东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、交界性肿瘤是指()。A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之问的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤,也可以是腺鳞

2、癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。2、钩端螺旋体病主要的传染源是()。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。3、对于炎症的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。4、支原体肺炎的临床特点,下列正确的是()。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗有效正确答案C东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5e

3、cd3c639a43ab20665aea11e5da9e721答案解析暂无解析。5、男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压(80/60mmHg),其诊断最可能是()。A 继发感染 B 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C答案解析骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。6、初期佝偻病的主要表现是()。A

4、运动系统改变 B 骨骼系统改变 C 语言发育落后 D 非特异性神经精神症状 E 反复感染正确答案D答案解析暂无解析。7、诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。A 呕血 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失正确答案E答案解析消化性溃疡穿孔时突然发生持续性上腹部剧烈疼痛,很快扩散到全腹,检查时有明显的腹膜刺激征,特别是肝浊音界缩小或消失。8、男性,58岁,糖尿病4年,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为()。A 减少热卡摄入 B 体育锻炼 C 少量多餐 D 减肥 E 换用

5、胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7229、不是正常菌群致病条件的为()。A 全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。10、男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。A 侧方移位 B 混合移位 C 短缩移位 D 成角多位 E 分离移位正确答案B答案解析暂无解析。11、突然发生,完全不能用患者当时的处境和心理背景

6、来解释的妄想是()。A 继发性妄想 B 关系妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析原发性妄想对精神分裂症的诊断具有较高的临床价值,其特点是突然发生,很快发展,坚信不疑;直接产生于大脑未知的病理改变,找不到与现实相联系的心理学解释。继发性妄想具有一定的具有其知觉、情感、人格、思维等的基础。超价观念具有一定的可理解性,有强烈的情感基础。关系妄想和被害妄想常逐渐产生,并常常有一定的现实基础。12、符合风湿热诊断标准的是()。A 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B 心脏炎、发热、血沉快 C 心脏炎、血沉快、ASO增高 D 发热、关节痛、ASO增高 E 发热、CRP阳性、P-R

7、间期延长正确答案A答案解析暂无解析。13、早期食管癌的造影表现是()。A 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B 长的不规则线状狭窄 C 外压狭窄,黏膜光滑完整东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e723 D 食管黏膜呈串珠状改变 E 黏膜呈局限性管壁僵硬正确答案E答案解析食管癌早期造影可见:食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;小的充盈缺损;局限性管壁僵硬,蠕动中断;小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。有时狭窄上方食管有不同程度的扩张。A项,贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄为贲门失弛缓症;B项,不规则

8、线状狭窄为食管烧伤;C项,外压狭窄、黏膜光滑完整为食管平滑肌瘤;D项,串珠状改变为食管静脉曲张。14、对于骨骼肌兴奋收缩偶联,哪一项是错误的?()A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 C 终末池中Ca2+逆浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩偶联的结构基础为三联管正确答案C答案解析暂无解析。15、肝脏生物转化作用的主要方式大致可分为氧化、还原、水解与结合四种反应。结合反应是体内最主要的生物转化方式。葡萄糖醛酸是肝中最多见的结合物,结合反应时其直接供体是()。A 葡萄糖 B 葡萄糖醛酸 C 二磷酸尿苷葡萄糖(UDPG)D 二磷酸尿苷葡萄糖醛酸(U

9、DPGA)E 三磷酸尿苷葡萄糖醛酸(UTPGA)正确答案D答案解析肝细胞微粒体中含有非常活跃的葡糖醛酸基转移酶,它以尿苷二磷酸-葡糖醛酸(UDP-GA)为供体,催化葡糖醛酸基转移到多种含极性基团的化合物分子(如醇、酚、胺、羧基化合物等)。16、羊水过多是指()。A 任何时期羊水量超过1000mL B 任何时期羊水量超过2000mL C 足月妊娠时的羊水量为1000mL D 足月妊娠时的羊水量为800mL E 妊娠晚期羊水量超过1000mL正确答案B答案解析妊娠期间羊水量超过2000mL称为羊水过多,多与胎儿畸形有关。中枢神经系统畸形多见于无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷,消化道畸形以食管及十二指肠闭

10、锁最常见。17、选择性阻断1受体的药物是()。A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e724 E-甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。18、糖尿病眼底病变中,出现哪种情况最易引起失明?()A 硬性渗出物 B 新生血管破裂 C 微血管瘤 D 软性渗出物 E 视网膜出血正确答案B答案解析暂无解析。19、先天储铁不足,不常见于()。A 早产 B 双胎 C 巨大儿 D 胎儿失血 E 母患缺铁性贫血正确答案C答案解析暂无解析。20、医德评价中怎样认识传统习俗的作

11、用,其中哪一项是错的()。A 传统习俗具有稳定性、继承性及群众性的特征 B 传统习俗中消极落后比较多,不宜作为医德评价的方式 C 传统习俗中也有消极落后的部分,尊重传统又不把它神圣化 D 传统习俗在医德评价中有着重要影响,是医学道德规范的补充 E 长期的医疗卫生工作中形成的一种习以为常的行为倾向、行为规范和社会风俗正确答案B答案解析暂无解析。21、剧烈呕吐后的呕血多见于()。A 消化性溃疡 B 急性胃黏膜病 C 胆石症 D 食管贲门黏膜撕裂伤 E 慢性胃炎正确答案D答案解析贲门、食管黏膜撕裂综合征,是指因剧烈呕吐,食管内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血,出血凶猛,出血量大,剧烈呕吐为主要诱因之

12、一。东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e72522、与中骨盆狭窄无关的是()。A 坐骨切迹宽度 B 骶尾关节活动度 C 坐骨棘间径 D 骨盆侧壁倾斜度 E 骶骨弯曲度正确答案B答案解析中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在,应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度。若坐骨棘间径10cm,坐骨切迹宽度2横指,为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度。23、新生儿高胆红素血症,可导致()。A 颅内出血 B 颅内感染 C 胆红素

13、脑病(核黄疸)D 败血症 E 支气管肺炎正确答案C答案解析胆红素脑病(核黄疸)是新生儿高胆红素血症最严重的并发症。一般发生在生后27d,早产儿尤易发生。临床分四期:警告期、惊厥期、慎重期和后遗症期。24、下述哪项成熟B细胞表面不表达?()A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面,可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。故本题答案为E项。25、一日本血吸虫性肝硬化病人,无黄疸,也无蜘蛛痣,肝肋缘下1cm、质硬、表面无明显结节,脾大明显、下缘平脐、质硬,经常有鼻出血及牙龈、皮肤黏膜出血。其出

14、血的原因是()。A 纤维蛋白原减少 B 凝血因子合成减少 C 脾功能亢进破坏血小板增多 D 凝血酶原减少 E 凝血因子X减少正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物?()A 可乐定 B 普萘洛尔东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e726 C 利多卡因 D 硝酸甘油 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析普萘洛尔临床作用:室上性心律失常:包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速,常与强心苷合用来控制心室率。室性心律失常:对由运动和情绪激动、甲状腺

15、功能亢进和嗜铬细胞瘤等所诱发的室性心律失常有效。故本题答案为B项。27、男,65岁,高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时最宜选用的药物是()。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。28、用阿托品阻断M受体可致()。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。29、2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,主动脉弓增大,最可能的诊断为()。A 室间隔缺损 B

16、房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点:左房、左室大;胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音;X胸片左心大,主动脉弓增大。30、男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示膀胱扩大,尿潴留。考虑其原因为()。A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e727正确答案A答案解析暂无解析。

17、31、女,5岁,自幼易感冒。生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期、级舒张期杂音,血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。32、慢性营养不良的表现()。A 体重下降 B 全身消瘦 C 身高低于正常 D 有水电解质紊乱 E 自发性低血糖正确答案C答案解析急性营养不良主要表现为体重下降、全身消瘦,对身高影响不大,但随时间延长,病情加重,骨骼

18、生长减慢,身高亦低于正常。33、严重肝功能不全的病人不宜用()。A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。34、患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1个月来面色螬黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,RBC 2.11012/L,Hb 80g/L。以下有关治疗错误的是()。A 维生素B12肌内注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e728答案解析暂无解析。35、治疗吸

19、入性肺脓肿首选的抗生素是()。A 氨基糖苷类 B 三代头孢菌素 C 青霉素 D 氟喹诺酮类 E 氯霉素正确答案C答案解析尽管吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,但首选抗生素不是厌氧菌的特效药甲硝唑,而是青霉素。36、下列哪项为临终关怀的主旨?()A 挽救生命 B 治愈疾病 C 拖延死亡 D 安宁照护 E 恢复健康正确答案D答案解析临终关怀的主旨不以治愈疾病、恢复健康、拖延死亡和挽救生命为目的,因为临终关怀病人大部分都属于不治之症,临终关怀的主旨应当是安宁照护,提高病人临终的生命质量。故本题答案为D项。37、确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是()。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红

20、霉素 E 微波正确答案D答案解析生殖器尖锐湿疣可采用局部药物治疗,如50%三氯醋酸外涂;物理治疗,如冷冻、激光、微波。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起,而红霉素不能治疗人类乳头瘤病毒引起的感染。38、婴儿体内水分占体重的()。A 30%35%B 40%45%C 50%55%D 60%65%E 70%75%正确答案E答案解析暂无解析。39、患儿,女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动。血象Hbl00g/L,RBC3.081012/L。为明确贫血的原因,下述哪一项检查具有早期诊断价值?()A 红细胞游离原卟啉测定东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)202

21、2/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e729 B 骨髓穿刺 C 血清铁测定 D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定正确答案D答案解析暂无解析。40、皮质醇增多症最具有特征性的表现是()。A 皮肤紫纹 B 月经减少 C 向心性肥胖 D 高血压 E 水肿正确答案C答案解析暂无解析。41、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称()。A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力正确答案E答案解析暂无解析。42、决定革兰染色反应的细菌结构是()。A 细胞壁 B 细胞膜 C 核酸 D 荚膜 E 菌毛正确答案A答案解析暂无解析。43、学龄

22、期的特点是()。A 容易发生先天畸形 B 死亡率高 C 生长发育最快 D 容易出现意外伤害 E 除生殖系统外各系统发育都已经接近成人正确答案E东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7210答案解析学龄期是指入小学前(67岁)到青春期前的年龄阶段。体格发育稳步上升,智能发育更趋完善,求知欲强,各系统发育都已经接近成人,但生殖系统仍未发育。44、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境,维持()。A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基

23、本转录因子TFD结合位点。45、下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是()。A 点状出血 B 关节出血 C 束臂试验阴性 D 轻度损伤时出血增多 E 深部血肿正确答案A答案解析暂无解析。46、副交感神经兴奋可引起()。A 糖原分解 B 瞳孔扩大 C 胃肠运动增强 D 骨骼肌血管舒张 E 竖毛肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。47、免疫增强疗法不宜用于()。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。48、下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的?()A 发生高血压急症应迅速降压 B 血压控制满意后可立即停药东帆教育临床执业医师试

24、题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7211 C 单个药物宜从从小剂量开始 D 联合用药 E 尽可能用长效制剂,减少血压波动正确答案B答案解析A项,当发生高血压急症时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾等并发症。B项,一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会出现血压再次升高。C项,在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始,23周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。D项,联合用药可降低每一种药物的剂量,减少副作用

25、,增强降压效果。E项,为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大,应尽可能采用长效制剂,确保稳定降压,降低并发症。49、甲青年身高1.5m,体重50kg体表面积1.4m2,安静时心排血量为4.2L;乙青年身高1.6m,体重68kg,体表面积1.7m2,安静时心排血量5.1L,两者的心指数()。A 乙优于甲 B 甲优于乙 C 相同 D 均高于正常 E 均低于正常正确答案C答案解析暂无解析。50、用于胃切除后引起的缺铁性贫血()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。51、构成机体非特异性免疫的因素不包括()。A 皮肤与黏膜的屏障作用 B 血脑

26、和胎盘的屏障作用 C 吞噬细胞的吞噬作用 D 乳汁中分泌型IgA的作用 E 正常组织和体液中抗菌物质的作用正确答案D答案解析分泌型IgA为特异性抗体。52、全酶是指()。A 酶的无活性前体 B 酶蛋白-辅助因子复合物 C 酶蛋白抑制剂复合物 D 酶蛋白-激动剂复合物东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7212 E 酶蛋白-别构剂复合物正确答案B答案解析暂无解析。53、氯沙坦降压作用是()。A 拮抗AT受体活性 B 拮抗ACE的活性 C 拮抗肾素活性 D 减少血液缓激肽水平 E 增加血液血管紧张素水

27、平正确答案A答案解析氯沙坦为血管张紧素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性,降低外周血管阻力,使血压下降。54、关于肠道杆菌的论述,不正确的是()。A 所有肠道杆菌都不形成芽胞 B 肠道杆菌都是G-中等大小的杆菌 C 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖 D 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖 E 肠道杆菌的生化反应活跃可作为鉴别指标正确答案C答案解析肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖,而致病菌不分解乳糖。55、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外()。A 感染、发热 B 外伤、失血 C 呕吐伴腹泻 D

28、血尿酸或血钙过低 E 心力衰竭正确答案D答案解析慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有:累及肾脏的疾病(原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等)复发或加重;有效血容量不足(低血压、脱水、大出血或休克等);肾脏局部血供急剧减少(如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物);严重高血压未能控制;肾毒性药物;泌尿道梗阻;其他:严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。56、男性,25岁,近半年来时常自言自语,或微笑或愤怒,说听到许多人议论他,有表扬的,也有责骂的。以上症为()。A 听错 B 关系妄想 C 幻听 D 被害妄想 E 思维被洞悉感正确答案C东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答

29、案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7213答案解析暂无解析。57、绝大多数急性心肌梗死的病因是()。A 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成 B 冠状动脉痉挛,血栓形成 C 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D 冠状动脉炎,血栓形成 E 心力衰竭正确答案A答案解析AMI的病理特征为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少和缺血加重。58、下列各项错误的是()。A 出生时体重平均3kg B 出生时平均身长50cm C 出生时平均头围40cm D

30、出生时平均胸围32cm E 出生时前囟约1.52cm正确答案C答案解析暂无解析。59、下列哪项是脑动脉栓塞栓子最可能的来源?()A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。故本题答案为A项。60、患儿,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞

31、占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7214个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所

32、属的方框涂黑。)1、男性,5岁,持续发热15天,体温3939.5,伴腹泻,每日35次,体检:神萎,心率72/min,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:白细胞3.0109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗HBs阳性,诊断最可能是()。A 急性乙型肝炎 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病 E 急性细菌性痢疾正确答案A答案解析暂无解析。2、下列何药可翻转肾上腺素的升压效应()。A 酚妥拉明 B 阿替洛尔 C 可乐定 D 阿托品 E 以上都不能正确答案A答案解析暂无解析。3、8个月男婴,反复2次皮肤脓疱疹,伴发热5天,近1天呕吐,

33、呈喷射状,且抽搐1次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日。应考虑诊断()。A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。4、女,28岁,双眼睑下垂,复视2年。溴吡斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力、四肢疲软。此病人的重症肌无力属于()。A 延髓肌型 B 全身型 C 眼肌型 D 脊髓肌型 E 肌萎缩症正确答案B答案解析暂无解析。5、选择性IgA缺乏症属于()。东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号

34、:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7215 A B细胞缺陷病 B 吞噬细胞缺陷 C T、B细胞联合免疫缺陷病 D T细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案A答案解析暂无解析。6、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中,哪项是错误的?()A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。7、男.56岁,2年来间断出现活动时胸闷,休息后可缓解,近4个月无胸闷发作。查体:BP 130/85mmHg,心率72次/min,心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是()

35、。A 放射性核素静态心肌显像 B 动态心电图 C 超声心动图 D 心电图运动负荷试验 E 胸部X线片正确答案D答案解析患者间断胸闷,休息缓解,近日无发作,考虑劳力型心绞痛的可能性大,最有助于明确诊断的检查是心电图运动负荷试验。D项,心电图运动负荷试验,通过增加心脏负担以激发心肌缺血。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低0.1mV持续2分钟作为阳性标准,适用于劳力型心绞痛或胸痛原因未明者。A项,放射性核素显像静态和动态对比,对心肌缺血有诊断价值,但单纯静态心肌显像意义不大。8、神经末梢是通过什么方式释放递质乙酰胆碱?()A 主动转运 B 入胞作用 C 易化扩散 D 单纯扩散 E 出胞作用正确

36、答案E答案解析出胞是指细胞需要外排的大分子,先在细胞内形成囊泡,囊泡移动到细胞膜处,与细胞膜结合,将大分子排出细胞的过程。例如胰腺细胞分泌酶原颗粒(蛋白质),神经末梢释放神经递质等。9、有关他汀类药物药理作用描述错误的是()。A 可以降低TC B 可以降低LDL-C东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7216 C 可以降低HDL-C D 减少肝内胆固醇 E 使VLDL合成减少正确答案C答案解析暂无解析。10、下列关于下丘脑与垂体间功能联系的叙述,错误的是()。A 下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生

37、功能联系 B 下丘脑通过下丘脑-垂体束与神经垂体发生功能联系 C 下丘脑促垂体区的神经细胞分泌9种调节肽 D 神经垂体释放的激素是在下丘脑视上核和室旁核合成的 E 下丘脑不受腺垂体的反馈调节正确答案E答案解析暂无解析。11、镰刀形贫血是因为血红蛋白链基因上哪一种突变引起的?()A 点突变 B 倒位 C 缺失 D 插入 E 移码突变正确答案A答案解析暂无解析。12、下列有关度烧伤的叙述,正确的是()。A 有水泡 B 痛觉迟钝 C 有网状栓塞血管 D 没有焦痂形成 E 没有瘢痕正确答案C答案解析所谓网状血管是皮下浅层静脉网。烧伤时如出现栓塞血管网,表明损伤深度超过皮肤全层,可诊断度。故本题答案为C

38、项。13、应用异烟肼时常并用维生素B6的目的是()。A 增强疗效 B 防治周围神经炎 C 延缓抗药性产生 D 减轻肝损害 E 以上都不是正确答案B东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7217答案解析暂无解析。14、女孩,4岁,咳嗽、呼吸困难2天入院。查体:口唇微绀,心率130次/分,胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍强,两肺闻及细小水泡音。该患儿诊断为()。A 室间隔缺损并发肺炎 B 法洛四联症并发肺炎 C 动脉导管未闭并发肺炎 D 房间隔缺损并发肺炎 E 房缺伴肺炎、心衰

39、正确答案A答案解析暂无解析。15、患者,52岁,脑梗死后第3日出现意识不清,血压190/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,首选的治疗药物是()。A 降压药 B 扩张血管药 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉滴注 E 小分子肝素腹部皮下注射正确答案D答案解析暂无解析。16、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫?()A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。17、对于脑出血的治疗,恰当的是()。A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安

40、静,积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项抑制胃酸分泌作用最强?()A 哌仑西平东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7218 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 丙谷胺正确答案C答案解析奥美拉唑选择性地作用于胃粘膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,是目前应用最广泛、抑酸作用最强的药物。19、运动系统不包括()。A 上运动神经元 B 丘脑 C

41、 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B答案解析暂无解析。20、女,48岁。反复上腹痛18年,近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食,体重减轻10kg。为明确诊断,应首选的检查方法是()。A 腹部CT B 腹部B型超声 C 立位腹部透视 D 胃镜 E MRI正确答案D答案解析中年女性患者,上腹痛,腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食,体重下降,初步诊断考虑为幽门梗阻。幽门梗阻首选钡餐造影,次选胃镜。21、下面哪种情况,应禁用受体阻断药?()A 心绞痛 B A-V传导阻滞 C 快速型心律失常 D 高血压 E 甲状腺功能亢进正确答案B答案解析暂无解析。22、某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾,

42、在6天内相继有近50人发病,患者均为414岁儿童。起病急,发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体:意识清,结膜充血,部分病人颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变,外周血象白细胞轻度升高。诊断最可能是()。A 流行性乙型脑 B 肠伤寒 C 流行性斑疹伤寒东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7219 D 流行性感冒 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。23、刺激的阈值指的是()。A 用最小刺激强度,刚刚引起组织兴奋的最短作用时间 B 保持一定刺激强度不变,能引起组织兴奋的最适作

43、用时间 C 刺激时间和强度时间变化率不变,引起组织发生兴奋的最小刺激强度 D 刺激时间不限,能引起组织兴奋的最适宜刺激强度 E 刺激时间不限,能引起组织最大兴奋的最小刺激强度正确答案C答案解析兴奋性是指细胞在受到刺激时产生兴奋的能力。衡量心肌兴奋性的高低,可以用刺激阈值作为指标,阈值高则表示兴奋性低,阈值低则表示兴奋性高。24、人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式称为()。A 态度 B 行为 C 性格 D 气质 E 能力正确答案C答案解析暂无解析。25、不属于肉芽组织成分的是()。A 血管内皮细胞 B 成纤维细胞 C 平滑肌细胞 D 炎症细胞 E 肌纤维母细胞正确答案C答案解析

44、肉芽组织主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成。肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润。镜下见新生的毛细血管内皮细胞芽状增生而形成实性细胞索,继而出现管腔,由创伤底部向上生长垂直于创面,血管周围有较多的成纤维细胞,有的胞质中含肌细丝,有收缩能力,称肌纤维母细胞。此外常有大量渗出液及爽性细胞,主要是巨噬细胞、中性粒细胞。肉芽组织最后变为瘢痕组织。故本题答案为C项。26、与Ca2+内流无关的是下述哪项?()A 快反应细胞2期复极 B 慢反应细胞4期自动去极 C 慢反应细胞0期去极 D 快反应细胞1期复极 E 快反应细胞平台期东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ec

45、d3c639a43ab20665aea11e5da9e7220正确答案D答案解析暂无解析。27、肾病综合征不具有下列哪项特点?()A 血尿 B 蛋白尿 C 水肿 D 低蛋白血症 E 高脂血症正确答案A答案解析暂无解析。28、脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,提示()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增快,毛细血管搏动,水冲脉,以及股动脉听到枪击音提示周围血管征,见于动脉导管未闭。29、感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法有误的是()。A 要取得疗效至少要使用5天 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮

46、质激素可以减少并发症 D 糖皮质激素应从大剂量开始 E 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏正确答案A答案解析应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用,待微循环改善,脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时,糖皮质激素作用迅速,疗效显著,一般使用35天。30、一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为()。A 生后5天 B 生后一天 C 生后1周岁 D 生后5周岁 E 生后8周岁正确答案C答案解析暂无解析。东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:

47、5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e7221三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.P波B.QRS波群C.T波D.P-R间期E.ST段1可反映左右心室去极过程的为()。正确答案B答案解析暂无解析。2可反映左右心房去极过程的为()。正确答案A答案解析暂无解析。3可反映左右心室复极过程的为()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.单侧周围性面瘫B.单侧周

48、围性面瘫伴Hunt综合征C.双侧周围性面瘫伴脑脊液蛋白细胞分离D.单侧周围性面瘫伴同侧舌前2/3味觉丧失E.单侧周围性面瘫伴同侧舌前2/3味觉丧失及听觉过敏东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e72221发出鼓索支以上处面神经炎引起()。正确答案D答案解析暂无解析。2发出鼓索支以下处面神经炎引起()。正确答案A答案解析暂无解析。3发出镫骨肌支以上处面神经炎引起()。正确答案E答案解析暂无解析。4膝状神经节病变引起()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.单

49、胺氧化酶D.乳酸脱氢酶E.谷丙转氨酶1主要分布组织为小肠黏膜()。正确答案A答案解析暂无解析。2主要分布在肝脏()。正确答案E答案解析暂无解析。3主要分布在肾脏()。正确答案D答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.后天性卟啉症E.多发性骨髓瘤东帆教育临床执业医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:5ecd3c639a43ab20665aea11e5da9e72231尿胆素原增加,尿胆红素阴性()。正确答案A答案解析暂无解析。2铅中毒()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.AFPB.ACTHC.CA125D.E2

50、E.-hCG1卵巢浆液性乳头状癌的标志物是()。正确答案C答案解析80%卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高。2卵巢内胚窦瘤的标志物是()。正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值。3滋养细胞肿瘤的标志物是()。正确答案E答案解析血清hCG对非妊娠性卵巢绒癌有特异性。4卵巢颗粒细胞肿瘤的标志物是()。正确答案D答案解析颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素,浆液性、黏液性囊腺瘤也可分泌一定量雌激素。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应

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