1、临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、降低颅压的最有效药物是（）。A 25%山梨醇 B 20%甘露醇 C 复方甘油盐水 D 速尿 E 10%葡萄糖液正确答案B答案解析暂无解析。2、慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是（）。A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钙血症 D 高钾血症 E 以上都不是正确答案A答案解析呼吸性酸中毒产生高钾血症。3、医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有（）。A 生育知识的教育 B 性卫生知识的教育 C 有关婚配
2、、生育保健问题提供医学意见 D 性病防治知识的教育 E 有关传染病防治问题提供医学意见正确答案C答案解析医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务，婚前保健服务包括下列内容：婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。4、与水盐代谢无关的激素是（）。A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b1
3、答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。故本题答案是A项。5、佝偻病后遗症期的小儿多见于（）。A 6个月以后 B 1岁以内 C 2岁以后 D 3岁以后 E 5岁以后正确答案C答案解析暂无解析。6、病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）。A 角色行为缺如 B 角色行为强化 C 角色行为异常 D 角色行为减退 E 角色行为冲突正确答案D答案解析暂无解析。7、一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，血红蛋白75g/L，红细胞3.3
4、1012/L，网织细胞2%，血清铁460g/L，总铁结合力4600g/L，血清总胆红素2.0mol/L。最可能诊断为（）。A 妊娠期巨幼红细胞贫血 B 失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 溶血性贫血 E 铁幼粒细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。8、下列应当被注销执业医师注册的是（）。A 中止医师执业活动满一年的 B 受罚款行政处罚的 C 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册
5、，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的；(二)受刑事处罚的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚的；(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；(五)中止医师执业活动满二年的；(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。9、不是促进慢性肾炎恶化因素的是（）。临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b2 A 肾脏基础病变活动 B 高血压 C 高蛋白饮食 D 高脂血症 E 遗传因素正确答案E答案解析慢性肾炎恶化的常见因素有急性感染，原有疾病活动，或患
6、者基础性疾病如高血压、糖尿病等控制不佳。E项，遗传因素一般不会导致慢性肾炎恶化。10、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属（）。A 厌恶疗法 B 厌恶想象治疗 C 生物反馈疗法 D 系统脱敏 E 满灌疗法正确答案A答案解析暂无解析。11、缺铁性贫血的改变顺序是（）。A 低血清铁贫血一骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少一贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。12、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错
7、误的是（）。A 可引起呼吸衰竭 B 可合并肺结核 C 可合并肺源性心脏病 D 可合并肺气肿 E 可合并间皮瘤正确答案E答案解析该患者疾病诊断应为硅肺。硅肺可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是不合并间皮瘤。故本题答案为E项。13、医生必须保守病人的秘密，但不包括（）。A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b3 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。14、手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通
8、畅和相互吻合的试验是（）。A Pratt试验 B Burger试验 C Allen试验 D Hollander试验 E Rovising试验正确答案C答案解析暂无解析。15、支气管肺炎与支气管是的主要区别点是（）。A 发热、频咳 B 气促、喘憋 C 呼吸音减弱 D 肺部可闻及固定湿啰音 E 白细胞增高正确答案D答案解析支气管炎以咳嗽为主以咳嗽为主要表现，一般无发热或仅低热，肺部呼吸音粗或有干啰音；支气管肺炎病理为肺泡毛细血管充血，肺泡内水肿和渗出，故以发热、咳嗽、肺部中小水泡音为主要表现。两者均有咳嗽、气促、WBC升高等，呼吸音一般两者皆粗糙，若支气管肺炎病变累及整个肺叶时有呼吸音减低。16、
9、女性，48岁，行胃大部切除术，输血150 mL后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是（）。A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150mL血液后才出现了寒战，而没有其他溶血后的表现，其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。17、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）。A 乳腺癌 B
10、 前腺癌 C 肾癌 D 膀胱癌 E 甲状腺癌临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b4正确答案A答案解析转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤很大的比率，原发灶以乳癌最多见，依次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。18、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。A 外固定的牢固性 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 局部血液供应情况 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B答案解析骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形是根据wolf定律进行，即在肢体活动和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃，形成坚强的板层骨；应力轴线以外破
11、骨细胞相对活跃，使多余的骨痂被吸收清除，髓腔重新开通，骨折处恢复正常骨结构。正确答案是B项19、关于原发性肝癌的转移，下列哪项说法不正确？（）A 肝内血行转移发生最早，也最为常见 B 容易侵犯门静脉分支形成癌栓 C 肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数 D 经淋巴转移到肝门淋巴结的最多 E 种植转移常见正确答案E答案解析A项，在原发性肝癌的转移途经中，肝内血行转移发生最早，也最常见。B项，原发性肝癌很容易侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶，如门静脉的干支有癌栓阻塞，可引起门静脉高压的各种表现。C项，在肝外转移中，转移至肺的达半数，其次为肾上腺、骨、肾、脑等部位。D项，在淋巴转
12、移中，转移至肝门淋巴结的最多，也可至胰、脾、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。E项，关于种植转移则少见，从肝脏脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、胸腔等处引起血性腹水、胸水，也可种植于盆腔，可在卵巢上形成较大的肿块。20、女婴，5天，发热昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首选（）。A 氯霉素 B 头孢哌酮 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。21、某产妇，难产后大出血致腺垂体功能减退，在激素替代治疗时应首先使用（）。A 甲状腺素 B 性激素 C ACTH D 肾上腺皮质激素 E TSH正确答案D临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答
13、案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b5答案解析暂无解析。22、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（）。A 面部 B 胸部 C 上肢 D 颈部 E 腹部正确答案E答案解析蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，多出现于上腔静脉分布的区域内。如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关。23、血浆各种脂蛋白，依它们所含胆固醇的量从多到少的排列顺序是（）。A CM、VLDL、LDL、HDL B VLDL、CM、LDL、HDL C LDL、CM、VLDL、HDL D HDL、LDL、VLDL、CM E LD
14、L、HDL、VLDL、CM正确答案E答案解析暂无解析。24、确诊Rh溶血病的关键是（）。A 是否有胎儿水肿 B 黄疸出现时间 C 黄疸严重程度 D 肝脾肿大程度 E 红细胞直接抗人球蛋白试验阳性正确答案E答案解析暂无解析。25、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE正确答案E答案解析暂无解析。26、脾切除对治疗下列何种疾病最有效（）。A 急性再生障碍性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b6 C 遗传性球形
15、红细胞增多症 D 自身免疫性溶血性贫血 E 海洋性贫血正确答案C答案解析暂无解析。27、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的为（）。A 他巴唑（甲巯咪唑）B 丙硫氧嘧啶 C 放射性%7c3%7cI治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。28、下述哪项是通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞？（）A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：IgG可在靶细胞和效应细胞间形成桥联，使靶细胞被表达IgGFc受体的杀伤细胞（NK细胞、巨噬细胞等）杀伤，此作用称为ADCC。故本题答案为D项。2
16、9、甲状腺大部切除术适应证不包括（）。A 中度以上的原发性甲亢 B 继发性甲亢或高功能腺瘤 C 青少年甲亢患者 D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者正确答案C答案解析暂无解析。30、皮质醇增多症特有的临床表现是（）。A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量低减正确答案D临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b7答案解析暂无解析。31、下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状？（）A 劳力性气促 B 咳嗽、咳痰 C 咯血、咳粉红色泡沫痰 D 声嘶 E 心
17、绞痛正确答案E答案解析二尖瓣狭窄的症状有：呼吸困难：是最常见的症状；咯血：可表现为大咯血、痰中带血、咳胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰；咳嗽、咳痰：较常见，为支气管黏膜淤血、水肿及左房扩大压迫左主支气管所致；声嘶：较少见，扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。E项，二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响，一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。32、下列哪项是急性失血时最先出现的调节反应?（）A 血管的自身调节 B 交感神经兴奋 C 迷走神经兴奋 D 血中血管升压素增多 E 血中血管紧张素增多正确答案B答案解析人在急性失血时，机体主要产生下列代偿性反应：交感神经系统兴奋：在失血30s内出现，并引起大多
18、数器官的阻力血管收缩、容量血管收缩、心率明显加快；毛细血管对组织液重吸收增加：失血1h内，毛细血管前阻力血管收缩，毛细血管血压降低，毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值增大，故组织液的回流多于生成，使血浆量有所恢复，血液被稀释；血管紧张素、醛固酮和血管升压素生成增加：通过缩血管作用及促进肾小管对Na+和水的重吸收，有利于血量的恢复。血管紧张素还能引起渴感和饮水行为，使机体通过饮水，增加细胞外液量。血浆蛋白质和红细胞的恢复：失血时损失的一部分血浆蛋白质由肝脏加速合成，在1d或更长的时间内逐步恢复。红细胞则由骨髓造血组织加速生成，约数周才能恢复。故本题答案为B项。33、结核病预防性化疗的疗程是（）
19、。A 1218个月 B 612个月 C 36个月 D 1824个月 E 2430个月正确答案B答案解析暂无解析。34、患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变位于（）。A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b8答案解析暂无解析。35、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B组溶血性链球菌 D
20、流感嗜血杆菌 E 绿脓杆菌正确答案D答案解析暂无解析。36、动脉血压升高可引起（）。A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。37、早期动脉粥样硬化病变，下列哪项是最早进入动脉内膜的细胞？（）A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E答案解析脂纹是动脉粥样硬化的早期病变。脂纹常见于主动脉的后壁和分支的开口处，呈长短不一的黄色条纹，常微隆起于动脉内膜表面。镜下病变处可见大量吞噬脂质的泡沫细胞。一般认为：病变早期的泡沫细胞多数来源于血中的单核细胞。故本题答案为E项。38、过敏性紫
21、癜哪一种类型最常见？（）A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。39、下列情形中，可以参加执业助理医师资格考试的为（）。A 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满6个月的 B 有中等专业学校医学专业学历的临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b9 C 有高等学校医学专科学历的 D 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满6个月的正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项不是由A群溶血
22、性链球菌引起的疾病？（）A 亚急性细菌性心内膜炎 B 败血症 C 风湿热 D 猩红热 E 急性肾小球肾炎正确答案A答案解析溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎的爆发性流行以及新生儿败血症、细菌性心内膜炎、猩红热和风湿热、肾小球肾炎等变态反应。亚急性细菌性心内膜炎是由草绿色链球菌引起的。41、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）。A 肺 B 肝 C 脑 D 肾 E 阴道正确答案A答案解析发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌，转移肿瘤主要经血行播散，发生早且广泛，最常见的转移部位为肺（80%），其次是阴道（30%）、盆腔（20%）、肝（10%）、脑（10%）。42、
23、有一男性年轻病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏病变可能为（）。A 肾脏体积缩小，质地软 B 肾脏体积增大，质地韧 C 肾脏萎缩，颜色红 D 肾脏萎缩，质地硬 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。43、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）。A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b10正确答案B答案解析暂无解析。44、急性肾炎的主要临床表现是（）。A 水肿、蛋白尿、高血压、高
24、脂血症 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C答案解析急性肾炎可表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性水肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续12周转为镜下血尿；常在起病12周发生高血压。45、关于新生儿窒息的复苏方案中，以下错误的是（）。A 清除呼吸道黏液 B 用复苏器加压给氧 C 应用肾上腺素 D 胸外按压心脏 E 给予足量抗生素正确答案E答案解析暂无解析。46、各类结核病的首选药是（）。A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼
25、D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。47、一般需经34周培养才能见到有细菌生长的细菌是（）。A 结核分枝杆菌 B 淋球菌 C 空肠弯曲菌 D 炭疽杆菌 E 军团菌正确答案A答案解析结核分枝杆菌根据接种菌多少，一般24周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或花菜状，乳白色或米黄色，不透明。在液体培养基中可能由于接触营养面大，细菌生长较为迅速。一般12周即可生长。临床标本检查液体培养比固体培养的阳性率高数倍。48、关于菌毛不正确的是（）。临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b11 A 可
26、分为普通菌毛和性菌毛 B 普通菌毛能与宿主细胞表面特异受体结合 C 菌毛与细菌运动无关 D 性菌毛仅见于G+菌 E 雄性菌带有性菌毛正确答案D答案解析暂无解析。49、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是（）。A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。50、等渗性缺水的临床表现为（）。A 短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B答案解析等渗性脱水体液丧失量达体重的5%时出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状
27、；体液丧失量达体重的6%7%时，出现休克表现，故A项错。休克的微循环障碍必然导致酸性代谢产物的聚集，因此常伴代谢性酸中毒，故B项对。因为是等渗性脱水，细胞外液的渗透压基本不变，故不会产生口渴感，故C项错。血清Na+一般无明显变化，故D项错。等渗性脱水时尿比重增高，故E项错。51、提出克隆选择学说的是（）。A Burnet B Metchnikoff C Jerne D Watson E Crick正确答案A答案解析暂无解析。52、食物中毒的概念指（）。A 吃了某种食物引起的变态反应疾病 B 暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱 C 食物被有毒物质污染，食用后引起的中毒临床中级考试题库每年一样近5年精选（
28、含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b12 D 食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒症状 E 吃了被致病菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物或因误食含有自然毒素的食物所引起的急性中毒性疾病正确答案E答案解析暂无解析。53、门静脉高压症的主要原因是（）。A 门静脉主干先天性畸形 B 右心衰竭 C 下腔静脉阻塞 D 肝硬化 E 各种原因致脾静脉血流量过大正确答案D答案解析暂无解析。54、乳牙出齐的最晚年龄是（）。A 1岁 B 1.5岁 C 2岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案D答案解析暂无解析。55、以下不属于结核性脑膜炎脑
29、脊液特点的是（）。A 外观清或略混浊，呈毛玻璃样 B 细胞数约（50500）106/L C 单核细胞约为0.70.8 D 糖含量常在34mmol/L E 蛋白多为1.03.0g/L正确答案D答案解析暂无解析。56、3岁男孩，自生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心影，肺血减少。最可能的诊断是（）。A 肺动脉狭窄 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案D临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b13答案解析暂无解析。57、绝大多数正常人b亚基组
30、成是（）。A 22 B 22 C 22 D 4 E 4正确答案A答案解析氧血红蛋白(Hb)是由a22组成的四聚体。每个亚基的三级结构与肌红蛋白(Mb)相似，中间有一个疏水“口袋”，亚铁血红素位于“口袋”中间，血红素上的Fe2+能够与氧进行可逆结合。58、乳腺癌皮肤出现“橘皮样”改变的机制是（）。A 癌肿侵犯乳管使其收缩 B 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 C 癌细胞堵塞皮下淋巴管使淋巴回流障碍 D 侵犯局部皮肤 E 癌肿使皮下脂肪变性正确答案C答案解析暂无解析。59、多发生于儿童的肾炎是（）。A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾
31、炎正确答案B答案解析暂无解析。60、不属于异位妊娠体征的是（）。A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现，与异位妊娠无关。ACDE四项，异位妊娠临床表现为停经、腹痛，伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌，出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块，反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。盆腔检查：子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹隆饱满，宫颈举痛或摇摆痛，为
32、输卵管妊娠的体征之一。内出血多时，检查子宫有漂浮感。临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b14二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于萎缩，叙述恰当的是（）。A 缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩 C 细胞内线粒体变小，数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失 E 间质不减少，有时反而增生正确答案E答案解析暂无解析。2、鼠疫杆菌（）。A 鼠
33、是重要传染源传播媒介 B 临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类 C 可通过蚊子传染给人 D 病人微循环障碍，有黑死病之称 E 在陈旧培养物中菌体形态单一正确答案D答案解析暂无解析。3、下述哪一项正确？（）A 右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜 B 右展神经损害右眼球向内活动受限 C 右舌下神经损害时舌尖左偏 D 右面神经损害时露齿口角偏向右侧 E 右视神经损害时右瞳孔缩小正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项属于主动免疫治疗肿瘤的方法?（）A IL-2的注射 B 抗原性疫苗的输入 C BCG的注射 D 抗肿瘤导向治疗 E LAK的输入正确答案B答案解析暂无解析。5、暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的
34、？（）A 控制DIC临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b15 B 控制感染 C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。6、不需使用肠外营养的病人是（）。A 短肠综合征 B 溃疡性结肠炎长期腹泻 C 胆囊造瘘术后 D 坏死性胰腺炎 E 癌肿化疗致严重呕吐正确答案C答案解析肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素。以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或
35、严重消化不良者、或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎。急性肝、肾功能衰竭等。题中A、B、D、E项均属上述几种情况之内，而单纯胆囊造瘘术后例外，一般术后胃肠功能恢复后（34日）即可逐渐进食，不需使用全胃肠外营养。7、可诱发或加重支气管哮喘的药物是（）。A 受体激动剂 B 受体阻断剂 C 受体激动剂 D 受体阻断剂 E 以上都不能正确答案D答案解析暂无解析。8、目前我国所用的狂犬疫苗是（）。A 减毒活疫苗 B 灭活疫苗 C 基因工程疫苗 D 多肽疫苗 E 多糖疫苗正确答案B答案解析暂无解析。9、关于抗毒素使用的描述，不正确的是（）。A 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使
36、用 C 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b16正确答案C答案解析抗毒素具有两重性：它为抗体能中和抗原(毒素)；又有抗原性。它来自免疫动物血清，引起机体过敏反应的就是动物血清蛋白。故本题答案为C项。10、出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，最有效的治疗为（）。
37、A 充分降压治疗 B 大量利尿剂 C 纠酸强心 D 透析疗法（血液透析）E 控制液体入量正确答案D答案解析暂无解析。11、关于新型隐球菌生物学性状的描述错误的是（）。A 为酵母型菌 B 用墨汁负染后镜检可见宽厚的荚膜 C 在25和37培养均能生长 D 可产生芽生孢子 E 可形成假菌丝正确答案E答案解析暂无解析。12、患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子。来到心理咨询门诊，想问心理咨询师离婚好还是不离婚好。此时，心理咨询师最应遵守的原则是（）。A 回避原则 B 中立原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 灵活原则正确答案B答案解析治疗过程中，
38、治疗师不能替病人做出任何选择和决定，这是中立原则。故本题答案为B项。13、患者男性，19岁，车祸致伤，急诊入院。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）。A 输血 B 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C 请胸外科医师会诊处理 D 吸氧 E 左下肢夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b1714、
39、下列亚急性感染性心内膜炎的病理变化哪项是错误的？（）A 瓣膜赘生物中含细菌 B 赘生物质脆，易脱落 C 赘生物呈白色透明串珠状 D 心内膜可发生溃疡 E 瓣膜内偶见风湿小体正确答案C答案解析暂无解析。15、男性，58岁，四肢发硬2年，行走困难、手颤3个月。检查：面具脸，慌张步态。双手节律性静止性震颤。四肢肌张力增高呈齿轮样，无病理反射，其应选用的治疗为（）。A 左旋多巴 B 糖皮质激素 C 新斯的明 D 阿司匹林 E 血管扩张剂正确答案A答案解析暂无解析。16、反映肺一次通气最大能力的是（）。A 潮气量 B 补吸气量 C 肺活量 D 时间肺活量 E 功能残气量正确答案C答案解析暂无解析。17、
40、结核结节主要由以下哪项组成？（）A 纤维母细胞 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。18、锥体系统指（）。A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b18 E 上及下运动神经元正确答案A答案解析暂无解析。19、治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎，正确的抗生素选择为（）。A 青霉素 B 氨苄西林 C 链霉素 D 红霉素 E 阿奇霉素正确答案B答案解析流感嗜血杆菌性脑
41、膜炎，抗生素选择原则是氨苄西林，此药为半合成广谱青霉素。在脑膜炎症时，透过血脑屏障明显增加。用量是150200 mg/（kgd），分次静滴（链霉素用于结脑；红霉素、阿奇霉素为大环内酯类药，不透过血脑屏障；青霉素用于球菌感染。）如氨苄西林治疗效果不佳，选用头孢呋辛或头孢曲松。20、对于病原菌致病性的构成因素的叙述最恰当的为（）。A 毒力+侵入部位+细菌数量 B 侵袭酶类+毒素+细菌数量 C 侵袭力+侵入部位+细菌数量 D 毒素+侵袭力+侵入部位 E 侵入部位+毒素+细菌表面结构正确答案A答案解析暂无解析。21、传播疟疾的主要媒介是（）。A 三带喙蚊 B 中华按蚊 C 淡色蚊 D 刺扰伊蚊 E 白
42、蛉子正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）。A 诱发电位 B MRI C 脑电图检查 D CT扫描 E 脑脊液检查正确答案C临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b19答案解析暂无解析。23、下列哪项为确诊CO中毒最主要的依据?（）A 与CO接触的时间 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。24、治疗胆绞痛应首选（）。A 阿托品 B 哌替啶 C 阿司匹林 D 阿托品+哌替啶 E 阿托品+阿司匹林
43、正确答案D答案解析暂无解析。25、患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天。胸透示右下肺炎。血WBC 12.3109/L。该患者感染的病原菌最可能是（）。A 肺炎链球菌 B 结核分枝杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析中年男性患者，淋雨为诱因，出现寒战、发热，血常规WBC增高，胸透为右下肺炎，诊断为大叶性肺炎，故最常见病原菌为肺炎链球菌。小叶性（支气管）肺炎的病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。间质性肺炎的病原体有细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等。26、胸腺依赖性抗原（）。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液
44、免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析它是完全抗原的一种，它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答，必须要在T细胞辅助下方可完成。27、组成核酸分子的碱基主要有（）。A 2种临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b20 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析组成DNA的碱基为A、G、C、T；组成RNA的碱基主要有A、G、C、U。故组成核酸的碱基主要为A、G、
45、C、T、U5种。故应选D项。28、患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味。尿少。查体：轻度脱水，心肺（），大便镜检，WBC 01个/HP，患儿最恰当的诊断为（）。A 生理性腹泻 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 霉菌性肠炎正确答案C答案解析患儿发病年龄为8个月婴儿；秋季（10月份）发病；先有发热，继呕吐、腹泻，典型水样便，无腥味，次数增多；查体：轻度脱水，大便镜检，WBC 01个/HP，诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断：金黄色葡萄球菌肠炎：全身中毒症状重，大便呈海水样，有黏液。致病性大肠杆菌肠炎：夏季发病，
46、大便黏液状，大便镜检，WBC多数/HP。真菌性肠炎：口腔常有霉菌感染，大便呈豆腐渣样。生理性腹泻：见于6个月以下婴儿，大便次数增多，量少，生长发育正常，无脱水。29、伤寒最严重的并发症是（）。A 中毒性心肌炎 B 肠穿孔 C 肠出血 D 血栓性静脉炎 E 肺炎正确答案B答案解析暂无解析。30、女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37.3，BP 130/80mmHg，右上腹压痛（），Murphy征（）。血WBC 14.1109/L，N 0.82。进一步检查首选（）。A 腹部B超 B 磁共振胰胆管成像 C 腹部CT D ERCP E 立位腹部X
47、线平片正确答案A答案解析中年女性患者，餐后突发右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，查体右上腹压痛（），Murphy征（），提示急性胆囊炎，进一步检查首选腹部B超。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b21）1、（共用备选答案）A.可的松B.地塞米松C.氢化可的松D.氟氢可的松E.甲泼尼松
48、龙1中效糖皮质激素是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2长效糖皮质激素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.身长的中点在脐上B.身长的中点在脐下C.身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间D.身长的中点在耻骨联合上缘E.身长的中点在耻骨联合下缘12岁小儿中点位于（）。正确答案B答案解析暂无解析。212岁小儿中点位于（）。正确答案D答案解析暂无解析。36岁小儿中点位于（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.硫脲类制剂B.碘制剂C.心得安D.131IE.手术临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c
49、15b0a67938163b221女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选（）。正确答案D答案解析暂无解析。2女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选（）。正确答案E答案解析女性40岁病人因对抗甲状腺药物过敏，所以不能用硫脲类制剂，因合并迁延性肝炎，故不宜手术，而碘制剂仅用作术前准备和治疗甲状腺危象，本病人亦不宜选用，心得安疗效差不宜首选。该病人年龄已超过30岁，中度甲亢是131I治疗的适应证，因此应首选131I治疗。结节性甲状腺肿伴甲亢者是手术的良好适应证，因而首选手术治疗。4、（共用备选答案）A.胸部X线片B.心肌核素显影C.冠状动脉CT造影D.心电图E
50、.超声心动图1女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）。正确答案E答案解析患者为明确心脏杂音性质，首选的检查为超声心动图。2男.55岁，突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史，首选的检查是（）。正确答案D答案解析患者为中老年男性，突发胸痛伴大汗，有吸烟史，首先应考虑急性冠脉综合征，首选的检查为心电图。5、（共用备选答案）A.隐蔽抗原B.修饰抗原C.抗独特型抗体D.抗同种异型抗体E.交叉反应性抗体临床中级考试题库每年一样近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：bda149b1cfea0f260c15b0a67938163b231交感性眼炎（）。正确答案A答案解析
