临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、淋巴细胞的分离常用的方法是()。A 葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法 B 聚合酶链反应(PCR)C LISPOT测定法 D 免疫荧光法 E 以上任何一种都可以正确答案A答案解析暂无解析。2、腹部切口裂开的原因中,错误的是()。A 营养不良 B 手术后腹压升高 C 缝合有缺点 D 切口有血肿 E 腹部未用腹带包扎正确答案E答案解析暂无解析。3、下列有关胆汁酸的叙述中,错误的是()。A 为脂肪消化吸收所必需 B

2、胆汁中只含有胆酸和鹅脱氧胆酸 C 是乳化剂 D 能进行肠肝循环 E 是胆固醇的代谢产物正确答案B答案解析胆汁酸按其结构可分为两类:一类是游离胆汁酸,包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量石胆酸;另一类是上述胆汁酸分别与甘氨酸和牛磺酸结合的产物,称为结合胆汁酸,主要是甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸。4、正常人血中HCO3_与H2C03之比为()。A 10:1 B 15:1 C 20:1 D 25:1 E 30:1正确答案C临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b1答案解析暂无解析。

3、5、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是()。A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有:知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。6、患者,女,71岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,诊断最可能的是()。A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析股骨颈骨

4、折的表现:中、老年人有摔倒受伤史,患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形,一般4560,可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩,Bryant三角底边缩短,大转子超过Nelaton线之上。X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况,是选择治疗方法的重要依据。7、从理论上来讲,下列哪种动物的血清蛋白对猴子具有较强的免疫原性()。A 人 B 马 C 鸡 D 小鼠 E 鱼正确答案E答案解析暂无解析。8、脑复苏治疗重点是()。A 促进脑细胞功能恢复 B 防治脑水肿 C 降低大脑耗氧量 D 降低脑细胞能量消耗 E 颅内减压正确答案B答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。在缺氧状态下,脑血

5、流的自主调节功能丧失,脑血流的维持主要依赖脑灌注压,任何导致颅内压升高或体循环平均动脉压降低的因素均可减低脑灌注压,从而进一步减少脑血流。对昏迷患者应维持正常的或轻微增高的平均动脉压,降低增高的颅内压,以保证良好的脑灌注。9、下面哪一句话是错误的?()临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b29、下面哪一句话是错误的?()A 股骨颈内收骨折是指Pauwels角大于50的骨折 B 股骨颈外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折 C 股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折 D 股骨颈骨折Garden分型标准

6、为四型 E 股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底骨折正确答案C答案解析暂无解析。10、脊髓前角运动神经元的作用是()。A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。11、一般说来,与内源性抗原递呈有关的分子是()。A MHC类分子 B MHC类分子 C MHC娄分子 D CD34分子 E 黏附分子正确答案A答案解析暂无解析。12、帕金森病患者出现震颤麻痹是因为()。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正

7、确答案D答案解析震颤性麻痹(帕金森病)是双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动,也可通过D2受体抑制间接通路的活动,所以当该递质系统受损时,可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强,于是运动皮层活动减少,出现全身肌紧张增高,随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。故本题答案为D项。13、病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常,反映病人()。A 角色行为减退 B 角色行为强化 C 角色行为冲突临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc62

8、7b0298d1c4f3c52e2b3 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案E答案解析暂无解析。14、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对于应当准予注册的,应当在收到申请之日起多少日内准予注册()。A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。15、交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E 肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案C答案解析所有的自主神经(交感和副交感神经)的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。16、18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振

9、,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。17、网膜囊即为()。A 左肝上前间隙 B 左肝下后间隙 C 左肝上后间隙 D 右肝下后间隙 E 右肝上间隙正确答案B临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc62

10、7b0298d1c4f3c52e2b4答案解析暂无解析。18、女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪一项是错误的?()A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。19、关于血糖的叙述,错误的是()。A 正常入血糖浓度相当恒定 B 肝糖原分解补充血糖 C 肌糖原分解补充血糖 D 甘油经糖异生补充血糖 E 生糖氨基酸经糖异生补充血糖正确答案C答案解析暂无解

11、析。20、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。21、当呼吸肌完全松弛时,肺容量等于()。A

12、余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。22、肾综合征出血热的“三大”主征是()。临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b5 A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。23、肾病综合征患儿进行预防接种的时间为()。A 同时进行 B 症状缓解后进行 C 缓解停药后进行 D 缓解停药6个月1年后进行 E 缓解停药5年后进行正确答案D答案解析暂无解析。

13、24、女性,20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她,街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道,别人在她家里装了窃听器,因此心情烦躁,不思饮食,情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为()。A 神经衰弱 B 人格障碍 C 精神分裂症 D 抑郁症 E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。25、慢性酒中毒治疗多采用()。A 对症治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。26、小儿IgG达成人水平的年龄是()。A 35个月 B 35岁 C 67个月 D 67岁 E 以上均不是临床病理规培年度考核试题近

14、5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b6正确答案D答案解析暂无解析。27、结核分枝杆菌的生物学性状不包括()。A 抗酸染色阳性,呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢,1824小时繁殖一代 D 耐热,耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙,可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质,抵抗力较强,耐干燥、耐酸碱等,但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。28、新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素289mol/L,未结合胆红素275mol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()。A 光照疗

15、法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项为最常见的急性脑病综合征的意识障碍()。A 昏睡 B 嗜睡 C 昏迷 D 意识模糊 E 谵妄状态正确答案E答案解析暂无解析。30、Tc细胞杀伤靶细胞的特点是()。A 无抗原特异性 B 受MHC类分子限制 C 可通过释放细胞毒素杀伤靶细胞 D 可通过ADCC作用杀伤靶细胞 E 可通过IL-10杀伤靶细胞正确答案C答案解析暂无解析。31、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分的主要根据是()。临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0

16、298d1c4f3c52e2b731、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分的主要根据是()。A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。32、某糖代谢途径终产物有磷酸己糖,也有CO2;虽有脱氢氧化,但不产生NADH+H+,一般也不产生ATP;其中间产物有的参与核苷酸合成,有的参与脂类合成。该代谢途径是()。A 糖酵解 B 糖有氧氧化 C 磷酸戊糖途径 D 糖异生 E 糖原分解正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的代谢反应在胞浆中进行,其过程可分为两个阶段。第一阶段是氧化反应,生成磷酸戊糖、NADPH及CO2;第二阶段

17、则是非氧化反应,包括一系列基团转移。33、哪一项是生后第一年的身高增长数?()A 37cm B 33cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析暂无解析。34、符合胎儿缺氧早期表现的是()。A 胎动增强 B 胎动减弱 C 胎动次数减少 D 胎动频繁 E 心率减慢正确答案D答案解析急性胎儿窘迫初期,表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。35、肺炎链球菌最重要的致病因素是()。A 炎症因子 B 蛋白水解酶 C 内毒素临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b8 D 外毒素 E

18、 荚膜侵袭性正确答案E答案解析肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,为革兰染色阳性球菌,多成双或短链排列。有荚膜,其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。36、哪项不是奥美拉唑的不良反应?()A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。37、氯霉素临床上首选用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是

19、红霉素,淋球菌感染可选用青霉素。38、医疗机构管理条例的适用范围不包括()。A 医疗机构 B 妇幼保健机构 C 计划生育技术服务机构 D 医学科研教学机构 E 美容美发服务机构正确答案E答案解析暂无解析。39、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是()。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b9答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。

20、40、红细胞比容指红细胞()。A 与血浆容积之比 B 与血清容积之比 C 与血管容积之比 D 在血液中所占容积百分比 E 在血液中所占重量百分比正确答案D答案解析暂无解析。41、70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是()。A 粗隆间截患术 B 三刃行内固定 C 皮牵引 D 人工股骨头置换术 E 不需特殊治疗,卧床休息正确答案D答案解析暂无解析。42、以下哪项不是风湿热的主要临床表现()。A 游走性、多发性、大关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 皮下结节与环形红斑 E 白细胞增多及血沉明显增快正确答案E答案解析暂无解析。43、日龄7天的新生儿,因拒奶2天,半日来惊厥2次来诊

21、。查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物,前囟饱满,白细胞21109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,血钙2.25mmol/L,血糖2.7mmol/L。诊断可能为()。A 新生儿低钙血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿颅内出血 D 新生儿脐炎 E 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。44、治疗营养性缺铁性贫血最好用()。A 维生素C100mg每日3次口服 B 硫酸亚铁等铁剂口服临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b10 C 稀盐酸胃蛋白酶

22、合剂 D 注射铁剂 E 小量输血正确答案B答案解析暂无解析。45、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点?()A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。46、造成假性延髓麻痹的病灶在()。A 延髓诸核 B 皮质延髓束 C 小脑 D 脑神经 E 脑桥诸核正确答案B答案解析暂无解析。47、下列关于囊虫病的描述错误的是()。A 是猪肉绦虫或牛肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致 B 囊尾蚴主要寄生在皮下组

23、织、肌肉和中枢神经系统 C 囊尾蚴结节因寄生部位不同而形态各异 D 囊尾蚴结节的囊壁分为皮层、细胞核层、实质层三层 E 位于颅底脑室处的葡萄状囊尾蚴不含头节正确答案A答案解析暂无解析。48、重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是()。A 126kJ(30kcal/kg)B 167kJ(40kcal/kg)C 209kJ(50kcal/kg)D 251kJ(60kcal/kg)E 293kJ(70kcal/kg)正确答案B临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b11答案解析重度营养不良热量

24、自0.17MJ(40kcal)/(kgd)、蛋白质1.3g/(kgd)、脂肪0.4g/(kgd)开始,首先满足患儿基础代谢需要,以后逐渐增加,按中度营养不良同样步骤调整。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等,热能不够时可在食物中加少许植物油,此外应给予充足的维生素和矿物质。必要时可给予要素饮食或静脉高营养治疗。49、对哮喘持续状态的处理哪项是错误的?()A 补液纠正酸中毒 B 吸O2 C 糖皮质激素类静脉滴注 D 支气管扩张剂 E 脱敏疗法正确答案E答案解析暂无解析。50、3天的男婴,于2天前出现黄疸,逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应

25、差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下。Hb120g/L,RBC3.91012/L,网织红细胞10%,胆红素359mol/L。诊为()。A 新生儿败血症 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。51、一位感冒患者,其急性期咽漱液或鼻咽拭子标本,接种于12日龄鸡胚,35培养3天后,收集的羊水和尿囊液,经检测已诊断为流感病毒,拟进一步鉴别流感病毒的型、亚型和毒株,下一步适用的试验方法应该是()。A 间接凝集试验 B 细胞吸附(血吸)试验 C 血吸抑制试验 D 红细胞凝集(血凝)试验 E 血凝抑制试验正确答案E答案解析有血凝

26、素(HA)的病毒能凝集人或动物红细胞,称为血凝现象,通常用于病毒的检测。血凝现象被相应抗体抑制称为血凝抑制试验,原理是相应抗体与病毒结合后,阻止病毒表面HA与红细胞结合,通常用于病毒抗体的快速检测。常用于正粘病毒、副粘病毒及黄病毒等的辅助诊断、流行病调查,也可用于鉴定病毒型与亚型。52、正常人可以出现错觉,下列哪一种情况须排除?()A 期待的心情时 B 暗示情况下 C 环境杂乱,噪声,光线暗淡 D 恐惧或紧张情绪时 E 心情不好正确答案E临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b12答案解析暂无解析

27、。53、关于革兰阳性细菌败血症临床表现,下列各项中错误的是()。A 寒战少见 B 热型呈稽留热或弛张热 C 休克发生早 D 少尿或无尿不明显 E 转移性脓肿多见正确答案C答案解析暂无解析。54、男性,59岁,病程34年,主要表现为不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。神经系统检查均正常。诊断为()。A 精神分裂症(衰退型)B 脑器质性精神障碍 C 人格改变 D 老年性痴呆 E 精神发育退缩正确答案A答案解析暂无解析。55、恶性淋巴瘤最典型的临床表现为(

28、)。A 无痛性淋巴结肿大 B 肝脾肿大 C 体重减轻 D 发热 E 贫血正确答案A答案解析暂无解析。56、闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项?()A 不随意搬动患者 B 注射止痛剂,减轻患者痛苦 C 禁食水 D 应用广谱抗生素 E 补充血容量,防止休克正确答案B答案解析闭合性腹外伤患者观察期间注射止痛药物易掩盖病情的进展情况并延误治疗。A项,发生创伤后,不宜随意搬动患者以免造成另外的损伤;C项,患者应禁食、水以减轻胃肠道负担,防止胃肠到穿孔时加重腹腔污染的可能;D项,预防应用广谱抗生素以免发生全身严重感染;E项,并积极补充血容量,防止休克。57、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快

29、速诊断方法是,采集脑脊液,离心沉渣后,进行()。临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b13 A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。58、形成高带耐受的细胞是()。A B细胞 B T细胞 C T细胞和B细胞 D 单核细胞 E 所有上述因素正确答案C答案解析暂无解析。59、小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间()。A 68小时 B 812小时 C 1216小时 D 1624小时 E 24小时正确答案C答案解析暂无解析

30、。60、男婴,8个月,自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体:方颅,出牙延迟,串珠。诊断为佝偻病活动期。该病的发病机制下述哪一项是错误的?()A 血中钙,磷乘积降低 B 尿磷排出增加 C 维生素D缺乏 D 钙、磷在肠道吸收减少 E 甲状腺代偿功能不足正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、按照心身医学的观点,下列哪项属于心身疾病?()A 精神分裂症临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编

31、号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b14 B 抑郁症 C 消化性溃疡 D 大叶性肺炎 E 精神发育迟滞正确答案C答案解析排除神经症或精神病,最早提出的心身疾病称为“神圣七病”,包括溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、局限性肠炎、类风湿关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。故本题答案为C项。2、急性肾小球肾炎的主要临床表现是()。A 少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症 B 血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症 C 水肿,少尿,血尿,高血压 D 血尿,少尿,水肿,蛋白尿 E 水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的主要临床表现是水肿,少尿,血尿,高血压。急性

32、肾炎早期水肿多为眼睑肿,病程进展可出现下肢水肿。少尿系由于肾小球内皮细胞及上皮细胞肿胀,管腔狭窄,肾小球滤过率下降所致。血尿是常见症状,可以是肉眼或镜下血尿,常伴有程度不等的蛋白尿。3、6个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为()。A 慢性腹泻 B 钩虫病 C 生长发育快 D 未及时添加含铁丰富食物 E 铁不足正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血,为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足,6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的饮食如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。4、肾综合征出血热早期出血的原因主要为()。

33、A 尿毒症所致凝血障碍 B 弥散性血管内凝血 C 肝素类物质增加 D 血管脆性增加及血小板减少 E 凝血因子不足正确答案D答案解析暂无解析。5、患者,男,30岁,上腹隐痛2年余。近半年来厌食,消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白。活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是()。A 补充微量元素锌、硒 B 口服胃蛋白酶合剂 C 口服米索前列醇临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b15 D 补液、加强支持疗法 E 胃镜随访,视病情是否进展正确答案E答案解析患者有上腹隐痛史,近半

34、年来厌食、消瘦、乏力,胃镜黏膜活检为中度不典型增生,属癌前病变,故目前该患者的最佳治疗方法为胃镜随访,观察病情。6、男性,53岁,饮酒中发生言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压195/120mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断为脑出血,其部位是()。A 左侧基底节 B 右脑桥 C 左脑桥 D 右侧基底节 E 左顶叶正确答案A答案解析暂无解析。7、心指数指的是()。A 心排血量体重 B 心排血量体表面积 C 心排血量心室舒张末期容积 D 每搏输出量体重 E 每搏输出量体表面积正确答案B答案解析心指数是以每平方米体表面积计算的心输出量,即为(心率每搏输

35、出量)/体表面积,是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标。8、下列关于心输出量的叙述,错误的是()。A 心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和 B 健康成年男性静息状态下为46Lmin C 左、右心室的心输出量基本相等 D 由平卧转为站立位时减少 E 心率超过180次分时减少正确答案A答案解析一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分心输出量,简称心输出量。心输出量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心输出量基本相等。9、导致手术后腹胀的主要原因是()。A 细菌代谢产生的气体 B 血液内的气体弥散至肠腔内 C 肠蠕动受抑制 D 腹部切口疼痛 E 组织代谢产生的气体临床病理规培年度考核试题近5年

36、精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b16正确答案C答案解析术后腹胀一般是由于胃肠功能受到抑制,肠内积气不能及时排出所致。待肠蠕动恢复后,即逐渐缓解。其他选项不是主要原因。10、女,44岁。上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选()。A X线钡餐透视 B MRI C 血常规 D 胃镜 E B超正确答案D答案解析中年女性患者,上腹灼痛,便血,初步考虑诊断为消化性溃疡出血,首选检查为胃镜。11、属于白色血栓的是()。A 延续血栓的体部 B 阻塞冠状动脉左前降支的血栓 C 阻塞肺动脉主干的血栓栓子 D 疣状血栓性心内膜炎的疣

37、状赘生物 E 基底动脉的血栓正确答案D答案解析属于白色血栓的是疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物。延续血栓的体部为混合血栓;阻塞肺动脉主干的血栓栓子为红色血栓;基底动脉的血栓和阻塞冠状动脉左前降支的血栓多为局部血栓形成。故本题答案为D项。12、患者,男性,1岁,因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好。1天来发热、呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了()。A 并发“上呼吸道感染”B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。13、患者,女,36岁,巴诊断肾病综合征,近2d右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,指(趾)皮肤发绀,压首先

38、考虑的合并症是()。A 下尿路感染 B 右下肢静脉血栓 C 心源性休克 D 息性肾衰竭 E 右下肢动脉栓塞正确答案E临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b17答案解析肾病综合征患者纤维蛋白原、凝血因子、可升高,血小板也可轻度升高;抗凝血酶可从尿中丢失而导致严重减少。肾病综合征患者容易发生血栓及栓塞并发症。本病例中患者右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾(指)皮肤发绀,应考虑为右下肢动脉栓塞。14、化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后,体温又复回升,嗜睡、惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,

39、可考虑为()。A 并发脑积水 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发中毒性脑病 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。15、新生儿生后23天出现黄疸,45天达高峰,血清胆红素12mg/dL,诊断为()。A 败血症 B 母乳性黄疸 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析60%足月新生儿,80%早产儿出现生理性黄疸。时间是出生后23天出现,45天达高峰,足月新生儿2周内消退。早产儿34周内消退。血清胆红素12mg/dL。16、有关衣原体的描述正确的是()。A 原体在细胞外不稳定 B 原体以吞饮方式进入细胞 C 细胞质包围原体形成空泡 D 在空泡内始体增大而

40、发育成原体 E 原体是发育周期中的繁殖型正确答案B答案解析暂无解析。17、下述哪一项不是补体的生物学功能?()A 促进吞噬 B 细胞毒作用 C 免疫黏附作用 D 促炎症作用 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。18、右心衰竭时组织液生成增加而致水肿,主要原因是()。A 血浆胶体渗透压降低临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b18 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压增高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析暂无解析。19、男性,72岁,1周前感冒后咳嗽、咳痰,

41、量多,初为黄色脓性、黏稠带血,后变为红棕色胶冻状。查体:R 24次/min。口唇发绀,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿啰音,心率120次/min,心律整。血常规WBC 10.5109/L。最可能的诊断是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 干酪性肺炎 C 肺炎链球菌肺炎 D 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E 厌氧菌肺炎正确答案D答案解析A项,葡萄球菌肺炎,患者咳脓性痰,若为MRSA(耐药),则首选万古霉素、替考拉宁。B项,干酪性肺炎,患者可有结核接触史,痰中带血,PPD试验阳性,痰分枝杆菌培养阳性,给予抗结核治疗。C项,肺炎链球菌肺炎,患者咳铁锈色痰,首选青霉素G。D项,肺炎克雷伯杆菌肺炎,患者有砖红色胶冻痰,首

42、选氨基糖苷类。E项,厌氧菌肺炎,患者痰有臭味,多并发脓胸,首选青霉素。20、下列抗绿脓杆菌感染有效药物是()。A 头孢氨苄 B 青霉素G C 羟氨苄西林 D 羧苄西林 E 头孢呋辛正确答案D答案解析暂无解析。21、诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子()。A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-5正确答案D答案解析IL-4与IL-3可促进CD4+Th2细胞应答及B细胞发生IgE类别转换。22、男,51岁。上腹部胀痛8个月,突发剧痛2小时。消瘦、贫血貌。左锁骨上淋巴结肿大3.8cm1.5cm,质硬。全腹肌紧张,上腹明显压痛,反跳痛()。腹部X线透视可见膈下游离气体。

43、下一步治疗最合理的术式为()。A 胃造瘘术 B 胃癌根治术 C 穿孔修补术临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b19 D 胃空肠吻合术 E 姑息性胃大部切除术正确答案E答案解析中老年男性患者,上腹胀痛数月,突发剧痛,左锁骨上淋巴结肿大,腹膜刺激征阳性,X片可见腹部游离气体,提示考虑初步诊断为胃癌伴有出血,穿孔。对于年高体弱患者或胃癌大出血、穿孔,病情严重不能耐受根治性手术者,应行胃癌原发病灶的局部姑息性切除。23、暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的?()A 控制DIC B 控制感染 C 纠正休克

44、 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。24、硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是()。A 口服后吸收不完全 B 肝内代谢转化快 C 肾脏排泄速度快 D 待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。25、下列关于双嘧达莫(潘生丁)的描述中,错误的是()。A 抑制磷酸二酯酶,使cAMP增高 B 抑制血小板聚集 C 激活腺苷酸环化酶,使cAMP升高 D 抑制磷脂酶A2,使TXA2降低 E 用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。26、我国肾综合征出血热的主要传染源为()。A 小家鼠 B 东方田鼠 C 黑家鼠 D 棕背鼠 E

45、 黑线姬鼠正确答案E临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b20答案解析暂无解析。27、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近2日少尿。查体:可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛。首先考虑的疾病是()。A 急性肾炎 B 重感冒 C 肾综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。28、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()。A 血压升高 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。29、记录神经纤维动作电位时,加入选择性离子通道

46、阻断剂河豚毒,会出现下列哪项变化?()A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。30、关于普萘洛尔抗心律失常的叙述,下列哪一项是错误的?()A 降低窦房结的自律性 B 治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP C 减慢房室传导 D 治疗量延长房室结的APD和ERP E 阻断心脏的受体正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。临

47、床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b21)1、(共用备选答案)A.血胆碱酯酶10%B.血胆碱酯酶20%C.血胆碱酯酶30%D.血胆碱酯酶50%E.血胆碱酯酶30%50%1急性有机磷农药中毒,轻度中毒()。正确答案D答案解析暂无解析。2急性有机磷农药中毒,中度中毒()。正确答案E答案解析暂无解析。3急性有机磷农药中毒,重度中毒()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症1成人甲状腺功能低下,会引起()。正确答案D答案解析暂无解析。

48、2幼年期生长素过少,会引起()。正确答案C答案解析成人甲状腺功能低下时,组织间的粘蛋白增多,可结合大量正离子和水分子,引起粘液性水肿。人幼年时生长素过少,生长发育停滞,身材矮小,称为侏儒症。由于其神经系统生长发育不受影响,故不会出现智力障碍。3、(共用备选答案)A.局部肿块,无触痛,多偶然发现B.表面静脉怒张C.多发生于扁平骨及不规则骨D.发病后迅速出现瘫痪E.病理性骨折后可自愈临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b221骨软骨瘤可见到()。正确答案A答案解析骨软骨瘤一般无症状,常偶然发现局部肿

49、块而就诊,或因其他原因(如外伤)行X线检查时始发现。2骨囊肿可见到()。正确答案E答案解析暂无解析。3骨肉瘤可见到()。正确答案B答案解析骨囊肿为位于长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,骨皮质有不同程度的膨胀变薄,囊肿中心处最薄,可发生病理骨折,骨折后囊肿被新骨填塞而自愈。骨肉瘤血运丰富,肿瘤表面皮温高,有表面静脉怒张。4、(共用备选答案)A.硫脲类制剂B.碘制剂C.心得安D.131IE.手术1女性40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选()。正确答案D答案解析暂无解析。2女性56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选()。正确答案E答案解析女性40岁病人因对抗甲状腺药物

50、过敏,所以不能用硫脲类制剂,因合并迁延性肝炎,故不宜手术,而碘制剂仅用作术前准备和治疗甲状腺危象,本病人亦不宜选用,心得安疗效差不宜首选。该病人年龄已超过30岁,中度甲亢是131I治疗的适应证,因此应首选131I治疗。结节性甲状腺肿伴甲亢者是手术的良好适应证,因而首选手术治疗。5、(共用备选答案)A.Q热B.大叶性肺炎C.原发性非典型肺炎D.非淋球菌性尿道炎E.性病淋巴肉芽肿临床病理规培年度考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:02a259e513bc627b0298d1c4f3c52e2b231肺炎支原体可引起()。正确答案C答案解析暂无解析。2溶脲脲原体可引起()。正确

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