1、重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X线片见关节间隙变窄,胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是()。A 类风湿关节炎性胸膜炎 B 系统性红斑狼疮性胸膜炎 C 结核性胸膜炎 D 低蛋白血症 E 右心衰竭正确答案A答案解析暂无解析。2、肠管无生机的根据错误的是()。A 肠管无弹性及张力 B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C 肠管的颜色变黑 D 肠管对刺激有反应,能收
2、缩 E 肠管无蠕动能力正确答案D答案解析肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。3、肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔,可能出现的情况是()。A 产生大量的IgG B 诱导细胞免疫和体液免疫 C 产生大量的IgM D 可发生再次应答 E 发生迟发型超敏反应炎症正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项为正确把握医德评价依据的观点?()A 效果论 B 动机论 C 目的论 D 手段论 E 动机与效果、目的与手段的统一论正确答案E重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b236
3、9b1d6773081b1e641答案解析暂无解析。5、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是()。A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右,常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关,大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。6、动机强度与解决问题的效率密切相关,解决问题效率最佳的动机强度应是()。A 最强 B 极强 C 适中 D 较弱 E 无动机
4、正确答案C答案解析暂无解析。7、胃液中可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的成分是()。A 内因子 B HCl C 黏液 D H2CO3 E 维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。8、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩(早搏),主要是由于()。A 低血钾 B 低血钙 C 低血钠 D 高血镁 E 低氯碱血症正确答案A答案解析噻嗪类利尿药的代表药为氢氯噻嗪。氢氯噻嗪具有利尿、抗尿崩症及降血压作用。不良反应包括电解质紊乱(产生低血钾、低血镁、低氯碱血症等)、潴留现象(如高尿酸血症、高钙血症)、代谢性变化(致高血糖、高脂血症,肾素、醛固酮过度分泌)、高敏反应(引起发
5、热、皮疹、过敏反应)及其他(可增高血尿素氮,加重肾功能不良)。故本题答案为A项。9、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量是()。重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e642 A 50mg B 5075mg C 75100mg D 150300mg E 300400mg正确答案D答案解析多数三环类药物治疗剂量范围为150300mg.10、新生儿不易患传染病,其免疫力的获得是通过()。A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。11、新月体性
6、肾炎的主要病变是()。A 毛细血管纤维素样坏死 B 血管内皮细胞坏死 C 中性粒细胞的渗出 D 单核细胞的渗出 E 球囊壁层上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。12、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为()。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期:初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。13、添加辅助食物的
7、原则,错误的是()。A 从少到多 B 由稀到稠 C 从细到粗 D 同时加添几种重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e643 E 在婴儿健康时添加正确答案D答案解析暂无解析。14、“感时花溅泪,恨别鸟惊心”,下列哪项符合这种情绪状态?()A 心境 B 激情 C 应激 D 美感 E 悲哀正确答案A答案解析心境是一种微弱平静而持续的情绪,如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里,它能影响人的整个行动表现,保持它的积极或消极影响,使一切都感染着某种情绪的色彩。15、再次应答最主要的特点是()。A 产生
8、Ab潜伏期长 B IgG大量产生 C IgM产生量大 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。16、不属于第二信使的是()。A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。17、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是()。A 朗罕巨细胞和淋巴细胞 B 朗罕巨细胞和上皮样细胞 C 淋巴细胞和上皮样细胞 D 上皮样细胞和异物巨细胞 E 异物巨细胞和成纤维细胞正确答案B答案解析结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞,而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。重医临床儿科方向
9、儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e64418、干性支气管扩张是指()。A 反复痰中带血,但痰极少,其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好 C 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅 D 反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶 E 反复咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅正确答案B答案解析干性支气管扩张,咯血为唯一症状。19、与细菌在体内扩散无关的酶是()。A 血浆凝固酶 B 透明质酸酶 C 链激酶 D DNA酶 E 胶原酶正确答案A答案解析血浆凝固酶增强细菌抗吞噬能力,透明质酸酶、
10、链激酶、链道酶和DNA酶均增强细菌的扩散能力。20、下列情况不属于基因表达阶段特异性的是,一个基因在()。A 分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的心肌细胞不表达 B 分化的骨骼肌细胞不表达,在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达,在出生后不表达 E 胚胎发育过程不表达,出生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要,某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。21、下列哪项为栓塞中最常见的类型?()A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。22、阵发性睡眠性血红蛋白
11、尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e645正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。23、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。A 刮除植入松质骨
12、 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合正确答案A答案解析软骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤,内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗,因其可导致恶变。24、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是()。A 主要有mRNA,tRNA和rRNA三类 B tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C 胞质中只有mRNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案C答案解析暂无解析。25、一个供精者的精子最多只能提供给()。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解
13、析暂无解析。26、输血的适应证中,不包括()。A 脱水及代谢性酸中毒 B 贫血 C 出血 D 重症感染 E 凝血机制障碍正确答案A答案解析输血的适应证有:贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。而脱水及代谢性酸中毒应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正,而不能靠输血治疗。重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e64627、肝素抗凝的主要作用机制是()。A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中,每一个分子抗凝
14、血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物。从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。28、传统医学模式向现代医学模式的转变指()。A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答案解析暂无解析。29、腰椎间盘突出症是指()。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解
15、析。30、8个月小儿体检时发现胸骨左缘23肋间闻及级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 法洛四联症 E 动脉导管未闭正确答案E答案解析动脉导管未闭体检时在胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩期末最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导,最响处可扪及震颤,以收缩期明显,肺动脉瓣区第二音增强。X线示心影正常或左心房、左心室增大,肺动脉段突出,肺野充血,肺门血管影增粗,搏动增强。有肺动脉高压时,右心室亦
16、增大。主动脉弓增大,这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同,有鉴别意义。所以选E项。31、下述情形中属于医疗事故的为()。A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e647 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。32、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()。A 服用硫氮酮 B 静坐休息
17、C 剧烈运动 D 睡眠 E 窦性心律,心率70次/分正确答案C答案解析剧烈运动时对于心脏的搏出量需求增加,但主动脉瓣狭窄患者无法满足,故而易产生晕厥。33、不能测血钠时补液种类应选择()。A 2/3张含钠液 B 等张含钠液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 1/4张含钠液正确答案C答案解析暂无解析。34、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()。A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤,为低度恶性,可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤。35、腺垂体功能减退症常
18、先出现的是()。A 溢乳、闭经 B 皮肤色素沉着 C 继发性糖尿病 D 产后无乳汁,长期闭经不育 E 体位性头晕,低血压重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e648正确答案D答案解析暂无解析。36、下列有关甲亢术前准备,错误的是()。A 应用碘剂 B 体位锻炼 C 术前备皮 D 继续服用他巴唑 E 禁烟正确答案D答案解析暂无解析。37、二度型房室传导阻滞的心电图特征是()。A P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B 相邻R-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C P-
19、R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D P-R间期0.20秒,P波无受阻 E PR间期固定,P波间断受阻不能下传到心室正确答案C答案解析二度型房室传导阻滞的心电图特征:PR间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传心室;相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。38、月经周期为28日,宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失相当于月经周期的()。A 第1日左右 B 第14日左右 C 第18日左右 D 第20日左右 E 第22日左右正确答案E答案解析羊齿植物叶状结晶在月经周期第67日开始出现,到排卵期最典型,之后逐渐模糊,至月经周
20、期第22日左右完全消失。39、患儿,男,2岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味。查检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性。其可能的诊断为()。A 苯丙酮尿症 B 半乳糖血下 C 高精氨酸血症 D 组氨酸血症 E 肝糖原累积症正确答案A答案解析暂无解析。40、晚期血吸虫病的肠道病变易并发何种病变?()重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e649 A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。41、对于医务人
21、员决策权的下列认识和做法中,正确的为()。A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。42、有利于生长发育的能量来自饮食,其中的蛋白质:脂肪:碳水化合物最合理的配比是()。A 15:35:50 B 15:50:35 C 35:15:50 D 50:15:35 E 35:50:15正确答案A答案解析最适合于小儿生长发育的热卡供给应有一定的比例的营养物质提供,如碳水化合物提供的热卡应占总热卡的50%60%,大
22、于80%或小于40%都不利于健康,蛋白质提供的热卡应占总热卡的8%15%,脂肪提供的热卡应占总热卡的35%50%,摄入过多可致大量脂肪和酸性产物在体内堆积。43、对于溶血性贫血的定义,哪项是恰当的?()A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。44、蚊虫在疟原虫的生活史中是()。A 中间宿主 B 第一中间宿主 C 第二中间宿主 D 终末宿主重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e6410
23、 E 储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。45、关于精神分裂症的概述正确的是()。A 一组病因未明的精神疾病 B 多起病于青壮年 C 缓慢起病,病程迁延 D 有思维、情感、行为方面的障碍 E 通常有意识障碍及智能减退正确答案E答案解析暂无解析。46、年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎,发病机理是()。A 小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延 B 血行播散 C 淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短,呈水平位 E 上呼吸道IgA分泌正确答案D答案解析婴幼儿咽鼓管较宽、短而呈水平位,感冒后易并发中耳炎。47、女性,25岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查:巩膜黄染,Hb 60g/L,WB
24、C 5.6109/L,PLT 20109/L。网织红细胞0.20,BT11分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 脾功能亢进 C 特发性血小板减少性紫癜 D Evan综合征 E 血栓性血小板减少性紫癜正确答案D答案解析暂无解析。48、下列产褥期临床表现与处理不正确的星()。A 产后10小时,体温37.9观察 B 产后4小时尿潴留诱导排尿 C 产后1天会阴水肿红外线照射 D 产后7天下腹痛镇痛药止痛 E 产后3天会阴伤口化脓拆线换药正确答案D重医临床儿科方向
25、儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e6411答案解析A项,产后24小时内体温可略升高,一般不超过38,可能与产程延长致过度疲劳有关,不需特殊处理。B项,产后4小时应让产妇排尿,必要时可留置导尿管12日。C项,一般产后1天会阴水肿为正常,无需处理,但红外线照射不会引发不良后果。D项,产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后12日出现,持续23日自然消失。多见于经产妇。产妇产后7天下腹痛,不除外产褥期感染,应避免盲目使用镇痛药止痛,掩盖病情。E项,会阴有缝线者于产后35日拆线,若有伤口感染,应提前
26、拆线引流或者行创面处理,并定时换药。49、下列哪项是血浆清蛋白的主要生理功能?()A 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位 B 维持血浆胶体渗透压 C 具有很强的结合补体和抗细菌功能 D 血浆蛋白电泳时,清蛋白泳动速度最慢 E 清蛋白可运输铁、铜等金属离子正确答案B答案解析暂无解析。50、6个月6岁小儿Hb正常值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析暂无解析。51、学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片、股骨下端溶
27、骨性骨破坏、可见Codman三角。诊断为()。A 纤维肉瘤 B 软骨肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。52、下述哪项不是生长激素的直接作用?()A 促进脂肪分解 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。53、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为()。重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e6412 A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案
28、解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的,富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等,用小白菜制作菜肴,炒、煮的时间不宜过长,以免损失营养,尤其是维生素C的损失。54、骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液,细菌学检查证实为混合感染,体温39,WBC18109/L(18000/mm3),一般情况差,治疗首选()。A 立即行病灶清除术 B 单纯抗结核治疗 C 脓肿引流、抗感染、支持疗法 D 制动 E 第三代头孢菌素正确答案C答案解析暂无解析。55、患儿10个月,生后6个月内生长发育好,近4个月呆滞,面黄。体检:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性,血象:Hb65g/L,RBC 1.5
29、1012/L,WBC 4.5109/L,N 0.15,L 0.80,M 0.05,中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是()。A 脑性瘫痪 B 营养性缺铁性贫血 C 呆小病 D 婴儿痉挛症 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。56、不符合急性心包炎的心电图变化是()。A 弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌,主要表现为:ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联,ST段呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低;数日后,ST段回到基线,出现T波低平或倒置,
30、持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;心包积液时有QRS低电压,大量积液时可见电交替;无病理性Q波,无QT间期延长;常有窦性心动过速。57、肾综合征出血热的“三大”主征是()。A 出血、休克、肾损害重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e6413 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。58、下述哪种细胞表面不表达HLA-类抗原?()A M B B细胞 C 活化T细胞 D 血管内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。
31、59、维生素D缺乏性手足搐搦症,主要是由于()。A 血钙迅速转移至骨骼 B 血浆蛋白浓度降低 C 骨钙不能游离入血 D 血磷增加 E 血中钙离子降低正确答案E答案解析暂无解析。60、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后()。A 3周 B 4周 C 5周 D 6周 E 8周正确答案D答案解析产后第3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖。胎盘附着部位全部修复需至产后6周。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、人们用符号、定理、定律来演算题目,属于()。A 语词
32、逻辑思维 B 具体形象思维 C 聚合思维重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e6414 D 发散思维 E 创造性思维正确答案A答案解析思维是人以已有的知识为中介,对客观现实间接和概括的反映。根据任务性质和解决问题的方式不同可分为直观动作思维(如修理机器)、具体形象思维(如布置房间前脑海中的物品安排形象)和语词逻辑思维或称抽象思维(如题干所述)。根据探索答案的方向可分聚合思维和发散思维,根据思维的主动性和独创性分为习惯性思维和创造性思维。2、患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊
33、入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是()。A 垂体腺瘤 B 急性脑水肿 C 急性脑膜炎 D 枕骨大孔疝 E 小脑幕切迹疝正确答案D答案解析枕骨大孔疝患者由于直接压迫呼吸循环中枢,常在无意识障碍的情况下,由于颅压增高突然出现呼吸心跳骤停。3、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为()。A 血压升高,脉搏变缓,脉压变小 B 血压升高,脉搏增快,脉压增大 C 血压降低,脉搏变缓,脉压变小 D 血压降低,脉搏增快,脉压变小 E 血压升高,脉搏变缓,脉压增大正确答案E答案解析急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为:1.血压变化:延髓血管运动中枢对缺血、缺氧
34、有反射性代偿作用,颅内压增高时,血压升高是为了维持脑血流特别是延髓的血流,晚期血压下降是延髓功能衰竭的表现。2.脉搏缓慢:主要见于急性颅内压增高者,颅内压增高愈快,缓脉也愈显著,而颅内压逐渐升高者一般无缓脉现象。3.呼吸变化:急性颅内压升高者,常出现呼吸深而慢,如疾病进一步发展,出现延髓衰竭,则呼吸浅、慢而不规则,或出现叹息样呼吸,最后呼吸突然停止。4.脉压变化:脉缓有力,脉压增大。4、最常见的栓子是()。A 血栓栓子 B 空气栓子 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 羊水栓子正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪项是局麻药中毒性最大的药物?()A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因
35、重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e6415 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高,或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应,酯类局麻药如普鲁卡因,其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应,故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。6、关于钩端螺旋体病,错误的是()。A 致病与其产生的内毒素样物质有关 B 病原体可进入血液引起钩端螺旋体血症 C 该病可累及全身 D 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力 E 人主要
36、通过接触被污染的水或土壤而患病正确答案D答案解析暂无解析。7、患者,女,教师,下肢静脉曲张,术中可见静脉腔有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能的病变是()。A 静脉内血栓栓子 B 静脉内瘤栓 C 静脉内血栓 D 静脉内凝血 E 静脉石正确答案E答案解析静脉石是指长久的血栓未能软化又未能机化,可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓。结合术中所见静脉腔有多个褐色物堵塞管腔,应考虑静脉石。8、治疗白血病较为有效的细胞因子()。A IL-2 B IL-11 C IFN-D IFN-E IFN-正确答案C答案解析干扰素最早被人们发现具有干扰病毒感染和复制能力而得名,分三种IFN-、,IFN-、主要由白细胞
37、、成纤维细胞和病毒感染的组织细胞产生,IFN-是由活化T细胞和NK细胞产生,他们共同作用具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。9、输血时主要考虑供血者的()。A 红细胞不被受血者红细胞所凝集 B 红细胞不被受血者血浆所凝集 C 红细胞不发生叠连 D 血浆不被受血者血浆所凝集 E 血浆不被受血者红细胞所凝集正确答案B重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e6416答案解析暂无解析。10、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现?()A“熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E 一侧嗅觉
38、丧失正确答案D答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑(“熊猫眼”征)、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏,以及嗅神经或视神经损伤。11、急性肝炎时血清中哪种酶的活性改变最小?()A CPK B LDH C GOT D GPT E 醛缩酶正确答案A答案解析暂无解析。12、25岁初产妇,妊娠足月。规律宫缩18小时,已破膜。宫缩弱,宫口开大5cm,S1,胎心168次/min。宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是()。A 肌注哌替啶100mg B 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 C 继续观察2小时后再决定分娩方式 D 立即行剖宫产术 E 静脉滴注缩宫素正确答案D答案解析患者宫口未开全,胎心率160次/m
39、in,提示胎儿宫内窘迫。宫缩弱,考虑无法尽快经阴道分娩,应该立即采取剖宫术产终止妊娠。13、52岁,男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压180/90mmHg,应迅速给予()。A 止血治疗 B 降血压治疗 C 降颅压治疗 D 维持生命体征 E 防治血管痉挛正确答案C答案解析该高血压病人突然脑出血,有头痛、呕吐等颅内高压表现,病情危重而昏迷,所以应迅速给予降颅压治疗。其他选项虽然也是重要的治疗措施,但均不是关键性治疗14、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药?()A 硝苯地平重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d67730
40、81b1e6417 B 加洛帕米 C 地尔硫 D 普尼拉明 E 尼卡地平正确答案D答案解析暂无解析。15、脓血症最具特征性的临床表现是()。A 病情重而病程短 B 白细胞计数达2030109/L以上 C 可出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 寒战后高热正确答案D答案解析脓血症属全身性感染,其临床表现与败血症和毒血症有许多相同之处,如起病急,病情重,有发冷、发热和白细胞计数明显升高等。病情发展可出现感染性休克。但它们各有一些不同的临床表现以做出鉴别,脓血症的特征性表现是自第二周开始,转移性脓肿可不断出现。故本题答案D项。16、按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的是()。A 多血质 B 黏
41、液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、黏液质、胆汁质、抑郁质;巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型,且两种分类是一一对应的。17、糖皮质激素对血细胞数目的影响是()。A 红细胞增多 B 淋巴细胞增多 C 血小板减少 D 中性粒细胞减少 E 嗜酸性粒细胞增加正确答案A答案解析暂无解析。18、震颤麻痹的病人禁止使用的药物是()。A 抗胆碱能药物 B 金刚烷胺 C 单胺氧化酶抑制剂 D 多巴胺受体激动剂重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/
42、10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e6418 E 吩噻嗪类药物正确答案E答案解析暂无解析。19、休克患者治疗过程中中心静脉压为20cmH2O,血压120/80mmHg,处理原则为()。A 适当补液 B 收缩血管 C 舒张血管 D 补液试验 E 强心正确答案C答案解析患者中心静脉压高、血压正常说明容量血管过度收缩,应舒张血管。20、女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是()。A 开瓣音 B S2固定分裂 C 钟摆律 D S1增强 E P2增强正确答案C答案解析钟摆律为心尖部第一心音性质改变,音调类似第二心音,心率快,心室收缩与舒张时
43、间几乎相等,两个心音强弱相等,间隔均匀,有如钟摆的“嘀嗒”声音,故称钟摆律。若同时有心动过速,心率120/min以上,酷似胎儿心音称为胎心律。主要由于心肌有严重病变,心肌收缩无力,第一心音的低钝性音调改变而似第二心音,常见于心肌炎、急性心肌梗死等。21、外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于()。A 血肿位于白质深部 B 由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 C 脑膜中动脉受损,出血速度快 D 引起颅内压增高而导致脑疝 E 伴发脑水肿程度正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项属于补体依赖的细胞毒试验?()A 鉴定NK细胞毒活化 B 鉴定淋巴细胞的HLA型别 C CTL细胞毒活性测定 D 鉴定LA
44、K细胞毒活化 E 鉴定TIL细胞毒活化正确答案B答案解析暂无解析。重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e641923、下列病毒中抵抗力最强的是()。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 乙脑病毒 D 单纯疱疹病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。24、动脉血压变动于10.724kPa(80180mmHg)范围内时,肾血流量保持相对恒定的机制是()。A 神经调节 B 体液调节 C 神经体液双重调节 D 自身调节 E 神经、体液及自身调节共同作用正确答案D答案解析暂无解析。25、患者左眼裂狭
45、小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,其病变为()。A Horner征 B 面神经麻痹 C 面肌痉挛 D 动眼神经不全麻痹 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。26、下列何药可用于治疗心源性哮喘?()A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 异丙基阿托品 E 哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。27、下列肺容量和通气量的数值中,哪一项是错误的?()A 平静呼吸时,潮气量为400600mL B 正常成人余气量约为10001500mL C 正常成人功能余气量约为2500mL D 正常成年男性肺活量平均为3500mL E 正常成人每分通气量为6090L重医临床儿
46、科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e6420正确答案E答案解析暂无解析。28、患者女性,40岁,右乳房内上象限有4cm4.5cm肿块,皮肤略回缩、基底不固定,腋下触及2.5cm1.5cm和2.0cm1.5cm淋巴结2个,质硬、尚活动。细胞学检查为硬癌,病情应属于哪一期?()A 第一期 B 第二期 C 第三期 D 第四期 E 第二期与第三期之间正确答案B答案解析暂无解析。29、肿瘤免疫逃逸机制不包括()。A 协同刺激分子表达低下 B MHC-类分子表达低下 C 表面抗原缺失 D MHC-类分子表达低下 E 宿
47、主免疫功能低下正确答案D答案解析肿瘤细胞逃逸有多种因素造成,其中有MHC-类分子低表达,最后造成CD8+Tc细胞杀伤力明显降低。30、患者,60岁,既往有冠心病。突然气促、大汗。查:BP 80/60mmHg,心率180次/min,节律轻度不规则。心电图示:室性心动过速。该患者的治疗措施首选()。A 普萘洛尔 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 非同步直流电复律 E 同步直流电复律正确答案E答案解析患者为快速室速患者,出现血压降低,考虑已发生血流动力学异常,为防止发生室颤,应立即给予同步直流电复律。室速的治疗:无血流动力学障碍者,可给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺;如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充
48、血性心衰或脑灌注不足等症状,应迅速施行同步电复律。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动B.吊销其执业证书C.追究刑事责任D.罚款E.承担赔偿责任重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d6773081b1e64211擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的()。正确答案E答案解析暂无解
49、析。2隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料,构成犯罪的()。正确答案C答案解析暂无解析。3造成医疗责任事故,情节严重的()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.细胞膜B.异染颗粒C.脂多糖D.磷壁酸E.中介体1G+菌细胞壁含有()。正确答案D答案解析G+菌细胞壁较厚,肽聚糖含量高,含有磷壁酸。2G-菌细胞壁含有()。正确答案C答案解析G-菌细胞壁较薄,肽聚糖含量低,含有脂多糖。3、(共用备选答案)A.庆大霉素B.青霉素GC.红霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑重医临床儿科方向儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:eb9800703af2b2369b1d67730
50、81b1e64221克雷伯杆菌肺炎首选()。正确答案A答案解析克雷伯杆菌是革兰阴性杆菌,患者起病突然,寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰,砖红色胶冻痰。砖红色胶冻痰为其特征性表现。克雷伯杆菌肺炎的抗生素治疗为:第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类等。本题所列首选氨基糖苷类,如庆大霉素具有良好效果。2军团菌肺炎首选()。正确答案C答案解析军团菌是革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌,首选大环内酯类,如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素。肺炎链球菌肺炎首选青霉素G。4、(共用备选答案)A.凝固性坏死B.液化性坏死C.气性坏疽D.干性坏疽E.湿性坏疽1肠扭转()。正确答案E答案解析暂无解析。2深部开放损伤合并厌氧菌感