1、临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（）。A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸，能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长，故母乳喂养消化不良发病率低。2、医疗机构配制制剂，必须取得下列许可证（）。A 卫生许可证 B 医疗机构执业许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 药品经营许可证 E 营业许可证正确答案C答案解析暂无解析。3、日本血吸虫
2、寄生于人体中的（）。A 门静脉系统 B 肝静脉系统 C 肝动脉系统 D 肝淋巴系统 E 肠系膜动脉正确答案A答案解析暂无解析。4、急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是（）。A 限制性通气功能障 B 弥散功能障碍 C 通气/血流比例失调 D 分流率增加 E 呼吸功增加正确答案D临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa1答案解析多种炎症细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、血小板）及其释放的炎症介质和细胞因子间接介导肺炎症反应，最终引起肺泡膜损伤、毛细血管通透性增加和微血栓形成，并可造成肺泡上皮损
3、伤，表面活性物质减少或消失，加重肺水肿和肺不张，肺泡弥散功能障碍，从而引起肺内分流增加，导致顽固性低氧血症。5、男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变位于（）。A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回正确答案D答案解析内囊受损时对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，常伴有偏瘫和偏盲，即三偏征。故本题答案为D项。6、秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，
4、尿量明显减少，唇干肢冷，血压70/40mmHg，体温36.5，恰当补液应为（）。A 90120ml/（kgd）B 90ml/（kgd）C 120150ml/（kgd）D 150180ml/（kgd）E 180ml/（kgd）正确答案C答案解析暂无解析。7、具有非特异免疫的组织屏障不包括（）。A 汗腺分泌物 B 正常菌群 C 血-脑脊液屏障 D 脾脏 E 胎盘屏障正确答案D答案解析暂无解析。8、肝脓肿的特点正确的是（）。A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B 阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少，多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴
5、原虫正确答案D临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa2答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。9、不宜用作甲亢常规治疗的药物是（）。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。10、ITP首选治疗是（）。A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C答案解析暂无解析。11、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是（）。A 玻璃样变 B 囊性变 C 红色变 D 肉瘤变 E 钙化正确答案C临床文
6、献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa3答案解析子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。肌瘤变性有五种，其中红色样变是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌瘤，常发生于妊娠或产褥期，可能与局部组织缺血、梗死、淤血、血栓阻塞，而致局部组织出血、溶血有关，使血液渗入瘤体，肉眼见肌瘤红色，似生牛肉状，完全失去原旋涡状结构。而子宫肌瘤囊性变、子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤恶性变、钙化与产褥无特定时间关系。12、下述情形中属于医疗技术事故的为（）。A 无法避免造成死亡 B 因技术不熟
7、练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 由于难以预料的原因造成病员死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。13、22岁男性，一年来性格变得固执任性，放弃工作而一心钻研数学、哲学，有时突然变得茫然，乱翻床铺，持续时间短暂，过后否认是自己弄的，认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭，走到桥上又听到母亲在河里哭，于是跳进河里找，被救出，意识恢复后，感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。诊断为（）。A 人格障碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。14
8、、具备下述条件的可以参加执业助理医师资格考试：具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满（）。A 18个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。15、关于胆汁酸代谢调节的叙述，错误的是（）。A 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 B 高胆固醇饮食可促进胆汁酸的生成 C 糖皮质激素和生长激素可促进胆汁酸的生成 D 进入肝的胆汁酸可抑制胆汁酸的生成 E 甲状腺素可抑制胆汁酸的生成正确答案E答案解析暂无解析。16、下叙哪项是体内氨的主要去路?（）临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032
9、bb11acae7292ecaa4 A 生成铵盐 B 合成尿素 C 合成谷氨酰胺 D 生成非必需氨基酸 E 参与嘌呤、嘧啶合成正确答案B答案解析暂无解析。17、分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是（）。A 未成熟型畸胎瘤 B 浆液性囊腺癌 C 子宫内膜样癌 D 颗粒细胞瘤 E 原发性绒毛膜癌正确答案D答案解析颗粒细胞瘤能分泌雌激素，属低度恶性肿瘤。18、有些基因的表达产物在生物体整个生命过程都是必不可少的，这类基因在几乎所有细胞中持续表达。这类基因被定义为（）。A 可阻遏基因 B 可诱导基因 C 管家基因 D 原核基因 E 真核基因正确答案C答案解析某些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基
10、因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，称为管家基因；管家基因表达方式称基本的、或组成性基因表达。19、某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是（）。A 依救死扶伤原则，行右乳大部分切除术 B 依人道原则，立即行右乳大部分切除术 C 依有利原则，立即行右乳根治术 D 依知情同意原则，立即行右乳根治术 E 依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术正确答案E答案解析暂无解析。20、引起变态反应性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的抗原是（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 异嗜性抗原临床文
11、献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa5 D 自身抗原 E 以上均不对正确答案D答案解析暂无解析。21、某病人，将墙上的污点看成众多蚊子，遂拍打。这种症状是（）。A 感觉过敏 B 幻视 C 错视 D 非真实感 E 视物变形症正确答案C答案解析暂无解析。22、执行脑死亡标准的伦理意义除外（）。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析暂无解析。23、婚前医学检查包括对（）的检查。A 遗
12、传性疾病、艾滋病、有关精神病 B 遗传性疾病、传染病、精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 严重遗传性疾病、传染病、有关性病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析参见母婴保健法第八条：婚前医学检查包括对下列疾病的检查：（一）严重遗传性疾病；（二）指定传染病；（三）有关精神病。经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。24、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，哪根神经发生病变？（）A 左面神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：
13、df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa6答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜，对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的，当三叉神经第支（眼神经支）或面神经损害时，均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后，刺激产生的神经冲动没有被传入，或是根本没有神经冲动产生，这样就不会引起反射，右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。25、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述，以下不正确的是（）。A 神经纤维髓鞘化4岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于
14、疲劳而进入睡眠状态 E 以上描述均不正确正确答案C答案解析暂无解析。26、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（）。A 毛发稀疏、发黄 B 头围增大 C 肝、脾大 D 震颤 E 舌炎正确答案B答案解析营养性巨幼红细胞性贫血的主要临床表现如下：一般表现：多呈虚胖，或伴轻度水肿，毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。贫血表现：轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄，疲乏无力。常扪有肝、脾大。精神神经症状：患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，对外界反应迟钝，不哭不笑，智力发育、动作发育落后，甚至退步。此外，还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤，甚至抽搐，
15、感觉异常，共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。消化系统症状：常有食欲不振、腹泻、呕吐和舌炎等。27、下列哪种情况是洋地黄治疗的最佳指征？（）A 缩窄性心包炎、肝大伴腹水 B 心肌梗死伴心衰 C 快速房颤伴心衰 D 风湿热伴心动过速 E 肺心病伴心衰正确答案C答案解析洋地黄是正性肌力药物，具有增加心肌收缩力、减慢心率的作用。可增强由于心衰导致的心肌收缩力，且在快速房颤时，减慢房颤的心室率。故洋地黄治疗的最好指征是快速房颤、房颤伴收缩性心力衰竭。28、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于（）。A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A临床文献阅读的
16、知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa7答案解析暂无解析。29、关于多肽生长因子概念的叙述，不正确的是（）。A 主要以旁分泌和自分泌方式起作用 B 与特异性受体结合产生功能 C 具有多功能性 D 主要通过细胞核内受体起作用 E 多数由前体分子加工而成正确答案D答案解析主要通过细胞核内受体起作用的是一些脂溶性配体，可穿过细胞膜和细胞核膜进入细胞核，与核内受体结合后使受体的构像改变而被激活，受体二聚体化后与基因上游的激素应答元件结合而激活基因转录。30、肝脏产生酮体过多意味的是（）。A 肝中脂代谢紊乱 B 肝功能
17、增强 C 糖供应不足 D 脂肪转运障碍 E 脂肪摄取过多正确答案C答案解析调节酮体的生成受饱食和饥饿的影响，饥饿时糖供应不足，胰高血糖素等脂解激素分泌增多，脂肪分解加速，酮体生成增加。31、结核性脑膜炎引起颅神经损害最常见的是（）。A 外展神经 B 面神经 C 动眼神经 D 视神经 E 滑车神经正确答案B答案解析结核性脑膜炎中期（脑膜刺激期）可出现颅神经障碍，最常见的颅神经损害是面神经瘫痪，其次为动眼神经和外展神经瘫痪。32、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是（）。A 无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖
18、配子和胚胎等，以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人，这不是科学问题，而是伦理学问题，基本的共识是尊重生命，严防商品化。33、某患者中指离断伤，再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转。此时应采取（）。临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa8 A 抬高患肢，保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶
19、栓药物 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。34、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸的患者是因为哪种酶缺陷？（）A 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 B 异枸橼脱氢酶 C 琥珀酸脱氢酶 D 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析有些人群（我国南方）的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH，则难使谷胱甘肽保持于还原状态，此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发，故称为蚕豆病。35、支气管肺炎与支气管是的主要区别点是（）。A 发热、频咳 B 气促、喘憋 C 呼吸音减弱 D 肺部可闻及固定湿啰音 E
20、 白细胞增高正确答案D答案解析支气管炎以咳嗽为主以咳嗽为主要表现，一般无发热或仅低热，肺部呼吸音粗或有干啰音；支气管肺炎病理为肺泡毛细血管充血，肺泡内水肿和渗出，故以发热、咳嗽、肺部中小水泡音为主要表现。两者均有咳嗽、气促、WBC升高等，呼吸音一般两者皆粗糙，若支气管肺炎病变累及整个肺叶时有呼吸音减低。36、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是（）。A 氢氯噻嗪 B 糖皮质激素 C 呋塞米 D 螺内酯 E 甘露醇正确答案D答案解析螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多
21、毛症。37、恶性疟疾发作热型多不规则，主要原因是（）。A 恶性疟原虫可侵犯各期红细胞 B 恶性疟原虫分批侵入 C 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa9 D 恶性疟原虫可释放毒素 E 恶性疟原虫繁殖迅速正确答案C答案解析暂无解析。38、关于人格的说法不正确的是（）。A 在社会化的过程中形成 B 具有一定的倾向性 C 是个体总的精神面貌 D 由个性特征的人格倾向性组成 E 在个体的发展中不断提高正确答案E答案解析暂无解析。39、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程
22、度时，治疗首先选用（）。A 使用三羟氨基甲基甲烷 B 使用乳酸钠 C 使用枸橼酸钾 D 使用碳酸氢钠 E 实施病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。40、先天愚型染色体检查中，下列哪项核型最常见？（）A 47，XX（XY），+21 B 46，XX（XY），-14，+t（14q；21q）C 45，XX（XY），-14，-21，+t（14q；21q）D 46，XX（XY），-21，+t21q E 46，XX（XY），-22，+t（21q；22q）正确答案A答案解析暂无解析。41、关于患者的道德权利，下述说法中不正确的是（）。A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认
23、为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解析暂无解析。42、甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是发生了（）。临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa1042、甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是发生了（）。A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。43、最易引起输血后肝炎的病毒是（）。A HAV B HBV C HCV D HDV
24、 E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎，其中，HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒，感染只发生在有HBV感染的患者体内，导致重症肝炎。44、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的疗法是（）。A 厌恶疗法 B 消退法 C 系统脱敏法 D 满灌法 E 生物反馈正确答案A答案解析厌恶疗法是将欲戒除的目标行为（或症状）与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，而达到戒除或至少是减少目标行为的疗法。45、医德评价的含义和作用（）。A 医德评价
25、具有法律一样的约束作用 B 医德评价是医德教育的主要手段 C 医德评价是指在医学领域中，依据一定的标准和原则，价值的一种判断，是医学伦理学的出发点和终点 D 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断 E 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法正确答案C答案解析暂无解析。46、8岁小儿，高热4天，查体：急性热病容，咽部及双眼结膜充血，心、肺、腹（-），查外周血WBC4.0l09/L。最可能的病原体是（）。A 柯萨奇病毒 B 腺病毒临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa11 C 呼吸道合胞
26、病毒 D 鼻病毒 E 副流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。47、成熟红细胞的主要能量来源是（）。A 糖醛酸途径 B 脂肪酸氧化 C 糖的有氧氧化 D 糖酵解 E 磷酸戊糖途径正确答案D答案解析成熟红细胞除质膜和胞浆外，无其他细胞器，其代谢比一般细胞单纯。葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质。血循环中的红细胞每天大约从血浆摄取30g葡萄糖，其中90%95%经糖酵解通路和2，3-二磷酸甘油酸旁路进行代谢，5%10%通过磷酸戊糖途径进行代谢。48、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289mol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织
27、细胞计数。下一步做何种检查？（）A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。49、女，2岁，发热，腹泻、腹痛1天，大便5或6次，黏液便。镜检示RBC25个/HP，WBC2530个/HP。下述哪一种疾病不考虑？（）A 空肠弯曲菌肠炎 B 产毒性大肠杆菌 C 细菌性痢疾 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案B答案解析暂无解析。50、女，6个月，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm
28、中度硬。诊断是（）。A 支气管肺炎合并中毒性脑病 B 支气管肺炎合并心肌炎 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa12正确答案C答案解析暂无解析。51、人乳营养价值高，吸收好，下列哪项是酪蛋白：乳清蛋白的值？（）A 1：4 B 4：1 C 1：2 D 1：3 E 4：2正确答案A答案解析暂无解析。52、急性心包炎时心包摩擦音的特点是（）。A 在胸廓下部闻及 B 与心搏一致 C 吸气末明显 D 仰卧位时最明显 E 舒张期
29、最明显正确答案B答案解析典型的心包摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。53、在检测梅毒的间接免疫荧光抗体试验中，所涉及的反应物有（）。A 患者血清和荧光素标记的灭活的梅毒螺旋体 B 患者阴茎分泌物和荧光标记的兔抗人抗体 C 荧光素标记的患者血清，兔抗人抗体和灭活的梅毒螺旋体 D 患者血清，灭活的梅毒螺旋体和荧光素标记的兔抗人抗体 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。54、肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现“水中毒”，补充下述哪一种激素可缓解症状？（）A 醛固酮 B 糖皮质激素 C 胰岛素
30、D 肾上腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。55、心源性哮喘宜选用（）。临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa13 A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。56、糖皮质激素不具有哪些药理作用？（）A 抑制细胞免疫和体液免疫 B 快速强大的抗炎作用 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中白细胞数量，但却抑制其功能正确答案D答案解析暂无解析。57、以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是（
31、）。A 功能亢进的症状、相应激素水平测定 B 相应激素水平测定、X线检查 C 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验 D 相应激素水平测定、核素扫描 E 特异腺体核素扫描、MRI、CT正确答案C答案解析暂无解析。58、下述哪项是矽肺早期病变的部位？（）A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜正确答案D答案解析暂无解析。59、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（）A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11
32、acae7292ecaa14正确答案E答案解析暂无解析。60、属于复方短效口服避孕药副反应的是（）。A 能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女 B 孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多 C 体重减轻系因食欲不佳、进食少 D 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E 能使水钠潴留正确答案E答案解析口服避孕药一般服药后月经变规则，经期缩短，经血量减少，痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状，使宫颈黏液量减少，且黏稠度增加，拉丝度降低，不利于精子穿透，可使水钠潴留，体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引起头晕、乏力、食欲缺乏以及恶心呕吐。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个
33、备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者男性，65岁，因肺癌行右下肺叶切除，术后送重症监护室，胸腔闭引流通畅。术后2小时观察引流血性液约400ml左右，患者血压100/70mmHg，心率102次/分，此时最佳的处理措施为（）。A 视引流量增加输液、输血量 B 大量止血药物使用 C 增加抗生素用量，防止感染 D 重返手术室手术止血 E 高半坐卧位保持引流通畅正确答案D答案解析典型的术后出血病案，每小时出血量超过100ml出现早期休克的临床表现，可辅助性床头拍胸片，如片示“胸腔积液”则术后出血诊断确立，需再次手术止血。故本题答案D项。2、男性，3
34、5岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。A 血栓性浅静脉炎 B 深静脉血栓形成 C 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）D 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）E 动脉粥样硬化症正确答案D答案解析血管闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症，伴腔内血栓形成、管腔阻塞，导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽。结合患者稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱，应考虑
35、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）。3、女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是（）。A 空气栓塞临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa15 B 脂肪栓塞 C 血栓形成 D 心肌梗死 E 羊水栓塞正确答案E答案解析产妇有胎盘早剥史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。4、混合血栓经常见于（）。A 心瓣膜闭锁缘 B 静脉血栓尾部 C
36、 毛细血管内 D 静脉血栓体部 E 静脉血栓头部正确答案D答案解析暂无解析。5、糖皮质激素对造血系统的影响，不正确的是（）。A 刺激骨髓造血，使红细胞及血红蛋白增加 B 使中性粒细胞数目增多 C 增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动 D 在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生 E 提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间正确答案C答案解析暂无解析。6、细菌人工培养的实际应用不包括（）。A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验 D 生物制品的制备 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。7、下列有关慢性炎症的描述，哪项是错误的（）。A 起病较缓 B 病变持续时间长 C 以增生性病变为
37、主 D 炎症细胞浸润以巨噬细胞、淋巴细胞为主 E 属于抗损伤的修复性反应临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa16正确答案E答案解析暂无解析。8、女，50岁。晚餐后4小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，恶心、呕吐、腹胀，现已30个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）。A 测定血淀粉酶 B 测定尿淀粉酶 C 腹
38、腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D 结肠镜 E 腹部X线检查正确答案C答案解析中年女性患者，餐后上腹痛，向肩、腰、背部放射，有胆结石病史，已出现腹水，考虑重症急性胰腺炎，此时血淀粉酶可因胰腺细胞大量坏死而表现为正常水平，腹腔穿刺抽液检查测定淀粉酶则更准确。9、以下是苯二氮类抗焦虑药物的主要作用的是（）。A 精神松弛 B 阻断5-羟色胺受体 C 精神和肌肉都松弛 D 阻断多巴胺受体 E 肌肉松弛正确答案A答案解析苯二氮类抗焦虑药物小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用，显著改善紧张、忧虑、激动和失眠等症状。这可能是选择性作用于边缘系统引起精神松弛的结果。10、患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无
39、尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸，该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型？（）A 重型 B 轻型 C 普通型 D 危重型 E 非典型正确答案D答案解析暂无解析。11、女，25岁。由5m高处跌下3小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 小肠破裂正确答案A临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa17答案
40、解析患者有外伤史，有腹膜刺激征及腹腔内出血表现，X线见右侧膈肌升高，怀疑肝破裂。12、神经肌肉接头处的化学递质是（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E-氨基丁酸正确答案C答案解析暂无解析。13、通常所说的血型是指（）。A 红细胞膜上受体的类型 B 红细胞膜上特异性的凝集素类型 C 红细胞膜上特异性凝集原类型 D 血浆中凝集素的类型 E 血浆中凝集原的类型正确答案C答案解析血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，称为红细胞凝集14、偏头痛发作时的最有效药物是（）。A 抗抑郁剂 B 曲普坦类 C
41、 泼尼松 D 钙拮抗剂 E 对乙酰氨基酚正确答案B答案解析暂无解析。15、对于同工酶的叙述哪项是恰当的？（）A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪项为心理应激对健康影响的表现？（）A 促进健康 B 加重已有疾病临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa18 C 与心身疾病的发病有关 D 与心理障碍的发病有关 E 以上都正确正确答案E答案解析心理应激对健康既有积极作用，又有消
42、极作用。消极作用则表现在与一些功能性障碍和心身障碍之间的联系上。故本题答案为E项。17、男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T 38.8，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）。A 腹膜转移癌 B 结核性腹膜炎 C 肝癌破裂 D 上消化道穿孔 E 自发性腹膜炎正确答案E答案解析患者慢性肝炎病史，突发腹痛、发热、前胸蜘蛛痣、腹水、全腹弥漫压痛及反跳痛，考虑为肝硬化并发自发性腹膜炎可能性大。B项，无午后低热、面颊潮红、夜间盗汗等结核中毒征象，可排除结核性腹膜炎。18、建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪
43、，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能遥渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全恢复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。19、X-连锁低丙球蛋白血症属于（）。A 联合免疫缺陷 B T细胞缺陷 C 吞噬细胞
44、缺陷 D 补体缺陷病 E B细胞缺陷病正确答案E答案解析暂无解析。20、某人的红细胞与B型血的血清不凝集，其血清与B型血的红细胞也不凝集，其血型是（）。A O型 B B型 C A型 D AB型临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa19 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项为青少年期心理卫生的重点?（）A 发展良好的自我意识 B 接受现实，确立奋斗目标 C 消除心理代沟 D 性的生理和心理健康，性道德和法制教育 E 以上都正确正确答案E答案解析青少年的心理健康问题主要表现在以上4点
45、。22、女，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（一），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是（）。A 双香豆素 B 华法林 C 醋硝香豆素 D 肝素 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。23、女，23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml，大约10分钟后出
46、现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律不齐，肠鸣音亢进，双侧瞳孔12mm，胸前有肌颤，全血（ChE活力为30%。病人入院后，除给洗胃和给氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救？（）A 氯丙嗪 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 毛果芸香碱 E 新斯的明正确答案C答案解析暂无解析。24、下述哪一种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关？（）A 结合珠蛋白 B 铜蓝蛋白 C 转铁蛋白 D 清蛋白 E-球蛋白临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae
47、7292ecaa20正确答案B答案解析暂无解析。25、女，64岁，持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP 95/65mmHg，心率32次/min，心律齐。心电图：、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（）。A 二度窦房传导阻滞 B 完全性右束支传导阻滞 C 三度房室传导阻滞 D 心房扑动 E 窭性心动过缓正确答案C答案解析患者持续胸痛，心电图有、aVF导联（下壁）梗死表现，可诊断为急性下壁心肌梗死。C项，患者心率明显减慢且律齐，应考虑为三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，心室率慢
48、且规律。A项，二度窦房传导阻滞心室律不齐。BD两项，完全性右束支传导阻滞及房扑心率正常，心率一般不减慢。E项，窦性心动过缓一般心率多大于40次/min，且下壁心梗最容易出现的心律失常就是房室传导阻滞。26、促进间质细胞分泌睾酮的激素是（）。A 黄体生成素 B 促卵泡激素 C 促性腺激素释放激素 D 雄烯二酮 E 双氢睾酮正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?（）A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。28、“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是（）。A 心理生理学派
49、 B 人本主义学派 C 认知行为学派 D 行为主义学派 E 精神分析学派正确答案E临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：df724b8fa1599032bb11acae7292ecaa21答案解析弗洛伊德所创立的精神分析理论强调许多心理障碍的患者的症状是潜意识冲突的反应，而这种冲突往往来自于童年期的创伤性经历。所以此题的正确选项为E。其他心理治疗学派的理论观点各有不同，所关注的侧重点及技术方法各有千秋。29、轻微病变性肾小球肾炎的病变特点是（）。A 新月体形成 B 内皮细胞增生 C 系膜细胞增生 D 肾小球正常，肾小管脂质沉积 E 肾小球纤维化，硬化正确答案
50、D答案解析暂无解析。30、碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的？（）A 恶心、呕吐 B 口干、多尿 C 肌无力、肢体震颤 D 胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 E 过量引起意识障碍，共济失调正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA还原酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.乙酰CoA羧化酶E.己糖激酶临床文献阅读的知识考试题近5年精选（含答案解析
