2022临床测试题及答案.pdf

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1、2022临床测试题及答案一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对脑血管扩张作用最强的药物是()。A 非洛地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案B答案解析暂无解析。2、缺铁性贫血早期最可靠的依据是()。A 血清铁减少 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 运铁蛋白饱和度降低 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B答案解析缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。婴幼儿发病率高,为小儿贫血中最常见者。血清铁蛋白是早期诊断的可

2、靠指标。3、下列有关细菌基因转移和基因重组的术语,解释得不正确的为()。A 转化,是受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段,重组后而获得新性状的过程 B 转导,是由温和噬菌体为载体,使供体菌遗传物质转移到受体菌的过程 C 接合,是无性菌毛的F-菌(受体菌),通过与有性菌毛的F+菌(供体菌)接触形成接合桥,从而获得F+菌遗传物质的过程 D 溶原性转移,是前噬菌体的DNA与细菌染色体DNA重组,而使溶原性细菌获得新特性的过程 E 基因重组,是外源性DNA通过以毒性噬菌体为载体转移到受体菌,改变了受体菌性状的过程正确答案E答案解析原核生物的基因重组有转化、转导和接合等方式。受体细胞直接吸收来自供体细胞

3、的DNA片段,并使它整合到自己的基因组中,从而获得供体细胞部分遗传性状的现象,称为转化。通过噬菌体媒介,将供体细胞DNA片段带进受体细胞中,使后者获得前者的部分遗传性状的现象,称为转导。供体菌和受体菌的完整细胞经直接接触而传递大段DNA遗传信息的现象,称为接合。4、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是()。A 胸片 B 超声 C 胸部CT D 胸部MRI E 血沉正确答案A答案解析是否有胸腔积液首选胸片,胸水定位首选超声。5、关于腰椎间盘突出症的叙述下列选项错误的是()。2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8

4、280c2ec7a41 A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰

5、骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折,甚至压碎椎间盘,少见单纯纤维环破裂、髓核突出。6、超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是()。A 10周 B 12周 C 14周 D 16周 E 18周正确答案C答案解析测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。7、房间隔缺损最常见的类型为()。A 原发孑孔缺损 B 卵圆孔未闭 C 继发孔缺损 D 原发孔缺损伴二尖瓣裂 E 继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流正确答案C答案解析暂无解析。8、男性患者2岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素过敏试验(+),宜选用()。A 四环素

6、 B 氯霉素 C 头孢唑啉 D 磺胺嘧啶 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。9、怒的情绪产生后,可产生的躯体器官活动变化,需除外()。A 血压升高 B 胃肠腺分泌增多 C 胃肠道抑制 D 细胞免疫力降低 E 体液免疫力降低2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a42正确答案E答案解析暂无解析。10、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折,损伤了股骨干滋养动脉升支,旋股内外侧动脉至股骨头的

7、分支,股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液,故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后,骨折近侧段也易发生缺血坏死。11、佐剂的效应除外哪一项()。A 无免疫原性物质转变成有效的抗原 B 改变循环抗体的类型 C 增加抗体的量 D 引起超敏反应 E 改变抗原的特异性正确答案E答案解析暂无解析。12、小儿生长发育的一般规律,不正确的为()。A 由下到上 B 由低级到高级 C 由粗到细 D 由近到远 E 由简单到复杂正确答案A答案解析暂无解析。13、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是()。A P物质 B 鸦片肽 C 生长抑素 D 血清素 E 神经肽Y正确答案A答案解析嗜铬细胞瘤可产

8、生多种肽类激素,引起病人的一些不典型症状,其中P物质和舒血管肠肽可引起面部潮红,鸦片肽和生长抑素可引起便秘,血清素和血管活性肠肽、胃动素可引起腹泻,神经肽Y可引起面色苍白。14、下列对心理卫生的描述中,错误的是()。A 平稳正常的心理状态 B 积极有效的心理活动 C 躯体健康2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a43 D 完好的人际关系 E 机体对环境有效的适应正确答案C答案解析暂无解析。15、不属于细菌性肝脓肿临床特征的是()。A 全身中毒症状明显 B 脓肿较小,常多发 C 常继发于肠道感染 D 穿刺脓液为咖啡色 E

9、细菌培养可阳性正确答案D答案解析细菌性肝脓肿穿刺脓液为黄白色,阿米巴性肝脓肿穿刺脓液为棕褐色。16、不需首选胰岛素治疗的糖尿病是()。A 合并严重感染的糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。17、2个月患儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐、尿少,精神委靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,粪便镜检每高倍视野23个白细胞,应考虑小儿腹泻伴有()。A 低钾血症 B 酸中毒 C 休克 D 食物中毒 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。18、骨折急救处理中,以下选项不恰当的是()。A 凡有骨折可疑的病人,均按骨折

10、处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎,止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B答案解析戳出创口的骨折端已被污染,急救时复位可将污染带至伤口深部,故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。19、目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据()。A 按肿瘤大小分类2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a44 B 按细胞的分泌功能分类 C 按病理分类 D 按肿瘤的性质分类 E 按电镜及亚微结构分类正确答案B答案解析暂无解析。20、医患关系是契约关系,最正确的表达是()。A 医患双方的法律地位是平等的,没有高低、从属

11、之分 B 医患双方的权利和义务是对等的 C 公平是医患契约关系的基本原则 D 医患关系建立的契约应遵循诚实信用原则 E 以上各点都对正确答案E答案解析暂无解析。21、男,11个月,发热咳嗽34天,食后呕吐,腹泻56次/天,蛋花汤样。体温39.5,心率140次/分,呼吸60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱:血pH7.24,PaCO248mmHg,SB24mmol/L,BE6mmol/L。应考虑为()。A 呼吸性酸中毒,代偿性 B 代谢性酸中毒,代偿性 C 呼吸性酸中毒,失代偿性 D 代谢性酸中毒,失代偿性 E 代谢性合并呼吸性酸中毒

12、正确答案E答案解析暂无解析。22、不符合急性心肌梗死胸痛特点的是()。A 在体力活动或情绪激动当时发作,休息数分钟可缓解 B 胸痛比心绞痛更严重 C 持续时间长,含服硝酸甘油不缓解 D 可伴休克 E 可伴心力衰竭或心律失常正确答案A答案解析心肌梗死胸痛在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟一般无缓解。23、男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律极不规整。疑为甲亢性心脏病。在诊断时,下列不能进行的检查为()。A TSAb B FT3、FT4、TSH C 甲状腺吸碘率 D T3抑制试验 E TRH兴奋试验正

13、确答案D答案解析暂无解析。2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a4524、磺脲类药物的主要不良反应是()。A 恶心,呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。25、关于氨基酰-tRNA合成酶特点的叙述,正确的是()。A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C答案解析暂无解析。26、男性,21岁,农民,2月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒,4天前在村里看电影时突然看到

14、身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视机砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局。病人过后回忆说:“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了。”脑电图检查发现双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常。该病人的诊断是()。A 癫痫性精神障碍 B 癔症 C 脑外伤性精神障碍 D 精神分裂症 E 反应性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。27、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择()。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直位,外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血

15、坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。28、32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+),可排除()。A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗,对乙肝病毒有免疫力正确答案E2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a46答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复制标志,抗-HBC产生早,持续时间长,抗-HBc IgM提示病毒复制,有强传染性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。29、

16、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的()。A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。30、新生儿出生3天后出现黄疸者,下述哪一项不可能?()A 新生儿肺炎 B 败血症 C 胆道闭锁 D 母乳性黄疸 E 新生儿溶血病正确答案E答案解析暂无解析。31、老年性前列腺肥大属()。A 代谢性肥大 B 内分泌性肥大 C 功能性肥大 D 代偿性肥大 E 假性肥大正确答案B答案解析暂无解析。32、具备下述条件的可以参加执业助理医师资格考试

17、:具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满()。A 18个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。33、小儿巴氏征阳性在何时为生理现象()。A 2岁之前 B 3.5岁之前 C 3岁之前 D 2.5岁之前 E 4岁之前2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a47正确答案A答案解析暂无解析。34、不属于阑尾炎并发症的是()。A 门静脉炎 B 肠内瘘 C 肠外瘘 D 腹腔脓肿 E 粘连性肠梗阻正确答案E答案解析阑尾炎并发症包括腹腔脓肿、内外瘘形成和化脓性门静脉炎。阑尾炎手术后并发

18、症包括切口感染、出血、粘连性肠梗阻、粪瘘和阑尾残株炎。35、某患者高热、肝脾肿大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widal test)结果为:O抗体增高,H抗体不高。你的诊断是()。A 伤寒的急性期 B 伤寒的恢复期 C 已并发肠穿孔 D 以往接种过伤寒疫苗 E 可排除肠热症正确答案A答案解析伤寒的急性期特点:持续高热,热型主要为稽留热,少数呈弛张热或不规则热,持续时间1014天;消化系统症状:食欲不振明显,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹有轻压痛;心血管系统症状:相对缓脉和重脉;神经系统症状:可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症患者可有谵妄,昏迷或脑膜刺

19、激征(虚性脑膜炎);肝脾大:多数患者有脾大,质软有压痛。部分有肝大,并发中毒性肝炎时,可出现肝功异常或黄疸;玫瑰疹:于病程第6天胸腹部皮肤可见压之退色的淡红色斑丘疹,直径24mm,一般在10个以下,分批出现,24日内消退。36、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,脊髓的可能损伤节段是()。A S2以下 B T12以下 C L5以下 D L2以下 E S1以下正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。37、内毒素的主要成分为()。A 肽聚糖 B 蛋白质 C 鞭毛 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰氏

20、阴性细菌细胞壁中的一种成分,叫做脂多糖。38、确证HIV抗体初筛阳性者,常采用()。A ELISA测定P24抗原2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a48 B ELISA测定HIV抗体 C CD4细胞培养分离HIV D Western blot测定HIV抗体 E OT试验检测免疫功能正确答案D答案解析初步筛查主要采用ELISA检测患者体内的HIV抗体或P24抗原,或用PCR查HIV的核酸。初筛阳性者须用Western blot进行确证。39、思维形式障碍不包括()。A 思维散漫 B 赘述症 C 持续语言 D 思维中断 E

21、 思维化声正确答案C答案解析暂无解析。40、头围测量方法是()。A 枕后到额部中央绕头一周 B 枕后沿耳边到眉间绕头一周 C 枕后结节到眉间绕头一周 D 枕后结节到眉弓上缘绕头一周 E 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案D答案解析暂无解析。41、3岁男孩,因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为()。A 结核菌素试验 B 头颅CT C 脑电图 D 脑脊液检查 E 胸部X线检查正确答案D答案解析暂无解析。42、下列关于短暂性脑缺血发作的病因,错误的是()。A 微栓子学说认为其栓子多来源于动脉粥样硬化的斑块 B 钙拮抗剂治疗T

22、IA有效支持血管痉挛学说 C 脑实质内的血管炎和小灶出血可引起血管受压TIA D 低血压和心律失常等所致的血流动力学改变不会引起TIA E 颈椎病导致的椎动脉受压可致TIA正确答案D答案解析血液动力学改变时可引起TIA43、利多卡因对下列哪种心律失常无效?()2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a49 A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。44、患者,男,38岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能

23、障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用下列哪项治疗措施?()A 皮质类固醇硬膜外注射 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 卧床休息 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析腰椎间盘突出症者在以下情况时考虑手术治疗:病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选非手术治疗。45、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,出现的症状不包括()。A 失写 B 眩晕 C 构音障碍 D 复视 E 交叉瘫正确答案A答案解析椎基底动脉系统短暂脑缺血发作表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼

24、皮质盲或视野缺损;脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。46、腰椎间盘突出症的典型症状是()。A 腰背痛 B 下肢无力 C 腰痛伴坐骨神经痛 D 坐骨神经痛 E 腰部活动受限正确答案C答案解析腰间盘突出症系间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的综合征,腰45及腰5骶1间盘突出常见,累及腰5和骶1神经根,此二神经根参与坐骨神经构成,故腰间盘突出的典型症状是腰痛伴坐骨神经痛。47、Auer小体不见于()。A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病2022临床测试题及答案2022/10

25、/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a410正确答案D答案解析骨髓象Auer小体仅见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),有独立诊断意义,不会见于急性淋巴细胞白血病。48、哪项不是判断结核病活动期指标?()A 血沉 B 临床征象 C X线表现 D 结核接触史 E 结核中毒症状正确答案D答案解析活动性肺结核指征:(1)结核菌素呈阳性反应。强阳性反应即硬结15mm者。未接种过卡介苗的3岁以内,尤其是1岁内婴儿结核菌素呈阳性反应者。年龄愈小,活动性可能性愈大。(2)有发热及其他结核中毒症状。(3)痰、胃液、胸腔液及其他排出物中找到结核菌。(4)支气管镜检查表示有明显

26、支气管结核病变者。(5)胸部X线检查示病灶周围浸润、空洞形成或有血行播散。(6)血沉增高而无其他原因可解释者。49、8岁男孩,右肘关节外伤,当地摄X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并()。A 主要静脉损伤 B 广泛软组织挫伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。50、具有抗氧化作用的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。51、关于IgA下述哪项

27、是正确的()。A 二聚体IgA结合抗原的亲和力,高于单体IgA B IgA1主要存在于血清中 C sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA具有免疫排除功能 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。52、颅内血肿的手术指征不包括()。A 有局灶性脑损害体征 B 颅内压2.7kPa,并继续升高2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a411 C CT示血肿幕上者30ml,幕下者20ml D 保守治疗中病情恶化者 E 意识障碍加重正确答案C答案解析颅内血肿的手术指征为:意识障碍程度逐渐加深;颅内压的监测压力在1.7kPa(

28、270mmH20)以上,并呈进行性升高表现;有局灶性脑损害体征;CT检查血肿较大(幕上者40ml,幕下者10ml),或血肿虽不大但中线结构移位明显(移位lcm)、脑室或脑池受压明显者;在非手术治疗过程中病情恶化者。颞叶血肿因易导致小脑幕切迹疝。53、哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况?()A 昏迷后肺感染 B 泌尿系感染 C 高血糖形成 D 脑水肿并发脑疝 E 昏迷后水电解质紊乱正确答案D答案解析高血压性脑出血急性期可致颅内压升高,可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等,严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露醇脱水,并辅助以

29、呋塞米进行脱水。54、轻度高血压患者伴有水肿应选用()。A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药,可单用治疗高血压,也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。55、左冠脉血流量急剧减少是在()。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。56、临床用血质量的优劣与下列哪项因素有密切关系?()A 血袋的包装 B 血袋的储存 C 血袋的运输 D 血袋包装上的采血日期、有效期等 E 以上都是正确答案E2022临床测试题及答案2022

30、/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a412答案解析暂无解析。57、补体活化的MBL途径()。A 从C1开始 B 从C3开始 C MBL与C1q同源 D 激活依赖抗原抗体复合物 E 激活物为MBL和C反应蛋白正确答案E答案解析暂无解析。58、脐带血中主要的Ig是()。A IgG B IgD C IgE D IgA E IgM正确答案A答案解析暂无解析。59、关于食管的描述正确的是()。A 食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B 食管的两端经常处于开放状态 C 食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D 食管的腹部段最长 E 食管由平滑肌组成正确答案C答案解析A

31、项,食管管径不均一,有生理弯曲;B项,一般食管的两端经为关闭状态;D项,食管胸段最长;E项,食管不只是由平滑肌组成,还有黏膜等。60、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()。A 面颊部腹部躯干臀部四肢 B 躯干臀部四肢腹部面颊部 C 腹部躯干臀部四肢面颊部 D 四肢躯干腹部面颊部 E 躯干臀部腹部面颊部正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列药物中,抑制胃酸分泌作用最强的是()。A 西咪替丁 B 法莫替丁2022临床测试题及答案2022/1

32、0/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a413 C 奥美拉唑 D 碳酸氢钠 E 丙谷胺正确答案C答案解析暂无解析。2、间日疟患者经奎宁治疗3天,临床症状消失,2个月后又出现疟疾,并在血中查到疟原虫,此种情况应考虑()。A 疟疾复发 B 疟疾在感染 C 疟疾复燃 D 不同疟原虫混合感染 E 疟原虫重复感染正确答案C答案解析暂无解析。3、患者,男,68岁,因脑梗死住院半个月。近1周出现高热咳嗽、咳血痰。查体:T 39.2,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音,血常规WBC 20.2109/L,N 0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔。该患者

33、最可能的是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 干酪性肺炎 E 真菌性肺炎正确答案A答案解析患者住院期间感染(感染高危因素)考虑医院获得性肺炎,致病菌有金黄色葡萄球菌等多种病菌。其临床表现为急骤起病,寒战、高热,体温多高达3940,胸痛、痰脓性,量多,带血丝或呈脓血状。可出现双肺散在湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征。可并发气胸或脓气胸外周血白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增高,核左移。胸部X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其小有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性,表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,或很小的单

34、一病灶发展为大片阴影。气囊影的位置和形态易变。本例患者符合这些特点。BCDE四项,X线均不会出现多个气囊腔。4、女,70岁。因胆总管结石急诊行胆总管探查术后1周。T形管每天引流约400600mL。最可能的原因是()。A 肝脏功能障碍 B 肝内胆管结石 C 胆总管T形管引流通畅 D 胆汁引流袋位置过低 E 胆总管下端不通畅正确答案E答案解析胆总管探查术后要保证T形管引流通畅,T形管引流胆汁量平均每天200400mL,超过表示胆总管下端有梗阻。5、男性,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院,查体:BP 180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI 29.4,向心性肥胖,满月脸,多血

35、质,“水牛背”,皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()。A 血促肾上腺皮质激素水平增高 B 血浆皮质醇水平增高 C 尿促肾上腺皮质激素水平增高 D 尿游离皮质醇增高 E 小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制正确答案E2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a414答案解析暂无解析。6、女,34岁,溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38,黏液便46次/d,伴有里急后重及尿频、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑()。A 细菌性痢疾 B 肠道功能紊乱 C 膀胱炎 D 盆腔脓肿 E 直肠癌正确答案D

36、答案解析患者为溃疡穿孔修补术后,故目前的临床表现多与此手术相关。考虑该患者体温升高,伴直肠刺激症状及尿频、尿急、等症状,最大可能是并发盆腔脓肿。其原因是溃疡病穿孔后,胃内容物沿右结肠旁沟流入盆腔;术后半卧位,也有部分腹腔渗液流入盆腔,盆腹膜的吸收能力比上腹差,故易积聚盆腔形成脓肿。A项,细菌性痢疾可有腹泻、直肠刺激症状和里急后重,但与手术无关。B项,肠功能紊乱可有腹泻,但一般无直肠刺激症状。C项,膀胱炎仅有尿频、尿急、尿痛,也无直肠刺激症状。E项,直肠癌虽可有直肠刺激症状及尿频、尿急,也可有直肠肿物,但无发热,也与手术无关。7、使用止血带处理四肢外伤大出血时,不正确的是()。A 可使用橡皮管止

37、血,并在止血带下放好衬垫物 B 应以能止住血为度,不要缚扎过紧 C 上止血带的伤员必须注明启用时间 D 松止血带之前应先扩容,并作好伤口止血的准备工作 E 每隔90分钟放松止血带12分钟,以防远端肢体坏死正确答案E答案解析止血带应每隔60分钟放松12分钟,而非90分钟。8、下列哪项属于器官非特异性自身免疫性疾病?()A 1型糖尿病 B 类风湿性关节炎 C 重症肌无力 D 甲亢(Graves病)E 桥本病(慢性甲状腺炎)正确答案B答案解析暂无解析。9、注射青霉素40万U2小时后,突发寒战、高热,头痛、身痛,低血压时,哪一种病可能性大()。A 败血症 B 流行性脑脊髓膜炎 C 猩红热 D 回归热

38、E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。10、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是()。A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用 C 促进Na+内流2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a415 D 抑制K+外流 E 缩短动作电位时程和有效不应期,相对延长有效不应期正确答案E答案解析暂无解析。11、患者,男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断()。A 膀胱炎 B 前列腺增生症 C 膀胱肿瘤 D 膀胱结石 E 肾结核正确答案C答案解析中老年出现无痛性肉眼血尿

39、,应首先想到泌尿系统肿瘤的可能,尤以膀胱肿瘤多见。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,膀胱癌晚期可有尿频、尿急、尿痛,系肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。结合该患者的临床表现,应诊断为膀胱肿瘤。12、下列属于完全性再生的是()。A 心肌梗死灶的修复 B 脑梗死的修复 C 肺空洞的修复 D 肝细胞灶状坏死的修复 E 胃溃疡的修复正确答案D答案解析完全再生指再生细胞完全恢复原有组织、细胞的结构和功能。肝细胞灶状坏死的修复由周围肝细胞再生修复,修复后不留瘢痕,属于完全再生。13、新生儿溶血症有可能发生于()。A Rh-母亲首次妊娠,血型为Rh+的新生儿 B Rh+母亲首次妊娠,血型为Rh+的新生儿 C

40、Rh-母亲再次妊娠,血型为Rh+的新生儿 D Rh-母亲再次妊娠,血型为Rh-的新生儿 E Rh-母亲首次妊娠,血型为Rh-的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合(即父亲为 Rh+,母亲为Rh-,出生孩子为Rh+),引起新生儿溶血少见,在西方国家较常见,主要由于Rh-母亲怀孕Rh+孩子,第一胎分娩过程中,孩子Rh+RBC可随产道进入母亲体内,母亲被Rh+红细胞免疫产生抗体(IgG型),假若母亲再次怀孕,仍见Rh+血型,就要在胎儿体内发生溶血,轻者出生黄疸,重者死胎。14、激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素是()。A IL-l2 B 颗粒酶 C 穿孔蛋白 D-IFN E Fas配体正确答案C答

41、案解析暂无解析。2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a41615、患者,男,55岁。剧烈胸痛4小时入院,心电图示窦律,心率55次/min,、aVF导联ST抬高0.3mV,余ST正常。介入治疗前植入临时起搏器保护,以60次/min启动起搏器时监测动脉血压100/70mmHg降至85/60mmHg。导致血压变化的原因最可能是()。A 起搏时心肌收缩力较弱致心排血量降低 B 起搏时外周血管阻力下降 C 起搏时心率增快,舒张期缩短,致回心血量减少 D 起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用,左室充盈减少 E 合并右心室梗死,右室排血

42、减少致左室充盈减少正确答案E答案解析患者系老年男性,心电图、aVF导联(下壁)ST段抬高,伴持续性剧烈胸痛,可诊断为急性下壁心肌梗死。心脏下壁和右室心肌都是由右冠状动脉供血。当右冠状动脉发生闭塞时,可导致下壁及右室梗死,当下壁合并右室梗死时,右心功能受损,右心向肺循环排排血减少,导致肺循环血量减少,继而流向左心的血液减少,使左心室充盈不足,导致血压下降。16、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管静脉是()。A 小隐静脉 B 大隐静脉 C 贵要静脉 D 锁骨下静脉 E 股静脉正确答案D答案解析由于全营养液渗透压不高,故经周围静脉输注并无困难,适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于须长期肠外营

43、养支持者,则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入上腔静脉。全营养混合常需1216h输完,也可24h连续输注。故本题答案D项。17、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中,哪项是错误的?()A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。18、不属于化生的是()。A 骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织 B 食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织 C 慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮 D 慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮 E 胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮正确

44、答案B答案解析暂无解析。19、女,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的()。A 原因 B 部位 C 程度 D 发生速度 E 是否绞窄2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a417正确答案E答案解析对于疑诊肠梗阻患者,首先根据肠梗阻临床表现的共同特点,确定是否为肠梗阻,进一步确定梗阻的类型和性质,最后明确梗阻的部位和原因。是单纯性还是绞窄性梗阻极为重要,关系到治疗方法的选择和病人的预后。20、胆固醇体内合成的原料是()。A 17-羟类固醇和17

45、-酮类固醇 B 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱 C 胆汁酸和VD等 D 乙酰CoA和NADPH E 胆汁酸正确答案D答案解析暂无解析。21、男,60岁。因脑梗死住院10天,突发呼吸困难2小时,既往无慢性肺部疾病史。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是()。A 支气管哮喘 B 急性左心衰 C 肺梗塞 D 自发性气胸 E 气管异物正确答案E答案解析患者无呼吸系统的病史,脑梗死后卧床,易发生误吸,故突发急性呼吸困难应考虑气管异物。22、小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗()。A 肾上腺皮质瘤 B 肾病综合征 C 肾上腺嗜铬

46、细胞瘤 D 垂体前叶功能减退 E 垂体肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。23、单核巨噬细胞不表达()。A 细胞因子受体 B C3b受体 C IgG Fc受体 D MHC-分子 E mIg正确答案E答案解析暂无解析。24、下述氨基酸中不属于必需氨基酸的为()。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a418 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。25、25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿(),眼底

47、A/V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()。A 轻度子痫前期 B 重度子痫前期 C 妊娠期蛋白尿 D 妊娠合并慢性高血压 E 妊娠合并慢性肾炎正确答案B答案解析妊娠期高血压疾病的典型临床表现为高血压、蛋白尿,病理基础为全身小血管痉挛,因此病理基础决定其一系列临床特征。具体分类及临床表现见下表:26、神经系统实现其调节功能的基本方式是()。2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a419 A 兴奋和抑制 B 感受和处理信息 C 记忆与思维 D 条件反射与非条件反射 E 正反馈与负反馈正确答案D答案解析暂无解析。27、无症状原

48、发型肺结核,治疗最佳方案()。A 异烟肼+利福平,69个月,B 异烟肼+乙胺丁醇,69个月 C 异烟肼+利福平,1218个月 D 利福平,69个月 E 异烟肼,912个月正确答案A答案解析无症状、病情轻原发型肺结核,联合应用异烟肼10mg/(kgd)(最大量300mg/d)+利福平10mg/(kgd)(最大量450mg/d),疗程69个月。28、医患关系的重要性不包括()。A 提高病人依从性 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 本身就是一种治疗手段正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面:医疗活动顺利开展的必要基础,造就良好的心理

49、氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来,提高社交能力不是病人所需。29、运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是由于失去神经的()。A 传导作用 B 支持作用 C 允许作用 D 营养作用 E 支配作用正确答案D答案解析暂无解析。30、女患,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指标(一),治疗应首先考虑()。A 胸腺素 B 保肝药物 C 皮质激素 D 综合治疗 E 对症治疗正确答案C2022临床测试题及答案2022/10/21编号:6ff64c551d429012d2c6c8280c2ec7a420答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考

50、题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.左旋门冬酰胺酶B.羟基脲C.苯丁酸氮芥D.维甲酸E.碳酸锂1急非淋M3()。正确答案D答案解析暂无解析。2慢性淋巴细胞白血病()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.呼吸道合胞病毒B.鼻病毒和冠状病毒C.腮腺炎病毒D.风疹病毒E.流感病毒1下列哪项是普通感冒最常见的病毒()。正确答案B答案解析暂无解析。2下列哪项是最易导致胎儿先天畸形的病毒()。正确答案D答案解析呼吸道合胞病毒为婴幼

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