研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、甲状腺癌最常见的病理类型是()。A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 乳头状癌合并滤泡状癌 D 髓样癌 E 未分化癌正确答案A答案解析考点:甲状腺癌的病理类型。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病理类型分为以下几种。乳头状癌。约占成年人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部:滤泡状癌约占20%;髓样癌约占7%;未分化癌约占15%。2、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的?()A

2、 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。3、对-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述错误的是()。A 触发细菌的自溶酶活性 B 抑制菌细胞壁黏肽合成酶 C 抑制细菌的自溶酶活性 D 阻碍菌细胞壁黏肽合成 E 菌体膨胀变形正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值?()A 超声心动图 B 动态心电图 C 心电图 D 心电图踏车运动负荷试验 E 运动核素心肌显像正确答案E研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c82

3、2eabce3cbec5b40c90461答案解析E项,运动核素心肌显像是利用坏死心肌细胞中的钙离子能结合放射性锝焦磷酸盐的特点,观察心室壁运动和LVEF,有助于判断心室功能、诊断梗死后造成的室壁运动失调和室壁瘤,判断心肌的存活性。运动核素心肌显像对冠心病心绞痛的确诊有价值,其准确性可达95%以上,不仅可确定有无心肌缺血,还可确定心肌缺血部位。D项,运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性,尤其在更年期妇女其假阳性率可达50%左右。5、维生素D缺乏性佝偻病的病因中,下列不正确的是()。A 肾小管酸中毒 B 日光照射不足 C 物中维生素D含量不足 D 生长过速 E 慢性肝肾疾病正确答案A答案解析暂无

4、解析。6、关于特异性投射系统的叙述,正确的是()。A 引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B 维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C 经下丘脑投射到大脑皮层特定区域 D 包括视觉、嗅觉、听觉和内脏感觉的传导系统 E 维持机体处于觉醒状态正确答案A答案解析特异性投射系统是经典感觉(除嗅觉)的传导道,它上行通过丘脑后投射到大脑皮层的特定区域,与皮层有点对点的投射关系。其功能是引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出神经冲动。维持和改变大脑皮层兴奋状态和觉醒是非特异性投射系统的功能。7、治疗营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为()。A 维生素B12500g肌肉注射 B 维生素B65mg,每日3次

5、口服 C 叶酸5mg,每日3次口服 D 维生素C100mg每日3次口服 E 硫酸亚铁正确答案A答案解析暂无解析。8、骨盆骨折特有的临床表现是()。A 疼痛广泛,坐位或行走时加重 B 局部肿胀、瘀斑、压痛显著 C 患侧肢体短缩 D 骨盆挤压、分离试验阳性 E 患侧髂后上嵴较健侧高正确答案D答案解析暂无解析。9、4天的早产儿,第二胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤重度黄染,心率150次/分,两肺研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904629、4天的早产儿,第二胎,生

6、后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤重度黄染,心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾肿大,四肢肌张力增强。化验RBC 41012/L,Hb130g/L,周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素342mol/L,血糖3.75mmol/L。最可能的诊断是()。A 低血糖症 B 颅内出血 C 溶血病合并胆红素脑病 D 重症新生儿肺炎 E 败血症合并化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。10、心力衰竭细胞最常见于()。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。11、链球菌感染后引起的变态反应性疾病是()。A 产褥热

7、 B 风疹 C 风湿热 D 波状热 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。12、1980年调查某校10岁女生,得身高标准差为6.10cm,胸围标准差为3.40cm,比较身高和胸围的变异程度,以下哪项是正确的?()A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大正确答案C答案解析暂无解析。13、无细胞壁结构的微生物是()。A 革兰阴性细菌 B 真菌 C 支原体 D 立克次体研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c90463 E 衣原体的原体

8、正确答案C答案解析无细胞壁结构的微生物有支原体、病毒等。14、下列哪项为影响识记的主要因素?()A 注意力不集中 B 思维散漫 C 情感高涨 D 脑部器质性疾病 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。15、新生儿出生后全身红,心率120次/分,四肢屈曲状,对刺激有反应,呼吸不规则,下列处理哪项正确?()A 清理呼吸道,触觉刺激 B 应用钠洛酮 C 呼吸兴奋剂应用 D 纠正酸中毒 E 心脏按压正确答案A答案解析暂无解析。16、肝硬化病人的腹水形成,主要的原因是()。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。17、胎

9、头跨耻征阳性,骨盆测量径线最有价值的是()。A 髂嵴间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D 坐骨棘间径 E 对角径正确答案C答案解析胎头跨耻征阳性,考虑为骨盆入口平面狭窄。临床上靠测量骶耻外径的大小来判断骨盆入口平面是否狭窄。18、超抗原能激活大量T细胞,约占T细胞库的()。研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c90464 A 40%80%B 20%40%C 5%20%D 1%3%E 0.1%0.5%正确答案C答案解析暂无解析。19、下列对于条件反射的叙述,不正确的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机

10、体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。20、心理治疗专业人员应当()。A 相信心理治疗无所不能 B 同情病人,关心病人,帮助病人解决实际问题 C 不用具有敏锐的感知能力,只要对病人好,他们就能够得到治疗 D 了解自己 E 就算知道自己的能力有限,也要知难而上正确答案D答案解析暂无解析。21

11、、慢性颅内压增高的眼底改变是()。A 视神经萎缩 B 视乳头炎 C 视乳头水肿 D 视网膜静脉迂曲 E 视网膜动脉反光增强正确答案C答案解析暂无解析。22、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c90465 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外,其特点为生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,

12、正确答案是E项。23、动脉导管未闭常引起()。A 左心房、右心房、左心室扩大 B 左心房、右心房、右心室扩大 C 右心房、右心室扩大 D 左心房、左心室扩大 E 右心房、右心室、左心室扩大正确答案D答案解析由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,因而通过未闭的动脉导管左向右分流的血液连续不断,使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加,左心负荷加重,其排血量达正常时的24倍,部分病人左心室搏出量的70%可通过大型动脉导管进入肺动脉,导致左心房扩大,左心室肥厚扩大。当肺动脉压力增高,右心室收缩期负荷过重,可导致右心室肥大。24、关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中。下列哪项不正确?()

13、A 疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位 B 年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者,估计肠管无绞窄者可试行手法复位 C 嵌顿时间在34小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位 D 手法复位后,仍需继续观察腹部情况 E 手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐正确答案E答案解析嵌顿疝原则上应紧急手术治疗,但下列情况可进行手法复位:嵌顿时间在34小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他严重疾病且估计肠袢尚未绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况,注意有无梗阻和腹膜炎的表现。如有这些情况应尽早手术,手法复位本身有一定的风险性,所以需严格掌握指征.

14、一般不宜采用。25、下列哪项是能够与肥大细胞结合的Ig?()A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE正确答案E答案解析暂无解析。26、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为()。A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c90466正确答案D答案解析暂无解析。27、目前国内采用的围生期时间范围是()。A 妊娠20周至产后1周 B 妊娠20周至产后2周 C 妊娠28周至产后1周 D 妊娠28周至产后2周 E 妊娠28周至产后3周正确答案C答案解析妊

15、娠28周至产后1周,这是世界卫生组织推荐、我国现阶段所采用的围生期时间范围。28、下列哪项为抑郁症患者的特征性睡眠障碍?()A 入睡困难 B 多梦 C 易惊醒 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。29、腹股沟直疝和斜疝的共同特点()。A 都不易嵌顿 B 都应手术治疗 C 疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D 疝囊均通过腹股沟管 E 腹股沟管的外环口均扩大正确答案B答案解析斜疝、直疝和股疝的鉴别如下表。30、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。A 运动痛 B 休息痛研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b4

16、0c90467 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。31、附睾结核多继发于()。A 肾结核 B 骨结核 C 淋巴结核 D 肠结核 E 肺结核正确答案A答案解析暂无解析。32、关于心境障碍的描述,下列不正确的是()。A 以显著而持久的情感或心境改变为主要特征 B 主要表现为情感低落 C 伴有认知和行为改变 D 可有精神病性症状 E 大多数病人有反复发作的倾向正确答案B答案解析心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一

17、组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神病性症状,大多数病人有反复发作的倾向,部分可有残留症状或转化为慢性。故本题答案为B项。33、艾滋病高危人群不包括()。A 男同性恋者 B 性乱交者 C 静脉药瘾者 D 长期应用免疫抑制剂者 E 血友病患者正确答案D答案解析暂无解析。34、传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为()。A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的 D 从事卫生防疫的 E 各级政府有关主管人员研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4

18、b0782e09c822eabce3cbec5b40c90468正确答案B答案解析暂无解析。35、过敏性紫癜哪一种类型最常见?()A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。36、下列机构中的医师不适用执业医师法的为()。A 医疗机构 B 药品生产经营机构 C 计划生育技术服务机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。37、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为()。A 羧甲司坦 B 氨溴索 C 氧氟沙星 D 溴己新 E 可待因正确答案E答案解析对于无法咳出者,忌用可待因(有中枢镇咳作用),以防止痰液

19、无法排出加重感染。38、关于卵巢肿瘤,以下哪项正确?()A 上皮性肿瘤很少为恶性 B 生殖细胞肿瘤占多数 C 子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿 D 颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤 E 卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道正确答案D答案解析A项,上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤,占50%70%,上皮性肿瘤占恶性肿瘤的85%90%。B项,生殖细胞肿瘤占20%40%。C项,子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤。E项,卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。39、肝脏生物转化作用的定义是()。A 各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b078

20、2e09c822eabce3cbec5b40c90469 B 多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分 C 肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关 D 胆固醇在肝转变为胆汁酸 E 各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变正确答案E答案解析肝通过生物转化作用对内源性和外源性非营养物质进行改造,通常增高其溶解度,降低其毒性,促使其排出体外。40、下列哪项为中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物?()A 垂体后叶素水剂 B 油剂鞣酸加压素 C 鞣酸加压素(长效尿崩停)D 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E 氯磺丙脲正确答案C答案解析中枢性尿崩症的激素替代治疗中,目前国内仍以应用鞣酸加压素注射液(即长效尿崩停

21、)为主,剂量应从极小量开始,逐步摸索、调整,严防用量过大。故本题答案为C项。41、以下对支气管扩张症最有诊断意义的是()。A 幼年曾患麻疹肺炎 B 咳大量脓痰 C 杵状指 D X线胸片示卷发征 E 薄层CT示肺野外1/3可见支气管正确答案E答案解析支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史,主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,查体常见杵状指,X线胸片的典型表现为卷发征和蜂窝肺,但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT(HRCT)示肺野外1/3可见支气管,这一征象对支气管扩张症患者具有特异性。42、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA(cDNA)的酶是()。A DNA聚合酶I B D

22、NA聚合酶 C DNA聚合酶 D RNA聚合酶 E 反转录酶正确答案E答案解析反转录酶具有3种酶活性:可催化RNA指导的DNA合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚合反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA(CDNA),产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为E项。43、请指出以下不属于室间隔缺损常见并发症的是()。A 支气管肺炎 B 充血性心力衰竭 C 脑脓肿研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904610 D 肺水肿 E

23、亚急性感染性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。44、不属于第二信使的是()。A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。45、小儿腹泻患儿如需禁食,一般不应超过()。A 24h B 18h C 2436h D 12h E 46h正确答案E答案解析暂无解析。46、急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是()。A 美西律(慢心律)B 普鲁帕酮(心律平)C 普萘洛尔(心得安)D 奎尼丁 E 维拉帕米正确答案C答案解析急性心肌梗死并发症的治疗原则。急性心肌梗死后窦性心动过速并伴有期前收缩者,宜早期应用普萘洛尔、美托洛尔、阿

24、替洛尔等受体阻断药,以降低心肌耗氧量,减轻患者疼痛,缩小梗死面积,治疗室性期前收缩。国外大规模临床试验结果显示:急性心肌梗死患者早期应用受体阻断药可使死亡率和非致死性再梗死率降低15%。47、小儿最常见的贫血是()。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 感染性贫血 E 生理性贫血正确答案A研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904611答案解析暂无解析。48、脊髓前角运动神经元传出冲动增加使()。A 腱器官传人冲动减少 B 梭外肌收缩 C 梭内肌收缩 D 肌梭传人冲动增

25、加 E 梭内肌与梭外肌都收缩正确答案B答案解析暂无解析。49、血中胆红素能在尿中出现的是()。A 游离胆红素 B 结合胆红素 C 间接反应胆红素 D 与清蛋白结合的胆红素 E 进入肝细胞前的胆红素正确答案B答案解析正常人体中胆红素主要以游离胆红素与结合胆红素两种形式存在,它们的区别入下:50、去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位为()。A 冠状血管 B 皮肤黏膜血管 C 脑血管 D 小肠平滑肌 E 竖毛肌正确答案D答案解析一般而言,儿茶酚胺与受体结合后产生的平滑肌效应主要是兴奋性的,包括血管收缩、子宫收缩、虹膜辐射状肌收缩等,但也有抑制性的,如小肠舒张。故本题答案为D项。51、细菌与所致疾

26、病搭配不当的是()。A 百日咳杆菌百日咳 B 铜绿假单胞菌烧伤感染 C 军团菌军团菌病 D 幽门螺杆菌B型胃炎 E 流感杆菌流感研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904612正确答案E答案解析流感杆菌寄居于正常人上呼吸道,所致疾病有急性化脓性感染,常见的有脑膜炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等;继发性感染常发生在流感、麻疹、百日咳及肺结核等感染之后,如支气管肺炎和中耳炎等。流感的病原为流感病毒。52、活动性风湿性心脏病时,下列哪项是阿绍夫小体常见的部位?()A 心外膜内 B 心内膜下 C

27、心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。53、男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),其诊断最可能是()。A 继发感染 B 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C答案解析骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。54、青年女性,脱发,四

28、肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。55、最常见的早期输血并发症是()。A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec

29、5b40c904613答案解析最常见的早期输血并发症是非溶血性发热反应,多发生在输血后12小时内,先寒战发冷,继之发热。回答该题时要注意到“早期”和“常见”的前提。56、下列属于顺式作用元件的是()。A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C O因子 D p因子 E 增强子正确答案E答案解析暂无解析。57、不符合21-三体综合征特点的是()。A 免疫功能低下 B 白血病的发生率较低 C 性发育延迟 D 智能低下 E 喂养困难正确答案B答案解析暂无解析。58、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成门静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。

30、产生的后果属于()。A 医疗意外 B 医疗差错 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。59、下述激素中哪种是类固醇激素?()A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。60、5岁小儿,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。在治疗上,该患儿应首选的药物是()。研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904614 A

31、泼尼松 B 强心药物 C 抗生素 D 阿司匹林 E ATP、CoA、维生素C等正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、气性坏疽最关键的治疗措施是()。A 大剂量青霉素 B 高压氧疗法 C 输血、输液 D 紧急手术处理 E 补充足够的营养正确答案D答案解析气性坏疽是厌氧菌感染的一种,即梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧,预后严重,一经诊断,需立即积极治疗,其中最关键的措施是紧急手术清创。题中其余几项也是气性坏疽的治疗措施。2、易被诱导

32、形成免疫耐受的细胞()。A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析T细胞在低剂量,TD抗原长时间诱导下形成后,可维持150天以上。3、有关原癌基因,下列描述中哪一项是错误的?()A 是正常细胞的固有基因 B 其编码产物对细胞的生长起抑制作用 C 在正常细胞中以非激活的方式存在 D 结构发生改变后可转化为癌基因 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、男性,26岁,突然出现从一侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最可能是()。A 全面性强直-阵挛发作 B 精神运动性发作研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21

33、编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904615 C 失神发作 D Jackson癫痫 E 部分性感觉性发作正确答案D答案解析Jackson癫痫是指发作自一处开始后沿大脑皮质运动区分布顺序缓慢移动的过程。故本题答案为D项。5、在微循环中,主要行使物质交换功能的是()。A 后微动脉 B 通血毛细血管 C 真毛细血管 D 动-静脉吻合支 E 微静脉正确答案C答案解析暂无解析。6、对于影响病毒致病作用的因素,哪一项是不正确的?()A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确

34、答案D答案解析暂无解析。7、日本血吸虫的中间宿主是()。A 豆螺 B 川卷螺 C 钉螺 D 沼螺 E 扁卷螺正确答案C答案解析暂无解析。8、抗心律失常药的基本电生理作用是()。A 降低异位节律点的自律性 B 加快或减慢传导而取消折返 C 延长或相对延长ERP而取消折返 D 抑制后去极和触发活动 E 以上均是正确答案E研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904616答案解析暂无解析。9、烧伤现场急救时,下列做法不正确的是()。A 迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部 B 剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖 C

35、 酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛 D 呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E 有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理正确答案D答案解析烧伤现场急救时,首先应迅速脱离热源,如附近有凉水,可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜,盖上清洁被单,不要强力剥脱,避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定,减轻疼痛,可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时,应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者,要注意保持呼吸道的通畅,及时行气管切开,不应等呼吸严重困难时才施行。10、女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制

36、,最可能的诊断是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 癔症 D 强迫症 E 精神分裂症正确答案D答案解析强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均可以是强迫症的诱发因素。强迫观念:包括强迫联想、强迫回忆、强迫疑虑及强迫性穷思竭虑;强迫动作:包括强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫仪式动作;强迫意向。本题中患者表现为强迫动作中的强迫检查,故可能诊断为强迫症。11、女,27岁,

37、后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()。A 左额颞硬膜下血肿并脑疝 B 左额颞硬膜外血肿并脑疝 C 左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿 D 左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿 E 右额颞硬膜下血肿并脑疝正确答案E答案解析患者左枕部冲击伤,右额颞部对冲伤,为硬膜下血肿,导致脑疝,右侧瞳孔散大。12、女,45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约23小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()。A B超 B CT C MRI D 上消化道钡餐 E PET研究生临床流行

38、病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904617正确答案A答案解析中年女性患者,肥胖,餐后上腹部阵发性绞痛,右肩部放射,考虑初步诊断为胆结石。胆道疾病首选B超检查。13、男,54岁,发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作34次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是()。A 立即收住院行运动负荷试验 B 门诊预约超声心动图检查 C 门诊预约动态心电图检查 D 立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白 E 立即收住院行胸部X线片检查正确答案D答案解析本患者为劳力诱发胸痛,数

39、分钟缓解,近2小时发作频繁,发作时间延长,为典型不稳定型心绞痛表现,为防止发生急性心肌梗死,应立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白。14、8岁患儿,水肿、少尿4d,近1d来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3,血压170/120mmHg,血BUN 78mmol/L,尿常规示:蛋白(+),红细胞100/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病,高血压脑病 D 急性肾炎,高血压脑病 E 急性肾炎,颅内出血正确答案D答案解析患儿急性起病,以血尿,少尿、水肿,高血压为主要表现,同时还有蛋白尿(+),应考虑肾病综合征和急性肾小球肾炎,

40、急进型肾炎等症。急进型肾炎初发表现可似肾炎综合征,但肾功能急剧进行性恶化,表现为BUN,Cr迅速升高。该患儿BUN7.8mmol/L,升高不明显,现不能诊断。另外小儿急性起病,未诉既往相关病史,不支持慢性肾炎急性发作表现。肾病综合征主要以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现。故患儿诊断肾病综合征不成立。急性肾炎一般表现为血尿、少尿、水肿、高血压,有蛋白尿多为轻中度,患儿病情表现符合肾炎综合征表现,其血压140/90mmHg,同时伴有惊厥,故应属于严重病例中的高血压脑病。一般急性肾炎不并发颅内出血,且颅内出血常表现意识丧失,肢体麻木肌力减退,生命体征不稳,脑膜刺激征阳性,患儿表现不支

41、持此诊断。15、哪一种情况可引起全身淋巴结肿大?()A 慢性鼻炎 B 急性咽炎 C 再生障碍性贫血 D 链霉素过敏 E 足癣合并感染正确答案D答案解析暂无解析。16、某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为属于()。A 角色行为冲突 B 角色行为减退 C 角色行为强化 D 角色行为缺如 E 角色行为异常研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904618正确答案D答案解析病人角色的变化有:角色行为缺如。否认自己有病,未能进入角色。角色行为冲突:病人角色与其他角色发生心理冲突。角色行为减退。因其

42、他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动。角色行为强化。安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益。角色行为异常。病人受病痛折磨感到悲观、失望,不良心境导致行为异常。故本题答案为D项。17、下列属于主动转运过程的是()。A O2进入细胞内 B Ca2+由细胞内出来 C K+由细胞内出来 D Na+进入细胞 E CO2从细胞内出来正确答案B答案解析暂无解析。18、对肺泡表面活性物质的叙述,错误的是()。A 由肺泡型细胞合成 B 分布在肺泡的液气界面上 C 具有增加肺泡表面张力的作用 D 密度随肺泡半径的增大而减小 E 表面活性物质减少将导致肺难于扩张正确答案C答案解析暂无解析。19、亚

43、急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是()。A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌 C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌 E 绿脓杆菌正确答案B答案解析暂无解析。20、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()。A 大脑后动脉 B 大脑中动脉 C 大脑前动脉 D 椎动脉 E 基底动脉正确答案B研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904619答案解析暂无解析。21、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()。A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类型转变正确答案D答案解析肾

44、病综合征可合并高凝状态,出现血栓栓塞,当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时,最可能为并发肾静脉血栓形成,可通过超声或核磁证实,并可用溶栓治疗。22、有关结核菌素试验下述错误的是()。A 属于皮肤迟发型超敏反应 B 可检测机体对结核分枝杆菌的免疫状况 C 皮肤反应程度以局部红肿,硬结的直径为标准 D 可检测机体细胞免疫功能状况 E 1218h观察结果正确答案E答案解析暂无解析。23、阿司匹林的不良反应不包括()。A 出血时间延长 B 胃黏膜糜烂及出血 C 溶血性贫血 D 诱发哮喘 E 血管神经性水肿正确答案C答案解析暂无解析。24、男,25岁。发热咳嗽、胸痛4天入院,抗感染治疗1周后未见明显效果,仍咳

45、嗽,胸痛加重,深呼吸时明显。查体:体温37.5,右下肺呼吸音减弱,语颤减弱。胸片提示:右下肺大片状阴影,上缘呈弧形。为明确诊断,首选检查是()。A 支气管镜 B 胸部CT C 痰找抗酸杆菌 D PET E 胸腔穿刺正确答案E答案解析患者系青年男性,发热咳嗽、胸痛4天入院,查体:右下肺呼吸音减弱,语颤减弱,胸片提示:右下肺大片状阴影,上缘呈弧形,提示大量胸腔积液可能,应行胸腔穿刺,明确液体性质。25、下列哪项为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据?()A 脑膜刺激征研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c9046

46、20 B 头痛、呕吐 C 腰穿时发现血性脑脊液 D 一侧动眼神经麻痹 E 偏瘫正确答案C答案解析暂无解析。26、外科感染的局部治疗中,错误的是()。A 散淤消肿 B 患部适当活动,促进循环 C 伴有严重中毒症状时切开减压 D 必要时切除发炎脏器 E 加强营养支持正确答案E答案解析外科感染的局部治疗有:患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流,伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压,以及发炎脏器的切除。故本题答案E项。27、肠阿米

47、巴病的病理特点是()。A 黏膜呈颗粒状 B 黏膜表浅溃疡 C 黏膜糜烂 D 口小底大烧瓶样溃疡 E 肠黏膜弥漫性充血水肿正确答案D答案解析暂无解析。28、编码HLA-类抗原的基因位于()。A HIA-C B HLA-B C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项为脑出血最常见的原因?()A 脑动脉炎 B 高血压和脑动脉硬化 C 血液病 D 脑动脉瘤 E 脑血管畸形研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904621正确答案B答案解析脑出血最常见的原因是高血压和

48、脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。故本题答案为B项。30、物理致癌因素不包括哪一项?()A X射线 B 氮芥 C 放射性核素 D 射线 E 粒子正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.IL-lB.IL-2C.IL-4D.IL-5E.IL-61M产生的能活化T细胞的是()。正确答案A答案解析暂无

49、解析。2T细胞产生的能活化T、B、N、M()。正确答案B答案解析暂无解析。3IgE的转换因子()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.属型超敏反应性疾病B.属型超敏反应性疾病C.属型超敏反应性疾病D.属型超敏反应性疾病E.不属于超敏反应性疾病1类风湿关节炎()。A.B.研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904622 B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。2结核病()。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。3移植物急性排斥()。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无

50、解析。4青霉素过敏性休克()。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。5药物过敏性血小板减少症紫癜()。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析研究生临床流行病学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:4b0782e09c822eabce3cbec5b40c904623答案解析暂无解析。6肾小球肾炎()。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。7输血反应()。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.双眼共同偏视B.双眼同向性偏盲C.瞳孔散大,对光反射消失D.瞳孔呈现针尖样E.眼球处于内斜位1动眼神经麻痹引起()。正确答案C答案解析暂

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