正常80%7950%4920强直10分6分4分0分046手指内收/外展10分正常80%7950%4920强直10分6分4分0分046手指屈伸20分TAM151150111110701601509080504010强直54210555腕关节屈伸5分ROM141140111110717030强直54210555日常活动20分写字捡硬币 反纸牌 夹夹子 拧瓶盖扣钮扣用剪刀 持水杯 提重物 抓硬物容易2分困难1分不能0分006感觉功能10分s4s3+s3s2s1s010分8分6分4分2分0分244外观10分萎缩癍痕变色畸形严重2.5分中度1.5分 轻度0.5122951评估优良中差差差中10080分7960分5940分390分 重重 点点屈肌腱损伤修补后康复屈肌腱损伤修补后康复