1、临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者60岁，走路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变位于（）。A 小脑 B 脊髓后索 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案B答案解析此为感觉性共济失调。2、缺铁性贫血最常见的病因是（）。A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解析缺铁性贫血的病因包括：摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种
2、情况是以慢性失血最常见。3、关于舌下神经的损害错误的是（）。A 一侧舌下神经麻痹时伸舌向病侧偏斜 B 核性损害可见明显的舌肌萎缩 C 核上性损害可见舌肌萎缩和舌肌纤颤 D 核上性损害多伴有中枢性面瘫 E 核上性损害可见伸舌向病灶对侧偏斜正确答案C答案解析核上性损害为皮质延髓束受损所致的中枢性舌瘫，不出现舌肌萎缩和舌肌纤颤。故本题答案为C项。4、女性，68岁，糖尿病15年，近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为（）。A 胰岛素释放 B C肽 C 睡前血糖 D 胰岛素抗体 E 凌晨3点血糖正确答案E答案解析暂无解析。临床内科学基础试题及答案近5
3、年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db942215、对于戒断综合征一般的表现哪项是不正确的？（）A 幻觉或错觉 B 情绪改变 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠正确答案C答案解析暂无解析。6、6个月男婴，3天低热，咳喘，精神、食欲尚好，体检：两肺有少量哮鸣音。胸片示两肺纹理重，肺气肿。临床考虑诊断（）。A 毛细支气管炎 B 支气管肺炎 C 婴幼儿哮喘 D 支原体肺炎 E 腺病毒肺炎正确答案A答案解析暂无解析。7、小儿语言发育三个阶段的顺序是（）。A 发音、理解、表达 B 理解、表达、发音 C 表达、理解、发音 D 听觉、发音、
4、理解 E 模仿、表达、理解正确答案A答案解析语言发育3个月先伊呀发音，5个月单音节，9个月左右能理解，开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。8、破伤风是一种（）。A 菌血症 B 脓血症 C 败血症 D 脓毒败血症 E 毒血症正确答案E答案解析暂无解析。9、某人在意外事故中脊髓受损，丧失横断面下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了（）。A 脑水肿 B 脑震荡 C 脊休克 D 脊髓水肿临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d272
5、1db94222 E 疼痛性休克正确答案C答案解析暂无解析。10、骨盆骨折最危险的并发症是（）。A 盆腔内出血 B 膀胱破裂 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 直肠损伤正确答案A答案解析题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主要是松质骨，邻近又有许多动、静脉丛，血液供应丰富，骨折可引起广泛出血，并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延，大量出血可致失血性休克，如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。11、男性，32岁，l7岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小
6、便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查体：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化。该病人诊断为（）。A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项是型超敏反应性疾病？（）A 过敏性休克 B 溶血 C 过敏性鼻炎 D 血清病 E 荨麻疹正确答案B答案解析常见的型超敏反应性疾病有新生儿溶血症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿、输血反应。故本题答案为B项。13、互相尊重、密切合作、互相学习是（
7、）。A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db94223正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助：彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。14、胃大部分切除术后因胃酸分泌减少导致（）。
8、A 缺铁性贫血 B 脂肪泻 C 腹泻 D 巨幼红细胞性贫血 E 骨病正确答案A答案解析胃酸中Cl离子可与Ca2/Fe2结合，形成可溶性盐，从而促进小肠对钙铁的吸收，胃酸分泌减少导致铁离子吸收减少，出现缺铁性贫血。15、1-羟化维生素D3的羟化是在（）。A 肝脏进行的 B 肾脏进行的 C 骨骼进行的 D 甲状腺进行的 E 甲状旁腺进行的正确答案B答案解析暂无解析。16、产生抗药性最强的胰岛素是（）。A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 单组分胰岛素 D 单峰胰岛素 E 人胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。17、妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤粘膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并弥散性血管内
9、凝血诊断的是（）。A PLT 40109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性 B PLT 50109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP 30mg/L C PLT 150109/L，3P试验阴性，PT20秒（对照12秒）D PLT 40109/L，FDP 65mg/L，纤维蛋白原0.9g/L，PTl2秒（对照13秒）E PLT 80109/L，FDP 20mg/L，纤维蛋白原2g/L正确答案D答案解析暂无解析。临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db9422418、应在孕前治疗疾病有（）。A 淋病
10、B 缺碘性甲状腺肿大 C 贫血 D 活动性结核 E 以上都是正确答案E答案解析有可能影响新生儿健康的疾病均应在孕前治疗，包括淋病、梅毒、艾滋病等性病；病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病；肾盂肾炎等感染性疾病；缺碘性甲状腺肿大、贫血等其他可影响新生儿健康的疾病。19、足月儿出生7天后出现黄疸，下述哪一项诊断是不可能的？（）A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。20、降结肠癌最早出现的表现中较常见的是（）。A 排便习惯与粪便性状改变 B 腹部肿块 C 腹痛 D 腹胀 E 面色苍白、乏力正确答案A答案解析降结肠癌最早出现的表现中较常见的是
11、排便习惯与粪便性状改变。21、嘧啶环中的两个氮原子来源于（）。A 天冬酰胺和氨甲酰磷酸 B 谷氨酰胺和氮 C 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸 D 谷氨酰胺和天冬酰胺 E 天冬氨酸和氨甲酰磷酸正确答案E答案解析嘧啶的合成原料为磷酸核糖、谷氨酰胺、CO2和天冬氨酸，其中的两个氮原子来源于天冬氨酸和氨甲酰磷酸。22、氰化物中毒是由于抑制了细胞色素（）。A a B b C c临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db94225 D cl E aa3正确答案E答案解析氰化物进入人体内释放出氰离子，能与体内的细胞色素氧化酶结合，
12、生成氰化高铁细胞色素。该酶失去传递电子的功能，导致呼吸链中断，引起细胞内窒息，细胞不能利用血中的氧，出现缺氧，如抢救不及时，很快导致死亡。23、下列关于门静脉的描述，哪项是正确的？（）A 与腔静脉系之间存在有2个交通支 B 肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素 C 门静脉主干是由肠系膜上、下静脉与食管和胃底静脉汇合而成 D 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是脐周静脉 E 门静脉压力通过瓣膜控制流入的血量和流出阻力维持正确答案B答案解析A项，门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支，包括：胃底、食道下段交通支；直肠下端、肛管交通支；腹壁交通支；腹膜后交通支。
13、B项，肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素。C项，门静脉压主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成。D项，最主要的交通支是胃底、食道下段交通支。E项，因门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。24、慢性粒细胞白血病的临床特点为（）。A 脾脏显著肿大，并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。25、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断方法是（）。A 基础体温测定 B 血清雌激素测定 C 宫颈黏液检查 D 尿雌二醇测定 E 诊断性刮宫正确答案E答案解析病理检测可明确子
14、宫内膜的形态及组织学特征，从而可以准确判断其周期变化。26、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是（）。A 心脏炎 B 多发性关节炎 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db94226正确答案A答案解析暂无解析。27、大多数细菌在液体培养基生长繁殖后生长方式为（）。A 均匀混浊 B 沉淀生长 C 表面生长 D 羽毛状生长 E 线状生长正确答案A答案解析暂无解析。28、关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列选项不正确的是（）。A 感染发生率减低 B 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩
15、较常见 C 胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D 毛发无泽、易断、易脱 E 指甲扁平，甚至“反甲”正确答案A答案解析铁是人体必需的微量元素，除参加血红蛋白的合成之外，还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低，致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍，故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低，反而会升高，其余各项均见于缺铁性贫血病人。29、DNA复制中的引物是（）。A 由DNA为模板合成的DNA片段 B 由RNA为模板合成的RNA片段 C 由DNA为模板合成的RNA片段 D 由RNA为模板合成的DNA片段 E 由病毒DNA为模板合成的tRNA片段正确答案C答案解析引物是由引物
16、酶以DNA为模板催化合成的短链RNA分子。30、结核菌素试验阴性，下列情况不属于假阴性反应的是（）。A 初次感染结核杆菌48周以内 B 使用免疫抑制剂后 C 患麻疹时 D 粟粒性肺结核 E 重度营养不良正确答案A答案解析暂无解析。31、风湿性心包炎的特点，下列哪一项是错误的？（）临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db94227 A 早期可听到心包摩擦音 B 心前区疼痛，呼吸困难 C 心音遥远少见 D 发病早期积液量增多 E X线心脏搏动减弱正确答案D答案解析暂无解析。32、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价
17、值的方法是（）。A X线照片 B CT C 核素骨扫描 D 局部分层穿刺 E 血培养正确答案D答案解析局部分层穿刺对诊断急性血源性骨髓炎具有重要的价值，即在压痛明显处进行穿刺，边抽吸边深入，不要一次穿入骨内，抽出浑浊液体或血性液做涂片检查与细菌培养，涂片中发现大量脓细胞或细菌，即可明确诊断。33、中等分流量室间隔缺损，超声心动可见（）。A 左心房、左心室内径增宽 B 右心房、右心室内径增宽 C 右心房、左心室内径增宽 D 左心房、右心房，左心室内径增宽 E 右心房、左心室内径增宽正确答案A答案解析暂无解析。34、伯氏疏螺旋体主要引起下列哪一种疾病？（）A 波浪热 B 回归热 C 莱姆病 D 狂
18、犬病 E 钩体病正确答案C答案解析莱姆病是一种自然疫源性疾病，其病原体为伯氏疏螺旋体，传播媒介为硬蜱。症状早期以慢性游走性红斑为主，中期表现神经系统及心脏异常，晚期主要是关节炎。35、P/O值的含义是（）。A 每消耗1mol氧分子所合成的ATP的物质的量 B 每消耗1mol氧原子所消耗的ATP的物质的量 C 每消耗1mol氧分子所合成CTP的物质的量 D 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db94228 E 每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷物质的量正确答案D答
19、案解析暂无解析。36、哪项不是骨折的并发症？（）A 感染 B 内脏损伤 C 创伤性关节炎 D 脊髓损伤 E 骨折不愈合正确答案E答案解析暂无解析。37、患者，男，26岁，外伤致右肱骨干骨折，骨折端外露，查体有垂腕、垂指畸形，虎口感觉障碍。符合该患者的诊断是（）。A 右肱骨干闭合性骨折 B 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤 C 右肱骨干骨折伴桡神经损伤 D 右肱骨干开放性骨折 E 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确答案B答案解析骨折端外露可诊为右肱骨干开放性骨折；桡神经损伤主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木区，典型的畸形是垂腕。38、佝偻
20、病小儿主要表现有鸡胸，“O”型“X”型腿样改变，估计其年龄大概是（）。A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案C答案解析暂无解析。39、以下哪项是引起输血发热反应最常见的原因？（）A 细菌污染 B 大量输注库血 C 过敏反应 D 免疫反应 E 致热原正确答案D临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db94229答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致，即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体，发生抗原抗体反应导致发热。40、男，17岁，
21、某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状属于（）。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值，常突然产生，难以解释和理解，一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性，以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。41、慢性再障的首发和主要表现是（）。A 皮肤黏
22、膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。42、慢性支气管炎的病变不包括（）。A 黏膜上皮鳞化 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有大量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性萎缩正确答案C答案解析泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞，主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞。43、1岁佝偻病患儿，合并重症支气管肺炎及心力衰竭，血钙8mg/dl，血清钾3.4mmol/L，最好采用下列哪一项处理？（）A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B临床内科学基础试题及
23、答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db942210答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一，它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶，抑制其活性，使细胞内Na浓度升高，通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高，从而加强心肌收缩力，使心室排空完全，心室舒张终末期压力明显下降，从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外，洋地黄还具有负性传导，负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用，故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。44、新生儿黄疸的治疗重点是（）。A 降低胆红素，防止
24、核黄疸的发生 B 控制感染 C 对症治疗 D 光照疗法 E 换血疗法正确答案A答案解析暂无解析。45、骨巨细胞瘤的性质属于（）。A 良性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度，可将骨巨细胞瘤分为级良性，级侵袭性，级恶性，但级可发生转移。故称其为潜在恶性。46、食管癌分型不包括（）。A 蕈伞型 B 缩窄、硬化型 C 髓质型 D 溃疡型 E 梗阻型正确答案E答案解析食管癌可分为四型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型（即硬化型）。47、早产儿容易发生低体
25、温硬肿症，与以下哪项不符？（）A 体温中枢发育不健全 B 体表面积较大 C 棕色脂肪含量较多 D 皮肤薄，易于散热 E 皮下脂肪饱和脂肪酸含量高正确答案C答案解析暂无解析。48、我国平原地区间日疟传播的主要媒介是（）。临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db942211 A 库蚊 B 雷氏按蚊 C 微小按蚊 D 大劣按蚊 E 中华按蚊正确答案E答案解析暂无解析。49、女性，48岁，发现左乳房外上象限肿块1个月,单发，不疼痛,最可能的诊断是（）。A 乳腺纤维腺瘤 B 乳腺囊性增生病 C 乳腺癌 D 乳腺炎
26、E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。50、1岁男孩，发热2天，咳嗽、喘1日，已诊断为支气管肺炎，确诊最主要的体征是（）。A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征（+）D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。51、正常人心率超过180次分时，心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短?（）A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。52、参与替代途径激活补体的物质是（）。A IgG B IgM C IgD D LPS E NBL临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f886
27、7252b591eaf3f8d2721db942212正确答案D答案解析暂无解析。53、一般需经34周培养才能见到有细菌生长的细菌是（）。A 结核分枝杆菌 B 淋球菌 C 空肠弯曲菌 D 炭疽杆菌 E 军团菌正确答案A答案解析结核分枝杆菌根据接种菌多少，一般24周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或花菜状，乳白色或米黄色，不透明。在液体培养基中可能由于接触营养面大，细菌生长较为迅速。一般12周即可生长。临床标本检查液体培养比固体培养的阳性率高数倍。54、以下不符合房间隔缺损体征是（）。A 心前区隆起 B 心尖搏动弥散 C 心浊音界扩大 D P2分裂受呼吸影响 E P2亢进正确答案D答案解析暂无解析
28、。55、关于人体实验的第一个伦理学文献是（）。A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。56、预防急性肾功能衰竭应选用的是（）。A 呋噻米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应。阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。故本题答案为E项。临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答
29、案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db94221357、不是DNA的组分的脱氧核苷酸是（）。A dCMP B dTMP C dGMP D dUMP E dAMP正确答案D答案解析暂无解析。58、下列哪项是梗死发生最常见的原因？（）A 血栓形成 B 动脉痉挛 C 血管受压 D 动脉腔狭窄 E 静脉石正确答案A答案解析暂无解析。59、为防止新生儿溶血症的发生（）。A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确
30、答案C答案解析暂无解析。60、在临床医学研究中要求对资料保密，下列哪一点是不属于该范畴的？（）A 医师与病人之间的保密 B 对研究成果严加保密 C 对研究资料严加保密 D 研究者与受试者之间的保密 E 研究者与双盲对象之间的保密正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、血吸虫病时形成的虫卵结节中，不含有下列何种结构？（）A 干酪性坏死临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3
31、f8d2721db942214 B 类上皮细胞 C 多核巨细胞 D 淋巴、单核细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。2、组成核酸的基本结构单位是？（）A 核糖和磷酸 B 碱基和核糖 C 核苷酸 D 脱氧核苷和碱基 E 核苷和碱基正确答案C答案解析暂无解析。3、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的？（）A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。4、早期梅毒治疗首选（）。A 苄星青霉素G B 多西环素 C 红霉素 D 盐酸四环素 E 庆大霉素正确答案A答案解析早期梅毒治疗首选苄星
32、青霉素G，青霉素过敏者可选用头孢曲松钠。5、下列关于醛固酮的叙述，正确的是（）。A 由肾上腺皮质束状带细胞分泌 B 主要作用于近球小管 C 能促进钠的重吸收和钾的分泌 D 血钾降低或血钠升高刺激其分泌 E 肾素分泌减少时可引起其分泌增加正确答案C临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db942215答案解析暂无解析。6、钩端螺旋体病最常见的临床类型是（）。A 单纯型（流感伤寒型）B 胸膜炎型 C 黄疸出血型 D 肺大出血型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。7、碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的？
33、（）A 恶心、呕吐 B 口干、多尿 C 肌无力、肢体震颤 D 胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 E 过量引起意识障碍，共济失调正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项为影响传染病流行过程的因素？（）A 病原体、带菌动物 B 病原体、人体和环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 社会因素、自然因素 E 病原体和环境正确答案D答案解析暂无解析。9、以患者为中心疗法中医生不恰当的行为是（）。A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析该疗法的特点是以患者为中心，把心理过程看成一
34、个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。10、对生长介素的叙述，错误的是（）。A 是在生长素诱导下由肝脏产生的 B 又称胰岛素样生长因子临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db942216 C 生长素通过它促进软骨生长 D 生长素通过它促进蛋白质合成 E 生长素通过它促进脂肪代谢正确答案E答案解析暂无解析。11、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为（）。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡
35、胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期：初期多见于6个月内的婴儿，表现非特异性神经精神症状，多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期（激期）：主要表现骨骼发育不良，多种血生化改变。恢复期：经过治疗症状改善，骨骼、血生化改善。后遗症期：23岁留下不同骨骼系统改变。12、下列哪项是液体培养基的主要用途？（）A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。13、下列何药可用于治疗心源性哮喘？（）A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 异丙基阿托品 E 哌替啶正
36、确答案E答案解析暂无解析。14、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的？（）A 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大，出血也较多临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db942217正确答案A答案解析创口有脑组织外溢，属开放性脑损伤，闭合伤口时，应将破裂的硬脑缝合或修补，再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。15、临床上常用于诊断乙型脑炎的方法是（）。A 脑脊液中分离病毒 B 测定补体结合抗体 C 测定中和抗
37、体 D 测定体内特异性IgM抗体 E 测定病毒核酸正确答案D答案解析暂无解析。16、女，15岁，因突发寒战、高热、呕吐入院。经检查：血压75/45mmHg，脑膜刺激征阳性，WBC25109/L，中性粒细胞占90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，确诊后，除立即给青霉素抗感染外，还应给哪种药治疗？（）A 多巴胺 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 阿托品 E 东莨菪碱正确答案D答案解析暂无解析。17、患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）。A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D
38、左颞骨骨折 E 脑震荡正确答案B答案解析颅中窝骨折的临床表现有：鼻出血或脑脊液鼻漏：骨折累及蝶骨，脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。脑脊液耳漏及面听神经损伤：骨折累及颞骨岩部，脑膜、骨膜及鼓膜均破裂，脑脊液经中耳由外耳道流出。若鼓膜未破裂，脑脊液经咽鼓管流往鼻咽部，可误认为脑脊液鼻漏。垂体或第、脑神经损伤：骨折累及蝶骨和颞骨的内侧部。海绵窦症状：骨折伤及颈内动脉海绵窦段，造成动静脉瘘的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音。致命性鼻出血或耳出血：颈内动脉海绵窦段、破裂孔处及颈内动脉管处破裂。18、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究，按照血浆蛋白泳动速度的快慢，可分为（）。A 清蛋白、1、2 B 1、2
39、、清蛋白 C、1、2清蛋白 D 清蛋白、1、2、E 1、2、清蛋白正确答案D临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db942218答案解析暂无解析。19、女，33岁，慢性肝炎病史5年，妇科检查宫颈糜烂度，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）。A 短效避孕药 B 宫内节育器 C 避孕套 D 长效避孕药 E 安全期避孕正确答案C答案解析急、慢性肝炎或肾炎为血用避孕药物的禁忌，宫颈糜烂度不宜放置宫内节育器，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。20、男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血
40、性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气，主要诊断应为（）。A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 颞骨骨折 E 开放性颅骨骨折正确答案B答案解析颅中窝骨折，若鼓膜破裂则形成脑脊液耳漏；若鼓膜完整脑脊液可经耳咽管形成脑脊液鼻漏。21、关于结合酶概念正确的为（）。A 辅酶决定酶的专一性 B 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性 C 酶蛋白决定反应性质 D 酶与辅酶多以共价键结合 E 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶正确答案B答案解析暂无解析。22、男，39岁，反复心悸10余年，突发突止。发作时查体：心率180次/min，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断是（）。A 室性
41、心动过速 B 窦性心动过速 C 阵发性心房颤动 D 阵发性心房颤动伴差异性传导 E 阵发性室上性心动过速正确答案E答案解析患者系中年男性，反复心悸，突发突止，心率180次/min，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常，考虑为阵发性室上速。其临床特点为：发作突发突止；心律绝对规则。阵发性室上性心动过速的心电图特点为：心率150250次/min，节律规则；QRS波群形态与时限正常；逆行P波。23、QRS波群代表（）。临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db94221923、QRS波群代表（）。A 心房的
42、去极化 B 心房的复极化 C 心室的去极化 D 心室的复极化 E 浦肯野纤维网复极化正确答案C答案解析暂无解析。24、女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T 38.5，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200mL时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是（）。A 胸膜反应 B 并发气胸 C 并发肺水肿 D 纵隔摆动 E 胸腔积液正确答案C答案解析青年女性患者，右侧胸痛、呼吸困难伴发热，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低，表明存在胸腔积液，当给予抽液治疗。抽液1200mL时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，考虑因抽液过多
43、过快并发肺水肿。大量胸腔积液者，首次胸穿抽液量不应超过700mL，以后每次不应超过1000mL。过多过快抽液可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭。复张后肺水肿表现为大量抽液时，剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，X线显示肺水肿征，与该患者的临床表现相符。A项，胸膜反应表现为：穿刺过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、晕厥等。B项，气胸则多由于穿刺时刺破脏层胸膜所致，表现为呼吸困难。D项，纵隔摆动为开放性气胸时，患侧胸内压显著高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限，致呼气、吸气时两侧胸膜腔压力不均衡，出现周期性变化，使纵隔在吸
44、气时移向健侧、呼气时移向患侧。25、下列关于高血压病脑出血的叙述中，哪一项是错误的？（）A 以基底节、内囊部多见 B 脑小动脉痉挛、通透性增加，引起漏出性出血 C 微小动脉瘤形成、破裂 D 小动脉壁坏死，发生破裂性出血 E 出血灶小，症状不明显正确答案E答案解析暂无解析。26、治疗恶性贫血时，宜选用（）。A 口服维生素B12 B 肌注维生素B12 C 口服硫酸亚铁 D 肌注右旋糖酐铁 E 肌注叶酸正确答案B答案解析暂无解析。27、再次应答中最重要的APC是（）。临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db94
45、2220 A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。28、上消化道出血的临床表现为（）。A 呕血与黑粪 B 呕血 C 呕血、便血、休克 D 呕血、便血、休克、全身皮肤出血 E 失血性休克正确答案C答案解析暂无解析。29、男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是（）。A 服用药物排石 B 开放手术取石肾盂输尿管成形 C 体外冲击波碎石 D 经皮肾镜碎石 E 大量饮水正确答案B答案解析暂无解析。30、铁的运输形式是（）。A Fe2+B Fe3+C Fe2+-转铁
46、蛋白 D Fe3+-转铁蛋白 E Fe3+-清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db942221A.每日尿量400mlB.每日尿量300mlC.每日尿量200mlD.每日尿量100mlE.每日尿量3050ml1无尿的标准（）。正确答
47、案E答案解析暂无解析。2学龄儿童少尿的标准（）。正确答案A答案解析暂无解析。3婴幼儿少尿的标准（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.乙酰CoA羧化酶B.HMGCoA裂解酶C.HMGCoA合酶D.HMGCoA还原酶E.柠檬酸裂解酶1脂肪酸合成的关键酶是（）。正确答案A答案解析乙酰CoA羧化成丙二酰CoA是脂酸合成的第一步反应。此反应由乙酰CoA羧化酶所催化，这是一种别（变）构酶，是脂酸合成的限速酶。2只与酮体生成有关的酶是（）。正确答案B答案解析乙酰CoA羧化酶与脂肪酸合成有关，HMGCoA合酶与酮体和胆固醇的合成均有关，HMGCoA还原酶与胆固醇合成有关，柠檬酸裂解酶与脂肪
48、酸的合成有关。3存在于胞液也存在于线粒体的酶是（）。正确答案C答案解析肝线粒体内的HMGCoA合成酶用于生成酮体，胞液中的HMGCoA合成酶用于胆固醇的合成。3、（共用备选答案）A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.B群链球菌D.李斯特菌E.变形杆菌临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db9422221新生儿败血症，产前感染常见的病原菌（）。正确答案D答案解析暂无解析。2新生儿败血症，我国最常见的病原菌（）。正确答案A答案解析暂无解析。3新生儿败血症，我国占第二位的病原菌（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用
49、备选答案）A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.可以重新申请医师执业注册E.不得从事医师执业活动1医师经执业注册后（）。正确答案C答案解析医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。2因受刑事处罚未注册的，自刑罚执行完毕之日起满2年的（）。正确答案D答案解析因受刑事处罚未注册的，自刑罚执行完毕之日起未满2年的不予以注册；满2年者可予以注册。5、（共用备选答案）A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块B.乳房红肿胀痛，内有触痛伴波动感的肿块C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物D.乳腺内
50、有单发、质硬、活动度差的肿物E.乳腺内有单发囊性结节临床内科学基础试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：326f8867252b591eaf3f8d2721db9422231最可能是乳腺纤维腺瘤的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2最可能是乳腺脓肿的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3最可能是乳腺癌的是（）。正确答案D答案解析急性乳腺炎时，病人感觉乳房疼痛，局部红肿、发热，随着炎症发展，可形成乳腺脓肿，触诊时可触及乳腺内有触痛伴波动感的肿物。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，约75%为单发，肿块增大缓慢，质地似硬橡皮球样有弹性感，表面光滑，易于推动；病人无明显自觉症状，
