1、2022年临床试题及答案一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不符合风疹临床表现的是()。A 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛 B 出疹时可伴低热、持续13天 C 早期软腭处可见红色点状粘膜疹 D 可有多发性对称性关节炎 E 出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着正确答案E答案解析暂无解析。2、关于动脉粥样硬化的叙述,错误的是()。A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。3、女,32岁,月
2、经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L,白细胞3.2109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1诊断为()。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。4、5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑,其最可能的诊断是()。A 度营养不良伴维生素C缺乏 B 度营养不良伴维生素A缺乏 C I度营养不良伴维生素C缺乏 D 度营养不良伴维生素B缺乏 E 度营养不良伴维生素A缺乏2022年临床试题及答案2022/10/1
3、9编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e1正确答案B答案解析暂无解析。5、下列不属于急链后肾小球肾炎病理变化的是()。A 内皮细胞增生 B 系膜细胞增生 C 白细胞浸润 D 驼峰 E 上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。6、失血量达到下列哪项指标时,就应该及时输血?()A 400ml B 500ml C 500800ml D 1000ml E 1500ml正确答案D答案解析暂无解析。7、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是()。A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲
4、状腺功能减低症的实验室检查是血清T4、T3、TSH测定,任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度,如T4降低、TSH明显增高时确诊。血清T3在甲状腺功能减低时可能降低或正常。8、男,45岁,湖北人。3年前发现肝硬化、脾大,多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水正确答案B答案解析暂无解析。9、用药物可能治愈的先天性心脏病是()。2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131
5、c00dc76456a543e2 A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位正确答案B答案解析动脉导管未闭可以用药物治愈,年龄3岁以内的患儿效果最好,年龄长大的孩子也有效,无并发症。10、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是不正确的?()A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物做为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。11、新生儿体温调节功能不健全,维持体温产热主要依靠()。A 摄入足量奶类 B 每天滴注葡萄糖液 C 保暖,减少能量消耗 D 棕色脂肪产热 E 肢体寒战
6、产热正确答案D答案解析暂无解析。12、法洛四联症不应出现的症状是()。A 蹲踞 B 贫血 C 突然晕厥 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析法洛四联征的临床表现为青紫、蹲踞、阵发性的呼吸困难或晕厥、杵状指(趾)、活动耐力下降。13、12个月婴儿头围应是()。A 34cm B 46cm C 48cm D 50cm E 54cm2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e3正确答案B答案解析暂无解析。14、蛋白质的变性是由于()。A 蛋白质的空间构象的破坏 B 蛋白质一级结构改变 C 辅基的脱落 D 蛋白质的水解
7、E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。15、长期应用可以引起成瘾的药物是()。A 阿司匹林 B 对乙酰氨基酚 C 布洛芬 D 芬太尼 E 哌替啶正确答案E答案解析治疗剂量的哌替啶与吗啡相似,可引起眩晕、口干、恶心、呕吐、出汗、心动过速,有时也可引起体位性低血压。长期应用亦可成瘾。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇痛抗炎药,一般无成瘾性。16、男孩8岁,患肾病综合征,用激素治疗已半年,昨日出现水痘,为防止病情发展,在临床采取的措施中,下列错误的是()。A 单独隔离,防止交叉感染 B 马上停用糖皮质激素 C 应用青霉素或红霉素,防止继发感染 D 给予静脉丙种球蛋白 E 对症
8、治疗给予退热剂正确答案B答案解析暂无解析。17、关于医德良心,下述提法中不正确的是()。A 医德良心是对道德情感的深化 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心在行为前具有选择作用 D 医德良心在行为中具有监督作用 E 医德良心在行为后具有社会评价作用正确答案C2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e4答案解析良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,是人们对其道德责任的自觉意识。医务人员的良心是医德情感的深化,是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价
9、能力。良心具有能动作用。在行为前,良心对符合道德要求的行为动机给予肯定,对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定;在行为中,良心对人的行为起着监督作用,对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化,对不符合道德要求的情感、欲念或冲动行为等则予以纠正、克服;在行为后,良心对行为的后果和影响有评价作用。医德良心的作用主要表现为,医务人员对于履行了医德义务并产生了良好后果和影响的行为产生自豪感,感到满意和欣慰;反之,则会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。故本题答案为C项。18、男孩,10岁,近1周来夜间入睡23小时后常起床在房间内来回走动,目光呆滞,对问话不作答,数分钟后可自行回床
10、睡觉。次日对夜间所发生的事不能回忆。患者既往体健,无精神疾病史。该患者的诊断首先考虑()。A 癔症 B 睡行症 C 精神分裂症早期 D 痴呆 E 癫痫性精神障碍的特殊形式正确答案B答案解析暂无解析。19、精神分裂症的特征性症状()。A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。20、婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间()。A 生后1个月2个月 B 生后15天1个月 C 生后2个月3个月 D 生后3个月4个月 E 生后4个月5个月正确答案C答案解析暂无解析。21、P/O值的含义是()。A 每消耗1mol氧分子所合成的ATP的物质的量 B 每消耗1
11、mol氧原子所消耗的ATP的物质的量 C 每消耗1mol氧分子所合成CTP的物质的量 D 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量 E 每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷物质的量正确答案D2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e5答案解析暂无解析。22、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为()。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎为化脓性炎,形成小叶性实性病灶,具有上
12、轻下重的特点。病灶中央为细支气管,管壁上皮脱落,腔内中性粒细胞渗出,周围肺泡腔内脓性渗出。23、个体发育过程中,产生最早的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。24、肩周炎不正确的治疗方法是()。A 理疗 B 封闭 C 按摩 D 服用非甾体抗炎药 E 限制肩关节活动正确答案E答案解析肩周炎为自限性疾病,一般需时1年左右,但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。疼痛广泛时可采用理疗,改善症状。疼痛局限者,可使用药物局部封闭,缓解疼痛。可服用非甾体抗炎药,缓解症状。不论病情轻重、长短,均应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧痛为限。25
13、、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于()。A 前驱期 B 初期 C 激期 D 恢复期 E 后遗症期正确答案C2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e6答案解析佝偻病激期除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,故不同年龄有不同的骨骼表现。例如下肢畸形常见于1岁左右站立行走后小儿,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿;血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘
14、积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。26、以兴奋症状为主的佝偻病多见于()。A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案A答案解析暂无解析。27、患哪些疾病的小儿易发生佝偻病?()A 重度营养不良 B 矮小症 C 肾脏疾病 D 先天性心脏病 E 上呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。28、关于病因不明的化脓性脑膜炎,首选治疗是()。A 氯霉素 B 头孢曲松或头孢噻肟 C 青霉素+氨苄西林 D 大剂量青霉
15、素 E 大剂量氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。29、自出生到1周岁这段时间被称为()。A 青春期 B 学龄期 C 幼儿期 D 新生儿期 E 婴儿期正确答案E答案解析在小儿年龄分期中,自出生到1周岁这段时间被称为婴儿期,其中包括了新生儿期在内,此期是小儿生长发育最快的阶段,是第一个生长发育的高峰期。30、女性,40岁,疲乏无力,月经不规律,贫血。下列各项中不能成为贫血原因的是()。2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e730、女性,40岁,疲乏无力,月经不规律,贫血。下列各项中不能成为贫血原因的是()。A 慢性肾炎
16、B 系统性红斑狼疮 C 胃肠道肿瘤 D 甲状腺功能低下 E 库欣综合征正确答案E答案解析暂无解析。31、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。A 前臂软组织挫伤 B 尺神经损伤 C 尺桡骨双骨折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项为急性脑病综合征最基本的症状?()A 意识清晰度下降 B 谵语 C 兴奋喊叫 D 动作紊乱 E 思维不连贯正确答案A答案解析暂无解析。33、选择性蛋白尿是指()。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白
17、为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病,而其他病理类型改变由于基膜受损,大、中分子蛋白亦可漏出,为非选择性蛋白尿,因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。34、体液平衡中、细胞外液,最重要的阴离子是()。A HPO4-B HCO3-C SO42-2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e8 D Cl-E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。35、小儿尿蛋白定量异常的指标是()。A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d
18、D 300mg/d E 400mg/d正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌?()A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C B族溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案D答案解析暂无解析。37、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后()。A 12h内进行 B 24h内进行 C 36h内进行 D 48h内进行 E 60h内进行正确答案D答案解析具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后7日内进行;不具备尸体冻存条件的,应在死亡后48h内进行。38、
19、抑郁患者的木僵哪一项是不正确的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e9答案解析暂无解析。39、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于()。A 轻中度病例 B 重度病例 C 中毒性巨结肠 D 激素治疗无效者 E 顽固病例正确答案A答案解析水杨酸类制剂适用于轻中度病例,重度病例使用糖皮质激素。40、患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变位于()。A 小脑 B 脊髓后
20、索 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案B答案解析此为感觉性共济失调。41、参与免疫调节的免疫细胞和免疫分子是()。A 抗独特型抗体和独特型网络 B 补体 C T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞及细胞因子 D MHC分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。42、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄
21、膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。43、骨盆骨折最危险的并发症是()。A 盆腔内出血2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e10 B 骶丛神经损伤 C 尿道断裂 D 膀胱破裂 E 直肠损伤正确答案A答案解析暂无解析。44、在下列各项中,违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用()。A 捐赠的精子 B 亲属代孕 C 卵胞浆内单精
22、子注射 D 捐赠的卵子 E 植入前胚胎遗传学诊断正确答案B答案解析卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有:知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求医务人员不得实施任何形式的代孕技术。故B选项符合题干要求。45、髋关节结核的发病率在骨与关节结核中占()。A 第一位 B 第二位 C 第三位 D 第四位 E 第五位正确答案C答案解析骨关节结核发病率脊柱第一、膝关节第二、髋关节第三、肘关节第四。46、噻嗪类利尿药利尿作用机制是()。A 抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B
23、 抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C 抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D 抗醛固酮作用 E 降低尿的稀释和浓缩功能正确答案B答案解析噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收,产生中等效能的利尿作用。47、下列哪项可引起多数自身免疫病()。A 基因的杂合性缺失 B 基因的微卫星不稳定性 C 一种已知的传染因子 D 遗传因素和环境因素的联合作用 E 激素调节功能障碍2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e11正确答案D答案
24、解析暂无解析。48、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的辅助检查方法是()。A 胃镜检查 B 上消化道钡餐 C 胃液分析 D CT E 选择性动脉造影正确答案A答案解析暂无解析。49、属于非细胞型微生物的为()。A 柯萨奇病毒 B 白色念珠菌 C 肺炎支原体 D 钩端螺旋体 E 沙眼衣原体正确答案A答案解析暂无解析。50、麻疹出疹一般在发热后的()。A 12d B 34d C 56d D 78d E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘
25、疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。51、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是()。A 是否有死骨形成 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析暂无解析。52、符合糖尿病检验结果的解释的是()。2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e12 A 空腹血糖正常可以排除糖尿病 B 尿糖阳性可以诊断为糖尿病 C 尿酮阳性仅见于糖尿病 D 尿糖阴性可以排除糖尿病 E 餐后2h血糖正常可以是糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。53、男性,2
26、0岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃。”此症状是()。A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。54、哺乳期妇女避孕应在产后()。A 6周 B 8周 C 10周 D 12周 E 14周正确答案A答案解析哺乳期妇女虽未行经,已有排卵可能,故在产后6周有性生活后即应开始避孕。55、不属于细菌性肝脓肿临床特征的是()。A 全身中毒症状明显 B 脓肿较小,常多发 C 常继发于肠道感染 D 穿刺脓液为咖啡色 E 细菌培养可阳性正确答案D答案解析细菌性肝脓肿穿刺脓液为黄白色,阿米巴性肝脓肿穿刺脓液为棕褐色。56
27、、下述哪项是矽肺最常见的合并症?()A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e13正确答案E答案解析暂无解析。57、谵妄的特征是()。A 意识障碍 B 感知障碍 C 记忆障碍 D 定向障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。58、系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是()。A 抗独特型抗体 B 抗核糖体抗体 C 抗组蛋白抗体 D 抗核抗体 E 抗RNA抗体正确答案D答案解析暂无解析。59、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用()。A 甲状腺次全切 B 131I治疗
28、 C 复方碘溶液 D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E 抗甲状腺药物治疗正确答案D答案解析暂无解析。60、28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行检查?()A 尿道分泌物,淋球菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生,如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。故本题答案
29、为E项。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e14个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、CO中毒时下述哪一项是错误的?()A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。2、关于Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制,下列描述不正确的是()。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细
30、胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞,而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用,但在抗肿瘤中起重要作用。故本题答案为C项。3、小叶性肺炎的合并症为()。A 肺心病 B 肺脓肿 C 纤维素性胸膜炎 D 肺气肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、男性,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170200/130140mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()。A 急性视盘病变 B 脑出血 C 恶性高血压
31、D 脑梗死 E 高血压脑病正确答案C答案解析恶性高血压是指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg,但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征,血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视盘水肿。根据本题患者的临床表现,可判断其为恶性高血压。5、患儿,5岁,水肿、少尿4天。尿检:蛋白质(+),红细胞03个/HP。血浆总蛋白40g/L,清蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为()。2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e15 A 单纯性肾病 B 慢性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性
32、肾病 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。6、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。A 小肠是吸收的主要部位 B 口腔和食管基本无吸收功能 C 胃可吸收乙醇和少量水分 D 大肠主要吸收水分和盐类 E 大部分营养物质在回肠吸收正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项为引起肾综合征出血热的病原体?()A 汉坦病毒 B 登革病毒 C 新疆出血热病毒 D 黄热病毒 E Lassa病毒正确答案A答案解析肾综合征出血热的病原是肾综合征出血热病毒(HFRSV),属于布尼亚病毒科的汉坦病毒属。为单股负链RNA病毒。根据血清学检查汉坦病毒至少分为11个亚型。我国流行的主要是汉坦病毒和汉城病毒。故本题
33、答案为A项。8、潜伏性感染的意义是()。A 病原体与人体保持永久平衡,不引起症状 B 病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病 C 病原体侵入人体后,只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状 E 病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。9、关于立克次体,不正确的是()。A 可在无生命培养基中生长 B 以二分裂方式繁殖 C 多数为人畜共患病的病原体 D 与节肢动物关系密切2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e16 E 与变形杆菌的某些菌株有共同抗
34、原成分正确答案A答案解析立克次体是严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。因与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分,可用变形杆菌抗原检测患者血清中立克次体抗体水平和变化,称外斐反应。因此本题答案为A项。10、关于胰岛素分泌的调节,错误的是()。A 血糖降低时分泌增加 B 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用 C 迷走神经兴奋时分泌增加 D 胰高血糖素促进其分泌 E 生长抑素抑制其分泌正确答案A答案解析暂无解析。11、地西泮的药理作用不包括()。A 抗焦虑 B 镇静催眠 C 抗惊厥 D 中枢性肌肉松弛 E 抗晕动正确答案E答案解析暂无解析。12、以下确诊伤寒最可靠的依据是来自()。A 发热、中毒症状、自细胞减少
35、B 血培养 C 粪便培养 D 胆汁培养 E 肥达反应正确答案B答案解析伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据,而血培养的阳性率最高,在病程第12周的阳性率达到80%90%,第3周约50%,而粪便培养出现阳性较晚,通常在第34周,阳性率较血培养低,胆汁培养需要作十二指肠引流,操作不便,病人不适,很少使用。13、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是()。A 生成磷酰化胆碱酯酶 B 具有阿托品样作用 C 生成磷酰化碘解磷定 D 促进ACh重摄取 E 促进胆碱酯酶再生正确答案C2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e17答案
36、解析碘解磷定是胆碱酯酶复活剂,在体内与有机磷酸酯类药中毒时形成的磷酰化胆碱酯酶结合为复合物,后者进一步裂解为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离,并恢复水解乙酰胆碱的活性;碘解磷定还能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,形成无毒的磷酰化碘解磷定,由尿排出而减轻毒性。其他选项均不对。14、真核细胞染色质的基本组成单位是核小体,在核小体中()。A rRNA与蛋白因子结合成核糖体 B rRNA与组蛋白八聚体相结合 C 组蛋白H1、H2、H3、和H4各两分子形成八聚体 D 组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体 E 非组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体正确答案D答案解析暂无解析。1
37、5、在下述氨基酸中酸性氨基酸是()。A 脯氨酸 B 半胱氨酸 C 色氨酸 D 精氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。16、用细棉丝轻触患者左眼角膜,双眼均不眨眼;轻触右眼角膜,两眼均眨眼。这是因为()。A 右面神经麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 左动眼神经麻痹正确答案B答案解析暂无解析。17、中毒型细菌性痢疾多发生于()。A 27岁体格健壮的小儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热。病情严重,迅速恶化并出
38、现惊厥、昏迷和休克。本型多见于27岁儿童,病死率高,必须积极抢救。故本题答案为A项。18、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是()。A IgM和IgE2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e18 B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中,补体系统必须激活才能发挥它的生物学作用,激活补体可有多条途径,发现最早、经典的途径是以抗原抗体(必须是 IgM或IgG类)为主要激活物,因为此二类抗体有补体结合位点。19、男性,26岁,右侧腹
39、股沟区发现可复性肿块4年,6h前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是()。A 禁食、补液 B 手法复位 C 应用镇痛或镇静药 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析腹股沟疝的治疗。此患者应诊断为绞窄性疝,由易复性疝进展而来。腹股沟疝的治疗有非手术治疗和手术治疗。1岁以下婴幼儿可暂不手术。腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修复。此患者应进行急诊手术,以免耽误病情。20、有三种不同来源的DNA(A、B和C),它们的Tm值依次为83%、71和85,由此推出它们的分子组成是()。A AT%ABC B G
40、C%ACB C AT%CBA D GC%CAB E GC%ABC正确答案D答案解析暂无解析。21、起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()。A 类癌 B 瘤 C 癌 D 肉瘤 E 癌肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。22、用于确证HIV感染的实验方法是()。A ELISA B Western blot C 免疫荧光法 D 放射免疫测定法 E 火箭电泳法2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e19正确答案B答案解析暂无解析。23、下列有关电烧伤抗休克补液,错误的是()。A 早期补液量应高于烧伤补液量 B 成人补液要求适宜尿量3050
41、ml/小时 C 儿童输液量要求尿量达到每小时每公斤体重2ml D 补充碳酸氢钠以碱化尿液 E 使用甘露醇正确答案B答案解析对于电烧伤早期抗休克补液量,应明显高于热烧伤,另外电烧伤肌肉和红细胞损害较明显,极易造成肾脏损害,故常用碳酸氢钠碱化尿液,甘露醇利尿,故而补液时的适宜尿量应高于热烧伤。24、下述关于苯妥英钠哪一项是错误的?()A 口服吸收不规则 B 用于癫痫大发作 C 用于抗心律失常 D 用于癫痫小发作 E 用于坐骨神经痛正确答案D答案解析暂无解析。25、Th细胞表面具有鉴别意义的标志是()。A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析T
42、细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后,发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DP T细胞发生凋亡。26、近年来输血后肝炎主要由哪一种病毒引起?()A 乙型肝炎病毒 B 甲型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丁型肝炎病毒正确答案C答案解析暂无解析。27、对于深部脓肿,下述哪一项是错误的?()2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee213
43、1c00dc76456a543e20 A 有凹陷性水肿 B 局部有疼痛与压痛 C 可扪及波动感 D 有明显全身症状 E 穿刺有脓正确答案C答案解析暂无解析。28、39岁已婚妇女,G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。最恰当的治疗是()。A 阴道前后壁修补术 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成术 D 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术 E 经腹子宫全切除术正确答案B答案解析子宫脱垂手术方式的选择:阴道前后壁修补术适用于度、度阴道前后壁脱垂患者;Manchester手术(阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术)适用于年龄较轻、宫
44、颈延长、希望保留子宫的度、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者;经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术适用于度、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。29、哪种给药方式有首关清除?()A 口服 B 舌下 C 直肠 D 静脉 E 肌肉正确答案A答案解析暂无解析。30、患者,中年男性,因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该()。A 尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家 B 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续 C 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权 D 行使医生自主权,为治救
45、病人,强行让患者留在医院 E 行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e21)1、(共用备选答案)A.医生、患者各自的权利与义务B.医务人员受患者的委托或其他原因,对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系C.医患之间就医疗某环节产生认
46、识上的分歧,且患方提出损害赔偿D.医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定,给患者造成明显人身伤害E.为避免患者的生命健康利益受到损害,医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行1医疗事故()。正确答案D答案解析暂无解析。2医疗法律关系的内容()。正确答案A答案解析暂无解析。3医疗法律关系()。正确答案B答案解析法律关系的内容即权利与义务。注意“医疗事故”与“医疗纠纷”的辨析,医疗事故是指符合构成要件被认定为事故的医疗过失事件。医疗纠纷范围较为广泛,只要作为纠纷双方的医与患就某些问题认识产生分歧,并提出损害赔偿请求,均可称为医疗纠纷。2、(共用备选答案)A.麻疹B.药物疹C.水痘D.猩红热E.丘
47、疹样荨麻疹2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e221属于细菌感染的出疹性疾病是()。正确答案D答案解析暂无解析。2属于人疱疹病毒感染的出疹性疾病是()。正确答案B答案解析暂无解析。3计划免疫接种疫苗中包括疾病是()。正确答案A答案解析暂无解析。4新生儿期亦可发生的疾病是()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.68小时B.24小时C.36小时D.48小时E.96小时1手外伤的清创术应争取在伤后什么时间内进行()。正确答案A答案解析暂无解析。2断肢再植手术距外伤的时间(热缺血时间),一般以多长为限()。
48、正确答案A答案解析暂无解析。3若断指能在伤后立即清洁处理,放入干净塑料袋中并冷藏于04,则断指再植的冷缺血时间可达多长后仍可再植成功()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.卡托普利B.双嘧达莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲泼尼龙(甲基强的松龙)E.呋塞米(速尿)2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e231有可能引起高钾血症()。正确答案A答案解析暂无解析。2必须检测凝血状况()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.地尔硫卓(硫氮酮)B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮1急性前壁心
49、肌梗死并发加速性室性自主心律宜选择的治疗药物为()。正确答案D答案解析暂无解析。2预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为()。正确答案E答案解析胺碘酮用于各种室上性和室性心律失常,如用于消除心房颤动及维持窦性节律,治疗阵发性室上性心动过速,可静脉给药,用于严重室性心动过速及心室颤动治疗,也可口服给药,用于室性心动过速和心室颤动的预防。3前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药物为()。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字
50、母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e241首先考虑的诊断是()。A.腰肌劳损 B.腰椎管狭窄症 C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.腰椎结核正确答案C答案解析腰痛伴有坐骨神经痛是腰间盘突出症的主要症状,也是最先出现的症状,发生率约为91%。疼痛主要在腰背部或腰骶部,反复发作,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。行走时脊柱侧凸,骨