1、临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不属于急性肾炎实验室检查的是（）。A 常有轻度贫血 B 早期尿白细胞可增高，并非感染 C 尿沉渣镜检均有红细胞增多 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。2、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程是（）。A 48周 B 24周 C 812周 D 1224周 E 半年正确答案C答案解析暂无解析。3、一个5岁小儿体重30kg，身高108cm，上臂围25c
2、m，会骑三轮童车，会讲简单的故事，能穿、脱简单的衣裤，推测该小儿的发育情况（）。A 营养不良儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 肥胖儿童 E 运动落后儿童正确答案D答案解析5岁正常小儿体重应该是18kg（年龄2+8），该小儿体重30kg，超过正常的40%；身高：年龄（5岁）6+77=107cm；上臂围25cm，属于营养状况良好；运动发育基本正常；所以可以推测该小儿为肥胖儿童。4、来访者询问：“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复，这是心理治疗原则中的（）。A 综合原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 回避原则 E 中立原则正确答案E临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）202
3、2/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a41答案解析心理治疗的原则主要包括信任、保密、计划、针对性、综合、灵活、中立、回避。题中所述属于心理治疗中的中立原则。5、幽门梗阻引起反复呕吐，最可能引起（）。A 低氯高钾碱中毒 B 低氯低钾酸中毒 C 高钾酸中毒 D 低氯低钾碱中毒 E 低氯高钠碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。6、生后第1年身高增长约（）。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75
4、cm，故生后第1年身高增长约25cm。7、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（）。A 胸片 B 超声 C 胸部CT D 胸部MRI E 血沉正确答案A答案解析是否有胸腔积液首选胸片，胸水定位首选超声。8、糖皮质激素（）。A 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 B 小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫 C 抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌 D 能兴奋中枢，出现欣快、激动等，甚至可诱发精神病 E 能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。9、骨骺分离，是属于（）。A 先天性发育不良 B 骨折临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）
5、2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a42 C 脱位 D 骨骺软骨病 E 骨髓炎的一种类型正确答案B答案解析骨骺分离是经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织，是发生在少年儿童骨骺未闭合时的完全骨折。10、室壁瘤的主要依据是（）。A 频发室早 B 病理性Q波及ST段持续抬高 C T波倒置 D 运动试验阳性 E 慢性心功能不全正确答案B答案解析室壁瘤是指各种病因造成心室局部心肌薄弱纤维化而产生矛盾运动的病理改变，心肌梗死后出现病理Q波及ST段持续抬高，高度提示室壁瘤形成。11、对外界抵抗力最强的细菌结构（）。A 细胞壁 B 荚膜 C 芽孢
6、 D 核质 E 细胞膜正确答案C答案解析暂无解析。12、急性肾衰竭少尿或无尿期最危险的是（）。A 水中毒 B 血钠、血钙降低 C 高血钾 D 代谢性酸中毒 E 低钙正确答案C答案解析暂无解析。13、硫酸镁中毒时最先出现的症状是（）。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a43答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L，超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一
7、旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。14、胎儿娩出后15分钟，阴道出血100mL，首要的处理是（）。A 按摩子宫 B 肌内注射缩宫素 C 牵拉脐带 D 快速娩出胎盘 E 缝合会阴伤口正确答案D答案解析胎儿娩出后，进入第三产程胎盘娩出期。胎儿娩出15分钟，阴道少量出血，为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前，切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时，首先协助胎盘胎膜完整娩出。胎盘胎膜娩出后，可按摩子宫刺激其收缩，以减少出血。15、对于利多卡因的抗心律失常作用，哪项是不正确的？（）A 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应
8、期 B 是窄谱抗心律失常药 C 对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流 E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案E答案解析暂无解析。16、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（）。A 持续性高血压 B 血钠潴留过多 C 持久尿量过多 D 尿钾排出增多 E 血钾浓度降低正确答案E答案解析原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，引起潴钠排钾，血钾浓度降低，从而引起一系列神经肌肉障碍。17、女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下述哪一项检查结果不支持诊断？（）A FT3，高，T
9、SH降低 B 血沉快 C FT3，正常，TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低正确答案D答案解析暂无解析。18、骨折特有的体征是（）。临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a44 A 局部皮下瘀斑 B 功能障碍 C 反常活动 D 轴向叩击痛 E 局部压痛正确答案C答案解析骨折特有的体征包括：畸形；反常活动；骨摩擦音或骨擦感。19、成年男性尸体，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是（）。A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾
10、炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。20、隐性手足搐搦症可有以下体征（）。A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 面神经征阳性 E 霍夫曼征阳性正确答案D答案解析暂无解析。21、评定量表不同于心理测验主要在于（）。A 不需要常模 B 不用数量化 C 不必标准化 D 不严加控制 E 可不由本人评定正确答案E答案解析暂无解析。22、3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便34次/日，糊状，无粘液脓血，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重5.8kg。诊断为（）。A 霉菌性肠炎 B 病毒性肠炎 C 大肠杆菌肠炎 D 生理性腹泻临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）202
11、2/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a45 E 迁延性腹泻正确答案D答案解析暂无解析。23、关于心脏复苏，以下哪项是正确的？（）A 房颤是心搏骤停的一种类型 B 心脏复苏时，首选心内注射给药 C 心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素 D 胸外心脏按压的正确部位是胸骨上部 E 电除颤是治疗室颤最有效的方法正确答案E答案解析A项，心搏骤停包括室颤、心脏停搏及电机械分离，最常见的是室颤，房颤不属于心搏骤停。BC两项，心脏复苏应首选肾上腺素静注，因心内注射给药的并发症较多，疗效无明显差异，现已不用。D项，胸外按压是建立人工循环的主要方法，胸外心脏按压的正确部位是胸
12、骨中下段，两乳头连线中央。E项，终止室颤最有效的方法是电除颤。24、某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症，应给Rh-母亲注射（）。A 抗Rh抗体 B Rh抗原 C 免疫抑制剂 D 免疫增强剂 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。25、坐高是指（）。A 从头顶到坐骨结节的高度 B 从头顶到耻骨联合上缘的高度 C 从头项到耻骨联合下缘的高度 D 从耻骨联合下缘到足底的高度 E 两上肢水平伸展时两中指间的距离正确答案A答案解析头顶至坐骨结节的长度称坐高，代表头颅与脊柱生长情况，例如软骨发育不良、甲状腺功能低下时上部量增长速度高于下部量。26、患者，19岁，
13、咽痛、咳嗽，发烧39.6，7天后好转，2周后出现手足麻木、无力，逐渐加重，3日后四肢完全性弛缓性瘫，呼吸困难，双眼闭不上，不能吞咽，构音障碍。首先应考虑的诊断是（）。A 脑炎 B 急性脊髓炎 C Guillain-Barre综合征 D 周期性瘫痪 E 急性脊髓灰质炎临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a46正确答案C答案解析暂无解析。27、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是（）。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖
14、瓣相对狭窄正确答案C答案解析暂无解析。28、糖尿病肾病特征性的病理改变是（）。A 肾小球硬化 B 微血管瘤破裂出血 C 毛细血管孔径增大 D 新生血管形成 E 毛细血管基底膜增厚正确答案A答案解析暂无解析。29、2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）。A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 急性喉炎 E 支气管异物正确答案B答案解析患儿2岁，主症咳、喘、发热、体征双肺可闻中小水泡音，诊断支气管肺炎。鉴别毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎。支气管炎有咳、发热，肺部干啰音，不固定的粗大水泡音。支气管异物突然吸气性呼吸困难，刺激性咳嗽，多有异物
15、吸入历史。急性喉炎表现除感冒症状外，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。30、对肩周炎的处理，哪项是错误的？（）A 自愈性疾病，无需治疗 B 物理治疗 C 局部封闭 D 功能锻炼 E 非甾体类抗炎药正确答案A答案解析暂无解析。31、佝偻病的维生素D预防量是每日（）。临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a47 A 100U B 200U C 300U D 400U E 600U正确答案D答案解析暂无解析。32、女性，33岁，月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚
16、铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红蛋白67g/L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大，网织红细胞8%，骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是（）。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。33、关于功能性蛋白尿错误的是（）。A 可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起 B 肾小球通透性增加 C 有肾血管痉挛或充血 D 尿蛋白定性常为（）（）E 尿蛋白定量不超过0.5g/24h正确答案D答案解析功能性蛋白球常见于寒冷季节、高热，剧痛、情绪紧张时或剧烈活动后。这些因素可反射性地引起肾血管痉挛，毛细血管渗透性
17、增强，使一些小分子的蛋白质滤过到尿液中，一般程度轻。尿蛋白定性常不超过（），定量多0.5g/24h。功能性蛋白尿属于生理性蛋白尿的一种，即肾小球、肾小管没有器质性病变。另一种生理性蛋白尿是体位性蛋白尿。34、下列哪项是H+泵抑制药？（）A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。35、男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连。血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。常用的化疗方案是（）。A MOPP B 苯丁酸氮芥临床医学老办法规培考试题近5年
18、精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a48 C 羟基脲 D VDP E HA+DA正确答案A答案解析暂无解析。36、不符合酶促反应特点的是（）。A 催化反应具有高度特异性 B 催化反应时条件温和 C 活性可以调节 D 催化效率极高 E 能改变反应的平衡常数正确答案E答案解析暂无解析。37、与先兆子痫的发生无关的是（）。A 营养不良 B 双胎妊娠 C 羊水过多 D 前置胎盘 E 糖尿病正确答案D答案解析孕妇年龄40岁；子痫前期病史；抗磷脂酶抗体阳性；高血压、慢性肾炎、糖尿病；初次产检时BMI35kg/m2；子痫前期家族史（母亲或
19、姐妹）；本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间10年；孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg；缺乏维生素C等均与该病发生密切相关。38、下列哪项指的是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出鉴定？（）A 心理调查 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理测量 E 心理评估正确答案E答案解析应用多种方法所获得的信息，对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述，这一过程称为心理评估。39、低钾性碱中毒的常见病因是（）。A 挤压创伤 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 尿毒症 E 输血过量临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160
20、ae6592d7f926055f78a49正确答案B答案解析暂无解析。40、Auer小体最常见于（）。A 类白血病反应 B 急性粒细胞自血病 C 慢性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案B答案解析暂无解析。41、女，2岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性杂音，P2A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，PV12mm，PR间期0.16秒。该患儿考虑为何种先天性心脏病？（）A 房间隔缺损 B 肺动脉狭窄 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案A答案解析暂无解析。42、6个月患
21、儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾4.0mmo/L，CO2CP14mmol/L，此患儿脱水程度及性质考虑（）。A 轻度脱水，低渗性 B 轻度脱水，等渗性 C 中度脱水，低渗性 D 中度脱水，等渗性 E 重度脱水，高渗性正确答案D答案解析暂无解析。43、女性，l8岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体形，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25，既往无躯体疾病病史，最可能的诊断是（）。A 神经性厌食症 B 癌症 C 结核症 D 神经性贪食症
22、E 甲状腺功能不全正确答案A临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a410答案解析暂无解析。44、小儿语言发育三个阶段的顺序是（）。A 发音、理解、表达 B 理解、表达、发音 C 表达、理解、发音 D 听觉、发音、理解 E 模仿、表达、理解正确答案A答案解析语言发育3个月先伊呀发音，5个月单音节，9个月左右能理解，开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。45、咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是（）。A 咳嗽持续1个月 B 咳嗽运动后加重 C 临床常伴有发热 D 用支气管
23、扩张剂可使咳嗽发作缓解 E 有家族过敏史正确答案C答案解析暂无解析。46、引起鹅口疮的病原体是（）。A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体体正确答案D答案解析暂无解析。47、患儿10个月，生后6个月内生长发育好，近4个月呆滞，面黄。体检：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性，血象：Hb65g/L，RBC 1.51012/L，WBC 4.5109/L，N 0.15，L 0.80，M 0.05，中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是（）。A 脑性瘫痪 B 营养性缺铁性贫血 C 呆小病 D 婴儿痉挛症 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解
24、析暂无解析。48、对人来说，HLA分子属于（）。A 异种抗原临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a411 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物，具有抗原性，是医学上重要的同种异型抗原。49、患者，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体发现肝脾轻微肿大。血象：Hb80g/L，RBC3.061012/L。血清铁8.59mol/L（48g/d1）。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有下列各项，除了（）。A
25、铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。50、癌的肉眼形态，最可能是下列哪种形态？（）A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。51、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人？（）A 浓缩红细胞 B 全血 C 冷冻红细胞 D 少浆血 E 洗涤红细胞正确答案E答案解析暂无解析。52、与鼻咽癌的发生有关的为（）。A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV临床医学老办法规培考试题近5年精
26、选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a412正确答案E答案解析暂无解析。53、下列哪项为皮质醇增多症最常见的病因？（）A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。54、关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的（）。A 有并发症患者，药物及治疗方案应个体化 B 血压控制越低越好。减少靶器官损害 C 老年人血压必须降至正常范围内 D 尽量应用单种药物，降低药物副反应 E 血压控制达标后，应停止服用降压药物正确答案A答案解析高血压病降压治疗
27、的原则是：应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。BC两项，老年收缩期高血压的降压目标为收缩压在150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。舒张压90mmHg，但不低于6570mmHg，舒张压降得过低可抵消收缩压下降得到的益处。D项，对于轻、中度高血压患者，宜从小剂量或一般剂量开始。23周后如血压未能满意控制，可增加剂量或换用其他类药，必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。联合用药可减少每种用药剂量，减少不良反应，而降压作用增强。AE两项，有并发症患者，药物及治疗方案应个体化。原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身治疗（包括非药物治疗
28、）。经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期服药，终止治疗后高血压仍可复发。55、卵巢浆液性肿瘤来源于（）。A 卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化 B 卵巢的生发上皮，向宫颈黏膜分化 C 卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化 D 卵巢的生发上皮，发生逆转现象 E 卵巢的生发上皮，恶变正确答案A答案解析卵巢浆液性肿瘤属于卵巢上皮肿瘤，肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮，向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤。56、关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是（）。A 公民享有生命健康权 B 对所有患者都应一视同仁 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受
29、条件限制的 E 应满足患者的合理需求临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a413正确答案C答案解析暂无解析。57、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（）。A 强直性脊柱炎（AS）B 类风湿关节炎（RA）C 骨性关节炎（OA）D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。58、下列哪种细胞无抗肿瘤作用（）。A CD8+CTL B NK细胞 C 巨噬细胞 D 红细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。59、病人最重要、最优先的需要常常是（）。A 生理的需要 B 爱和归属的需要 C
30、安全的需要 D 尊重的需要 E 获取信息的需要正确答案C答案解析暂无解析。60、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag，在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞；该细胞活化后，分泌-IFN，-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞指的是（）。A LAK B M C Tc D NK E TIL正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f
31、926055f78a414的方框涂黑。）1、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为（）。A 常模 B 标准化 C 量表 D 信度 E 效度正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。2、1岁内小儿体重前半年每月平均增长（）。A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重（kg）=出生体重+月龄0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600700g。3、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位在（）。A 脑干 B 脊髓 C 小脑 D 丘脑 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。4、维系蛋白质分子二级结构的化学键
32、是（）。A 离子键 B 二硫键 C 疏水键 D 氢键 E 肽键正确答案D答案解析暂无解析。5、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是（）。A 节段性分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a415 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。6、脊髓颈膨大横贯性损害引起（）。A 截瘫 B 双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫 C 四肢中枢性瘫 D 单瘫 E 偏瘫正确答案B答案解析暂无解析。7、关于生长激素作用的叙述，错误的是（）
33、。A 加速蛋白质的合成 B 促进脂肪的合成 C 生理水平可加强葡萄糖的利用 D 过量时可抑制葡萄糖的利用 E 促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖正确答案B答案解析暂无解析。8、患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（）。A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。9、乳头鲜红色血性溢液多见于（）。A 乳腺囊性增生病 B 乳管内乳头状瘤 C 乳管内癌 D 急性乳房炎 E 乳房纤维腺瘤正确答案B临床医学老
34、办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a416答案解析暂无解析。10、患者男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，烧伤面积和深度的诊断为（）。A 5%浅度 B 5%深度 C 10%浅度 D 10%深度 E 15%浅度正确答案C答案解析度烧伤时深达真皮，局部出现水疱，故又称水疱性烧伤。浅度者仅伤及真皮浅层，一部分生发层健在。因渗出较多，水疱较饱满，破裂后创面渗液明显，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高。若无感染等并发症，约2周后可愈，愈后不留瘢痕，短期内可有色素沉着，皮肤功
35、能良好。故本题答案为C项。11、参与应答的细胞有多种，如T、B、M等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的分子是（）。A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。12、下述5种药物中，治疗指数最大的是（）。A 乙药LD50=100mg，ED50=50mg B 甲药LD50=50mg，ED50=100mg C 丙药LD50=500mg，ED50=250mg D 丁药LD50=50mg，ED50=10mg E 戊药LD50=100mg，ED50
36、=25mg正确答案D答案解析暂无解析。13、脊髓闰绍细胞构成的抑制称为（）。A 周围性抑制 B 侧支性抑制 C 去极化抑制 D 回返性抑制 E 交互性抑制正确答案D答案解析暂无解析。14、风湿热最常见的皮肤表现是（）。A 猩红热样皮疹临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a417 B 荨麻疹 C 结节性红斑 D 多形红斑 E 皮下小结正确答案E答案解析风湿热皮肤皮下小结发生率4%7%。小结直径210mm，硬而无压痛，与皮肤无粘连，24周消失。15、下列哪一项不是甲状腺激素的生物学作用？（）A 提高大
37、多数组织耗氧量 B 促进糖原合成、抑制糖原分解 C 促进脑的发育、生长 D 刺激骨化中心发育和软骨骨化 E 增加心脏做功正确答案B答案解析暂无解析。16、青霉素的主要抗菌作用机制是（）。A 抑制胞壁黏肽合成 B 抑制二氢叶酸还原酶 C 抑制菌体蛋白质合成 D 抑制RNA多聚酶 E 增加细胞膜通透性正确答案A答案解析暂无解析。17、女性，40岁。因胃小弯胃窦部印戒细胞癌行胃大部切除术，术后4天咳嗽、咳粘痰。查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音。X线见双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其为（）。A 慢性支气管炎 B 支气管扩张 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案E答案解析暂无
38、解析。18、可被Ca2+激活的是（）。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a418正确答案B答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶，可被Ca2+激活。19、下列有关体表感染的描述，错误的是（）。A 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在的、不相关联的疖病 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚正确答案B答案解析痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染
39、。20、有一自发性蛛网膜下腔出血病人，其最常见的病因是（）。A 颅内动脉瘤 B 烟雾病 C 脑动脉硬化 D 脑血管畸形 E 肿瘤卒中正确答案A答案解析暂无解析。21、女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于（）。A 纤维素样坏死 B 淀粉样变性 C 玻璃样变性 D 脂肪变性 E 水变性正确答案C答案解析暂无解析。22、不是肿瘤免疫逃逸机制的是（）。A 协同刺激分子表达低下 B MHC-类分子表达低下 C 表面抗原缺失 D MHC-类分
40、子表达低下 E 宿主免疫功能低下正确答案D答案解析肿瘤细胞逃逸有多种因素造成，其中有MHC-类分子低表达，最后造成CD8Tc细胞杀伤力明显降低。故本题答案为D项。23、呋塞米的利尿作用是由于（）。临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a419 A 抑制肾脏的稀释功能 B 抑制肾脏的浓缩功能 C 抑制肾脏的稀释和浓缩功能 D 对抗醛固酮的作用 E 阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收正确答案C答案解析暂无解析。24、初产妇，足月，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位，处理应是（）。A 等其自
41、然回转 B 催产素静脉滴注 C 行会阴后斜切开术 D 人工协助逆时针转90 E 人工协助顺时针转90正确答案D答案解析该产妇持续性枕左横位，宫口开全1.5小时胎儿尚未娩出，说明第二产程进展缓慢，需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出，因该产妇为枕左横位。故逆时针转90。25、70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为（）。A 鞘膜积液 B 隐睾 C 股疝 D 斜疝 E 直疝正确答案E答案解析腹外疝的诊断。患者老年男性，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，首先考虑诊断直疝，故答案选E项鞘膜积液表现为阴囊肿大，不能还纳
42、，故A项排除。隐睾不会表现为半球形包块，好发年龄为婴幼儿，故排除B项股疝好发于中老年妇女，从股管而不是腹股沟突出，故排除C项斜疝多见于儿童和青壮年，可进入阴囊，咳嗽冲击试验常为阳性，不易还纳，排除D项。26、日本血吸虫病早期的病理变化主要由下述哪一种因素引起？（）A 虫卵 B 子胞虫 C 田胞蚴 D 毛蚴 E 尾虫蚴正确答案A答案解析暂无解析。27、酮体包括（）。A 乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮酸 B 草酰乙酸、-羟丁酸、丙酮 C 乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a420
43、D 乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮 E 乙酰丙酸、-羟丁酸、丙酮正确答案D答案解析暂无解析。28、对于血液粘滞性的叙述，错误的为（）。A 与水相比，血液的粘滞性为45 B 全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数目 C 血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量 D 血流速度显著减慢时，血液粘滞性相对减小 E 血液粘滞性与血流阻力成正比正确答案D答案解析血液粘滞性与血流速度呈反比关系，即血流速度越快，血液粘滞度越小，相反则越大。29、各种致炎因子中最常见的一类是（）。A 物理性因子 B 化学性因子 C 机械性因子 D 生物性因子 E 免疫性因子正确答案D答案解析暂无解析。30、真正结缔组织病包括（）。A S
44、LE、RA、进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病（MCTD）D SLE、RA、PSS E SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿（Wegener granu.10matosis）、脂膜炎正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.血小板增加B.纤维蛋
45、白原降低C.PT缩短D.3P试验（+）E.Hb降低临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a4211弥散性血管内凝血高凝血期（）。正确答案C答案解析暂无解析。2弥散性血管内凝血消耗性低凝血期（）。正确答案B答案解析暂无解析。3弥散性血管内凝血继发性纤溶亢进期（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.简并性B.方向性C.通用性D.特异性E.连续性1按5端3端阅读密码子，这称为密码子的（）。正确答案B答案解析暂无解析。2所有生物使用同一套密码子表（极少例外），这称为密码子的（）。正确答案C
46、答案解析暂无解析。3密码子之间不重叠使用核苷酸，无核苷酸间隔，这称为密码子的（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.切开复位、内固定B.闭合复位、外固定、支架固定C.悬吊牵引D.骨牵引E.手法复位，石膏外固定临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160ae6592d7f926055f78a422175岁老人，跌倒手掌着地，致桡骨下端骨折（）。正确答案E答案解析暂无解析。22岁小儿外伤致股骨干骨折（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.低钙血症1平素健康
47、的小儿患腹泻，病程短，脱水多为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2度营养不良小儿，腹泻迁延，脱水多为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3腹泻儿在脱水和酸中毒纠正后出现（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.球部尿道B.膜部尿道C.垂部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部1骑跨伤易伤及（）。正确答案A答案解析暂无解析。2骨盆骨折易伤及（）。正确答案B答案解析骨盆骨折致后尿道损伤，常因合并大出血，引起失血性休克。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供临床医学老办法规培考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：b8cf78c09160a
48、e6592d7f926055f78a423的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，女，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石，胆总管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7.脉率106次/min，呼吸28次/min，血压132/86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验WBC 13.5109/L，血尿淀粉酶高出正常1倍以上。1对该患者最可能的诊断是（）。
49、A.急性胃炎 B.胆源性胰腺炎 C.急性弥漫性腹膜炎 D.急性胆囊炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案B答案解析患者胆囊多发小结石，胆囊内的小结石可自行排入胆总管再排入肠道，也可嵌顿于壶腹部。嵌顿的结石可阻塞胆胰共同通路使胆汁流入胰管，从而诱发胰腺炎。患者胆总管直径大于正常，提示为结石嵌顿的结果。2对该患者的最佳治疗方案是（）。A.禁食、胃肠减压、补液止痛 B.即刻急诊手术引流 C.抗感染，体温超过38.5则手术引流 D.腹腔灌洗 E.营养支持正确答案C答案解析急性胰腺炎的治疗原则：不主张早期手术引流，早期坏死组织分解，难以清除，手术并不能阻止病变的发展，且易造成腹腔感染。除非胆管梗阻持续，
50、胆管炎明显，或胰腺、腹腔有明显感染征象，一般不做急诊手术。体温高于38.5以上，多提示腹内有感染存在，此时可考虑手术引流。2、（共用题干）男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.539，近3天体温持续在38.539.5不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：白细胞3.5109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血HBsAg（+），抗-HBs
