1、临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（）。A 疝块的形状 B 疝块是否进入阴囊 C 还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出 D 疝内容的质地 E 单侧或双侧正确答案C答案解析腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的。腹股沟直疝突出的部位是直疝三角；腹股沟斜疝是从腹股沟管内口（内环）沿腹股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环被压迫、堵塞后，斜疝便不出现突出；但直疝不受影响，因此是鉴别直疝和斜疝最
2、有意义的体征。2、明显舒张肾血管、增加肾血流的药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。3、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理，此现象是（）。A 争论性幻听 B 思维化声 C 命令性幻听 D 指令性幻听 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。4、导致精神障碍的药物中毒中下列哪项不是非依赖性药物？（）A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b5484
3、1答案解析暂无解析。5、哪项是帕金森病最常见的首发症状？（）A 面具脸 B 静止性震颤 C 齿轮样肌强直 D 慌张步态 E 意向性震颤正确答案B答案解析静止性震颤往往是帕金森病发病最早期的表现，是帕金森病的首发症状。通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现“搓药丸”样运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。6、肝脏的血液供应中来自门静脉的约占（）。A 30%35%B 40%45%C 50%55%D 60%65%E 70%75%正确答案E答案解析肝的血液供应中25%30%来自肝动脉，70%75%来自门静脉。但由于肝动脉压力大，其血液的舍氧量高，所以它供
4、给肝所需氧量的40%60%。门静脉汇集来自肠道的血液，供给肝营养。7、下列哪项主要表现病人角色所具有的特征？（）A 治疗行为 B 求医行为 C 有疾病行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色，又称病人身份。一个人被认为患者之后，这个人就取得了病人角色或病人的身份，原有的社会角色就会部分的或全部地被病人角色所取代。表现病人角色所具有的特征为有疾病行为、求医行为、治疗行为、与医疗系统发生关系。8、在下列对逆转录病毒基因复制的描述中，只有一项正确，它是（）。A 在编码蛋白前，正链RNA基因组片段先拼接成1条完整mRNA链 B 当病毒单股负链RNA进入细胞后，先复制为正负
5、股RNA复合体，再进行基因复制 C 在基因复制过程中RNA基因组要逆转录成负链DNA，并合成双链DNA D dRNA基因组的启动区，位于相反的位置 E 正股RNA从链3端向5端方向转录RNA链正确答案C答案解析暂无解析。9、关于慢性肾盂肾炎的描述，正确的是（）。A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b54842 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C 一种以增生为主的炎症 D 一种以变质为主的炎症 E 肾小球肾炎的一种特殊类型正确答案A答案解析慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂
6、肾盏和肾间质的慢性化脓性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史，但多数症状隐匿，表现不一。故本题答案为A项。10、男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑（甲巯咪唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2109/L，中性粒细胞1.0109/L。下一步治疗应（）。A 他巴唑剂量减半再用 B 他巴唑与升白细胞药合用 C 改用丙硫氧嘧啶 D 核素131I治疗 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案B答案解析患者甲亢症状，服用降甲状腺素药物治疗，副作用之一是白细胞降低，在出现症状后可用升白细胞药物合用进行预防和治疗。11、免疫球蛋白
7、主要分布于（）。A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。12、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是（）。A 间质性肺炎改变 B 均质性的片状阴影 C 支气管肺炎改变 D 多发空洞 E 肺门阴影增浓正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎胸部X线表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，或从肺门附近向外伸展。早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影。D项，葡萄球菌肺炎时肺段或肺叶实变，可形成空洞。13、小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算？（）A（年龄5）+85 B（年龄2）+80 C（年龄2）+85 D（年龄2）+75临床医学
8、专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b54843 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。14、男孩，10岁，右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查发现右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm，X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为（）。A 髋关节一过性滑膜炎 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 膝关节滑膜结核正确答案B答案解析暂无解析。15、正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同，在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是（）。A 缩小 B 膨胀 C 正常 D
9、 破裂 E 先缩小后破裂正确答案B答案解析暂无解析。16、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（）。A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。17、急性肾炎严重循环充血，不包括（）。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。18、统计学中所说的样本是指（）。临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b5484418、统计学中所说的样本是指（）。A 从总体中随意抽取的一部分 B
10、按研究者的需要选取有意义的一部分 C 特别从总体中选择的典型部分 D 从总体中随机抽取有代表性的一部分 E 在限定时间内按先后顺序得到的一部分正确答案D答案解析在统计学中，样本是指按照一定的抽样规则从总体中随机取出的一部分有代表性个体，其中个体的数目称为“样本容量”。19、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中少见的是（）。A 低血压 B 低血糖 C 低血钠 D 低血钾 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。20、肿瘤的间质主要指（）。A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。21、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中，不正确的是（）。A
11、 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。22、关于麻疹的流行病学，错误的是（）。A 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者 B 感染后可获终生免疫 C 婴儿可从胎盘得到母亲的抗体 D 前驱期传染性最强 E 出疹后5天传染性消失临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b54845正确答案A答案解析暂无解析。23、病人的自主权或决定权在以下哪种情况下有效？（）A 患传染病时 B 患精神疾病时 C
12、与某个病人的利益冲突时 D 与自我健康利益冲突时 E 医生的特殊干涉权面前正确答案D答案解析暂无解析。24、新生儿败血症临床表现可包括（）。A 病理性黄疸与肝脾肿大 B 发热与白细胞数增多 C 拒奶，昏迷，惊厥 D 皮肤感染灶或有硬肿 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中的肾脏病变？（）A 蛋白尿 B 红细胞管型 C 白细胞管型 D 血红蛋白管型 E 颗粒管型正确答案C答案解析暂无解析。26、肝硬化代偿期可出现（）。A 出血倾向和贫血 B 腹水 C 食管静脉曲张 D 肝脏缩小 E 脾大正确答案E答案解析在代偿期可有脾大的表现，而食管静脉曲张、腹水
13、、肝脏缩小、出血倾向和贫血在失代偿期才会出现。27、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位，在用颌枕吊带行卧位牵引复位时，其牵引重量应为（）。A 12kg B 35kg临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b54846 C 67kg D 810kg E 1112kg正确答案B答案解析暂无解析。28、生长激素瘤多发生于（）。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。29、交感性眼炎由下列哪一因素引起的（）。A 抗独特型抗体 B 抗同种型抗体 C 交叉反应性抗体 D 隐蔽抗
14、原释放 E 修饰的抗原正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项是易被诱导形成免疫耐受的细胞?（）A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析T细胞在低剂量，TD抗原长时间诱导下形成后，可维持150天以上。31、患者，男，67岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（）。A 空心钉内固定 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 下肢皮牵引 E 人工股骨头置换术正确答案E临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b54847答案解析患者为
15、股骨颈骨折头下型，由于股骨头的供血几乎完全中断，因此是最易并发股骨头坏死的类型，患者为老年人，考虑临床愈合较难，故治疗应首选人工股骨头置换术。32、关于脊柱结核，下列选项不正确的是（）。A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，椎体易被压缩，穿破上下软骨板后，可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型，病变从椎体上下缘开始，早期侵犯椎间盘及邻近椎
16、体，使椎间隙变窄。33、小脑幕切迹疝病人早期（）。A 同侧瞳孔散大 B 同侧瞳孔缩小 C 同侧瞳孔先散大后缩小 D 同侧瞳孔先缩小后散大 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案D答案解析暂无解析。34、有资格参加执业助理医师资格考试的为（）。A 有高等学校医学专科学历的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满6个月的 D 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满6个月的正确答案D答案解析有资格参加执业助理医师资格考试的为：有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、
17、预防、保健机构中试用期满一年者；以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐者。35、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）。A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类型转变正确答案D答案解析肾病综合征可合并高凝状态，出现血栓栓塞，当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时，最可能为并发肾静脉血栓形成，可通过超声或核磁证实，并可用溶栓治疗。36、年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎，发病机理是（）。临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）20
18、22/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b54848 A 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延 B 血行播散 C 淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短，呈水平位 E 上呼吸道IgA分泌正确答案D答案解析婴幼儿咽鼓管较宽、短而呈水平位，感冒后易并发中耳炎。37、抗原呈递细胞不包括（）。A B细胞 B M C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。38、肝糖原分解可直接补充血糖，是因为肝细胞中含有（）。A 葡萄糖激酶 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C 葡萄糖-6-磷酸酶 D 磷酸葡萄糖变位酶 E 葡萄糖-1-磷酸酶正确答案C答案解析
19、暂无解析。39、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（）。A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。40、补体激活经典途径是从哪个成分开始的（）。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b54849正确答案A答案解析暂无解析。41、关于结合酶的叙述，不正确的是（）。A 一种辅助因子只与一种酶蛋白结合 B 辅助因子可以是有机化合物 C 全酶才具有催化作用 D 酶蛋白和辅助因子组成全酶 E 酶蛋白单独存在无催化活
20、性正确答案A答案解析暂无解析。42、医师在执业活动中履行下列义务，除了（）。A 遵守技术操作规范 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守职业道德 D 尊重患者，保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。43、患者，男，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其治疗方法不正确的是（）。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 禁止腰穿 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 防止便秘及上呼吸道感染正确答案A答案解析根据患者临床表现可初步诊断为颅前窝颅底骨折导致脑脊液鼻漏，多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈，仅少数长时间不愈者方需手术治疗。治疗中不可堵塞和冲洗，以防逆行感染或颅内积气。44、新生儿败血症的感
21、染途径最常见的为（）。A 胎膜早破 B 母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 C 产时胎儿通过产道时吸入 D 产后感染 E 羊水穿刺正确答案D答案解析暂无解析。45、突然发生，完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是（）。临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548410 A 继发性妄想 B 关系妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析原发性妄想对精神分裂症的诊断具有较高的临床价值，其特点是突然发生，很快发展，坚信不疑；直接产生于大脑未知的病理改变，找不到与现实相联系的
22、心理学解释。继发性妄想具有一定的具有其知觉、情感、人格、思维等的基础。超价观念具有一定的可理解性，有强烈的情感基础。关系妄想和被害妄想常逐渐产生，并常常有一定的现实基础。46、下列哪项是反密码子UAG识别的mRNA上的密码子？（）A GTC B AUC C CTA D CUA E ATC正确答案D答案解析反密码子中的第1位碱基为稀有碱基次黄嘌呤(I)，可与密码子第3位的A、C、U配对，属遗传密码的摆动性，反密码子识别密码子按照碱基配对的原则并且方向相反。47、属于型超敏反应性疾病的是（）。A 过敏性鼻炎 B 新生儿溶血 C Arthus反应 D 接触性皮炎 E 支气管哮喘正确答案C答案解析暂无
23、解析。48、某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者丙经24小时抢救才脱离危险。此事件有下列法律责任，除了（）。A 对甲、乙行政罚款 B 对患者的损害予以赔偿 C 对乙给予行政处分 D 对甲给予行政处分 E 由卫生行政部门责令其改正正确答案A答案解析暂无解析。49、女性，20岁，因发热、全身酸痛、乏力5天，于7月20日入院。查：T40，P120次/分，球结膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下1cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，血WBC 13.4109/L，中性82%，尿蛋白（+），每高倍视野红细胞23个，白细胞12个。最可能的诊断是（）。A 流行性
24、出血热临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548411 B 钩端螺旋体病 C 无黄疸型肝炎 D 伤寒 E 斑疹伤寒正确答案B答案解析暂无解析。50、某新生儿出生3日被确诊为细菌性脑膜炎，下列哪一种是常见的致病菌？（）A 脑膜炎球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎球菌 D 流感杆菌 E B群链球菌正确答案A答案解析暂无解析。51、有关DIC治疗，不正确的是（）。A 早期忌用抗纤溶治疗 B 低凝期可与肝素一起小剂量使用抗纤溶治疗 C 继发纤溶亢进时可单用抗纤溶治疗 D 高凝血状态下出血症状明显的，应立即输新
25、鲜血 E 抑肽酶适于DIC中、后期正确答案D答案解析暂无解析。52、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于（）。A 胃体和胃窦 B 胃底和胃体 C 胃底和贲门 D 胃窦和幽门 E 十二指肠正确答案B答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体，分泌胃酸和内因子。53、以下哪项是诊断颅底骨折最确切的依据？（）A 鼻出血 B 头面部受暴力史 C X线片示额骨线形骨折 D 眼睑青紫 E 脑脊液鼻漏正确答案E临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548412答案解析颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，头颅X线摄片的价值有限。但CT扫
26、描颅底骨折也有诊断意义。54、髋关节脱位的最常见类型是（）。A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析暂无解析。55、下述哪项是醛固酮的主要作用？（）A 保Na+保K+B 保Na+排K+C 保K+排Na+D 保Na+排H+E 保K+排H+正确答案B答案解析暂无解析。56、胸腺依赖性抗原（）。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提
27、呈细胞参与及T细胞辅助下，才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质，称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。57、肠结核溃疡的肉眼形态是（）。A 椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行 B 口小底大烧瓶状 C 不规则地图状 D 呈带状，其长轴与肠长轴垂直 E 火山喷口状正确答案D答案解析肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长轴与肠之长轴垂直，即呈环形。是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。58、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（）。A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b54
28、8413 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断，首选是定性诊断，即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后，才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项，为下尿路感染；C项，为上尿路感染；D项，上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎，上尿路结石等也可出现；E项，尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。59、男性40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗？（）A 继续夹板固定 B 手术切除硬化骨，钢
29、板固定，植骨，加牢固的外固定 C 改为石膏外固定 D 改为牵引固定 E 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定正确答案B答案解析暂无解析。60、下列各种疾患中，不属于结节性甲状腺肿手术适应证的是（）。A 胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进者 C 20岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿疑有恶变者 E 出现气管或食管压迫症状者正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、1岁内小儿体重前半年每月平均增长（）。A 200300g B 3
30、00400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重（kg）=出生体重+月龄0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600700g。2、关于帕金森病，以下哪项诊断及治疗的表述是恰当的？（）A 脑脊液检查对诊断颇有价值 B MRI检查有特征性表现临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548414 C 帕金森病一经确诊应首选左旋多巴治疗 D 美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴 E 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药正确答案D答案解析暂无解析
31、。3、目前我国最常用的智力量表是（）。A 洛奇-桑代克智力量表 B 斯坦福.比纳智力量表 C 韦克斯勒智力量表 D 瑟斯顿智力量表 E 勒特国际操作量表正确答案C答案解析暂无解析。4、脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下列哪点最重要？（）A 头痛、呕吐 B 活动中发病 C 脑脊液含血量多少 D CT见脑突质内高密度灶 E 脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。5、增强子的作用特点是（）。A 有固定的部位，必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞中 C 有严格的专一性 D 无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用 E 作用无方向性正确答案E答案解析暂无解析。6、28岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周
32、围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色H级。本例恰当处置应是（）。A 涂硝酸银腐蚀 B 阴道内放置药物 C 物理治疗 D 宫颈锥形切除 E 宫颈切除正确答案C临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548415答案解析宫颈糜烂表现为宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，根据糜烂的面积分3度。轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3，中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/32/3，重度指糜烂面大于整个宫颈面积的2/3。宫颈刮片巴氏染色是为了除外宫颈癌，本例宫颈糜烂为中度，治疗可用物理治疗。
33、7、锥体束损害的反射改变为（）。A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进，浅反射减弱或消失 D 深反射亢进，浅反射正常 E 深反射减弱或消失，浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。8、肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是（）。A 急性链球菌感染后肾炎 B 狼疮性肾炎 C IgA肾病 D 膜性肾病 E 反流性肾病正确答案C答案解析肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是IgA肾病。IgA肾病是免疫病理诊断，肾活检时肾小球有免疫荧光IgA沉积，国外报告1/3血尿病人为IgA肾病。特别在尿筛查表现为血尿的病人。目前尚无特效治疗方法，因此对血尿病人当疑及此病时，在未作肾穿诊断时应在
34、诊断上打个问号以示为密切观察随访。鉴别：急性肾炎早期可有血尿但血尿反复发作者少见。狼疮性肾炎多见于女孩，常有多系统受累表现，病情较重，预后严重。膜性肾病可有血尿但多不重，常表现为肾病综合征，激素多不敏感。治疗多需综合治疗。病程较长，病程进展多缓慢。反流性肾病多以反复尿路感染为主要表现，而不是血尿反复发作。9、Ig的同种异型变异在于下述何种部位上数个氨基酸的差异?（）A VL和CH1 B VL和VH C CL和CH1 D CL和VH E VL正确答案C答案解析暂无解析。10、下列有关电烧伤抗休克补液，错误的是（）。A 早期补液量应高于烧伤补液量 B 成人补液要求适宜尿量3050ml/小时 C 儿
35、童输液量要求尿量达到每小时每公斤体重2ml D 补充碳酸氢钠以碱化尿液 E 使用甘露醇正确答案B临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548416答案解析对于电烧伤早期抗休克补液量，应明显高于热烧伤，另外电烧伤肌肉和红细胞损害较明显，极易造成肾脏损害，故常用碳酸氢钠碱化尿液，甘露醇利尿，故而补液时的适宜尿量应高于热烧伤。11、肝素的主要功能（）。A 与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性 B 灭活Fa-TF复合物，抑制外源性凝血途径 C 促进纤维蛋白溶解 D 削弱Fa对凝血酶原的激活作用 E 与Fa和凝血酶结合使
36、其灭活而起抗凝作用正确答案A答案解析暂无解析。12、结核病预防性化疗通常选用的药物是（）。A 异烟肼 B 利福平 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺丁醇正确答案A答案解析结核病预防化疗：3岁以下结核感染；小儿结核菌素近期由阴性转为阳性；近期患急性传染病如麻疹、百日咳；应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗其他疾病者；婴幼儿接触开放性结核病患者。治疗口服异烟肼10mg/（kgd），顿服，疗程69个月。13、某患者因外伤急性失血，血压降低至7030mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（）。A 肾小球毛细血管血压下降 B 肾小球滤过面积减小 C 滤过膜通透性减小 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆晶
37、体渗透压降低正确答案A答案解析暂无解析。14、某人的红细胞与A型血人的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型为（）。A O型 B A型 C B型 D AB型 E 无法判断正确答案D答案解析暂无解析。15、下列疾病中，不是衣原体引起的是（）。A 大叶性肺炎临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548417 B 性病淋巴肉芽肿 C 沙眼 D 新生儿肺炎 E 包涵体性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。16、迷走神经兴奋时引起（）。A 胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少 B 胃肠平滑肌活动增强，消化
38、腺分泌增加 C 胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加 D 胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少 E 胃肠平滑肌活动变化不明显，消化腺分泌增加正确答案B答案解析暂无解析。17、下列对胸内压的叙述，错误的是（）。A 负压是由肺的弹性回缩力造成的 B 食管内压可间接反映胸内压力的变化 C 平静呼吸时，吸气末胸内压高于呼气末 D 气胸时，胸内负压减小或消失 E 胸内负压有利于静脉回流正确答案C答案解析暂无解析。18、下述叙述中不正确的为（）。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 B HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I类分子
39、Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。19、18岁女性患者，突然剧烈头痛、伴呕吐。查体：颈项强直，克氏征（+），布氏征（+），体温37.0，既往身体健康，CT示双侧裂池及纵裂池内高密度影。首先应考虑（）。A 脑炎 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑肿瘤 E 脑脓肿临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548418正确答案C答案解析青年患者，突发头痛伴脑膜刺激征，CT显示
40、脑池内高密度影，多为蛛网膜下腔出血。20、对肾综合征出血热来说，下列哪项是错误的？（）A 是自然疫源性疾病 B 野生鼠类是主要传染源 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析肾综合征出血热是自然疫源性疾病，是以野生鼠类为主要传染源，在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源；病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属，为RNA病毒；传播途径主要有5种，即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播；流行有明显季节性，其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月份至次年1月份为高峰，家鼠传播者35月为高峰，仅林区姬鼠传播者高峰在夏季，因此答案是E项。21、c
41、AMP对转录起始的调控是（）。A 与RNApol结合，促进酶的活性 B 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放 C 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达 D 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用 E 与增强子结合，促进转录正确答案B答案解析暂无解析。22、不宜进行肌内注射的药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 间羟胺 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。23、病毒感染后不出现明显的临床症状称（）。A 潜伏感染 B 亚临床感染 C 慢病毒感染 D 持续性感染 E 慢性感染正确答案B答案解析暂无解析。24、36周男婴，出生体重1.5kg，生后3d体温不升，需要暖箱，
42、该暖箱温度应是（）。临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548419 A 31 B 32 C 33 D 34 E 35正确答案D答案解析暂无解析。25、某男，53岁，2周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转，患者平卧时感翻气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是（）。A 罗通定 B 哌替啶 C 消炎痛 D 吗啡 E 烯丙吗啡正
43、确答案D答案解析暂无解析。26、机体对青霉素最易产生以下何种不良反应？（）A 后遗效应 B 停药反应 C 特异质反应 D 副反应 E 变态反应正确答案E答案解析暂无解析。27、常用的表示药物安全性的参数是（）。A 半数致死量 B 半数有效量 C 治疗指数 D 最小有效量 E 极量正确答案C答案解析暂无解析。28、胃癌最主要的转移途径是（）。A 淋巴道转移 B 消化道内转移 C 经门静脉转移临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b548420 D 经腹腔静脉转移 E 腹腔内种植正确答案A答案解析暂无解析。2
44、9、伤口附近出现“红线”是（）。A 深层静脉炎 B 浅层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 浅层管状淋巴管炎 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。30、不符合保泰松的是（）。A 血浆t1/2约23天 B 代谢产物也有生物活性 C 关节腔中的药物浓度维持时间长 D 大剂量也不易引起胃肠道反应 E 能诱导肝药酶，加速其自身代谢正确答案D答案解析保泰松短程使用不良反应发生较少。对胃肠刺激性较大，可出现恶心、呕吐、腹痛、便秘等，如用时过长，剂量过大可致消化道溃疡。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在
45、答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.毛果芸香碱B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.异丙肾上腺素临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b5484211治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用可选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。3胃肠绞痛病人可选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。4检查眼底时可选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.暂停执业活
46、动三个月至六个月B.暂停执业活动六个月至一年C.给予行政处分D.吊销医师执业证书E.追究刑事责任1未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2不按规定使用麻醉药品、精神药物，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.罚款B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销其执业证书D.承担民事赔偿责任E.承担刑事责任临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b5484221非法行医，情节严重构成犯
47、罪的（）。正确答案E答案解析暂无解析。2造成医疗事故的，向患者（）。正确答案D答案解析暂无解析。3以不正当手段取得医师执业证书的（）。正确答案C答案解析参见执业医师法第三十六条：以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；第三十九条；未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，构成犯罪的，依法追究刑事责任。4、（共用备选答案）A.受体B.1受体C.2受体D.M受体E.N2受体1激动时使骨骼肌收缩的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2激动时使血管平滑肌收缩的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3激动时引起支气管平滑肌松弛的为（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备
48、选答案）A.阿少夫细胞B.陷窝细胞C.类上皮细胞D.泡沫细胞E.嗜神经细胞现象临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b5484231动脉粥样硬化症可见（）。正确答案D答案解析动脉粥样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。2乙型脑炎可见（）。正确答案E答案解析乙脑时，可见噬神经细胞现象。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）
49、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：a23018952a348c9352ceb9cc8f1b5484241最可能的诊断是（）。A.晕厥 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.心肌梗死正确答案B答案解析暂无解析。2最可能的病变部位是（）。A.右侧脑干 B.右侧半球表面 C.右侧半球深部 D.左侧半球表面 E.左侧半球深部正确答案C答案解析该中年女性病人患高血压多年，突然发病，头痛，意识不清，血
50、压很高，因此考虑最可能的诊断是脑出血，其他疾病的可能性均小。查体发现病人双眼向右侧凝视，左足外旋位，一般认为脑出血时两眼是向病灶侧凝视，因此病变应该是在右侧，左足外旋位说明左下肢瘫痪，所以最可能的病变部位是在右侧半球深部。3哪项辅助检查对明确诊断最有价值（）。A.腰穿检查 B.脑电图检查 C.脑超声检查 D.头颅CT E.开颅探查正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）患者，男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，血压150/70mmHg，心率109次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。临床医学专业西综考研试题近5年精选（含答案解析）2022/
