1、上课用骨质疏松症上课用骨质疏松症上课用骨质疏松症2骨量减少骨量减少骨组织微结构破坏骨组织微结构破坏骨骼脆性增加骨骼脆性增加是一种全身代谢性骨病是一种全身代谢性骨病上课用骨质疏松症3 上课用骨质疏松症4 上课用骨质疏松症5上课用骨质疏松症6上课用骨质疏松症7骨质量的骨质量的重要性重要性上课用骨质疏松症8Cecil Essentials of medicine;4th edition,p.578骨密度停经骨折阈值1020304050607080年龄（岁）男性女性上课用骨质疏松症9原发性原发性-绝经后骨质疏绝经后骨质疏松、老龄性骨松、老龄性骨质疏松质疏松常见分型常见分型继发性继发性-药物、内分泌药物
2、、内分泌系统疾病等引系统疾病等引起起上课用骨质疏松症10上课用骨质疏松症11 上课用骨质疏松症12上课用骨质疏松症13您了解吗？您了解吗？绝经后女性绝经后女性母系家族史母系家族史低体重低体重老龄（老龄（7070岁以上）岁以上）不良生活习惯不良生活习惯长期应用糖皮质激素长期应用糖皮质激素上课用骨质疏松症14老年老年女性女性母系家族史母系家族史出生低体重出生低体重先天性先天性（特发性骨质疏松）（特发性骨质疏松）不不可可控控制制因因素素上课用骨质疏松症15低体重低体重药物药物(皮质激素等皮质激素等)雌激素低下（闭经和早绝经）雌激素低下（闭经和早绝经）吸烟，过度饮酒、咖啡等吸烟，过度饮酒、咖啡等体力活
3、动缺乏体力活动缺乏饮食中钙缺乏饮食中钙缺乏维生素维生素D缺乏缺乏可可控控制制因因素素上课用骨质疏松症16n哪些人容易患骨质疏松症哪些人容易患骨质疏松症n妇女过早绝经妇女过早绝经n遗传因素、体形瘦小遗传因素、体形瘦小n钙质不足、缺乏运动钙质不足、缺乏运动n吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶n长期服用某些药物，如类固醇、过量的甲状腺激素等长期服用某些药物，如类固醇、过量的甲状腺激素等n患病如类风湿关节炎，甲亢、糖尿病患病如类风湿关节炎，甲亢、糖尿病上课用骨质疏松症17n检查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与检查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式，方式，以帮助诊断致
4、病的原因。以帮助诊断致病的原因。n了解骨的存量检查骨密度了解骨的存量检查骨密度n了解骨量流失速度生化指标测定了解骨量流失速度生化指标测定上课用骨质疏松症18骨密度测定方法：骨密度测定方法：双能双能X X线吸收法（线吸收法（DXADXA）-诊断金标准诊断金标准其他评估方法其他评估方法1 1、定量超声测定法、定量超声测定法2 2、X X线摄片法：只有当骨量下降线摄片法：只有当骨量下降30%30%才可以在才可以在X X线摄片中显现出来，故对早期诊断意义不大线摄片中显现出来，故对早期诊断意义不大上课用骨质疏松症19n预防更重要预防更重要n从任何时候都不算早从任何时候都不算早n从任何时候都不算迟从任何时
5、候都不算迟上课用骨质疏松症20原则原则n尽早预防、长期预防！尽早预防、长期预防！上课用骨质疏松症21 预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在3535岁之前，达岁之前，达到个人最高的骨量到个人最高的骨量1.1.摄取足够的钙质摄取足够的钙质 2.2.适量的负重运动适量的负重运动上课用骨质疏松症23如何如何预防骨质疏松症预防骨质疏松症n一般常识一般常识n注意饮食，每日摄取足够的钙质注意饮食，每日摄取足够的钙质n适当地制定有规律的运动适当地制定有规律的运动n调整生活方式调整生活方式n注意室内环境的安全性，减少滑倒的机会注意室内环境的安全性，减少滑倒的机会n治疗其他引起骨质
6、疏松症的疾病治疗其他引起骨质疏松症的疾病上课用骨质疏松症24如何如何预防骨质疏松症预防骨质疏松症n增加钙质的摄取增加钙质的摄取1.1.多喝牛奶：除一般牛多喝牛奶：除一般牛 奶外，亦可选择脫脂奶外，亦可选择脫脂 牛奶、低乳糖牛奶及牛奶、低乳糖牛奶及 发酵乳等。发酵乳等。上课用骨质疏松症25如何如何预防骨质疏松症预防骨质疏松症2.2.多攝食其他含鈣多攝食其他含鈣量高的食物：如小量高的食物：如小魚乾、豆類食品及魚乾、豆類食品及深色蔬菜深色蔬菜 等。等。3.3.服用鈣片：服用鈣片：視需要而補充。視需要而補充。上课用骨质疏松症26如何如何预防骨质疏松症预防骨质疏松症n適當的運動適當的運動 可採用背部運動
7、以增可採用背部運動以增加腹肌與背肌的力量，加腹肌與背肌的力量，或是四肢運動如步行、或是四肢運動如步行、散步、游泳、騎自行散步、游泳、騎自行車等。車等。上课用骨质疏松症27如何如何预防骨质疏松症预防骨质疏松症n預防跌倒預防跌倒 特別注意：浴室、廚房、樓梯、廁所、特別注意：浴室、廚房、樓梯、廁所、光滑打臘的地板；出口不平的地面，光光滑打臘的地板；出口不平的地面，光線不夠明亮的場所，積水或天雨路滑的線不夠明亮的場所，積水或天雨路滑的地面，有障礙物的地方于以排除，改換地面，有障礙物的地方于以排除，改換家具的位置，使生活空間動線流暢。家具的位置，使生活空間動線流暢。上课用骨质疏松症28每天运动锻炼半小时
8、或更长时间每天运动锻炼半小时或更长时间锻炼时间先短一些，然后慢慢增加锻炼时间先短一些，然后慢慢增加每周每周35次次锻炼方法：散步、打太极拳锻炼方法：散步、打太极拳、做各种运动操、游泳、做各种运动操、游泳上课用骨质疏松症29上课用骨质疏松症30+上课用骨质疏松症31+上课用骨质疏松症32主食主食类类：燕：燕麦、小麦、黑面包、麦、小麦、黑面包、麦片、麦片、米、糯米。米、糯米。海产类海产类：鲍鱼鲍鱼、小、小鱼干、马头鱼、鱼干、马头鱼、虾虾、牡蛎牡蛎、蟹、蟹、干贝、干贝等。等。肉肉类类：猪肉猪肉等等。上课用骨质疏松症33豆豆类类：蚕豆蚕豆、莲子莲子、黄豆黄豆、豆腐乳、豆、豆腐乳、豆干干、杏仁、豆鼓、豆
9、花、豆皮、黑豆、豆腐等。杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。蔬菜蔬菜类类：油菜、空心菜、白菜、海藻、：油菜、空心菜、白菜、海藻、发发菜、紫菜、雪菜、紫菜、雪里红里红、海、海带带、芥兰芥兰、木耳、木耳、金针菇、枸杞、苋菜金针菇、枸杞、苋菜、番薯叶番薯叶、萝卜萝卜、芹、芹菜、蒜苗、韭菜菜、蒜苗、韭菜等等。上课用骨质疏松症34水果水果类类：柿子柿子、橄榄橄榄、红枣红枣、黑枣黑枣、栗、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。子、木瓜、葡萄、核桃等。奶蛋奶蛋类类：蛋：蛋黄黄、奶粉、乳酪、冰淇淋、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶牛奶及奶制品制品等。等。其他：酵母粉、其他：酵母粉、红红糖、冬瓜糖、菱角、糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。上课用骨质疏松症35上课用骨质疏松症36
