1、中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪种液体是1/2张溶液？（）A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:1溶液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液，3份5%（或10%）葡萄糖溶液，1份1.4%的碳酸氢钠溶液，总的液体张力是1/2张溶液。2、超抗原与T细胞结合的特点，下列哪项错误（）。A 主要与CD4+T细胞结合 B 不需APC加工 C 与TCRV链结合 D 直接
2、与APC的MHC类分子非多态区外侧结合 E 有MHC限制性正确答案E答案解析暂无解析。3、男性，30岁，1个月前因周期性发热，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm。目前应做的检查是（）。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。4、女性，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40，持续数日不降，应采取何种降温方法（）。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：
3、7b3154ee489206fffd59d755b57fefea1答案解析暂无解析。5、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是（）。A 消除细菌毒素 B 抑制大肠杆菌 C 抑制肠道细菌 D 减少真菌感染 E 预防感染中毒性休克正确答案C答案解析氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制，口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成。常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。6、男，38岁。反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。化验：血清TBIL 46mol/L、DBIL25mol/L，ALT 210U/L，
4、AFP 80g/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是（）。A 急性乙型病毒性肝炎 B 慢性乙型病毒性肝炎（中度）C 慢性重型肝炎 D 肝硬化 E 原发性肝癌正确答案B答案解析暂无解析。7、患者，男，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其治疗方法不正确的是（）。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 禁止腰穿 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 防止便秘及上呼吸道感染正确答案A答案解析根据患者临床表现可初步诊断为颅前窝颅底骨折导致脑脊液鼻漏，多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈，仅少数长时间不愈者方需手术治疗。治疗中不可堵塞和冲洗，以防逆行感染或颅内积
5、气。8、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药处理的是（）。A 规则用药已6个月，甲亢仍未控制 B T3、T4恢复正常 C 甲状腺较治疗前明显增大 D 突眼情况加重 E 血中性粒细胞1.5109/L正确答案E答案解析硫脲类抗甲状腺药物可以有效地抑制甲状腺激素合成，控制甲状腺功能亢进症。药物的副反应是约有5%病人发生药疹、1%的病人出现粒细胞减少或缺乏，还有少数病人出现肝酶升高和黄疸，中性粒细胞缺乏是严重副反应。血中中性粒细胞1.5109/L时需停药处理。中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea29、患
6、儿，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。引起惊厥最可能的原因是（）。A 癫痫 B 低血糖 C 脑积水，脑发育不良 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。10、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常发生于下述哪种情况？（）A 风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜 B 动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜 C 梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜 D 先心病受损的瓣膜 E 无损伤
7、的瓣膜正确答案A答案解析暂无解析。11、关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？（）A 各种消化性溃疡均有癌变可能 B 癌变发生于溃疡边缘 C 癌变率可达1%以上 D 症状经严格的4周内科治疗无改善 E 癌变率与年龄无关正确答案B答案解析A项，少数胃溃疡可发生癌变，而十二指肠溃疡不会癌变；B项，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体；C项，癌变率在1%以下；D项，经正规治疗2个月无效，应考虑胃癌；E项，胃癌与年龄相关，高发年龄为5570岁。12、胰岛素分子由两条肽链组成，其A链和B链的连接靠（）。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 离子键 E 疏水键正确答案C答案解析暂无解析。13、男性，25岁，半
8、年来苍白无力。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁300g/L，骨髓铁阴性，诊断为缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪项外均有可能（）。A 诊断不正确 B 出血不止中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea3 C 胃肠吸收障碍 D 未按医嘱服药 E 存在干扰铁利用的因素正确答案A答案解析暂无解析。14、治疗肺炎链球菌脑膜炎的首选药物为（）。A 青霉素 B 红霉素 C 先锋霉素 D 氨苄西林 E 青霉素+氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。15、FAB分型中，非特异性酯酶阳性，但能
9、被氟化钠抑制，属于（）。A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E答案解析暂无解析。16、男性，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁300g/L，骨髓铁阴性，诊断为缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。下列哪项不可能是其病因？（）A 诊断不正确 B 出血不止 C 胃肠吸收障碍 D 未按医嘱服药 E 存在干扰铁利用的因素正确答案A答案解析暂无解析。17、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是不正确的？（）A 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B 应在第一次化疗缓解后进行 C 应及早进行，与年龄性别无关 D 可选择自
10、体干细胞移植 E 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病正确答案B中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea4答案解析骨髓移植是当前认为可使急性白血病患者长期存活或痊愈最为有效的方法之一，适合干细胞移植者抽血做HLA配型。故本题答案为B项。18、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入血细胞制品最恰当的是（）。A 浓缩红细胞 B 洗涤红细胞 C 冰冻红细胞 D 少含白细胞红细胞 E 库存全血正确答案A答案解析浓缩红细胞是压积红细胞，它不含或少含血浆，适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血。尤其对本例合并
11、有心功能不全的老年病人，不致引起不良反应或循环超负荷。而B、D两项适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体有发热反应的贫血。C、E两项又不如浓缩红细胞容量小、效果大。19、医学伦理学的有利原则不包括（）。A 努力使患者受益 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大，伤害最小的行动方案 D 努力预防或减少难以避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E答案解析暂无解析。20、哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险症状？（）A 心力衰竭 B 呼吸肌麻痹 C 肺部感染 D 吞咽困难 E 心肌炎正确答案B答案解析运动障碍表现为四肢对称性、弛缓性瘫痪，下肢重，远端重。l5%40%的严
12、重病例可出现呼吸肌瘫痪，从而出现全身缺氧症状，是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的并发症。21、关于早产儿的概念，是指（）。A 胎龄不足36周，体重2500g B 胎龄不足37周，体重2500g C 胎龄不足37周，无论体重是多少 D 胎龄不足38周，体重2500g E 胎龄不足39周，体重2500g正确答案C答案解析暂无解析。22、关于涉及人体的临床医学研究，下列描述正确的是（）。中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea5 A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会
13、审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。23、结核性腹膜炎不可能出现的体征是（）。A 腹部压痛 B 腹部触诊呈揉面感 C 移动性浊音阴性 D 振水音 E 腹部包块正确答案D答案解析胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音，则提示幽门梗阻或胃扩张。因此该体征与结核性腹膜炎无关。24、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）。A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E
14、 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。25、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异，我国一直最常见的为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C B群链球菌（GBS）D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析暂无解析。26、女婴10天，主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7109/L，中性粒细胞65%，血Hb132.9g/L，血总胆红素443.94mol/L（25.8mg/d1），直接胆红素为30.9mol/L（1.8mg/d1）。最可能的诊断是（）。A 新生儿窒息，脐炎，病理性黄疸 B 新生儿肝炎，脐炎，病
15、理性黄疸 C 新生儿肺炎，溶血症，脐炎 D 新生儿颅内出血，败血症，脐炎中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea6 E 新生儿脐炎，败血症，高胆红素血症正确答案E答案解析暂无解析。27、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的?（）A 刺激颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答案解析暂无解析。28、维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的营养性巨幼红细胞贫血的区别点是（）。A 面色蜡黄
16、，颜面水肿虚胖 B 肝、脾肿大 C 精神神经症状 D 血象改变 E 骨髓象改变正确答案C答案解析暂无解析。29、新生儿窒息复苏时最根本的为（）。A 尽量吸尽呼吸道黏液 B 胸外按压心脏 C 复苏器加压给氧 D 触觉刺激 E 喉镜下经口气管插管正确答案A答案解析暂无解析。30、女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为（）。A 轻度缺钠 B 中度缺钠 C 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正确答案C中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee48920
17、6fffd59d755b57fefea7答案解析反复呕吐，可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压，大创面慢性渗液，应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度：轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下，病人感疲乏，头晕，手足麻木，尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下，病人除上述症状外，还有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒，尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下，病人神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。根据题干提示，该病人属重度缺钠。31、色甘酸
18、钠的作用机制是（）。A 直接松弛支气管平滑肌 B 能对抗胆碱等过敏介质的作用 C 抑制肥大细胞脱颗粒反应 D 促进儿茶酚胺释放 E 阻断M受体正确答案C答案解析暂无解析。32、下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是（）。A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血加重 D 以往治疗无效 E 发热经抗生素治疗可无效正确答案B答案解析慢性髓性白血病急变期，临床表现与急性白血病相同，原来的浸润表现会加重，如脾脏增大，贫血和出血加重，骨关节痛，发热经抗生素治疗可无效等，这都是以往治疗无效而发生的急变，因此脾脏缩小是不符合慢性髓性白血病急变的。33、接种乙型肝炎病毒疫苗后，获得免疫力的指标是（）。A HBs
19、Ag B HBcAg C HBeAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案E答案解析暂无解析。34、再生是指（）。A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞正确答案D中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea8答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常，后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常，常由纤维组
20、织瘢痕形成。35、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是（）。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症：不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；心脏体征：P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强；部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。A项，心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项，心界缩小，多见于缩窄性心包炎。C项，P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项，剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项，双肺听诊湿啰音可见于肺部感染，肺水肿等，无特异性。36、下列各项中，哪一项不
21、属于传染病防治法规定的医疗机构确定的专门的部门或人员承担的预防传染病职责?（）A 医疗活动中与医院感染有关危险因素的监测 B 安全防护与隔离 C 传染病患者的救治 D 消毒灭菌 E 医疗废物处置正确答案C答案解析暂无解析。37、肱二头肌反射中枢位于（）。A C45 B C34 C C56 D C78 E C8T1正确答案C答案解析暂无解析。38、根据医疗机构管理条例的规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事下列哪项工作？（）A 医院安全保卫 B 医疗卫生技术 C 医疗后勤服务 D 医院财务审计 E 医疗器械采购正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条：医疗机构不得使用非卫生技术人员从事
22、医疗卫生技术工作。39、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是（）。中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea9 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E 内皮细胞正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁？（）A 肺心病合并肺性脑病 B 肺水肿 C 肺结核小量咯血 D 肺癌 E 干性胸膜炎正确答案A答案解析吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变
23、，治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性，加快二氧化碳的排出，因此，吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。B项，肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲动，扩张外周静脉及小动脉，减轻患者的烦躁不安。C项，小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证，但大咯血时应禁用或慎用。DE两项，肺癌、干性胸膜炎不是使用吗啡或杜冷丁禁忌证。41、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，错误的是（）。A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D 糖皮质激
24、素应从大剂量开始 E 要取得疗效至少要使用5d正确答案D答案解析临床大剂量使用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用。能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量可能诱发和加重溃疡病。糖皮质激素还有减轻毒血症、改善微循环等作用，应早期使用。常用氢化可的松每天300600mg静脉滴注。故本题答案为D项42、患者，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变部位在（）。A 脊髓后索 B 小脑 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项是胆汁酸合成的限速酶?（）A 1-羟化酶中西医临床科研方
25、法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea10 B 12-羟化酶 C HMG-CoA还原酶 D HMG-CoA合酶 E 7-羟化酶正确答案E答案解析胆固醇通过7-羟化酶（微粒体及胞液）催化生成7-羟胆固醇，该酶是胆汁酸生成的限速酶。生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸，它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。故本题答案为E项。44、下列哪项属于真核细胞型微生物？（）A 立克次体 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏放线菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”（被核膜包围的核
26、）的细胞。除细菌和蓝藻植物的细胞以外，所有的动物细胞以及植物细胞都属于真核细胞。如动植物细胞、原生动物细胞、单细胞海藻、真菌等。45、下述哪项不是婴儿期的保健重点？（）A 保温 B 消毒隔离毒隔离 C 清洁卫生 D 喂养 E 预防接种正确答案A答案解析暂无解析。46、某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人做解释时，下列哪项是不恰当的（）。A 合理配伍 B 对症下药 C 节约费用 D 医生权利有限 E 遵守医疗报销制度正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪种药物在新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时为首选？（）A 呋塞米 B 地塞米松 C 苯巴比妥钠 D 苯妥英钠 E 甘露
27、醇中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea11正确答案C答案解析暂无解析。48、肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性生心脏病应是（）。A 原发性房间隔缺损 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案C答案解析原发和继发性房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均会出现肺血增多，而法洛四联症肺血会减少，故首先排除E；其次，原发性及继发性房间隔缺损时右心房、右心室增大，故排除A、B项；室间隔缺损时，左心室、左心房、右心室增大；动脉导管未闭时，左心房、左心室
28、增大，可见应选择C项。49、10个月女婴，体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解，当时测体温38.5，抽搐后即入睡，醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/d1），血磷1.45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）。A 脑积水、脑发育不良 B 低血糖症发作 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。50、肺内压在下述哪一时相中与大气压相等?（）A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。51、对于T3和T4，下列哪
29、一项叙述是恰当的？（）A T3起效慢，作用持久 B T3起效快，作用强 C T3的血浆蛋白结合率高于T4 D T3起效快，作用持久 E T3起效慢，作用弱正确答案B答案解析暂无解析。52、男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞80%，过氧化物酶（+），Auer小体（+），诊断最可能为（）。中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea1252、男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞80%，过氧化物酶（+），Auer小体（+），诊断最可能为（）。A 急性单核细胞白血病 B
30、急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂无解析。53、流行性乙型脑炎不具有的改变是（）。A 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B 筛网状软化灶和脑水肿 C 蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D 胶质结节形成 E 神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象正确答案C答案解析暂无解析。54、医疗机构发现甲类传染病时，应及时采取的措施是（）。A 对病人、病原携带者，予以隔离治疗 B 对病人、病原携带者的隔离期限根据医学检查结果确定 C 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗 D 对医疗机构内的病人的密切接触者，在指定场所进行
31、医学观察和采取必要的预防措施 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。55、下列氨基酸含巯基的是（）。A 半胱氨酸 B 丝氨酸 C 蛋氨酸 D 脯氨酸 E 鸟氨酸正确答案A答案解析GSH由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽，分子中的半胱氨酸巯基是其主要功能基团。故本题答案为A项。56、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高？（）A 新生儿期 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E 幼儿期中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea13正确答案A答案解析暂无解析。57、佝偻病肋骨串珠特点哪一项是错误的？（）A
32、 部位在肋骨与肋软骨交界处 B 好发于1岁左右小儿 C 可看到或触及钝圆形隆起 D 骨样组织堆积所致 E 以胸骨旁最明显正确答案E答案解析暂无解析。58、哪项是导致腱反射亢进的病损部位？（）A 锥体外系 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 脊髓前角正确答案D答案解析暂无解析。59、心肌坏死的心电图特征性表现是（）。A ST段水平型下降 B 病理性O波 C T波低平 D 冠状T波 E ST段抬高呈弓背向上型正确答案B答案解析心肌梗死的心电图特征性表现为，在相应一组导联上出现有心肌坏死的异常Q波，可呈QS波、QR波或Qr波。坏死型Q波的特点是Q波时间大于0.04s，Q波深度大于同导联R波
33、的1/4。60、先心病X线检查，有肺缺血性改变的为（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea14的方框涂黑。）1、患者，男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140150/9095mmHg，心率56次/min。该患者治
34、疗首选的药物是（）。A 维拉帕米 B 哌唑嗪 C 利血平 D 培哚普利 E 比索洛尔正确答案D答案解析A项，维拉帕米多要用于抗快速型心律失常，患者心率偏慢，不宜使用。B项，哌唑嗪为受体拮抗剂，主要用于老年男性合并前列腺增生的高血压患者。C项，利血平不良反应较多，现已少用。E项，比索洛尔为受体拮抗剂，有减慢心率作用，患者心率偏慢，不宜使用。D项，ACEI类药物（培哚普利等）其降压作用肯定，不良反应少，该患者应首选。2、24岁初产妇，足月，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg。骨盆不小，预测胎儿体重为2750g，枕左前位，胎心好。肛查宫口开大4cm，S0。最适宜的处理应是（）。A 不需干涉产程
35、进展 B 人工破膜 C 静脉滴注缩宫素 D 静脉缓注25%硫酸镁16mL E 静脉推注地西泮10mg正确答案A答案解析该患者骨盆正常，胎儿大小适中，有阴道分娩条件，规律宫缩7小时，枕左前位，阴道检查宫口开大4cm，产程进展顺利，故无需人工干预。3、肾病综合征的特征中最主要的是（）。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿（成人蛋白3克/日，小儿每公斤体重100毫克）。由于尿蛋白大量丢失，血浆蛋白下降，白蛋白也降低，继而引起血胆固醇升高，脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症，可引起明显浮
36、肿，但最主要改变是大量蛋白尿。4、下列哪项是支原体与L型细菌的最主要共同特性？（）A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea155、女性，28岁，双眼睑下垂，复视2年。溴吡斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力、四肢疲软。此病人属于重症肌无力的哪一型？（）A 延髓肌型 B 全身型 C 眼肌型 D 脊髓肌型 E 肌萎缩症正确答案B答案解析暂无解析。6、早期胃癌的概念是指
37、（）。A 癌组织仅限于黏膜层 B 胃的原位癌 C 癌组织浸润限于黏膜层及黏膜下层 D 癌组织浸润限于浅肌层 E 无局部淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。7、男性，25岁，持续发热10d，开始为38左右，5d后持续高热3940，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40，呼吸26/min，脉搏86/min，神志淡漠。两肺无异常。心率86/min，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.0109/L，中性粒细胞75%，嗜酸性粒细胞0%，单核细胞5%，淋巴细胞20%。最可能的诊断是（）。A 细菌性痢疾 B 伤寒、副伤寒 C 结缔组织病 D 结核病 E 风湿热正确答
38、案B答案解析选项A，细菌性痢疾是以腹泻为主要表现，且无肝脾大，血白细胞和中性粒细胞都升高。选项B，伤寒的临床特点包括持续发热、表情淡漠、腹胀、便秘、相对缓脉、白细胞减少、嗜酸性粒细胞减少或消失，故最可能的诊断是伤寒或副伤寒。选项C，结缔组织病无相对缓脉和白细胞的减少。选项D，结核病无相对缓脉，且血象分类中以单核升高为主。选项E，风湿热也无相对缓脉和肝脾大，且心律多不齐，可有心脏杂音。8、女，64岁，持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP 95/65mmHg，心率32次/min，心律齐。心电图：、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒
39、。该患者最可能出现的心律失常是（）。A 二度窦房传导阻滞 B 完全性右束支传导阻滞 C 三度房室传导阻滞 D 心房扑动 E 窭性心动过缓正确答案C中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea16答案解析患者持续胸痛，心电图有、aVF导联（下壁）梗死表现，可诊断为急性下壁心肌梗死。C项，患者心率明显减慢且律齐，应考虑为三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，心室率慢且规律。A项，二度窦房传导阻滞心室律不齐。BD两项，完全性右束支传导阻滞及房扑心率正常，心率一般不减慢。E项，窦性心动过缓
40、一般心率多大于40次/min，且下壁心梗最容易出现的心律失常就是房室传导阻滞。9、不属于开放性损伤的是（）。A 撕裂伤 B 盲管伤 C 贯通伤 D 挤压伤 E 反跳伤正确答案D答案解析暂无解析。10、下述哪项与心身疾病的诊断无关?（）A 疾病的发生有相平行的心理社会因素 B 根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变 C 排除神经症和精神疾病 D 单纯的生物医学疗法收效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是不能经垂直传播的病毒？（）A 巨细胞病毒 B 风疹病毒 C 乙型肝炎病毒 D 单纯疱疹病毒 E 脊髓灰质炎病毒正确答案E答案解析暂无解析。12、大面
41、积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（）。A 处理创面 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 控制感染 E 补充营养，增强免疫正确答案C答案解析大面积烧伤后的第一天，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。13、肝硬化患者，近2周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5109/L，中性粒细胞为主。最可中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea17能并发（）。A 结核性腹膜炎
42、 B 自发性腹膜炎 C 门静脉血栓形成 D 腹腔出血 E 肝肾综合征正确答案B答案解析肝硬化患者，发热、腹胀、腹痛、腹水明显增加，腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5109/L，中性粒细胞为主，提示为渗出性，考虑诊断为自发性腹膜炎。由于腹水是细菌的良好培养基，肝硬化患者出现腹水后容易导致自发性腹膜炎，致病菌多为革兰阴性杆菌。起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减。病情进展快者，腹痛明显、腹水增长迅速，严重者诱发肝性脑病、出现中毒性休克等。体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。腹水外观浑浊，生化及镜检提示为渗出性，腹水可培养出致病菌。14、人格包括（）。A 人格模式和人
43、格倾向 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格特征和行为模式正确答案D答案解析暂无解析。15、B细胞活化过程中的第一信号是（）。A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。16、吗啡不用于慢性钝痛的原因是（）。A 对钝痛的效果欠佳 B 连续多次应用易成瘾 C 治疗量就能抑制呼吸 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，故仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛的短期使用或晚期癌性重度疼痛。1
44、7、中老年妇女，一侧乳房内单一无症状包块，对侧阴性，最可能的诊断是（）。A 纤维腺瘤 B 乳房囊性增生病中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea18 C 乳房结核 D 乳癌 E 积乳囊肿正确答案D答案解析暂无解析。18、男性，66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音。可见杵状指。胸部CT提示：双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是（）。A FEV1/FVC减低 B TLC减低 C RV增高 D DLco增高 E TLC升高正确答案B答案解析患者诊断为特发性肺纤维化，
45、属于间质性肺疾病的一种。表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低及低氧血症。A项，FFV1/FVC减低表示呼气气流受限，提示通气功能障碍。BE两项，TLC升高提示通气功能障碍，下降提示限制性通气功能障碍。C项，RV增高提示通气功能障碍。D项，DLco反映弥散功能，降低说明弥散功能下降。19、高血压病的特征性的病理改变是（）。A 中等动脉闭塞性血管炎 B 心脏的肥大 C 主动脉硬化 D 肾动脉狭窄 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。20、根治间日疟最好选用（）。A 伯氯喹+乙胺嘧啶 B 氯喹+乙胺嘧啶 C 伯氨喹+奎宁 D 伯氨喹+氯喹 E 青蒿素+乙胺嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。21
46、、下列烧伤包扎疗法的处理中，不正确的是（）。A 创面先清创 B 先盖一层干纱布 C 应敷23mm的吸收性棉垫 D 由肢体近端至远端包扎 E 包扎应露出肢端中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea19正确答案D答案解析烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎，力量均匀、勿过紧，以免远端末梢循环差。故选D项，其他项处理是正确的。22、癌和肉瘤的转移特征是（）。A 两者均常有淋巴道和血道转移 B 两者都首先转移于淋巴结 C 肉瘤常有种植性转移 D 肉瘤常由淋巴道转移，
47、而癌常由血道转移 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。23、休克患者治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压120/80mmHg，处理原则为（）。A 适当补液 B 收缩血管 C 舒张血管 D 补液试验 E 强心正确答案C答案解析患者中心静脉压高、血压正常说明容量血管过度收缩，应舒张血管。24、良性高血压病（缓进型高血压病）最有特征性的动脉病变是（）。A 动脉粥样硬化 B 动脉中层钙化 C 细动脉透明变性 D 细动脉纤维素样变性 E 小动脉内膜纤维组织增生正确答案C答案解析暂无解析。25、年轻女性，反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁、饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30
48、分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续45小时后进入睡眠可缓解。考虑为（）。A 丛集性头痛 B 头痛型癫痫 C 普通型头痛 D 特殊型头痛 E 典型偏头痛正确答案E答案解析暂无解析。26、心理学的研究对象是人的（）。中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea20 A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。27、解磷定治疗有机磷中毒的机制是（）。A 使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱
49、样症状 B 使有机磷氧化还原成无毒物质 C 与有机磷结合排除体外 D 解除有机磷中毒的毒草碱样症状 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。28、产妇娩出胎儿5分钟后，出现大量阴道流血，最可能的原因是（）。A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 产妇精神紧张 D 胎盘剥离不全 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析暂无解析。29、一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设?（）A 治疗行动阶段 B 分析认识阶段 C 问题探索阶段 D 结束巩固阶段 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。30、对浅表和深部真菌都有效的药物是（）。A
50、 二性霉素B B 灰黄霉素 C 酮康唑 D 制霉菌素 E 红霉素中西医临床科研方法的试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：7b3154ee489206fffd59d755b57fefea21正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.妊娠合并阑尾炎E.妊娠合并子宫肌瘤红色变1一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床
