1、临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于心包摩擦音的说法不正确的是（）。A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显正确答案E答案解析在吸气末，由于肺部扩张，导致传导减慢，故而吸气末心包摩擦音减弱。2、新生儿期是指（）。A 从出生到生后满28天 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。3、符合DNA碱基组成的叙述是（）。A 同一个体不同
2、组织碱基组成不同 B 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同 C 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D DNA分子中A与T的含量不同 E 不同生物来源的DNA碱基组成不同正确答案E答案解析同一个体的不同组织、不同时期、不同营养状态下的DNA都是相同的，因为机体各组织细胞都是通过受精卵细胞分裂而来，遗传物质DNA都一样；不同生物来源的DNA碱基组成则不相同，即遗传物质具有种属特异性。4、男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，
3、CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e1正确答案C答案解析暂无解析。5、新生儿轻度窒息，Apgar评分标准为（）。A 03分 B 35分 C 47分 D 58分 E 69分正确答案C答案解析暂无解析。6、肾病综合征治疗的首选药物是（）。A 环磷酰胺 B 泼尼松 C
4、 青霉素 D 双嘧达莫 E 吲哚美辛正确答案B答案解析暂无解析。7、急性肾衰竭少尿或无尿期最危险的是（）。A 水中毒 B 血钠、血钙降低 C 高血钾 D 代谢性酸中毒 E 低钙正确答案C答案解析暂无解析。8、下述哪一时相中肺内压与大气压相等?（）A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。9、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点，不符合正确处理医务人员之间关系的哪一条具体道德原则（）。A 正当竞争 B 彼此平等、互相尊重临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8
5、b5f20e81896d4e2aa1303e6e2 C 共同维护病人利益和社会公益 D 不伤害 E 社会主义医学人道主义正确答案B答案解析暂无解析。10、骨囊肿好发于（）。A 长管状骨干骺端 B 长管状骨骨端 C 长管状骨骨干 D 短管状骨骨端 E 短管状骨骨干正确答案A答案解析骨囊肿是骨的囊肿样局限性瘤样病损，常见于儿童和青少年，好发于长管状骨干骺端，依次为肱骨近端、股骨近端、胫骨近端和桡骨远端。11、心脏骤停早期诊断的最佳指标是（）。A 瞳孔明显散大 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 呼吸停止 E 昏迷正确答案C答案解析心脏骤停的生存率很低，抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和
6、复律治疗。首先识别心脏骤停是关键，应以最短时间判断患者有无大动脉搏动（如颈动脉和股动脉，10秒内完成），如患者无大动脉搏动，应立即开始心肺复苏。12、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。故本题答案为D项。13、不符合病毒性心肌炎体征的是（）。A 心率增快与体温升高 B 第一心音增强 C 可有舒张期奔马律
7、 D 可有心包摩擦音 E 心律失常多见临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e3正确答案B答案解析病毒性心肌炎患者心肌收缩力下降，第一心音减弱。14、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素为（）。A 促胰液素 B 促胃液素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。15、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于以下哪条动脉？（）A 椎动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处，故脑血栓形成的好发部位为颈动
8、脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后，血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓，而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。16、内源性凝血途径的始动因子是（）。A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。17、不出现管型尿的疾病是（）。A 以下都不是 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项，管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。上尿路疾病才可出现管型，急性膀胱炎属于下尿路疾病。18、男，50岁
9、，四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e4以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。诊断为（）。A 颈椎脱位 B 外伤性颈髓损伤 C 脊髓型颈椎病 D 颈椎肿瘤 E 颈椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。19、用阿托品阻断M受体可引起（）。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动
10、减弱正确答案E答案解析暂无解析。20、通过核受体发挥作用的是（）。A 肾上腺素 B 胰岛素 C 甲状腺素 D 甲状旁腺素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析通过核受体发挥作用的有：固醇类激素、蜕化素、甲状腺激素、脂肪酸、氧化甾醇、前列腺素J2等。21、足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）。A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1min婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项
11、指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分，说明是重度窒息。新生儿缺氧缺血性脑病临床分轻、中、重度。重度临床表现为出生至72h或以上症状最明显，出现昏迷，原始反射消失，肌张力消失，瞳孔固定无反应，有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停，常伴惊厥。与题干符合，故答案选D项。22、病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。此症状属于（）。A 听幻觉临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741c
12、b8b5f20e81896d4e2aa1303e6e5 B 原发性妄想 C 继发性妄想 D 思维散漫 E 象征性思维正确答案B答案解析暂无解析。23、1岁患儿因腹泻就诊。血象：RBC2.51012/L，Hb90g/L，MCV99fl，MCH37pg，MCHC35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。24、一年轻患者，从敞篷卡车上摔下，枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢迟缓性瘫痪，胸骨柄以下痛温觉消失，不能自行排尿.诊断考虑为（）。A 颈部软
13、组织损伤 B 颈椎间盘突出症 C 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D 胸椎骨折并脊髓损伤 E 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。25、以下关于应对的说法错误的是（）。A 应对是人面对应激源时的一种反应 B 应对包括问题应对和情绪应对 C 应对过程是通过努力战胜困难的过程 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对是一种心理行为策略正确答案C答案解析暂无解析。26、下列非霍奇金淋巴瘤预后最差的类型是（）。A 小淋巴细胞性 B 滤泡性小裂细胞为主 C 弥漫性小裂细胞性 D 弥漫性大细胞性 E 淋巴母细胞性淋巴瘤临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编
14、号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e6正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项是再障最主要的诊断依据？（）A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少，有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。28、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是（）。A 型，不完全骨折 B 型，完全骨折无移位 C 型，完全骨折部分移位 D 型，完全骨折完全移位 E 型，骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类，共分、四型，没有型。从型到型，骨折的严重程度递增，骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。
15、外展嵌入型骨折包括在型内。29、正常人体的血液总量约占体重的（）。A 4%B 8%C 16%D 35%E 45%正确答案B答案解析暂无解析。30、支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验是（）。A 血清嗜异凝集反应 B 血常规 C C反应蛋白 D 冷凝集试验 E 血清病毒抗体滴定正确答案D答案解析暂无解析。31、21-三体综合征典型的核型是（）。临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e731、21-三体综合征典型的核型是（）。A 47，XX（或XY），+21 B 46，XX（或XY）/47，+2l C
16、 46，XX（或XY），-14，+t D 46，XX（或XY），-15，+t E 46，XX（或XY），-21，+t正确答案A答案解析细胞遗传学诊断按核型分析可将21-三体综合征患儿分为三型：标准型：核型为47，XX（或XY），+21，此型占全部病例的95%。易位型：多为罗伯逊易位，其额外的21号染色体长臂易位到另一近端着丝粒染色体上。D/G易位最常见，其核型为46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）；另一种为G/G易位。嵌合体型患儿体内有两种以上细胞系，一为正常细胞，另一为21-三体细胞。32、子宫肌瘤最常见的类型是（）。A 肌壁间肌瘤 B 黏膜下肌瘤 C 浆膜下肌瘤 D 阔韧带肌
17、瘤 E 宫颈肌瘤正确答案A答案解析子宫肌瘤原发于子宫肌层，向不同方向生长，按其与子宫肌壁的关系分3类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤。33、用20%甘露醇降低颅压的正确用法是（）。A 快速静推 B 快速静滴 C 中速静滴 D 缓慢静滴 E 肌肉注射正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的术前准备？（）A T3、T4测定 B 喉镜检查 C 控制心率 D 给予氢化可的松 E 测基础代谢率正确答案D答案解析暂无解析。35、在类风湿性关节炎的临床特征中，下列不符合的是（）。A 远端指间关节肿痛 B 近端指间关节肿痛 C 四肢关节对称性肿痛临
18、床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e8 D 掌指关节肿痛 E 腕关节肿痛正确答案A答案解析暂无解析。36、关于慢性肾炎，下述哪项不正确？（）A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素 D 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食 E 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能正确答案C答案解析慢性肾炎并发感染，不可选用对肾脏有毒性的抗生素，包括氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等）、多黏菌素
19、B、万古霉素等。DE两项，慢性肾小球肾炎的诊断主要是尿异常的持续时间超过3个月，而水肿、高血压、氮质血症并不是必须必备的，所以若无氮质血症时可以给予高蛋白饮食。37、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位，在用颌枕吊带行卧位牵引复位时，其牵引重量应为（）。A 12kg B 35kg C 67kg D 810kg E 1112kg正确答案B答案解析暂无解析。38、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。A 增生组织不分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性
20、、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。39、下列哪项是Tc在抗感染中主要抵御的细菌?（）A 布氏杆菌 B 乙型链球菌 C 破伤风杆菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e9正确答案A答案解析暂无解析。40、女婴，10个月，先吐后泻1周，粪便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神委靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。静脉补
21、液应怎样补（）。A 第一天总量120150ml/kg B 补充累积损失按20ml/（kgh）C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）正确答案A答案解析暂无解析。41、周围血反映骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）。A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。42、结核病预防性化疗通常选用的药物是（）。A 异烟肼 B 利福平 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺丁醇正确答案A答案解析结核病预防化疗：3岁以下结核感染；小儿结核菌素
22、近期由阴性转为阳性；近期患急性传染病如麻疹、百日咳；应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗其他疾病者；婴幼儿接触开放性结核病患者。治疗口服异烟肼10mg/（kgd），顿服，疗程69个月。43、关于生物转化的特点，错误的是（）。A 营养物质比非营养物质转化速度快 B 生物转化反应都是由酶催化的 C 一种物质可经过几种连续反应 D 同一种物质可发生多种类型反应 E 具有解毒与致毒的双重性正确答案A答案解析暂无解析。44、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（）。临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e1044、一般不会
23、出现蜘蛛痣的部位是（）。A 面部 B 胸部 C 上肢 D 颈部 E 腹部正确答案E答案解析蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，多出现于上腔静脉分布的区域内。如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关。45、刺激胰岛素分泌的最主要因素是（）。A 胃泌素释放 B 迷走神经兴奋 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用，但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。46、意识清晰状态下的幻觉常发生于（）。A 精
24、神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。47、关于肾调节酸碱平衡的机理，错误的是（）。A H+Na+交换 B HCO3-重吸收 C 分泌NH3 D 分泌HCO3-E 尿的酸化正确答案D答案解析暂无解析。48、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（）。A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e11 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析暂无解析。49、下列机
25、制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是（）。A 通气/血流比例失衡 B 肺内分流 C 肺泡通气量下降 D 弥散功能障碍 E 氧耗量增加正确答案B答案解析肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的右向左分流，但发生在肺内，故为肺内分流，又称为静脉血掺杂，氧疗最难纠正。50、副交感神经兴奋可导致（）。A 糖原分解 B 瞳孔扩大 C 胃肠运动增强 D 骨骼肌血管舒张 E 竖毛肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。51、初产妇，27岁，左乳外上象限红肿、疼痛，穿刺未抽得脓液，此时治疗宜选择（）。A 全身应用抗生素 B 局部应用
26、抗生素 C 沿乳晕边缘弧形切开 D 放射状切开引流 E 另在红肿最低点切开对位引流正确答案A答案解析暂无解析。52、下列哪项是补体经典途径反应的次序?（）A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。53、五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原（）。临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e1253、五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原（）。A 2个 B 1个 C 4个 D 5个 E 10个正
27、确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项是晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变？（）A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。55、哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎？（）A 有无里急后重 B 有无脓血便 C 有无便血 D 抗生素治疗是否有效 E 有无发热正确答案D答案解析溃疡性结肠炎是一种病因不十分明确的直肠和结肠慢性非特异炎症性疾病，抗生素治疗无效，主要应用氨基水杨酸制剂及糖皮质激素治疗。细菌性痢疾为痢疾杆菌引起，抗生素治疗效果明显。故抗生素治疗是否有效为两者的鉴别要点。ABCE四项，是两者的共有表
28、现，不能用于二者的鉴别。56、在医患交往中，强调维护患者权益是由于（）。A 患者在信托关系中居于弱势地位 B 医师对患者的承诺 C 患者在信托关系中居于强者地位 D 患者在信托关系中有明确要求 E 医师对患者的关心正确答案A答案解析暂无解析。57、学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏。边界不清，可见Godman三角。诊断为（）。A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20
29、e81896d4e2aa1303e6e13 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应，均与本例不符。58、儿童支
30、气管哮喘发作最主要的诱因是（）。A 呼吸道感染 B 吸入类过敏 C 食物过敏 D 气候改变 E 药物过敏正确答案A答案解析暂无解析。59、下述哪项反应不是检测细胞免疫的技术（）。A E玫瑰花结形成试验 B 淋巴细胞转化试验 C 溶血空斑试验 D 抗CD3抗体荧光计数 E 混合淋巴细胞培养正确答案C答案解析暂无解析。60、下述哪项是肌酸的合成原料?（）A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡
31、上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg/d，1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是（）。A 脑血管意外 B 肝肺综合征临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e14 C 肝性脑病 D 肝肾综合征 E 低血容量性休克正确答案C答案解析中年男性患者，既往肝病史，尿少、双下肢水肿2年，提示合并肾功能损害。肝肾综合征用利尿药可能导致肝性脑病。结合患者意识障碍的症状考虑初步诊断为肝性脑病。2、女，28岁，妊娠性
32、高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6.67/4kPa（50/30mmHg）。应当立即给静脉注射哪种药物（）。A 去甲肾上腺素 B 氯化钙 C 麻黄素 D 多巴胺 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25109/L，中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。A 肺炎链球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 干酪样肺炎正确答案B
33、答案解析葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。本病起病多急骤，有高热、寒战、胸痛，痰为黄色脓性痰，量多，带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢，但亦有高热、脓痰等。肺部X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是葡萄球菌肺炎的另一重要特征。血常规白细胞计数增高明显、中性粒细胞比例增加。目前院内感染及部分院外感染葡萄球菌肺炎的金黄色葡萄球菌多产生青霉素酶，故青霉素及头孢类药物多耐药。4、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（）。A 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴有自发性疼痛 B 受损节段平面以
34、下双侧深浅感觉缺失 C 形状不规则的条块状感觉障碍 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留正确答案B答案解析暂无解析。5、用针划过患者足部外踝处，出现趾背屈，此反射为（）。A Oppenheim征 B Babinski征 C Gordon征临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e15 D Chaddock征 E Schaeffer征正确答案D答案解析暂无解析。6、哪种药物可引起周围神经炎？（）A 吡嗪酰胺 B 异烟肼 C 阿昔洛韦 D 利福平
35、E 卡那霉素正确答案B答案解析异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。不良反应有胃肠道症状、血液系统症状、肝损害、过敏、内分泌失调、周围神经炎等。7、细胞内水肿的发生基础是（）。A 细胞内钠离子增多 B 细胞内钾离子增多 C 细胞内氯离子减少 D 细胞内钠离子减少 E 细胞内钙离子增多正确答案A答案解析暂无解析。8、25岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面度烧伤，第1个24小时补液总量应为（）。A 4000mL B 5000mL C 6000mL D 3000mL E 9000mL正确答案C答案解析首先确定患者烧伤面积，
36、根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每公斤体重补液1.5mL（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000mL。所以该患者第1个24小时补液总量为1.54560+2000=6050mL。9、对于心身关系，哪项是最正确的?（）A 神灵支配论 B 心身统一论 C 心身二元论 D 心身还原论 E 心身平行论正确答案B临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e16答案解析暂无解析。10、在疟疾的表现中（典型），错误的是（
37、）。A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。11、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器存在于（）。A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。12、急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）。A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。13、符合萎缩的描述是（）。A 萎缩器官不能恢复原状 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩属不可复性改变正确答案D答
38、案解析暂无解析。14、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于（）。A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e17 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A答案解析暂无解析。15、异长调节是指心脏的每搏输出量取决于（）。A 平均动脉压 B 心率贮备 C 心力贮备 D 心室舒张末期容积 E 心室收缩末期容积正确答案D答案解析通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强度改变的调节，称为异长调节。异长调节最常见为回心血量增加，心
39、室前负荷增加，导致心室舒张末期容积增加，心肌初长度增加，最终通过异长调节使心脏收缩强度增加。16、9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（）。A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。17、男，36岁。患者呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为（）。A 胃溃疡
40、 B 十二指肠球溃疡 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 十二指肠球炎正确答案A答案解析中青年男性患者，既往有胃溃疡病史，呕血不止，烦躁，出汗，考虑初步诊断为胃溃疡出血。18、关于肺外器官结核病的描述哪项正确？（）A 肠结核以横结肠为其好发部位 B 肠结核性溃疡呈带状，其长径与肠轴平行 C 结核性脑膜炎侵犯蛛网膜 D 肾结核均为双侧性 E 肾结核病变开始于肾盂临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e18正确答案C答案解析暂无解析。19、霍乱与其他细菌引起的腹泻，下列哪项为其最主要的鉴别点？（）A 有无腹痛
41、及里急后重 B 流行病学史 C 有无“米泔水”样粪便 D 有无严重的脱水表现 E 细菌学检查结果正确答案E答案解析暂无解析。20、不符合香豆素类抗凝血药的是（）。A 口服就有抗凝血作用 B 发挥作用慢，维持时间长 C 体内外都有抗凝血作用 D 维生素K能对抗其抗凝血作用 E 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快，维持时间短正确答案C答案解析香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成，其与维生素K的结构相似，在肝脏作为维生素K拮抗剂发挥抑制凝血因子合成的作用，故只在体内起作用。21、体内脂肪酸合成的主要原料是（）。A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰Co
42、A D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。22、颅内血肿病人，腰椎穿刺后意识丧失，首先考虑为（）。A 血肿增大 B 发生脑疝 C 脑血管痉挛 D 颅内压增高 E 脑干原发损害正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项为在心理应激中起关键作用的因素？（）临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e19 A 认知评价 B 社会支持 C 应对方式 D 事件发生的可预测性 E 事件发生的可控制性正确答案A答案解析许多研究应激的学者及理论都认为，认知评价在心理应激过程中
43、起关键作用。故本题答案为A项。24、属于迟发型超敏反应的试验为（）。A 抗毒素血清皮试 B 皮肤发疱试验.C 青霉素皮试 D OT试验（结核菌素试验）E 普鲁卡因皮试正确答案D答案解析暂无解析。25、30岁，男性，来自农村，发病4天，主要表现为发热、出血、少尿，如果怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）。A 尿常规 B 血常规 C 便常规 D 出凝血时间 E 血、尿常规正确答案E答案解析暂无解析。26、某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疸。HBsAg（），ALT 40U/L，AFP 800g/L。最可能的诊断是（）。A 急性黄疸型肝炎 B 慢性活动性
44、肝炎 C 大结节性肝硬化 D 原发性肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析根据患者乙肝病史及体征：“肝大质硬结节AFP显著升高”考虑肝癌可能性大。27、女，58岁，停经10年。因外阴痒1周就诊。查：白带乳块状，镜检发现菌丝。最合适的治疗是（）。A 阴道内放置咪康唑栓 B 阴道内放置己烯雌酚栓 C 阴道内放置甲硝唑栓 D 外阴应用氢化可的松软膏 E 外阴应用0.5%醋酸液清洗临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e20正确答案A答案解析患者真菌性阴道炎诊断明确，治疗首选阴道局部用药。常用药物有：咪
45、康唑（达克宁），克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。28、下列化合物不属于糖异生的原料的是（）。A 甘油 B 氨基酸 C 丙酮酸 D 乳酸 E 脂肪酸正确答案E答案解析脂肪酸不能转变为糖；甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。29、患者，男，60岁，突发心前区疼痛2小时。既往有高脂血症和吸烟史，无高血压和出血性疾病史。查体：BP 150/90mmHg，双肺呼吸音清.心率89次/min，律齐。心电图示、和aVF导联ST段下斜型压低0.2mV，V1V6导联ST段弓背向上抬高0.30.5mV。该患者最关键的治疗是（）。A 吸氧 B 口服硝苯地平控释片 C 再灌注治疗 D 口服速效救心丸 E 口服血管紧张素转换
46、酶抑制剂正确答案C答案解析患者系老年男性，既往有高脂血症和吸烟史，突发心前区疼痛2小时，心电图示V1V6导联ST段弓背向上抬高0.30.5mV，应首先考虑急性ST段抬高型心肌梗死。C项，该患者最关键的治疗是再灌注治疗。及时有效的再灌注治疗是急忭心肌梗死救治的关键。再灌注治疗包括溶栓治疗及介入治疗。患者发病约2小时，仍在治疗时间窗，应首选再灌注治疗。30、当压力感受器传入冲动增多时可引起（）。A 心迷走紧张减弱 B 心交感紧张加强 C 交感缩血管紧张减弱 D 心率加快 E 动脉血压升高正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备
47、选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.体重减低，眼窝及前囟凹陷B.呼吸深大，口唇樱桃红C.心音低钝，四肢肌张力低下D.惊厥或手足搐搦E.烦渴，高热易激惹临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e211脱水（）。正确答案A答案解析暂无解析。2代谢性酸中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。3低钙血症（）。正确答案D答案解析暂无解析。4低钾血症（）。正确答案C答案解析暂无解析。5高
48、渗性脱水（）。正确答案E答案解析脱水是否存在是根据前囟、眼窝凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断；高渗性脱水由于细胞内缺水，患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高，甚至发生惊厥；低钾血症是神经肌肉兴奋性降低，表现为肌肉软弱无力，心律紊乱，心肌收缩力降低（心音低钝）、血压下降；代谢性酸中毒患儿可出现精神不振，口唇樱红，呼吸深大，呼出气体有丙酮味等症状；当总血钙低于1.751.88mmol/L，钙离子低于1.0mmol/L时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥或手足搐搦。2、（共用备选答案）A.VP方案B.HAP方案C.输浓缩红细胞D.口服别嘌呤醇E.鞘内注射甲氨蝶呤临床三
49、基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e221急非淋化疗方案（）。正确答案B答案解析暂无解析。2急淋基本诱导化疗方案（）。正确答案A答案解析暂无解析。3防治尿酸性肾病（）。正确答案D答案解析暂无解析。4治疗脑膜白血病（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.直方图B.圆图C.散点图D.直条图E.线图1适用于连续性资料，说明事物随时间的动态变化过程可绘制（）。正确答案E答案解析暂无解析。2反映两变量间相关关系可绘制（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.结构基因B.操纵基
50、因C.抑癌基因D.调节基因E.癌基因临床三基考试题库南华大学近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ce741cb8b5f20e81896d4e2aa1303e6e231Rb基因是（）。正确答案C答案解析Rb基因即视网膜母细胞瘤基因，是最早发现的肿瘤抑制基因。在正常情况下，视网膜细胞含活性Rb基因，控制视网膜细胞的生长发育以及视觉细胞分化，当Rb基因先天性缺失或丧失功能，视网膜细胞异常增殖，形成视网膜细胞瘤；其他肿瘤如骨肉瘤、小细胞肺癌、乳腺癌等都可出现Rb基因失活情况，说明Rb基因有抑癌作用，是一个抑癌基因。2p53基因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3表达阻遏蛋白的基因是（）
