1、临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、再次应答中最重要的APC是（）。A M B DC C 记忆性B细胞、T细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。2、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）。A 外科手术 B 射频消融治疗 C 抗心动过速起搏器 D 内科保守治疗 E 自动心脏复律除颤器正确答案B答案解析对于旁路折返引起的阵发性室上性心动过速，射频消融治疗具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点。3、尿胆
2、红素含量增加，尿胆原阴性提示黄疸类型为（）。A 溶血性黄疸 B 肝细胞性黄疸 C 胆汁淤积性黄疸 D 肝癌性黄疸 E 先天性非溶血性黄疸正确答案C答案解析胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高，尿中胆红素升高，尿胆原降低或消失，粪中尿胆原减少。4、下列哪项为大脑皮质运动区病变引起的瘫痪类型？（）A 单瘫或不均等偏瘫 B 完全性均等性偏瘫 C 交叉性瘫 D 四肢瘫 E 截瘫正确答案A答案解析由于锥体束在大脑皮层投射纤维是较为分散的，因此，发生病变时多引起单瘫或不均等性偏瘫。故本题答案为A项。临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a82
3、6d15bbff15a8fb388119215、下列选项中，不属于肾小球性高血压发生机制是（）。A 钠、水潴留 B 血管内皮素分泌增多 C 肾素分泌增多 D 肾内激肽释放酶生成减少 E 前列腺素生成减少正确答案B答案解析肾小球疾病导致高血压的发生机制：首先是由于水、钠潴留，即血容量增加而引起容量依赖性高血压，所以利尿剂降压有效；肾素分泌增多：肾实质缺血刺激肾素一血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害后，肾内降压物质分泌减少：肾内激肽释放酶生成减少，前列腺素生成减少。B项，血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。6、神经垂体贮存的激素是（）。A 促甲状腺
4、激素 B 抗利尿激素 C 生长激素 D 促肾上腺皮质激素 E 促性腺激素正确答案B答案解析神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。7、免疫对机体（）。A 正常情况下，对机体有益，在一定条件下有害 B 无益也无害的反应 C 有益也有害的反应 D 是有害的反应 E 是有益的反应正确答案A答案解析暂无解析。8、在原发性醛固酮增多症病因中，最常见的是（）。A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮
5、分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项符合食物中每克糖类（碳水化合物）、脂肪和蛋白质可供给的能量（kcal）？（）A 4，9，9 B 9，4，4临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb38811922 C 4，9，4 D 4，4，9 E 9，9，4正确答案C答案解析暂无解析。10、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是不正确的？（）A A+C=G+T B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。11、以下有关神经反射的说法
6、，错误的是（）。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。12、在组织中的主要APC是（）。A 树突状的细胞 B 朗格汉斯细胞 C B细胞 D 并指状细胞 E M正确答案E答案解析暂无解析。13、导致肠
7、道菌群失调最主要的诱因是（）。A 粘膜面损伤 B 抗生素的滥用 C 细菌寄居部位的改变 D 免疫抑制剂的应用 E 放疗化疗的应用临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb38811923正确答案B答案解析菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态。菌群失调的发生多见于使用抗生素和慢性消耗性疾病等。临床上长期大量应用广谱抗生素后，大多数敏感菌和正常菌群被抑制或杀灭，但耐药菌则获得生存优势而大量繁殖致病，如耐药金黄色葡萄球菌引起腹泻、败血症，对抗生素不敏感的白假丝酵母菌引起鹅口
8、疮、阴道炎、肠道和肛门感染。14、对于断肢（指）再植，下述哪一项是错误的？（）A 断肢平面越低，术后反应越轻 B 断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大 C 断肢时间越短，术后存活的机会越大 D 断肢保存良好者，术后存活的可能性大 E 断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大正确答案E答案解析暂无解析。15、心房颤动最常见于下列哪种疾病？（）A 冠心病 B 风心病二尖瓣狭窄 C 高心病 D 甲亢性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案B答案解析房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常，也是相对早期的常见并发症，可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。16、酶的生
9、物学意义主要在于（）。A 氧化供能 B 作为细胞的结构成分 C 转变为其他重要物质 D 作为生物催化剂，催化体内大多数反应的进行 E 作为信息传递的载体正确答案D答案解析酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。绝大多数酶的化学本质是蛋白质。具有催化效率高、专一性强、作用条件温和等特点。17、除胰岛素外下列哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用（）。A 心房利钠多肽 B 胰岛素样生长因子 C 表皮生长激素 D 甲状旁腺激素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15b
10、bff15a8fb38811924答案解析暂无解析。18、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是（）。A 在患者死亡后12h内进行 B 在患者死亡后24h内进行 C 在患者死亡后36h内进行 D 在患者死亡后48h内进行 E 在患者死亡后60h内进行正确答案D答案解析患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48h内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7D尸检应当经死者近亲属同意并签字。19、苯丙酮尿症临床症状，通常开始于（）。A 新生儿期 B 36个月 C 1岁时 D 1岁半 E 2岁以后正确
11、答案B答案解析暂无解析。20、肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪一种治疗方法为好？（）A 髓内针固定 B 骨牵引治疗 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位，夹板固定正确答案E答案解析暂无解析。21、慢性锥体束损害的肌张力表现为（）。A 强直性铅管样肌张力增高 B 痉挛性折刀样肌张力增高 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 去大脑强直 E 弛缓性肌张力减低正确答案B答案解析暂无解析。22、来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）。A 恶性神经鞘瘤 B 恶性淋巴瘤临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb3881192
12、5 C 恶性间皮瘤 D 恶性畸胎瘤 E 恶性黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。23、以下哪种细胞是人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞？（）A CD4T淋巴细胞 B CTL细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CD8T淋巴细胞正确答案A答案解析艾滋病（AIDS），由人免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触和体液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4+T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。24、属于子宫峡部形态学特征的是（）。A 属于宫颈的一部分 B 峡部下端为解剖学内口 C 非孕时子宫峡部长度约为1cm D
13、 妊娠期峡部变软不明显 E 临产后形成子宫下段达平脐正确答案C答案解析A项，子宫峡部位于宫颈和宫体之间，既不属于宫颈，也不属于宫体。B项，其上端为解剖学内口，下端为组织学内口。D项，妊娠期峡部明显变软。E项，临产后形成软产道的一部分。25、“先吃糖，再吃西瓜，就吃不出西瓜的甜味来”，这一现象属于：（）。A 感觉适应 B 感觉对比 C 感觉后象 D 感觉融合 E 感觉补偿正确答案A答案解析暂无解析。26、志贺菌的志贺毒素不具有的生物学性状是（）。A 属于外毒素 B 有细胞毒素 C 有神经毒性 D 有心肌毒性 E 有肠毒性临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4
14、d04e7b1a826d15bbff15a8fb38811926正确答案D答案解析暂无解析。27、可以确诊子宫内膜异位症的是（）。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症，并可进行临床分期。28、能够通过胎盘的免疫球蛋白是（）。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。29、患者，男，30岁，轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11.1mmol/L，2小时值为6.7m
15、mol/L，3小时为4.6mmol/L，其血浆胰岛素浓度及变化可能是（）。A 空腹时5IU/ml B 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降 C 空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降 D 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降 E 空腹时100IU/ml（正常524IU/ml）正确答案C答案解析暂无解析。30、错误描述病毒生物学性状的是（）。A 必须寄生于活细胞内 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 测量大小的单位为纳米（nm）E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一类个体微小（通常测量单位为nm）、结构简单，只含单一核酸
16、（DNA/RNA），必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。31、心理健康标准中不包括（）。临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb38811927 A 较高的个人心理效率 B 恰当的自我评价 C 良好的人际关系和心境 D 较高的工作学习效率 E 稳定的生活环境正确答案E答案解析暂无解析。32、诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法（）。A 皮内注射聚合的抗原 B 静脉注射聚合的抗原 C 肌内注射非聚合的抗原 D 静脉注射非聚合的抗原 E 皮内/皮下同时注射的抗原正确答案D答案解析暂无解析。33、特发性血
17、小板减少性紫癫的诊断依据不包括（）。A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析暂无解析。34、一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe，其母为A、ccdee，现需输血治疗。最理想的血源为（）。A O，CcDE B A，ccdEe C O，CCDEE D O，ccdee E A，CcdEe正确答案D答案解析暂无解析。35、冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？（）A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 酮替芬 D 肾上腺素 E 色甘酸二钠临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d
18、04e7b1a826d15bbff15a8fb38811928正确答案D答案解析A项，氨茶碱使支气管平滑肌舒张，解除支气管痉挛同时，可以增加心肌收缩力。故可以安全使用。B项，肾上腺皮质激素类具有抗炎，抗过敏作用，同时可以增强心肌收缩力，改善微循环，兴奋心肌，并稳定溶酶体膜减少心肌抑制因子生成，从而防止心肌抑制和内脏血管收缩。故可以安全地使用。CE两项，色苷酸二钠、酮替芬对心脏作用小。D项，肾上腺素属于交感神经兴奋药物，对1、2受体都有兴奋作用，对2受体作用可以使支气管平滑肌舒张，解除支气管痉挛，但同时兴奋1受体使心率加快，故可使冠心病患者心肌耗氧增加，加重心脏供血不足的症状。36、男性，72岁
19、，因轻度脑供血不全住院。突然打电话告知家属：“医生让出院。”第二天家属到医院询问时，并无此事。同室病友告其家属：患者整夜未眠，起床活动，摸墙，摸床，摸病友的头及身体，自言自语。其妻来病房时见病人正在睡觉。类似情况连续发生，之后加重，白天也大叫，表情惊恐，不认识医生，严重时不知身在何处，不认识妻子。此患者的诊断最可能的是（）。A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 谵妄状态 E 慢性脑综合征正确答案D答案解析暂无解析。37、患者，男，28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力3级、右下
20、肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征（+），T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项？（）A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A答案解析慢性脊髓压迫多分为三个时期：神经根及脊膜刺激：可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现，上肢力弱一般较轻，提示颈髓损伤。脊髓部分受压期：常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍（髓内、外病变不同）、运动障碍（急、慢性不同，可有节段性前角、前根损害、锥体束损害）、反射异常（可有病变节
21、段的反射减退或消失，病变水平以下的反射亢进、病理反射出现，脊髓休克期一切反射消失）、自主神经损害（大、小便障碍的类型与病变部位有关），另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚，表现为延迟、频繁，而后为无痛性潴留。38、一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力，应检查哪种酶？（）A 血浆凝固酶 B 尿素酶 C DNA酶 D 触酶 E 卵磷脂酶正确答案A答案解析暂无解析。39、肩关节周围炎（）。A 发病急，病程约数周 B 多见于青少年临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bb
22、ff15a8fb38811929 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。40、男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是（）。A 慢性甲亢性肌病 B 周期性瘫痪 C 周围神经炎 D 重症肌无力 E 癔症正确答案B答案解析甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等，而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹，故首先考虑B项。41、6个月婴儿，发热1天，体温38，伴咳嗽，喘弊明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片
23、：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。可能的诊断为（）。A 衣原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。42、近球小管对小管液的重吸收是（）。A 高渗性重吸收 B 等渗性重吸收 C 低渗性重吸收 D 受抗利尿激素的调节 E 受醛固酮的调节正确答案B答案解析暂无解析。43、自然界游离核苷酸中磷酸常与戊糖（核糖或脱氧核糖）的哪个碳原子形成酯键？（）A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8
24、fb388119210正确答案E答案解析暂无解析。44、影响传染病流行的因素是（）。A 自然环境的温度和湿度 B 自然因素和社会因素 C 经济收入的高低 D 居住条件的好坏 E 文化水平的高低正确答案B答案解析暂无解析。45、体液平衡中，细胞外液里最重要的阴离子是（）。A HCO3_ B HPO4-C SO42-D Cl-E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。46、对于自知力的描述，错误的是（）。A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力，以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的
25、重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。47、11月下旬，一名8个月婴儿来门诊就诊，呕吐腹泻2天伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐46次/日。查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腱反射弱。大便镜检：WBC01/HP，下列治疗措施不恰当的是（）。A 暂停乳类食品，代之以豆类代乳品 B 及时足量、足疗程给予抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后，静脉补钾浓度为0.2%正确答案B答案解析暂无解析。48、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是（）。临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e
26、7b1a826d15bbff15a8fb388119211 A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。49、关于室间隔缺损胸部X线征象，以下错误的是（）。A 左室增大 B 肺血管影增粗 C 肺动脉段突出 D 心尖圆钝上翘 E 主动脉弓影较小正确答案D答案解析暂无解析。50、男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生（）。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤，供应下1/3的血循环
27、明显减少，同时胫骨下1/3血供本来就少，因此，胫骨中下1/3交接处骨折时，易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。51、P2减低，提示（）。A 右向左分流型先心 B 左向右分流型先心 C 无分流型先心 D 肺动脉高压 E 肺动脉狭窄正确答案E答案解析暂无解析。52、男性，22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿，有少许脓性分泌物,且子弹只有入口没有出口，应采取的治疗措施是（）。A 立即取出子弹 B 清创 C 清创缝合 D 引流临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119212 E 换药正确
28、答案D答案解析暂无解析。53、乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起（）。A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 重症肝炎 D 肝豆状核变性 E 肝细胞癌正确答案D答案解析肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，与乙型肝炎病毒(HBV)感染无关。54、心理过程不包括（）。A 认知过程 B 情绪过程 C 意志过程 D 行为过程 E 思维过程正确答案D答案解析暂无解析。55、女，70岁，下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（）。A 右髋骨折 B 右股骨干骨折 C 右髋脱位 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答
29、案解析暂无解析。56、女性，33岁，月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红蛋白67g/L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大，网织红细胞8%，骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是（）。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119213答案解析暂无解析。57、能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的是（）。A 记忆能力 B 学习能力
30、 C 数学能力 D 观察能力 E 想象能力正确答案C答案解析暂无解析。58、女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。诊断最可能是（）。A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作，主要为极度的紧张恐惧感，尤其是濒死感和发疯感，伴有自主神经紊乱，多表现为心脏和呼吸症状，因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时，躯体检
31、查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现，但恐怖症必须有明确的恐怖对象。故本题答案为C项。59、下列哪型颈椎病一经诊断明确，就需选择手术治疗？（）A 神经根型 B 脊髓型 C 交感型 D 椎动脉型 E 交感、椎动脉混合型正确答案B答案解析暂无解析。60、下列哪项是一碳单位代谢的辅酶?（）A 叶酸 B 二氢叶酸 C 四氢叶酸 D NADPH E NADH正确答案C答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团，称为一碳单位。体内的一碳单位有甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基和亚氨甲基。四氢叶酸（FH4）是携带及转运一碳单位的载体。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨
32、酸。故本题答案为C项。临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119214二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。A 尽快行开颅减压术 B 20%甘露醇250ml快速静点 C 快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术 D 快速静脉滴注地塞米松20mg E 高压氧仓治疗正确答案C答案解析暂无解析。2、小儿体格发育正常，体重9k
33、g，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是（）。A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 50cm正确答案C答案解析小儿体重9kg，头围46cm，身高75cm是1周岁。1岁时胸围=头围46cm。1岁以后胸围头围，每年增长1cm。3、洛夏测验作为一种心理测验，其方法是（）。A 投射法 B 问卷法 C 作业法 D 观察法 E 会谈法正确答案A答案解析洛夏墨迹试验（RIBT）属于投射性测试，由瑞士精神病学家Rorschach于1921年编制出版，由10张墨迹图组成。用于了解异常人格有一定价值。故本题答案为A项。4、常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是（）。A 新月体性肾小球肾炎
34、B 系膜增生性肾小球肾炎 C 膜性肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。5、情绪是由哪三个要素相互作用而形成的?（）A 情景、心境、条件反射临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119215 B 环境、心境、生理变化 C 情景、刺激、生理过程 D 认知、反应、结果评价 E 情景、认知、生理变化正确答案E答案解析暂无解析。6、男孩，5岁半，生后发现心脏杂音。平时易感冒，曾患过肺炎3次。体重16kg，无发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及4级收缩杂音伴震颤
35、，心尖区2级舒级期滚筒样杂音，肺动脉第二音亢进。EKG示电轴不偏，+=46mm+12mm，=24mm。最可能的初步诊断为（）。A 房间隔缺损（第二孔）B 房间隔缺损（第一孔）C 动脉导管未闭 D 不典型法洛四联症 E 室间隔缺损正确答案E答案解析暂无解析。7、男，23岁。排便次数增多1个月，大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是（）。A 血栓性外痔 B 肛周脓肿 C 肛窦炎 D 直肠癌 E 直肠息肉正确答案E答案解析青年男性患者，排便次数增多，便中带血及直肠指诊触及柔软光滑、带蒂包块，可考虑最可能诊断为直肠息肉。D项，直肠癌直肠指诊为硬结，指套带血，黏液。8、关于心肌
36、兴奋性的叙述，错误的是（）。A 静息电位绝对值减小时，兴奋性增高 B 阈电位下移，兴奋性增高 C 当血钙升高时，可导致兴奋性下降 D 从去极相开始到复极达-55mv这一期间内，兴奋性等于零 E 与钠通道的状态无关正确答案E答案解析暂无解析。9、关于回盲括约肌的功能的叙述，正确的是（）。A 进食可引起回盲括约肌收缩 B 胃泌素能引起回盲括约肌收缩 C 盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张 D 防止回肠内容物过快进入大肠临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119216 E 不能阻止大肠内容物向回肠倒流正确答
37、案D答案解析暂无解析。10、有关神经系统发育，错误的是（）。A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁时完成髓鞘化 D 出生后皮层细胞的数目逐渐增加 E 大脑皮层的发育较丘脑的发育为晚正确答案D答案解析出生时脑神经细胞数目与成人相同。3岁时神经细胞已基本分化完成，8岁时接近成人。神经纤维的发育始于胚胎7个月，到4岁时完成髓鞘化。小儿出生后，皮层细胞的数目不再增加，但神经细胞体积增大和树突增多。11、女，58岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及5cm3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的治疗方法是（）。A 胃镜 B 全消化
38、道钡餐造髟 C 结肠镜 D 静脉肾盂造影 E 腹部CT正确答案C答案解析老年女性患者，贫血貌，右腹部触及质硬肿块，怀疑结肠癌，选择结肠镜检查，可同时取活检，明确诊断。12、短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（精神、神经系统）（）。A 6小时内 B 12小时内 C 24小时内 D 48小时内 E 72小时内正确答案C答案解析TIA发作一般不超过24小时，脑内无明显梗塞灶；RIND发作可超过24小时，脑部可有小的梗塞灶。13、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）。A 有无高血压 B 年龄大小 C 脑脊液改变 D 有无头痛 E 有无偏瘫正确答案E临床医学职业医生考试
39、题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119217答案解析暂无解析。14、关于干扰素，不正确的是（）。A 诱导细胞产生抗病毒蛋白 B 具有种属特异性 C 抗病毒感染具有特异性 D 具有抗肿瘤功能 E 可增强NK细胞的杀伤活性正确答案C答案解析干扰素是病毒或诱生剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质，通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应，抗病毒作用无特异性。故本题答案为C项。15、男，50岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛明显，尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细
40、胞16109/L，可能性最大的是（）。A 并发胰腺假性囊肿 B 并发胰腺脓肿 C 病情迁延未愈 D 败血症 E 合并急性胆囊炎正确答案B答案解析胰腺脓肿起病23周后，由于胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时腹痛、高热，出现上腹肿块和中毒症状。16、下列哪一项不属于阿托品的不良反应？（）A 口干舌燥 B 恶心、呕吐 C 心动过速 D 皮肤潮红 E 视近物模糊正确答案B答案解析暂无解析。17、下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是（）。A 高血压 B 高血糖 C 高血钾 D 低血钙 E 低血磷正确答案C答案解析暂无解析。18、7岁男孩，持续发热2周，体温39，腹泻35次/日，稀便。查体：肝大，肋
41、下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“0”1：80.“H”1：160；ALT 210单位（正常40单位）。最可能的诊断为（）。临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119218 A 疟疾 B 乙型肝炎 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。19、小儿贫血诊断标准错误的是（）。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L
42、D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底，系与小儿生理性贫血有关。20、男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈呕吐和腹泻，同时伴有头晕、四肢湿冷，血压90/70mmHg，脉搏100次/分。最重要的处置是（）。A 补液 B 利尿 C 强心 D 升压剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。21、关于糖酵解途径的生理意义叙述中不正确的为（）。A 神经细胞、骨髓等糖酵解旺盛 B 缺氧性疾病，由于糖酵解减少，易产生代谢性碱中毒 C 成熟红细胞AT
43、P是由糖酵解提供 D 糖酵解可迅速提供ATP E 肌肉剧烈运动时，其能量由糖酵解供给正确答案B答案解析暂无解析。22、交感神经节后纤维递质是（）。A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5羟色胺 D 多巴胺临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119219 E 去甲肾上腺素或乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。23、动作电位不因刺激频率增加而融合的原因是（）。A 动作电位的产生是“全或无”的 B 动作电位的传导是“全或无”的 C 动作电位产生时有绝对不应期存在 D 去极相内流的Na+来不及回到细胞外 E 复
44、极相外流的K+来不及回到细胞内正确答案C答案解析由于动作电位的绝对不应期的存在，细胞在此期的兴奋性为零，使得在此期施加的刺激无效，不能使细胞产生任何反应，因此刺激频率的增加不会使动作电位发生融合。24、慢性肾盂肾炎镜下形态变化可能性最小的是（）。A 肾小管扩张 B 管腔含有均质红染的胶样管型 C 肾组织有间质纤维化 D 肾小管上皮细胞，大量脂质沉积 E 炎细胞浸润正确答案C答案解析暂无解析。25、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是（）。A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 糖醛酸循环 D 丙氨酸葡萄糖循环 E 柠檬酸丙酮酸循环正确答案E答案解析乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜，要
45、通过柠檬酸丙酮酸循环这种穿梭机制来实现。首先在线粒体内，乙酰CoA与草酰乙酸经柠檬酸合酶催化缩合成柠檬酸，经由线粒体内膜上柠檬酸转运体协助进入胞液。胞液中柠檬酸裂解酶催化裂解为乙酰CoA和草酰乙酸（要消耗ATP）。乙酰CoA可用以合成脂肪酸，而草酰乙酸转变成丙酮酸，经线粒内膜上丙酮酸转运体协助进入线粒体，故称柠檬酸丙酮酸循环。26、在人本主义治疗技术中最重要的是（）。A 表达 B 分析 C 指导 D 同情 E 倾听正确答案E临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119220答案解析人本主义的心理治疗不同
46、于其他治疗方法的理念，强调以“病人为中心”，发挥其自身的主观能动性，发挥其自身的潜能和积极作用。心理治疗师或咨询师的工作是要调动其自身的积极作用，而不是一味地指导、分析、同情和表达。让来访者有机会表达和诉说是非常重要的，在此过程中来访者会体验到和发现许多原先不了解的东西，因此在技术层面心理咨询师的倾听是十分重要的。因此正确答案应该选E项。27、椎基底动脉血栓形成不出现下列哪个症状？（）A 眼球运动障碍 B 眩晕 C 吞咽困难 D 失语 E 交叉性瘫痪正确答案D答案解析暂无解析。28、对于艾滋病的高危人群哪项错误？（）A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者
47、正确答案A答案解析暂无解析。29、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。为下一步确诊进行微生物学检查时，应取何种标本进行检查？（）A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。30、霍乱弧菌的主要致病物质不包括（）。A 鞭毛 B 菌毛 C 毒素共调菌毛 D 外毒素 E 内毒素正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119221五个备选答案。请从中
48、选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.代谢性酸中毒1烦渴、高热、尿少、尿比重高（）。正确答案B答案解析暂无解析。2血清钾2.9mmol/L，心音低钝、腹胀、膝腱反射未引出（）。正确答案D答案解析暂无解析。3皮肤弹性差，尿少，四肢凉，血压低，血清钠125mmol/L（）。正确答案A答案解析腹泻病出现脱水分为：等渗性脱水，血清钠135150mmol/L，占绝大多数；高渗性脱水，突出症状是患儿极度烦渴、高热、尿少、血清钠15mmol/L
49、，尿比重高；低渗性脱水，血钠13mmol/L，常伴有严重末梢循环障碍。多见于营养不良发生腹泻病。腹泻病常发生低钾血症，血钾3mmol/L，表现心音低钝、腹胀、膝腱反射未引出。2、（共用备选答案）A.13.5cmB.15.5cmC.13.512.5cmD.12.5cmE.10.5cm15岁以下小儿营养状态较好时上臂围应该是（）。正确答案A答案解析暂无解析。25岁以下小儿营养状态不良时上臂围应该是（）。正确答案D答案解析暂无解析。35岁以下小儿营养状态中等时上臂围应该是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.骨结核临床医学职业医生考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/2
50、0编号：4d04e7b1a826d15bbff15a8fb388119222B.骨肉瘤C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤1局部肿块，无触痛，外伤后始发现见于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2骨端偏心的膨胀性破坏，X线呈肥皂泡样改变见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3Codman三角见于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4X线片上的“日光放射”征象见于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.生长因子B.调节基因C.野生型p53基因D.噬菌体E.基因易位1癌基因表达的产物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与人类肿瘤相关性最高的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3属于
