河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是()。A 询问是否服用丙磺舒 B 查24小时尿糖定量 C 复查尿常规 D 应同时查血糖 E 诊断糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。2、小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意下列哪项?()A 布氏征 B 克氏征 C 颈抵抗 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析暂无解析。3、测定肺换气效率较好的指标是()。A 时间肺活量 B 肺活量 C 通气与血流比值 D 肺通

2、气量 E 每分钟肺泡通气量正确答案C答案解析暂无解析。4、以下哪项属于人的生理需要()。A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b98062226991答案解析暂无解析。5、外周血涂片中,不会出现原始和幼稚细胞的是()。A 巨幼红细胞性贫血 B 自身免疫性溶血性贫血 C 急性粒细胞白血病 D 再生障碍性贫血 E 骨髓增生异常综合征正确答案D答案解析巨幼红细胞性贫血在外周血涂片中偶可见到中、晚幼巨红细胞;自身免疫性溶血性贫

3、血时,骨髓幼红细胞代偿性增生,外周血中可出现幼红细胞,但一般不超过1%,以晚幼红为主;急性粒细胞白血病外周血中常见大量的原始和幼稚细胞,多为肿瘤细胞。骨髓增生异常综合征的RAEB-t型,外周血中原始细胞大于5%。只有D项再生障碍性贫血表现为造血功能低下,全血细胞减少,网织红细胞减少,外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。6、医学科学研究的作用有双向性,表现在()。A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与医学道德的双重性正确答案C答案解析暂无解析。7、1岁患者,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹

4、病儿,近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5109/L,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 麻疹 C 猩红热 D 风疹 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。8、女性,38岁,无意中发现左颈部肿块10天,光滑、无压痛,近3天来肿块增大明显,伴有胀痛,核素检查显示为左甲状腺“冷结节”,初步诊断考虑为()。A 单纯性甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。9、当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象为()。河北省单招临床

5、医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269929、当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象为()。A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案D答案解析反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。故本题答案为D项。10、关于女性外生殖器解剖,正确的是()。A 女性外生殖器即外阴 B 前庭大腺开口于阴道内 C 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D 女性阴毛分布呈菱形 E 阴道前庭为双侧大阴唇之同的菱形区正确答案A答案解析A项:女性外生殖器即外阴

6、;B项:前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内;C项:两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶,前叶形成阴蒂包皮,D项:女性阴毛呈倒三角形分布;E项:阴道前庭为小阴唇两侧之间的菱形区。11、女性,28岁,以往体健,性格内向,近1年来怕热、心慌,食量明显增加,体重减轻,月经紊乱,诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗后,病情好转。近2周来出现失眠,烦躁易怒,听不进相反意见,言语增多,诊断考虑为()。A 躁狂发作 B 内分泌紊乱所致精神障碍 C 精神分裂症 D 分裂样精神障碍 E 反应性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。12、一女性甲亢患者,丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月,T3、T4恢复正常,但甲状

7、腺肿及突眼加重,应加用()。A 复方碘液 B 甲状腺片 C 普萘洛尔 D 再加一种抗甲状腺药 E 皮质醇正确答案B答案解析暂无解析。13、女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用()。A 大剂量碘剂 B 再次他巴唑治疗,疗程延长至34年河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174

8、d65037b98062226993 C 用他巴唑,甲功正常后加用131I治疗 D 用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术 E 直接行甲状腺大部切除术正确答案D答案解析该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效。但停药则复发,该病人希望治疗后怀孕,所以宜继续用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。而大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备;在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物,不能直接行甲状腺手术,否则会引起甲状腺危象;该病人想怀孕,而妊娠为131I治疗的禁忌证。14、关于结合胆红素的特点的描述,错误的是()。A 水溶性大 B 与葡萄糖醛酸结合 C 易透过细胞膜对脑有毒

9、性作用 D 与偶氮试剂反应呈直接反应 E 能经肾随尿排出正确答案C答案解析暂无解析。15、对嘌呤核苷酸的生物合成不产生直接反馈抑制作用的是()。A TMF B IMP C AMP D GMP E ADP正确答案A答案解析APRT受AMP的反馈抑制,HGPRT受IMP与GMP的反馈抑制。16、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 结节性高功能腺瘤 B 胸骨后甲状腺肿 C 中、重度甲亢 D 年龄超过30岁 E 病情轻,甲状腺较小正确答案E答案解析暂无解析。17、抑郁发作的生物性症状中,下列哪项为典型的日间病情规律?()A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重

10、河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b98062226994正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日间变动规律表现是在早晨起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。18、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为()。A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副反应 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副作用,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低,涉及多个效应器官

11、有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。19、下列哪项是应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法?()A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)正确答案E答案解析暂无解析。20、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。A 胸腰段脊髓 B 胸段脊髓 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C答案解析暂无解析。21、下列有关肠内营养的论点,不正确的是()。A 肠内营养途径优于肠外营养,因而只要肠道有功能就应行肠内营养 B 肠内营

12、养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷 C 匀浆膳(一般膳食的匀浆化)渗透压较低,较易发生肠内营养时胃肠道及代谢合并症 D 要素饮食因渗透压较高,较多发生胃肠道和代谢合并症 E 肠内营养可防止肠粘膜萎缩和维护胃肠道粘膜的防御系统正确答案B答案解析暂无解析。22、安静时,在下述哪一温度范围内能量代谢最稳定?()河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b98062226995 A 1519 B 1014 C 2030 D 3135 E 3640正确答案C答案解析暂无解析。23、某疟疾病患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢

13、救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改下述哪种药继续抢救?()A 甲氟喹 B 氯喹 C 伯氨喹 D 乙胺嘧啶 E 青蒿素正确答案E答案解析暂无解析。24、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()。A 外伤性骨折和不稳定性骨折 B 压缩性骨折和横行骨折 C 稳定性骨折和不稳定性骨折 D 完全性骨折和不完全性骨折 E 开放性骨折和闭合性骨折正确答案E答案解析暂无解析。25、HLA复合物的遗传特征是()。A 单元型遗传 B 连锁不平衡 C 共显性 D 高度多态性 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。26、哪项是椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状?()A 复视 B 耳鸣和耳

14、聋 C 眩晕 D 吞咽困难 E 跌倒发作河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b98062226996正确答案C答案解析椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。27、酪氨酸的补充可节省体内的()。A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 亮氨酸 D 赖氨酸 E 蛋氨酸正确答案A答案解析苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶的作用下,可以生成酪氨酸,酪氨酸在酪氨酸羟化酶的作用下生成多巴多巴胺去基肾上腺素,去甲肾上腺素经过甲基化转变成肾上腺素。所以,如果补充进酪氨酸,那么,可以降低苯丙氨酸的转

15、化,从而节省体内的苯丙氨酸。28、男性,35岁,胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.11012/L,白细胞5.9109/L,血小板130109/L,患者贫血最可能是()。A 慢性肝病贫血 B 缺铁性贫血 C 营养不良性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案B答案解析暂无解析。29、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项错误?()A 意志增强 B 意志减退 C 意志缺乏 D 矛盾意向 E 意志坚强正确答案E答案解析暂无解析。30、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果,除了()。A 残废 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 组织器官

16、损伤导致功能障碍 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b9806222699731、肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()。A 口角或鼻周单纯性疱疹 B 肋间带状疱疹 C 皮肤和黏膜出血点 D 病变部位湿啰音 E 病变部位支气管呼吸音正确答案B答案解析肺炎球菌肺炎患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹。病变广泛时可出现发绀。有脓毒症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊稍浊,听诊

17、可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩诊浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快,有时心律不齐。32、胚胎期是指受孕后的()。A 8周以内 B 9周以内 C 10周以内 D 11周以内 E 12周以内正确答案A答案解析受孕最初8周称胚胎期,是机体各组织器官原基分化的关键时期,此时受到不利因素的影响,便可影响胎儿各器官的正常分化,从而造成流产或各种畸形,故孕妇的保健必须从妊娠早期开始。故正确答案为A33、婴儿总能量的每日需要是()。A 90kcal/kg B 95kcal/kg C 100kcal/kg D 105kcal/kg E 110kcal/kg正确答案E答案

18、解析暂无解析。34、无性繁殖依赖DNA载体的最基本性质是()。A 青霉素抗性 B 卡那霉素抗性 C 自我复制能力 D 自我转录能力 E 自我表达能力正确答案C答案解析无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程,由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。DNA载体可以自我复制保证了无性繁殖的进行。35、在酵解过程中,催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是()。A 乳酸脱氢酶 B 3-磷酸甘油醛脱氢酶河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b98062226998 C 醛缩酶 D 丙酮酸激酶 E 烯醇化酶正确答案B答案解析暂无解析。

19、36、男性,30岁,双侧上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉。查体:双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变部位最可能是()。A 脊髓前角 B 脊髓前角,锥体束 C 脊髓后索 D 脊髓灰质前联合 E 脊髓半侧损害正确答案D答案解析传导浅感觉的双侧脊髓丘脑束经脊髓灰质前联合交叉,而传导深感觉的纤维在脊髓不交叉,且与浅感觉分离走行于脊髓后索。故本题答案为D项。37、血站对采集的血液应()。A 不须进行检测,因抽血前已作健康检查 B 必须进行检测,检测不合格的血液可向医疗机构提供 C 不须进行检测,因临床机构用血前进行核查 D 必须进行检测,检测不合格的血液不可向医疗机构提供 E 以上都不是正确答案D答案解析根据

20、献血法第十三条规定:医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定的血液用于临床。38、男孩,10岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为()。A 髋关节一过性滑膜炎 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 膝关节滑膜结核正确答案B答案解析暂无解析。39、围产儿预后相对较好的臀先露是()。A 单足先露 B 混合臀先露 C 单臀先露 D 单膝先露 E 双膝先露河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d

21、65037b98062226999正确答案B答案解析混合臀先露:胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如盘膝坐,先露臀部和双足。较多见,预后相对较好。40、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是()。A 脑脊液细胞数显著增加 B 脑脊液外观混浊或脓性 C 糖定量降低 D 脑脊液检菌阳性 E 脑膜刺激征阳性正确答案D答案解析暂无解析。41、传染病防治法中规定的甲类传染病为()。A 布氏杆菌与炭疽 B 霍乱与炭疽 C 霍乱与鼠疫 D 艾滋病与鼠疫 E 麻风与艾滋病正确答案C答案解析暂无解析。42、关于急性白血病错误的说法是()。A 白细胞减少 B 白细胞异常增多 C 肝、脾、淋巴结肿大 D 血片中可见原始细

22、胞 E 常见巨脾正确答案E答案解析暂无解析。43、近球小管对小管液的重吸收是()。A 高渗性重吸收 B 等渗性重吸收 C 低渗性重吸收 D 受抗利尿激素的调节 E 受醛固酮的调节正确答案B答案解析暂无解析。44、脑的重量与年龄的关系,错误的是()。A 出生时脑重370g,占体重10%12%B 6个月时脑重600700g河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269910 C 2岁时脑重1000g D 成人脑重1500g,占体重的1/40 E 4岁时脑重达到成人水平正确答案E答案解析小儿时期神经精神发育一直

23、十分活跃。出生时脑重平均370g,占体重的10%12%,约为成人脑重(约1500g)的25%。6个月时脑重600700g,1岁时达900g,2岁时1000g左右,46岁时只达成人脑重的85%90%。45、骨折临床愈合的标准,下列选项不正确的是()。A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。46、关于氨基酰-tRNA合成酶的

24、叙述,不正确的是()。A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA正确答案C答案解析暂无解析。47、子宫内膜异位症最常见的好发部位是()。A 阴道 B 输卵管 C 卵巢 D 直肠 E 膀胱正确答案C答案解析具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位时称子宫由膜异位症。简称内异症。以卵巢、直肠子宫陷凹及宫骶韧带等部位最常见。48、男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最可能是()。A 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起

25、B 毛细血管基底膜不规则增厚 C 内皮细胞与基底膜间致密沉积物 D 脏层上皮与基底膜间致密沉积物 E 系膜内有电子致密沉积物河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269911正确答案A答案解析暂无解析。49、下列属于原核细胞的是()。A 人的红细胞 B 酵母菌 C 噬菌体 D 结核菌 E SARS病原体正确答案D答案解析暂无解析。50、血浆各种脂蛋白,依它们所含胆固醇的量从多到少的排列顺序是()。A CM、VLDL、LDL、HDL B VLDL、CM、LDL、HDL C LDL、CM、VLDL、HDL

26、D HDL、LDL、VLDL、CM E LDL、HDL、VLDL、CM正确答案E答案解析暂无解析。51、妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的()。A 间接凝集试验 B 正向间接凝集试验 C 反向间接凝集试验 D 间接凝集抑制试验 E 直接凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。52、陈女士在下岗后出现了头痛、失眠、情绪低落、十分消极的情况。这种应激反应称为()。A 焦虑 B 恐惧 C 抑郁 D 心理休克 E 激情爆发正确答案C答案解析暂无解析。53、中心静脉压的高低取决于下列因素中的哪项?()A 血管容量和血量河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e

27、7f6df7a5174d65037b980622269912 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强,可将静脉回心的血流及时射入动脉时,则中心静脉压可维持正常水平不致升高;反之,当心脏射血能力较弱时,血液将在右心房和腔静脉内存留,使中心静脉压升高。另一方面,在心脏射血能力不变时,静脉回心血量增多,中心静脉压将会相应地升高;反之则降低。故本题答案为C项。54、属于不全流产

28、特点的是()。A 易休克和感染 B 腹痛 C 阴道流血 D 无妊娠物排出 E 妊娠物完全排出正确答案A答案解析不全流产为难免流产继续发展而来,部分妊娠物排出宫腔,部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克及感染。55、下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的()。A 反流物刺激食管痉挛所致 B 疼痛可发生在胸骨后 C 疼痛不向他处放射 D 疼痛可为剧烈刺痛 E 有时可酷似心绞痛正确答案C答案解析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:

29、如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。反流物刺激食管可引起胸痛,疼痛可发生在胸骨后,向后背、胸部、肩部、颈部、耳后放射,疼痛可为剧烈刺痛,有时可酷似心绞痛。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。56、肾脏的重要功能是()。A 排泄体内代谢最终产物 B 调节水、电解质平衡 C 调节酸碱平衡 D 产生促红细胞生成素 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。57、关于前置胎盘的阴道流血特征,正确的是()。A 阴道流血量与贫血严重程度不相符 B 子宫收缩时阴道流血停止河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174

30、d65037b980622269913 C 无痛性阴道流血 D 有痛性阴道流血 E 阴道流血常有外伤史正确答案C答案解析前置胎盘的阴道流血特征:妊娠晚期或临产时,无诱因、无痛性反复阴道流血。58、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。59、下列不符合急性白血病初诊时改变的是()。A 贫血 B 白细胞正常 C 白细胞增高 D 白细胞减少 E 血小板增高正确答案E答案解析暂无解析。60、组织液的生成主要决定于()。A 血浆胶体渗透压 B 有效滤过压 C 毛细血管血压 D 淋巴回流 E 组织液静水压正确答案B答案解析暂无解

31、析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一村妇火焰大面积烧伤,被乡亲紧急转送医院,途中口渴难忍,又无输液条件,此时可给予()。A 大量冷开水 B 少量多次盐开水 C 袋装牛奶 D 白糖冲饮河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269914 E 大量茶水正确答案B答案解析在没有输液的情况下转送大面积烧伤患者是很危险的,万般无奈的情况下,只能少量多次补充盐开水,以补充血浆样物质的

32、大量丢失。2、不符合肝淤血的病变是()。A 肉眼下呈槟榔状 B 肝窦扩张 C 肝细胞萎缩、脂肪变性 D 肝细胞大片状坏死 E 结缔组织增生正确答案D答案解析暂无解析。3、患者,女,26岁,2年前曾患葡萄胎。阴道不规则流血个月,尿液hCG检查阳性;胸部X线检查发现多个棉团状阴影;妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回音区域,血流丰富。最可能的诊断是()。A 浸润性葡萄胎 B 葡萄胎残留 C 绒毛膜癌 D 胎盘部位滋养细胞肿瘤 E 上皮样滋养细胞肿瘤正确答案C答案解析侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后6个月内。早期为局部直接蔓延表现。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩后,早期即可发生血行转移,

33、多转移至肺、肝、脑等部位,出现转移部位组织坏死出血,引起的严重临床症状。患者有2年前葡萄胎病史,并出现肺部的表现,因此可诊断为绒癌。4、在牛奶培养基中培养时会产生“汹涌发酵”现象的是()。A 破伤风梭菌 B 炭疽杆菌 C 产气荚膜梭菌 D 艰难梭菌 E 肉毒梭菌正确答案C答案解析产气荚膜梭菌代谢活跃,可分解多种糖类,产酸产气,能液化明胶。在牛乳培养基中能分解乳糖产酸使酪蛋白凝固,同时产生大量气体,使凝固的酪蛋白冲成蜂窝状,出现“汹涌发酵”现象。5、心指数指的是()。A 心排血量体重 B 心排血量体表面积 C 心排血量心室舒张末期容积 D 每搏输出量体重 E 每搏输出量体表面积河北省单招临床医学

34、类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269915正确答案B答案解析心指数是以每平方米体表面积计算的心输出量,即为(心率每搏输出量)/体表面积,是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标。6、应用巴比妥类所出现的下列现象中哪一项是错误的?()A 长期应用会产生身体依赖性 B 酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄 C 长期应用苯巴比妥可加速自身代谢 D 苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡 E 大剂量对中枢抑制程度远比苯二氮类要深正确答案B答案解析暂无解析。7、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是()。A 脏层上皮细胞增生构成新月体 B 毛细

35、血管内皮细胞增生 C 壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞构成新月体 D 系膜细胞增生构成新月体 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。8、一巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用()。A 维生素B12 B 叶酸 C 甲酰四氢叶酸钙 D 红细胞生成素 E 硫酸亚铁正确答案A答案解析暂无解析。9、男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳就诊。查体:体温40,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压100/70mmHg,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部啰音少许,肝肋下l.5cm,肾区叩击痛(+),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛。血象:WBC 14109

36、/L,RBC 4.31012/L,N 0.6。尿蛋白(+),每个高倍镜视野下RBC 25个、WBC 1或2个。诊断应考虑()。A 无黄疸型肝炎 B 流行性出血热 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案D答案解析暂无解析。河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b98062226991610、男,34岁,反复咳喘1个月就诊,有过敏性鼻炎5年。双肺散在哮鸣音。肺功示阻塞通气障碍。FEV1改善率23%,对控制病症进程最主要的是()。A 茶碱缓释片 B 白三烯调节剂 C 吸入激素 D H1受体拮抗剂 E 长期

37、受体拮抗剂正确答案C答案解析支气管哮喘控制进展首选吸入糖皮质激素,其作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生成;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞2受体的反应性。B项,白三烯调节剂,适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者,但是其抗炎作用不如糖皮质激素,可与糖皮质激素联合应用,减少中至重度哮喘患者每天吸入糖皮质激素的剂量,并可提高吸入糖皮质激素的临床疗效。11、乙型肝炎可以采用下述哪种生物制品进行人工被动免疫?()A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。12、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变

38、损害了()。A 优势半球中央前回下部 B 优势半球额中回后部 C 优势半球角回 D 优势半球额下回后部 E 颞上回后部正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项是引起婴儿腹泻的主要病原菌?()A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。14、有一名病人,确诊为脑挫裂伤,哪一项不是诊断脑挫伤的依据?()A 意识障碍超过30分钟 B 脑脊液含红细胞河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269917 C 可表现局灶脑损伤体征 D 脑

39、脊液鼻漏 E CT示有额部点状高密度灶正确答案D答案解析暂无解析。15、患者因发热入院,疑诊为肠热症,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天TH1:80、TO1:80、PA1:40、PB1:40入院后第12天、TH1:320、TO1:320、PA1:40、PB1:20,根据此结果可诊断何种疾病?()A 伤寒 B 丙型副伤寒 C 乙型副伤寒 D 甲型副伤寒 E 回忆反应正确答案A答案解析暂无解析。16、丙基硫氧嘧啶作用特点是()。A 可反馈性抑制TSH分泌 B 长期应用腺体萎缩退化 C 抑制外周组织T4转化为T3 D 起效快,可迅速控制症状 E 有免疫增强作用正确答案C答案解析暂无解析。17

40、、属于心理测验的是()。A 能力测验、人格测验 B 神经心理测验 C 评定量表 D 职业咨询测验 E 以上都是正确答案E答案解析心理测验包括A、B、C、D等各种目的和功能的测验。18、患者,男,30岁,高血压2年,否认心脏和肺部疾病史,无糖尿病史。查体:体态匀称,BP 150/95mmHg,P 99次/min。该患者最适宜的降压药是()。A 利尿剂 B 受体阻滞剂 C 二氢吡啶类钙通道阻滞剂 D 中枢交感神经抑制剂 E 周围交感神经抑制剂河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269918正确答案B答案解

41、析患者为青年男性,高血压1级,心率较快,应首选受体阻断剂。年轻的高血压患者多由迷走神经兴奋所致,受体阻断剂通过抑制迷走神经兴奋性,抑制心肌收缩力和减慢心率,发挥降压、降心率作用。19、4个月女婴,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音。胸部X线片可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。诊断最可能是()。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。20、心身疾病的界定条件是()。A 具有由心理因素引起的躯体症状 B 在发病的原因中心理社

42、会因素是重要的因素 C 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化 D 不是神经症和精神病 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。21、患儿,11个月,近1个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患儿经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么()。A 生长发育过快 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍 E 铁丢失过多正确答案B答案解析暂无解析。22、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括()。A 血糖升高 B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者,易致肾功能损害 D 刺激性咳嗽 E 高血钾正确答案A答案解析暂无

43、解析。23、男,60岁。寒战伴高热.肝区疼痛15天。腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,体温每日高达39.8。其治疗方法应首选()。河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269919 A 经皮穿刺置管引流 B 右半肝切除 C 脓腔内注入抗生素 D 全身大剂量应用抗生素 E 继续支持治疗正确答案A答案解析老年男性患者,寒战高热伴肝区疼痛,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,考虑诊断为细菌性肝脓肿,治疗方法首选在超声引导下经皮肝穿刺脓肿置管引流术,适用于单个较大的脓肿。置管引流术后的第二或数

44、日起,即可用等渗盐水(或加抗菌药物)缓慢冲洗脓腔和注入抗菌药物。待治疗到冲洗出的液体变清澈,超声检查脓腔直径约小于2cm,即可拔管。24、关于应对的说法不正更的是()。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析应对又称应付,是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。对此的基本观点有:是影响应激结果的重要中间变量;是为缓冲应激对个体的影响,摆脱心身紧张状态的心理适应过程;是人们有意识的心理活动和行为策略;个体的应对方式受认知评价、社会支

45、持及个性特征等很多因素的影响。应对具有缓冲应激反应的作用,但有时也会相反。故本题答案为D项。25、男性,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()。A 糖尿病自主(植物)神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析慢性糖尿病患者可并发自主神经病变,并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能,临床可表现为胃排空延迟、腹泻、直立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。患者有糖尿病病史,故尿潍留首先应考虑自主神经病变。26、中毒型细菌痢疾的发病机制

46、可能是()。A 细菌毒力强 B 细菌侵入量多 C 细菌侵入数量多且毒力强 D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应 E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应正确答案D答案解析暂无解析。27、对于RNA引物不正确的为()。A 以DNA为模板合成河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269920 B 以游离NTP为原料聚合而成 C 在复制结束前被切除 D 由DNA聚合酶催化生成 E 为DNA复制提供3-0H正确答案D答案解析暂无解析。28、关于典型失神发作的特点的描述不正确的是()。A 儿童期起病,青春期前停止发作

47、 B 表现为短暂突然的意识丧失 C 可有简单的自动性动作 D 脑电图为单侧皮层的棘慢综合波 E 一般无脑损害的其他表现正确答案D答案解析本型癫痫的脑电图特征为双侧皮层棘慢综合波。29、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清、头痛,下述哪一项处理原则不可取?()A 意识清,故回家观察 B 对症处置 C 做头颅CT检查 D 观察意识、瞳孔、生命征等变化 E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能正确答案A答案解析暂无解析。30、麻疹病毒()。A 有两个血清型 B 病后形成短暂免疫力 C 可用丙种球蛋白做平时预防 D 自然发病率很低 E 能引起慢性病毒感染正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组

48、考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.食欲减退B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b980622269921D.肝穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战、高热,肝区疼痛,肝大1细菌性肝脓肿的典型表现是()。正确答案E答案解析暂无解析。2阿米巴肝脓肿的特点是()。正确答案D答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿鉴

49、别2、(共用备选答案)A.梗死灶地图形B.梗死灶锥体形C.梗死灶节段状D.梗死灶发生液化E.梗死灶发生出血河北省单招临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:341e7f6df7a5174d65037b9806222699221脾梗死()。正确答案B答案解析暂无解析。2脑梗死()。正确答案D答案解析暂无解析。3肺梗死()。正确答案E答案解析暂无解析。4心肌梗死()。正确答案A答案解析暂无解析。5肾梗死()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa),眼底出血渗出、视盘水肿,实验室报告:

50、肾功能不全B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动对眩晕,体检:胸骨左缘第34肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,体检:心率l20/min,偶闻室性期前收缩,实验室回报CPK、GOT(AST)、LDH增高E.患者气急,端坐呼吸,体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大1扩张型心肌病()。正确答案E答案解析扩张型心肌主要临床表现有气急、端坐呼吸、肝大、心脏扩大、第三或第四心音呈奔马律。2病毒性心肌炎()。正确答案D答案解析病毒性心肌炎

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