1、临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的?()A K+、Na+,尤其是K+B K+、Na+,尤其是Na+C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种必奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的
2、去极化。2、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。3、基因表达的多级调控不包括()。A DNA复制 B RNA转录 C mRNA降解 D 蛋白质翻译 E 蛋白质降解正确答案A答案解析暂无解析。4、医学在我国古代被称为()。A 救人 B 技术 C 人术 D 仁术
3、 E 医术临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c1正确答案D答案解析暂无解析。5、患儿5岁,半年来全身逐渐浮肿,食欲减退,有时恶心、呕吐。化验:尿蛋白+,尿少,血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此患者临床表现为()。A 快速进行性肾炎综合征 B 急性肾炎综合征 C 肾病综合征 D 慢性肾炎综合征 E 肺出血肾炎综合征正确答案C答案解析暂无解析。6、传染病流行过程的基本条件是()。A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人
4、群 D 传染源传播途径 E 社会环节、自然环节正确答案C答案解析暂无解析。7、执行职务的医疗保健人员发现下列情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。A 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。8、不是由腺垂体合成和分泌的的激素是()。A 生长素 B 催乳素 C 催产素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正确答案C答案解析腺垂体主要分泌7种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激
5、素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑腺垂体性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。故本题答案为C项。临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c29、关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做?()A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。10、符合慢性粒细胞白血病最
6、突出的特征的是()。A 粒细胞显著增多,脾明显肿大 B 骨痛明显 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 肝肿大正确答案A答案解析慢性粒细胞白血病中年多见,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾;白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。11、肺总容量等于下列哪项?()A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。12、屈指肌腱损伤,修复后提倡()。A 固定4周后开始活动 B 保护性被动活动 C 固定3周后逐渐练习功能 D 术后即开始功能练习 E
7、 固定2周后开始功能练习正确答案B答案解析暂无解析。13、良性与恶性肿瘤判定中,下列哪项最有诊断意义?()A 生长方式 B 生长速度 C 肿瘤的异型性临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c3 D 对机体影响 E 出血与坏死正确答案C答案解析肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称异型性。肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度。良性肿瘤瘤细胞的异型性不明显,因此诊断主要依据其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显,瘤细胞排列紊乱,失去正常的结构和层次
8、,丧失了极性。故本题答案为C项。14、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()。A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度,只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是,萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状,只有进行病理组织学检查,才能做出正确的诊断。15、肾病综合征水肿最主要的因素为()。A 肾小球滤过率下降 B 血浆胶体渗透压下降 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张正确答案B答案解析肾病综合征最
9、突出的表现为尿蛋白3.5g/d(大量蛋白尿),血浆白蛋白30g/L(低白蛋白血症),二者造成血浆胶体渗透压下降。16、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列叙述中正确的是()。A 若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医
10、师科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务,故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。17、关于“适应行为量表”,不正确的为()。A 评估个体维持生存的能力 B 属于心理测验工具的一种 C 适应行为与智力有较大关联临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1
11、da7eeb5022c44c712c4 D 常配合智力测验一起使用 E“自理能力”属基本的适应行为正确答案B答案解析暂无解析。18、下列对于条件反射的叙述,不正确的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。19、下列甲状腺激素的作用不包括()。A 分泌过
12、多时,蛋白质合成增加 B 提高神经系统的兴奋性 C 促进骨骼和脑的生长发育 D 使心跳加快加强 E 生理剂量可以促进蛋白质合成正确答案A答案解析在生理情况下,甲状腺激素可促进蛋白质的生成,促进骨骼和脑的生长发育。甲状腺激素对已分化成熟的神经系统有提高其兴奋性的作用,它还可易化儿茶酚胺的效应(允许作用),使交感神经系统兴奋,使心跳加快加强。当甲状腺功能亢进时,蛋白质分解加速,故本题应选A项。20、Allen试验是用于检查手的()。A 感觉情况 B 供血情况 C 运动情况 D 出汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析Allen试验是用于检查手的供血情况,具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是:让
13、患者用力握拳将手部血液挤入前臂后,用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断,让患者伸开握拳的手,此时手部因缺血而苍白,正常情况下,分别放开尺、桡动脉,手部立刻变红润。如放开后不变红润,则说明被放开的动脉有阻塞。21、下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的?()A 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C 腓骨中段骨折可引起足下垂 D 胫骨上段骨折可伤及胫神经 E 腓骨头骨折容易伤及腓总神经临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c5正确答案C答
14、案解析暂无解析。22、青年女性,每日乘车上班,某日再次乘车时,突然感到车子有了变化,四周气氛变得诡异,似有不祥预兆,但说不清具体内容,这属于()。A 原发性妄想之妄想心境 B 被洞悉感 C 罪恶妄想 D 关系妄想 E 被害妄想正确答案A答案解析暂无解析。23、女孩,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲缺乏。急重病容,贫血,体温38.7,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是()。A 左髋关节结核 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节急性风湿性关节炎 D 左大腿软组织炎症 E 左股骨近端恶性肿瘤
15、正确答案B答案解析暂无解析。24、按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的为()。A 多血质 B 胆汁质 C 粘液质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析暂无解析。25、病理反射出现常提示()。A 锥体束受累 B 脊髓前角细胞受累 C 脑干运动性脑神经核受累 D 前根受累 E 脊髓后角细胞受累正确答案A答案解析暂无解析。26、下列关于荣誉的表述,错误的是()。临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c6 A 荣誉是社会对一个人履行社会义务的道德行为给予褒奖和赞许 B 荣誉是指个人对自己所履行
16、社会义务的社会价值的自我评价 C 荣誉不是目的,是处于从属地位的,对辛勤劳动的一种奖励 D 集体荣誉是个人荣誉的基础和归宿 E 荣誉对医务人员的行为起着自我评价的作用正确答案E答案解析暂无解析。27、管理本行政区域内医师工作的机构是()。A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府正确答案C答案解析暂无解析。28、病人因右上腹持续钝痛,伴恶寒、发热、皮肤黄染入院,诊断为急性胆囊炎、胆石症。上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭,此时病人症状
17、加重,护士找不到医生,至7时找来一门诊医师急救,因抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是()。A 夜班医生 B 急救的门诊医师 C 夜班护士 D 包括自班医生 E 夜班医生和护士正确答案A答案解析暂无解析。29、下部量特短见于()。A 营养不良 B 垂体侏儒症 C 生殖腺功能不全 D 先天性甲状腺功能减低症 E 佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。30、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()。A 非手术治疗 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD)D 鼻胆管引流(ENBD)临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21
18、编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c7 E 胆囊造瘘手术正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道,尽快缓解症状。31、周围型肺癌的典型X线影像特点不包括()。A 薄壁空洞,内见液平 B 团块呈分叶状 C 胸膜凹陷征 D 孤立团块影 E 团块有毛刺正确答案A答案解析周周型肺癌X线表现虽常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,直径从12cm到56cm或更大。块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。周围型肺癌长大阻塞支气管管腔后,可出现节段性肺炎或肺不张。
19、癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平。很少有明显的液平面。近胸膜处可见胸膜凹陷症及免耳征。A项,薄壁空洞,内见液平,为肺结核征象。32、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是()。A 急性穿孔 B 幽门梗阻 C 癌变 D 出血 E 慢性穿孔正确答案C答案解析十二指肠溃疡不会癌变,胃溃疡会癌变。33、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。34、患者,哺乳期,右
20、乳内发现4cm大硬块,疼痛已2天,多为()。A 肉瘤 B 乳癌 C 急性乳房炎 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c8正确答案C答案解析暂无解析。35、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,出现的症状不包括()。A 失写 B 眩晕 C 构音障碍 D 复视 E 交叉瘫正确答案A答案解析椎基底动脉系统短暂脑缺血发作表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损;脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍
21、和交叉性瘫痪等。36、对于SLE关节病变,哪一项是不正确的?()A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏,关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。37、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制()。A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制甲状腺摄取碘 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制TG水解正确答案A答案解析硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进,可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶,咪唑类如甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化,使氧化碘不能结合到甲
22、状腺蛋白上,从而抑制T3、T4的合成,即抑制甲状腺激素的生物合成。38、许多抗原称为胸腺依赖性抗原,是因为()。A 在胸腺中产生 B 相应抗体是在胸腺中产生 C 对此抗原不产生体液性免疫 D 仅在于T细胞上 E 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体正确答案E答案解析暂无解析。39、治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是()。临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c9 A 糖皮质激素 B 左旋甲状腺素钠 C 促甲状腺素 D 促甲状腺释放激素 E 促垂体后叶素正确答案B答案解析暂无解析。40、
23、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65109/L血块收缩不良,其血小板减少与下述哪一项无关?()A 病毒感染 B 药物如苯及其衍生物,噻嗪类,雌激素等 C 电离辐射 D 自身免疫性疾病如SLE E 大量出血如月经过多,痔疮出血等正确答案E答案解析暂无解析。41、医师经注册后,应当按照下列注册的内容执业()。A 执业地点 B 执业范围 C 执业范围、执业类别 D 执业范围、执业类别、医疗机构 E 执业范围、执业类别、执业地点正确答案E答案解析暂无解析。42、中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂
24、来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()。A 胫前动脉损伤 B 腓总神经损伤 C 脂肪栓寒 D 感染 E 骨筋膜室综合征正确答案E答案解析患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨
25、筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。43、哪项是Babinski征的典型表现?()A 拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均跖屈临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c10 C 仅拇趾背屈 D 拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开 E 五趾均背屈正确答案A答案解析Babinski征是锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的病理反射。1岁半前儿童可出现,余为异常。手持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为阳性表现。44、佝偻
26、病性手足搐搦症的治疗步骤应该是()。A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊正确答案B答案解析暂无解析。45、女,30岁,车祸后从前窗摔出受伤半小时,急救站送医院途中病人昏迷,并发现左瞳孔扩大。来院后发现:深昏迷,头皮多处玻璃划伤,双侧瞳孔散大,对光反射消失。静注甘露醇后,右侧瞳孔很快恢复正常,左侧仍大。放射科回报:CT因故障停机。此时的最佳处理方案是()。A 立即行左顶枕钻孔探查术 B 继续静注甘露醇,同时送ICU监护 C 转送外院做CT检查 D 立即行左额颞钻孔探查术 E 就地行脑血管造影明确病变部位正确答案D答案解析暂无
27、解析。46、长期应用氯丙嗪的病人停药后易出现()。A 静坐不能 B 帕金森综合征 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍 E 直立性低血压正确答案C答案解析暂无解析。47、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c11正确答案B答案解析尿路感染的诊断,首选是定性诊断,即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后,才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项,为
28、下尿路感染;C项,为上尿路感染;D项,上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎,上尿路结石等也可出现;E项,尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。48、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是()。A 规则用药已6个月,甲亢仍未控制 B T3、T4恢复正常 C 甲状腺较治疗前明显增大 D 突眼情况加重 E 血中性粒细胞1.5109/L正确答案E答案解析硫脲类抗甲状腺药物可以有效地抑制甲状腺激素合成,控制甲状腺功能亢进症。药物的副反应是约有5%病人发生药疹、1%的病人出现粒细胞减少或缺乏,还有少数病人出现肝酶升高和黄疸,中性粒细胞缺乏是严重副反应。血中中性粒细胞1.5109/L时需停药处理。49、通常静
29、脉营养液中的氮卡比(氮:热量)(g:kcal)为()。A 1:100 B 1:150 C 1:200 D 1:250 E 1:300正确答案B答案解析暂无解析。50、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制()。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制,如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性,因而不受MHC限制。故本题答案为D项。51、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素 B
30、阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c12答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类,而且不需要皮试,一般不引起过敏,且对肺炎球菌有杀伤作用。52、对于情绪抑郁,有自杀企图的病人,问话方式最不恰当的是()。A 你觉得人生在世,活得有意义吗?B 你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道?C 你是否觉得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉?D 你有过轻生的念头吗?E 你真想死吗,开玩笑吧?正确答案E答案解析暂无解析。53、有关Q热柯克斯体叙述不
31、正确的是()。A 在宿主细胞外能长期存活 B 可通过虫媒、呼吸道、消化道或接触而感染 C 能引起肺炎及心肝肾损害,但不引起皮疹 D 外斐反应阳性 E 可引起人畜共患疾病正确答案D答案解析某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分,能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应,由于变形杆菌易于培养,因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应,称外斐反应。用以检查血清中有无相应的抗体,辅助诊断立克次体病。Q热柯克斯体的外斐反应阴性,其血清学诊断常采用和两相抗原进行补体结合实验。54、为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡,合适的方法是()。A 尽量减少
32、蛋白质的供应量 B 禁食蛋白质食物 C 摄取低蛋白高糖饮食 D 只供给充足的糖 E 低蛋白、低糖、低脂肪食物正确答案C答案解析蛋白质代谢产生含氮代谢废物,为了减少含氮代谢废物的产生,应保持低蛋白饮食;但为维持氮的总平衡,需减少氨基酸的转化,即减少糖异生,故应保持高糖饮食。55、下列哪种疾病不会引起左心室肥大?()A 风心病二尖瓣关闭不全 B 梅毒性主动脉炎 C 高血压病 D 心肌病 E 风心病二尖瓣狭窄正确答案E临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c13答案解析E项,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入
33、左心室受阻,舒张期左心房室之间出现压差长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚肺部长期淤血水肿、肺小动脉异常收缩痉挛最终出现肺动脉高压加重右侧心脏负荷,使右心扩张、肥厚、右心衰竭三尖瓣出现功能性关闭不全,但左室不受影响,一般不会引起左心室肥大。A项,二尖瓣关闭不全时:收缩期:左室血反流至左房左房负荷增大;舒张期:左房大量血流向左室左室负荷增大。B项,梅毒性主动脉炎可累及主动脉瓣或使瓣膜环扩大引起主动脉瓣膜关闭不全,心室舒张期,主动脉部分血液反流致左心室容积性负荷增加而发生代偿性肥大。C项,高血压病为体循环动脉压升高,导致左心室做功增加,可致左室肥大。D项,心肌病中以肥厚型心肌病多见,左、右
34、心室都肥大。56、初次相见时的人际吸引主要源于()。A 敬仰吸引 B 相似吸引 C 互补吸引 D 仪表吸引 E 相近吸引正确答案D答案解析暂无解析。57、多囊卵巢综合征的常见月经改变是()。A 月经周期正常,经量过多 B 月经频发 C 月经周期正常.经量过少 D 月经周期正常,经期延长 E 月经稀发正确答案E答案解析多囊卵巢综合征以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊为特征,同时常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其内分泌特点为:雄激素过高、雌酮过多、LH/FSH比值增大、胰岛素过高。因此决定其临床表现为月经失调,主要表现为月经稀发甚至闭经,不孕、多毛、痤疮、肥胖等。58、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性,表
35、示()。A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力,需立即接种卡介苗 E 受过结核感染,不一定有活动结核正确答案C答案解析暂无解析。59、男性,24岁,因夜间睡眠中受凉后次日出现口角歪斜,左眼闭不上。查体:左口角低,左侧鼓腮不能,左眼睫毛征阳性,左额纹变浅。应首先给予的治疗是()。A 尽早使用皮质类固醇激素 B 手术疗法 C 康复治疗 D 抗感染治疗 E 碘离子透入正确答案A临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c14答案解析A可减轻神经水肿和
36、炎症。60、首先应考虑切除子宫止血的是()。A 凝血功能障碍 B 子宫胎盘卒中 C 胎盘大部植入 D 胎盘粘连 E 宫缩乏力正确答案C答案解析胎盘植入可引起活动性出血,无法纠正,切忌强行剥离,以手术切除子宫为宜。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、能使伤寒不断传播或流行的传染源是()。A 潜伏期末的病人 B 伤寒的极期病人 C 恢复期带菌者 D 缓解期带菌者 E 慢性带菌者正确答案E答案解析暂无解析。2、现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA,结合适当的分析技术即
37、可鉴定基因缺陷。下列哪项为当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法?()A 化学合成 B DNA合成仪合成 C 从外周血细胞大量制备 D 基因克隆 E 聚合酶链反应正确答案E答案解析聚合酶链反应技术(PCR)是利用人工合成的核苷酸序列作为“引物”,在耐热DNA聚合酶的作用下,通过变化反应温度,扩增目的基因,用于检测体液,组织中相应核酸的存在,在扩增循环中DNA片段上百万倍增加是很特异和非常灵敏的方法。故本题答案为E项。3、鉴定幽门螺杆菌的重要依据()。A 定居于为黏膜层中 B 运动活泼,生化反应活泼 C 产生大量尿素酶,分解尿素为氨 D 革兰阴性无芽孢菌 E 以上都不是正确答案C临床
38、医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c15答案解析暂无解析。4、钩端螺旋体病黄疸出血型的储存宿主主要为()。A 牛 B 猪 C 犬 D 鼠 E 羊正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项是吗啡的适应证?()A 颅脑外伤疼痛 B 诊断未明急腹症疼痛 C 哺乳期妇女止痛 D 急性严重创伤、烧伤所致的疼痛 E 分娩止痛正确答案D答案解析吗啡一般仅短期使用,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重烧伤、创伤等。对心肌梗死剧痛,如果血压正常,亦可使用。6、糖皮质激素对代谢的作用是()。A 促进葡萄糖的利用 B 促
39、进脂肪分解 C 抑制蛋白质分解 D 轻微促进肾排钠 E 减少水的排出正确答案B答案解析暂无解析。7、下列属于营养必需脂肪酸的是()。A 油酸 B 亚麻酸 C 软脂酸 D 硬脂酸 E 十二碳脂肪酸正确答案B答案解析多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成,必须由食物提供,称为营养必需脂肪酸。8、大肠癌的好发部位以下列哪项为最多?()A 直肠 B 乙状结肠临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c16 C 升结肠 D 降结肠 E 横结肠正确答案
40、A答案解析暂无解析。9、下列哪项是生长激素一天中的分泌高峰期?()A 晚间 B 中午 C 下午 D 清晨 E 慢波睡眠正确答案E答案解析生长激素呈脉冲式分泌,它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节,还受性别、年龄和昼夜节律的影响,睡眠状态下慢波睡眠时分泌明显增加,是一天分泌中的最高峰。10、高分化鳞癌的病理形态特点是()。A 癌细胞突破基底膜 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征正确答案D答案解析鳞状细胞癌可表现为角化珠形成和细胞间桥等特征,这些特征随分化程度而表现不同,在分化良好的肿瘤(高分化)
41、中该特征表现明显,而在分化差的肿瘤中则少见。11、下述哪一项不是肾综合征出血热出血的原因?()A 毛细血管损伤 B 毛细血管脆性增加 C 血小板减少 D 凝血机制障碍 E 血液浓缩正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项是原发性免疫缺陷易出现的主要疾病?()A 自身免疫性疾病 B 肿瘤 C 白血病 D 艾滋病 E 反复感染临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c17正确答案B答案解析免疫缺陷病患者易发生恶性肿瘤,原发性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发生率比对照人群高100300倍。故本题答案为B项。13
42、、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因()。A B细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D 吞噬细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析牛痘疫苗、麻疹疫苗均为减毒活疫苗,由于T细胞缺陷,使两种活疫苗的病毒在身体内长时间存在、繁殖,造成严重病毒血症。14、下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中,错误的是()。A 0期主要是Na+内流 B 1期主要是Cl-外流 C 2期主要是Ca2+内流 D 3期主要是K+外流 E 4期有K+内流正确答案B答案解析暂无解析。15、2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双
43、肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿,易变。诊断最可能性是()。A 肺炎支原体肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E答案解析暂无解析。16、不是病毒在细胞内增殖的检测指标的是()。A 观察血球吸附 B 检测细胞病变 C 进行蚀斑测定 D 检查病毒抗原 E 观察干扰现象正确答案C答案解析暂无解析。17、兴奋性指可兴奋细胞对刺激产生()。临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c18 A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确
44、答案C答案解析暂无解析。18、外科感染的局部治疗中,错误的是()。A 散淤消肿 B 患部适当活动,促进循环 C 伴有严重中毒症状时切开减压 D 必要时切除发炎脏器 E 加强营养支持正确答案E答案解析外科感染的局部治疗有:患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流,伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压,以及发炎脏器的切除。故本题答案E项。19、酮体不能在肝脏中氧化是因为肝脏中缺乏下述哪一种酶?()A HMGCoA还原酶 B HMG
45、CoA合成酶 C HMGCoA裂解酶 D 琥珀酰CoA转硫酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案D答案解析暂无解析。20、对铜绿假单胞菌特征的错误叙述是()。A 菌体一端有鞭毛 B 氧化酶试验阳性 C 可产生脂溶性色素 D 抵抗力强且对多种抗生素耐药 E 通过接触引起医源性传播正确答案C答案解析暂无解析。21、病毒复制周期不包括()。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c19 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。22、患者,男,35岁。6天前因溃疡病出
46、血行毕式胃大部切除术,2天来上腹胀满.进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体。量较多,不含食物。呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是()。A 吻合口梗阻 B 输入袢梗阻 C 输出袢梗阻 D 倾倒综合征 E 术后胃瘫正确答案B答案解析胃大部切除术后梗阻包括吻合口梗阻、输入袢梗阻和输出袢梗阻。参见下表:中年男性患者,毕式胃大部切除术后6天,腹胀、呕吐胆汁样液体,不含食物,故最可能的诊断是慢性不全性输入袢梗阻。D项,倾倒综合征包括早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征常发生在进食后半小时左右,与餐后高渗食物快速进入肠道引起肠道内分泌细胞大量分泌肠源性血
47、管活性物质有关,表现为心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白、恶心呕吐、腹泻等症状;晚期倾倒综合征多发生在餐后24小时。23、一般在移植数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型为()。A 慢性排斥 B 急性排斥 C 超急排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。24、重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因,下述哪一项是错误的?()A 淋巴液回流障碍 B 肝细胞合成清蛋白减少 C 醛固酮增高 D 低钠 E 门脉高压正确答案D答案解析暂无解析。25、男,27岁,2天前骑摩托车摔伤枕部,仅出现右耳后乳突部皮下淤斑,应首先考虑为
48、()。A 耳后软组织伤临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712c20 B 头皮血肿 C 颅后窝骨折 D 颅中窝骨折 E 脑震荡正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是引起肺褐色硬化最常见的疾病?()A 二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣闭锁不全 C 三尖瓣狭窄 D 肺动脉瓣狭窄 E 肺动脉栓塞正确答案A答案解析暂无解析。27、心室肌的后负荷是指()。A 心房压力 B 快速射血期心室内压 C 减慢射血期心室内压 D 等容收缩期初心室内压 E 大动脉血压正确答案E答案解析后负荷是指肌肉开始收缩时才遇到的负荷。
49、对心室而言,大动脉压起着后负荷的作用。因此,动脉压的变化可影响心室肌的收缩,从而影响搏出量。28、哪项不是小脑幕裂孔疝常见的症状?()A 一侧动眼神经麻痹 B 一侧面神经麻痹 C 意识障碍 D 剧烈头痛,频繁呕吐 E 血压增高正确答案B答案解析暂无解析。29、诱导T细胞耐受()。A 所需抗原量较高,耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低,耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低,耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高,耐受持续时间较短 E 所需时间较长,通常为一周左右临床医学泌尿外科复试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c61febd5e02fb1da7eeb5022c44c712
50、c21正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键,如何诱导T细胞耐受是研究者关心的,它与B细胞耐受不同。30、男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2d因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110/min。该患者最可能的诊断是()。A 慢性支气管炎急性发作 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌正确答案A答案解析慢性支气管炎急性发作的临床表现。患者老年男性,有吸烟史,有长期咳嗽咳白色泡沫痰病史,故考虑患者慢性支气管炎诊断明确。因受凉2d来发热伴咳黄色脓痰,气喘不能平卧,体检发现肺部