本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf

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1、本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因?()A 颈肌尚不发达 B 脑膜炎症不如年长儿强 C 颅缝及前囟未闭,对颅压升高起缓冲作用 D 机体的反应能力差 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析暂无解析。2、腰椎间盘突出症的典型症状是()。A 腰背痛 B 下肢无力 C 腰痛伴坐骨神经痛 D 坐骨神经痛 E 腰部活动受限正确答案C答案解析腰间盘突出症系间盘变性。纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、

2、马尾神经所表现的综合征,腰45及腰5骶1间盘突出常见,累及腰5和骶1神经根,此二神经根参与坐骨神经构成,故腰间盘突出的典型症状是腰痛伴坐骨神经痛。3、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现()。A 心率加快 B 血压偏低 C 耳前叩击试验阳性 D 呼吸深快 E 呼吸中有酮味正确答案C答案解析暂无解析。4、不属于异位妊娠体征的是()。A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc1答案解析直肠子宫凹陷

3、有触痛结节为子宫内膜异位症表现,与异位妊娠无关。ACDE四项,异位妊娠临床表现为停经、腹痛,伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌,出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块,反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。盆腔检查:子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时,检查子宫有漂浮感。5、肝性脑病最有意义的体征是()。A 头晕 B 腱反射亢进 C 踝阵挛阳性 D 巴宾斯基征阳性 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表

4、现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等)。6、不符合酶促反应特点的是()。A 催化反应具有高度特异性 B 催化反应时条件温和 C 活性可以调节 D 催化效率极高 E 能改变反应的平衡常数正确答案E答案解析暂无解析。7、某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为()。A B型 B A型 C O型 D AB型 E Rh型正确答案D答案解析暂无解析。8、下列对血清的叙述正确的是血液()。A 去除有形成分后的液体 B 去除有形成分和纤维蛋白原后的液体 C 去除红细胞、白细胞和

5、血小板后的液体 D 发生血凝后的液体部分 E 加抗凝剂后离心所得的上清正确答案D答案解析血液由液态的血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞和血小板组成。血液凝固后析出淡黄色透明液体,称作血清。凝血过程中,血浆中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白析出,故血清中无纤维蛋白原。本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc29、免疫缺陷病的发生可能是由于()。A 骨髓干细胞发育缺陷 B T细胞发育缺陷 C 吞噬细胞功能缺陷 D 补体功能缺陷 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。10、5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦

6、、贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,68胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()。A 石膏背心 B 病灶清除术 C 卧硬板床 D 冷脓肿穿刺 E 矫正驼背正确答案C答案解析暂无解析。11、男,70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示:外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是()。A 夹板固定 B 髋人字石膏外固定 C 立即行人工股骨头置换术 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 持续皮牵引固定68周正确答案C答案解析男性患者,70岁发生外展型嵌插型股骨颈骨折,患者年龄65岁,符合手术置换股骨头的指征,应选择人工股骨头置换术。12、关于青春期,哪

7、项描述是正确的?()A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育正确答案C答案解析暂无解析。13、营养不良合并贫血,最多见的是()。A 缺乏VitB12所致巨幼细胞性贫血 B 缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血 C 溶血性贫血本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc3 D 营养性缺铁性

8、贫血 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。14、患者,男,外科手术时输血500ml,近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲不振,厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+),最可能的初步诊断是()。A 丁型肝炎 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析丙型肝炎病毒主要经输血传播,易于转为慢性感染是其重要特征;检查抗HCV-IgM(+)是诊断丙型肝炎简便、快速、可靠的手段。15、男性32岁,双下肢无力3个月。查体:双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+)。其病变部位可能为()。A 胸髓 B 高颈髓 C 颈膨大 D 腰膨大 E 脊髓前角细胞正确答

9、案A答案解析暂无解析。16、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()。A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。17、Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了()。A DNA能被复制 B DNA可转录为mRNA C DNA可表达为蛋白质 D DNA的全保留复制机制 E DNA的半保留复制机制本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc4正

10、确答案E答案解析实验过程:把细菌放在含15NH4Cl的培养液中培养若干代,分离出的是含N的“重”DNA,因其密度较高,用密度梯度离心法,15N-DNA形成的致密带位于普通DNA形成的致密带下方。把含15N-DNA的细菌放回含普通的NH4Cl培养液中培养。提取子一代的DNA再作密度梯度离心分析,发现其致密带介于重带与普通带之间。看不到有单独的重带或普通DNA带。证明了DNA的半保留复制机制。18、患儿,男,4岁,因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉,诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死,是因为()。A 阻碍肽链合成后的分泌 B 阻碍氨基酸的活化 C 阻碍肽链合

11、成的起始 D 阻碍肽链合成的延长 E 阻碍mRNA的生成正确答案D答案解析白喉毒素可使真核生物延长因子Eef-2发生ADP糖基化失活,阻断肽链合成延长过程,抑制真核细胞蛋白质合成。19、维护受试者利益,可通过以下方式予以保障,但除外()。A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,在不影响实验继续的前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审

12、查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献,后者是最重要的一个。故本题答案为D项。20、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。A 脑脊液细胞数及分类 B 脑脊液压力 C 糖及氯化物定量 D 脑脊液检菌 E 脑脊液外观正确答案D答案解析暂无解析。21、目前世界上流行性出血热疫情最重的国家是()。A 俄罗斯 B 芬兰 C 中国 D 韩国 E 印度本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc5正确答案C答案解析暂无解析。22、溃疡型肠结核的主要表现是(

13、)。A 常腹痛、腹泻、大便呈糊样 B 多并发急性穿孔 C 常发生大出血 D 常可扪及肿块 E 多有结核中毒症状正确答案A答案解析ABE三项,溃疡型肠结核慢性发展过程中,病变肠道处和附近肠外组织粘连,急性穿孔少见,除有结核中毒症状外,主要表现为腹痛、腹泻(粪便呈糊状)。C项,溃疡型肠结核溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎,故出血机会较少。D项,溃疡型结核晚期可发生慢性穿孔,右下腹常可扪及肿块,但这并非溃疡型肠结核的主要表现。23、按照母婴保健法规定,应当经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的情形是()。A 产前检查、终止妊娠 B 终止妊娠、结扎手术 C 产前检查、结扎手术

14、 D 产前诊断、结扎手术 E 产前诊断、终止妊娠正确答案B答案解析暂无解析。24、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()。A 6个月前腔隙性脑梗死 B 血压160/100mmHg C 主动脉夹层 D 2周前曾行桡动脉穿刺 E 萎缩性胃炎1年正确答案C答案解析溶栓禁忌证:既往发生过出血性脑卒中,6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形;近期(24周)有活动性内脏出血;未排除主动脉夹层;入院时严重且未控制的高血压(180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;近期(24周)创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或

15、较长时间(10分钟)的心肺复苏;近期(3周)外科大手术;近期(2周)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。25、下列病毒的基因组可直接作为mRNA的一组病毒是()。A 脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒 B 脊髓灰质炎病毒、HIV、麻疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、埃柯(ECHO)病毒 D 脊髓灰质炎病毒、乙型肝炎病毒、轮状病毒 E 脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒正确答案C本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc6答案解析+RNA病毒,其基因组可直接作为mRNA合成病毒蛋白质。2

16、6、下列哪项是急性白血病出血的主要原因?()A 纤维蛋白溶解 B 血小板减少 C DIC D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案B答案解析暂无解析。27、动脉粥样硬化最好发生的部位是()。A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。28、关于小儿免疫系统,错误的是()。A 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B 新生儿B淋巴细胞发育已完善 C IgG不能通过胎盘 D 脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染 E 小儿血清补体浓度在生后612个月达成人水平正确答案C答案解析IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,出生后前半年发挥抗感染作用

17、。29、最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸,其可导致()。A 碱基颠换 B 碱基转换 C 移码突变 D 无义突变 E 自发性转换突变正确答案C答案解析暂无解析。30、重组体的筛选方法,不包括()。A 抗药性选择 B 标志补救 C 分子杂交法本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc7 D 盐析法 E 免疫化学方法及酶免检测分析正确答案D答案解析暂无解析。31、测量病毒大小的常用单位是()。A 毫米(mm)B 厘米(cm)C 微米(m)D 纳米(nm)E 皮米(pm)正确答案D答案解析暂无解析。

18、32、女性,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是()。A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明(二甲双胍)+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。33、女,6岁,自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾),血压90/40mmHg,胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音伴收缩期震颤,肺动脉第二音单一感。胸片示心脏外形呈靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()。A 室间隔缺损伴肺动脉高压 B 房间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压

19、 D 法洛四联症 E 单纯性肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。34、无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位位于()。A 小脑蚓部 B 右侧小脑半球 C 左侧小脑半球 D 左侧脑桥前庭神经核 E 右侧脑桥前庭神经核正确答案B本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc8答案解析小脑半球分为前叶、后叶。小脑前叶及后叶的蚓锥、蚓垂称旧小脑,占据小脑蚓部的大部分,接受脊髓小脑束来的本体感觉,调节肌肉张力并维持身体姿势。后叶的大部分,也就是小脑

20、半球的大部分属新小脑,接受皮质-脑桥-小脑径路来的运动支配,对随意运动起重要的协调功能。小脑半球损害主要为新小脑受损,病人的头及身体可偏向病侧,行走时步态不稳,易向病侧歪斜或倾倒,同侧上、下肢共济运动不协调。多见于一侧小脑半球的脓肿、星形胶质细胞瘤或血管细胞瘤等。C项易误认为是对侧支配。故本题答案为B项。35、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。诊断应为()。A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确

21、答案A答案解析暂无解析。36、怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是()。A 数人平托 B 平背 C 搂抱 D 一人抬头,一人抬足 E 坐轮椅正确答案A答案解析暂无解析。37、下列治疗军团菌病的首选药物是()。A 青霉素G B 红霉素 C 四环素 D 氯霉素 E 头孢唑啉正确答案B答案解析红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。38、风湿病时,炎症性增生的病变是()。A 动脉管壁黏液变性 B 大关节积液、肿胀 C 心肌间风湿小结形成 D 心内膜炎疣状赘生物生成 E 心外膜呈绒毛状正确答案C答案解析风湿病时,炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁黏液变性属变质病变。大关节

22、积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc939、病例对照研究中,选择偏倚不包括下列哪项?()A 入院率偏倚 B 回忆偏倚 C 检出症候偏倚 D 无应答偏倚 E 错误分类偏倚正确答案B答案解析暂无解析。40、关于中枢神经系统白血病,下列各项中正确的是()。A 成人较儿童多见 B 主要见于急淋 C 脑膜不受累 D 脑脊液中未找到白血病细胞即可排除诊断 E 初诊时存在,骨髓缓解后消失正确答案B答案解析暂无解析。41、下列

23、情形中可以参加执业医师资格考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。42、酶的Km值大小主要与()。A 酶的性质有关 B 酶的浓度有关 C 酶的作用时间有关 D 酶的最适pH有关 E 酶的最佳温度有关正确答案A答案解析暂无解析。43、垂体门脉系统损伤时,哪一

24、种激素可不减少?()A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素 E 抗利尿激素本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc10正确答案C答案解析暂无解析。44、佝偻病不易发生于()。A 发育较快的婴儿 B 室外活动少的婴儿 C 牛乳喂养的婴儿 D 母乳喂养的婴儿 E 患慢性腹泻的婴儿正确答案D答案解析暂无解析。45、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()。A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入,每周

25、12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,C项有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。46、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。A 心房扑动 B 心房颤动 C 窦性心律不齐 D 阵发性室上性心动过速 E 阵发性室性心动过速正确答案D答案解析阵发性室上速是指房室结的心动过速,迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结,故采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。47、由A、G、C、

26、U四种核苷酸能组成()种密码子。A 16 B 32 C 64 D 46 E 61正确答案C答案解析在mRNA信息区内.相邻3个核苷酸组成1个三联体的遗传密码,编码一种氨基酸。由A、G、C、U这4类核苷酸可组合成64组三联体的遗传密码,足够编码蛋白质的20种氨基酸。48、对于病毒与肿瘤发生的关系,哪一项组合是不正确的?()本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc1148、对于病毒与肿瘤发生的关系,哪一项组合是不正确的?()A 乙型肝炎病毒原发性肝癌 B 汉坦病毒肺癌 C EB病毒鼻咽癌 D 人乳头瘤

27、病毒子宫颈癌 E 人嗜T细胞病毒白血病正确答案B答案解析暂无解析。49、肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于下列哪型病毒性肝炎?()A 慢性持续型 B 急性普通型 C 慢性活动型 D 急性重型 E 亚急性重型正确答案C答案解析暂无解析。50、小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是()。A 年龄越小,肾脏相对越重 B 2岁以下小儿肾脏表面呈分叶状 C 婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留 D 女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染 E 男婴尿道长,不引起上行性细菌感染正确答案E答案解析暂无解析

28、。51、神经递质、激素和细胞因子都可通过下述哪条途径传递信息?()A 使离子通道开放 B 形成动作电位 C 与受体结合 D 通过胞饮进入细胞 E 使离子通道关闭正确答案C答案解析暂无解析。52、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列叙述中正确的是()。A 若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的,若告知会产

29、生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc12 D 无论医师科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务,故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。53、低钾血

30、症患者补钾速度一般不宜超过()。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析外科病人一般不能经口补钾,静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3克),输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时,应等待尿量超过40mL/h后,再静脉补钾。54、超急性排斥反应的主要原因()。A ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体 B 移植物供血不足 C 细胞毒性T淋巴细胞 D 抗Rh血型抗体 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。55、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠

31、的理想时间是()。A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择:如果不需要胰岛素治疗的孕妇,在无母儿并发症的条件下,严密监测病情变化,直到预产期;妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇,如血糖控制良好,严密监测下,妊娠3839周终止妊娠,血糖控制不满意者应及时收住院。56、一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D

32、 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc13正确答案B答案解析暂无解析。57、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是()。A 多汗 B 肌肉颤动 C 支气管痉挛 D 流涎 E 大便失禁正确答案B答案解析暂无解析。58、行为主义学派认为人后天的行为源于()。A 本能 B 学习 C 社会 D 情绪 E 人格正确答案B答案解析暂无解析。59、可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项错误?()A 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 B 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段 C 腰大

33、肌试验阳性提示阑尾位置较深 D 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 E 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案E答案解析A项,右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。B项,当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。C项,腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。D项,闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。E项,结肠充气试验(Rovsing试验)阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。60、未成熟B细胞表面的标志是()。A IgA B IgD C I

34、gG D IgE E mIgM正确答案E答案解析暂无解析。本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc14二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,40岁,汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是()。A 左额颞硬膜外血肿 B 左枕顶部硬膜外血肿 C 左额颞硬膜下血肿 D 右额颞硬膜外血肿 E 右额颞硬膜下血肿正确答案E答案解析暂无解析。2、男性无

35、合并症淋病的临床表现,错误的是()。A 尿道口红肿 B 急性尿道炎 C 尿道口溢脓 D 腹股沟淋巴结肿大 E 全身症状重正确答案E答案解析男性无合并症淋病一般全身症状较轻,其余几项都是正确的。3、下列哪项为伤寒最严重的并发症?()A 中毒性心肌炎 B 肠穿孔 C 肠出血 D 血栓性静脉炎 E 肺炎正确答案B答案解析暂无解析。4、患者,女,35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤4小时。检查:神志清,体温37,血压80/60mmHg,脉率130次/分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20109/L,尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是()。A 大剂量抗菌药物治疗 B 输血、输液 C 剂

36、腹探查后再纠正休克 D 纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查 E 应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变正确答案D答案解析患者系青年女性,装机伤后出现左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血压80/60mmHg,脉率130次/分,应考虑外伤性失血性休克,应在纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查。5、对阿司匹林引起的出血最有效的药物是()。本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc15 A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维生素K D 立止血(巴曲酶)E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。6、在霍乱的临床表现中哪

37、一项是错误的?()A 寒战、高热、急性起病 B“米泔水”样吐泻物 C 无痛性腹泻 D 先泻后吐 E 严重者有痛性肌肉痉挛正确答案A答案解析暂无解析。7、水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变为()。A 肿胀的线粒体和扩张的内质网 B 发育不良的桥粒 C 肿胀的溶酶体 D 肿胀的核糖体 E 扩张的高尔基器正确答案A答案解析水肿的细胞由于胞质内含湿量增多,细胞体积增大,胞质疏松,淡染,胞核也增大,染色变浅。轻度的细胞水肿胞质内出现颗粒状物,电镜下观察,实为肿胀的线粒体和扩张的内质网。故本题答案为A项。8、下列情况属于浅度烧伤的是()。A 伤及表皮浅层,生发层健在 B 伤及表皮层 C 伤及表皮生发层、

38、真皮乳头层 D 伤及皮肤全层 E 伤及皮下组织正确答案C答案解析关于烧伤的分度:度是指伤及表皮浅层,生发层健在;浅度是指伤及表皮生发层、真皮乳头层;深度是指伤及皮肤的真皮层,介于浅度和度之间;度是指皮肤全层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。9、下列有关纤维素性炎的描述,哪项是错误的?()A 经常发生于粘膜、浆膜和肺 B 渗出大量纤维蛋白原并形成纤维素 C 可被中性粒细胞释放的溶蛋白酶溶解 D 可以发生机化本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc16 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。10、鼠疫

39、杆菌对血管内皮细胞有毒性的菌体成分是()。A F1抗原 B V抗原 C W抗原 D V和W抗原的结合物 E MT正确答案D答案解析暂无解析。11、男性,20岁,11h前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是()。A 肺损伤 B 开放气胸 C 心包积血 D 血胸 E 张力气胸正确答案C答案解析穿透性心脏损伤的诊断穿透性心脏损伤的诊断要点:胸部伤口位于心脏体表投影区域或其附近;伤后时间短;Beck三联征(静脉压升高、颈静脉怒张,心音遥远、心搏微弱,脉压小、动脉压降低)或失血性休克和大量血胸的体征。据此患者

40、的临床表现可知其最可能的诊断为穿透性心脏损伤(心包积血)。故选C项肺损伤可有呼吸困难、咯血等表现,开放性气胸患者主要表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。血胸患者临床表现可有低血容量表现,呼吸急促,肋间隙饱满,气管向健侧移位,患侧呼吸音减弱等。张力性气胸患者主要表现为严重的呼吸困难、意识障碍、大汗淋漓、发绀。12、某患者血浆清蛋白低于30g/L,出现水肿,主要原因为()。A 组织液胶体渗透压下降 B 毛细血管的通透性增加 C 血浆胶体渗透压下降 D 血浆晶体渗透压下降 E 淋巴回流增加正确答案C答案解析暂无解析。13、患者腹部手术后,缝线未完全拆除。术后1个月,伤口处痒痛。将遗

41、留的缝线及周围增生组织切除做病理检查时,可见缝线周围有何种病理改变()。A 单核淋巴细胞、上皮样细胞和Langerhans巨细胞出现 B 单核巨噬细胞、纤维母细胞和多核巨细胞出现 C 单核巨噬细胞、干酪样坏死和上皮样细胞出现 D 新生的毛细血管、纤维母细胞增生 E 新生的毛细血管、胶原纤维增生本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc17正确答案B答案解析暂无解析。14、指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径?()A 注射、输血 B 蚊虫叮咬传播 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E

42、答案解析戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样,粪口传播是其主要传播途径,特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。15、运动神经元的功能是()。A 发动牵张反射 B 直接支配梭外肌纤维使其收缩 C 使肌梭在肌肉收缩时放电停止 D 直接控制运动神经元 E 使肌梭感受器处于敏感状态正确答案E答案解析暂无解析。16、女,34岁。胸闷、气短1个月余,伴干咳。查体:R 22次/min,BP 90/80mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/min,律齐,心音低而遥远,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界可能为()。

43、A 靴型 B 梨型 C 烧瓶样 D 向左扩大 E 普大心正确答案C答案解析C项,患者系青年女性,出现胸闷、气短,心音低而遥远,端坐位,颈静脉怒张,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿等右心衰表现,考虑为急性心包积液所致心包压塞等症状。心包积液典型心浊音界为烧瓶样。A项,靴型心见于主动脉瓣疾病。B项,梨型心见于二尖瓣病变。E项,普大心见于扩张性心肌病。17、自身免疫最重要的基本特征是()。A 患者血中可测得高效价的自身抗体和(或)针对自身Ag的致敏淋巴细胞 B 反复发作或慢性迁延 C 病情转归与自身免疫反应强度有关 D 自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍 E 有遗传

44、倾向正确答案A本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc18答案解析暂无解析。18、下列哪项是新型隐球菌引起的主要疾病?()A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。19、布氏杆菌的致病物质是()。A 芽孢 B 荚膜 C 鞭毛 D 血浆凝固酶 E 链激酶正确答案B答案解析暂无解析。20、在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物应选用()。A 多巴胺 B 间羟胺 C 645-2 D 苄胺唑啉 E 异

45、丙基肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。21、有机磷中毒,烟碱样症状是()。A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。22、7岁男孩,持续发热2周,体温39,腹泻35次/日,稀便。查体:肝大,肋下2.0cm,脾大,肋下1.0cm。血白细胞1.5109/L,中性粒细胞0.6,杆状粒细胞0.1,淋巴细胞0.3;肥达反应“0”1:80.“H”1:160;ALT 210单位(正常40单位)。最可能的诊断为()。A 疟疾 B 乙型肝炎本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d8

46、36d2ecc19 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。23、下述生活事件中,哪项属于正性生活事件?()A 坐牢 B 结婚 C 夫妻分居 D 子女离家 E 改行正确答案B答案解析暂无解析。24、动脉血压变动于10.724kPa(80180mmHg)范围内时,肾血流量保持相对恒定的机制是()。A 神经调节 B 体液调节 C 神经体液双重调节 D 自身调节 E 神经、体液及自身调节共同作用正确答案D答案解析暂无解析。25、下述关于脑动脉粥样硬化的叙述中,哪一项错误?()A 引起动脉瘤形成 B 继发脑血栓形成 C 大脑中动脉和Willis环的病变最重 D 引起脑

47、萎缩 E 不引起脑出血正确答案E答案解析暂无解析。26、氨基酰-tRNA合成酶的特点正确的为()。A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc20答案解析暂无解析。27、免疫球蛋白的超变区在()。A FaB B CH1区 C 铰链区 D Fc E CH2区正确答案A答案解析暂无解析。28、女,43岁。患十二指肠球溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列药物抑

48、酸效果最好的是()。A 硫糖铝 B 西咪替丁 C 法莫替丁 D 胃舒平 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑作用于胃腺壁细胞,为H-K-ATP酶抑制剂,对胃酸分泌有明显抑制作用,起效迅速,适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤,能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上的H-K-ATP酶,从而有效地抑制胃酸的分泌。29、钩端螺旋体病的临床表现()。A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。30、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为()。A 常模 B

49、标准化 C 量表 D 信度 E 效度正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题本科临床免疫学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:f0226c8def3cffa138a4057d836d2ecc21号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.法洛四联症E.卵圆孔未闭1易并发脑血栓的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2易并发充血性

50、心力衰竭的是()。正确答案A答案解析暂无解析。3易并发差异性青紫的是()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA13末端有多聚腺苷酸的RNA是()。正确答案A答案解析真核生物mRNA3末端带有多聚A“尾”。2含有稀有碱基最多的RNA是()。正确答案C答案解析tRNA含有大量的稀有碱基如甲基化的嘌呤mG和mA、二氢尿嘧啶DHU以及次黄嘌呤等。3含有内含子和外显子的RNA是()。正确答案D答案解析hnRNA即不均一核RNA,是mRNA的前体,DNA转录时基因的非编码片段内含子和编码片段外显子都一齐转录成为hnRNA,要剪去内

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