1、中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗窦性心动过速药物应首选（）。A 普萘洛尔 B 维拉帕米 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 洋地黄正确答案A答案解析成人窦性心律的频率超过100次/min为窦性心动过速。其治疗原则为：无症状的一般无须治疗，症状严重的应首选受体阻滞剂（普萘洛尔等），有受体阻滞剂应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫等药物。2、对病人自主与医生做主之间关系正确的理解是（）。A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立
2、的 C 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定，兼顾病人自主 E 强调病人自主，目的在于减轻医生的责任正确答案C答案解析暂无解析。3、关于三叉神经的解剖特点，错误的是（）。A 三叉神经感觉根分为眼支、上颌支、下颌支 B 三叉神经运动支与下颌支伴行 C 三叉神经的周围性支配为洋葱头样分布 D 三叉神经核性支配表现为深浅感觉分离 E 角膜反射的传入神经为三叉神经的第一支正确答案C答案解析三叉神经的核性支配为洋葱头样分布。4、有关弥散性血管内凝血治疗，不正确的是（）。A 早期忌用抗纤溶治疗 B 低凝期可与肝素一起小剂量使用抗纤溶治疗 C 继发纤溶亢进时可单用抗纤溶治疗 D 高凝
3、血状态下出血症状明显的，应立即输新鲜血 E 抑肽酶适于弥散性血管内凝血中、后期正确答案D中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb14061答案解析暂无解析。5、体内转运一碳单位的载体是（）。A 维生素B6 B 维生素B12 C 叶酸 D 二氢叶酸 E 四氢叶酸正确答案E答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团，称为一碳单位。四氢叶酸是一碳单位的运载体。一碳单位的主要功用是作为合成嘌呤及嘧啶核苷酸的原料，是联系氨基酸与核酸代谢的枢纽。6、以下哪项符合成人低血糖？（）A 血糖低于或等于2
4、.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）B 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）D 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）正确答案C答案解析暂无解析。7、患者，女，30岁，体检时发现血尿。下列哪项说法不正确？（）A 该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检红细胞3个/HP B 该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C 该患者如伴红细胞管型，多为非肾小球源性血尿 D 为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞相位检查 E 必要时做双肾B超正确
5、答案C答案解析血尿的分类方法有：按照发现方法：分为镜下血尿和肉眼血尿。前者为离心后尿沉渣镜检超过3个/HP；后者为1L尿中含1ml血而呈现洗肉水样。按尿中的成分：可分为单纯性血尿（只有红细胞），也可伴蛋白尿、管型尿；如血尿患者伴较大量蛋白尿和（或）管型尿（特别是红细胞管型），多提示肾小球源性血尿。按照血尿的来源：分为肾小球源性与非肾小球源性；检查方法是利用位相显微镜观察新鲜尿沉渣中的红细胞形态，属于明确诊断的方法，其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源变形红细胞尿为肾小球源性，均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。8、初次分离培养脑膜炎奈氏菌需要（）。A 含5%的新鲜红细胞培养基 B 5%
6、10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb14062答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧，营养要求高，最常用的培养基是巧克力色培养基，即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时，还需提供5%10%的CO2气体。9、下列哪项可用内基小体辅助诊断？（）A 狂犬病 B 斑疹伤寒 C 麻疹 D 水痘 E 出血热正确答案A答案解析内基小体是狂犬病病毒在中枢神经细胞胞浆内增殖后形成的嗜酸性包涵体，
7、具有诊断价值。故本题答案为A项。10、非法采集血液，应承担的法律不包括（）。A 警告 B 罚款 C 没收违法所得 D 取缔 E 构成犯罪的，依法追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。11、患儿，女，9个月，因面色不好就医，Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内储铁减少，哪项为最重要的试验检查？（）A 铁饱和度 B 血清铁测定 C 总铁结合力测定 D 铁蛋白测定 E 血清叶酸量测定正确答案D答案解析体内铁可分为功能铁（如血清铁）和储存铁（如铁蛋白）；血清铁为反映血清转铁蛋白的指标，铁饱和度即血清铁与总铁结合力的百分比，总铁结合力表示体内转铁蛋白的水平，这三项均为反映功能铁的指标；血清叶酸用于
8、诊断恶性贫血，与缺铁贫无关。12、青少年期心理卫生工作重点在于如何处理或正确对待？（）A 自我意识的建立和社会化问题 B 认知功能的全面和均衡发展问题 C 友谊与对异性情感的问题 D 考试焦虑和对学校环境适应问题 E 自我否定和人际关系问题正确答案A答案解析暂无解析。13、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪项是错误的？（）A 立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb14063 B 光照疗法 C 多输清蛋白，以预防胆红素脑病 D 交换输血 E 防止低血糖，低体温正确答
9、案C答案解析暂无解析。14、甲亢时最具有诊断意义的体征为（）。A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快，第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。15、传染病防治法中规定的甲类传染病为（）。A 布氏杆菌与炭疽 B 霍乱与炭疽 C 霍乱与鼠疫 D 艾滋病与鼠疫 E 麻风与艾滋病正确答案C答案解析暂无解析。16、病理性激情是一种突然发作的非常强烈而短暂的情感障碍，多伴有意识障碍，常见于（）。A 孤独症 B 神经症 C 抑郁症 D 多动症 E 脑器质性精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。17、胚胎期是指受孕后的（）。A 8周以内 B 9周以内 C 10周以内 D
10、 11周以内 E 12周以内中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb14064正确答案A答案解析受孕最初8周称胚胎期，是机体各组织器官原基分化的关键时期，此时受到不利因素的影响，便可影响胎儿各器官的正常分化，从而造成流产或各种畸形，故孕妇的保健必须从妊娠早期开始。故正确答案为A18、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少须降至（）。A+10%以下 B+20%以下 C+25%以下 D+30%以下 E+35%以下正确答案B答案解析基础代谢（BMR）正常值为-0%+15%，甲亢时一般高于正常值，其增高程度与
11、病情轻重相符。轻型+15%+30%，中型+31%+60%，重型+61%。家庭中常用公式计算，方法是禁食12h，睡眠8h后，清晨空腹静卧测脉率、血压，再用下列公式计算：BMR%脉率+脉压-111，BMR%0.75（脉率+0.74脉压）-72故本题答案为B项。19、小儿生长发育的一般规律，不正确的为（）。A 由下到上 B 由低级到高级 C 由粗到细 D 由近到远 E 由简单到复杂正确答案A答案解析暂无解析。20、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍，可加重小儿（）。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍，过多的矿
12、物质需要经过肾脏排出，故增加肾脏的负荷，对婴儿有潜在的危害。21、在下述各项中，不符合有利原则的是（）。A 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关 B 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D 医务人员的行动可能解除病人的痛苦 E 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的正确答案B答案解析暂无解析。22、化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是（）。中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb1406522、化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是
13、（）。A 白细胞明显增高，中性粒细胞明显增高 B 糖含量增高，氯化物降低 C 蛋白增高，糖增高 D 压力增高，外观清亮 E 蛋白降低，糖降低正确答案A答案解析暂无解析。23、腰椎间盘突出症是指（）。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。24、26岁男性患者，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降、腹泻、发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是（）。A AIDS患者的补体 B HIV相应的抗体 C HIV相应的抗原 D HIV相关的CD8+
14、细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项是慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生的部位？（）A 三尖瓣和主动脉瓣 B 二尖瓣和主动脉瓣 C 二尖瓣和三尖瓣 D 三尖瓣和肺动脉瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案B答案解析暂无解析。26、下述哪一项为不含有消化酶的消化液?（）A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb14066 E 小肠液正确答案C答案解析暂无解析。27、女性，35岁，3年前开始怀疑丈夫对其不忠，时常争吵，近1年来，跟踪丈夫
15、，搜查丈夫的文件包，常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话，因此不愿与家人同餐，不敢喝家中水，认为饭里、水里被放了毒药，认为丈夫与外人联合起来害她，病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常，此病人患有精神分裂症的哪种分型？（）A 紧张型 B 单纯型 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。28、诊断幽门梗阻最有价值的体征是（）。A 振水音阳性 B 肠鸣音亢进 C 上腹部膨隆 D 明显脱水 E 腹肌紧张正确答案A答案解析幽门梗阻症状主要表现为腹痛与反复呕吐。呕吐物为宿食，不含胆汁，有腐败酸臭味，呕吐后自觉胃部饱胀改善。体征可有脱水征。上腹部可见胃型、胃蠕动
16、波，晃动上腹部可闻及振水声。电解质紊乱大量胃酸丢失，常导致低氯低钾性代谢性碱中毒。29、骨囊肿好发于（）。A 长管状骨干骺端 B 长管状骨骨端 C 长管状骨骨干 D 短管状骨骨端 E 短管状骨骨干正确答案A答案解析骨囊肿是骨的囊肿样局限性瘤样病损，常见于儿童和青少年，好发于长管状骨干骺端，依次为肱骨近端、股骨近端、胫骨近端和桡骨远端。30、从一个呈正态分布的总体中随机抽样，u，该差别被称为（）。A 系统误差 B 个体差异 C 过失误差 D 抽样误差 E 测量误差中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb14
17、067正确答案D答案解析抽样误差是指样本指标值与被推断的总体指标值之差。从一个呈正态分布的总体中随机抽样，所抽得的样本均数与总体均数不相等，即这种不等的误差来源于抽样所带来的误差，称为抽样误差，故选D项。31、百白破的初种年龄应是（）。A 2个月 B 3个月 C 9个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风，第一次初种皮下注射3个月时，第二次4个月，第三次初种5个月。掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。32、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌接头部位时，轴突末梢释放ACh，使终板膜产生终板电位，然后在什么部位引发动作电位？（）A 肌细胞膜 B 横管
18、膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 三联管膜正确答案A答案解析暂无解析。33、内毒素的主要成分为（）。A 肽聚糖 B 蛋白质 C 鞭毛 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。34、新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是（）。A 补体成分缺陷 B 先天免疫缺陷 C 皮肤粘膜天然屏障差 D sIgA功能尚未成熟 E 呼吸道发育不良正确答案D答案解析暂无解析。35、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制（）。中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d4
19、36bf0ee9fc935a82dbeb1406835、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制（）。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析暂无解析。36、下列对腮腺炎的描述错误的是（）。A 腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播 B 引起一侧或双侧腮腺肿大，一般12周自愈 C 约20%男性患儿合并睾丸炎，可导致男性不育症 D 不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能 E 可并发脑膜炎和耳聋，是儿童后天获得性耳聋的最常见
20、病因正确答案D答案解析腮腺炎常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。37、术前常规禁食的时间是（）。A 禁食4小时，禁水2小时 B 禁食6小时，禁水2小时 C 禁食8小时，禁水3小时 D 禁食10小时，禁水3小时 E 禁食12小时，禁水4小时正确答案E答案解析暂无解析。38、疑病症与精神分裂症的鉴别主要是（）。A 后者疑病内容常离奇、不固定，前者多较固定 B 后者有思维障碍及幻觉、妄想，前者无妄想 C 后者缺乏自知力，不积极求治，前者积极主动求治 D 后者经抗精神病治疗有效，前者则困难 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。39、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是（）。
21、A 介于漏出液和渗出液之间 B 是渗出液 C 是漏出液 D LDH200U E 比重1.018中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb14069正确答案B答案解析胸膜炎症（肺结核、肺炎）、风湿性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤等）、肺梗死、膈下炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等常导致胸膜通透性增加，产生渗出液。40、良性高血压晚期会引起（）。A 原发性固缩肾 B 肾脏变性 C 继发性固缩肾 D 肾凹陷性瘢痕 E 肾盂积水正确答案A答案解析高血压患者晚期肾脏可发生原
22、发性颗粒性固缩肾的变化。C项，继发性固缩肾见于慢性肾小球肾炎晚期病人。D项，肾凹陷性瘢痕见于肾动脉粥样硬化的病人。41、神经衰弱的核心症状是（）。A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。42、患者，女，65岁。晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。血压148/80mmHg，意识清，Broca失语，右侧偏瘫。完全不考虑的诊断是（）。A 脑栓塞 B 腔隙性梗死 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 动脉粥样硬化性脑梗死正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性局限症状和局灶体征，持续时间很短，24小时内症状和体征消失。本例
23、患者48小时后症状加重，故不考虑短暂性脑缺血诊断。43、患儿5岁，近来活动减少，乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影，右肺门淋巴结肿，诊断考虑为（）。A 支原体肺炎 B 原发性肺结核病 C 小叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 肺肿瘤正确答案B中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140610答案解析暂无解析。44、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（）。A 毛发稀疏、发黄 B 头围增大 C 肝、脾大 D 震颤 E 舌炎正确答案B答案解析营养型巨幼红细胞贫血多表现为毛发稀疏，色泽发黄。由于有
24、髓外造血，可有肝、脾大，消化系统症状有腹泻，牛肉舌等。神经系统症状可有运动功能发育迟滞或倒退，出现震颤和病理征等。头围增大主要是由于脑积水或佝偻病后遗症所致，头围过小常为脑发育不全所致。45、下述哪一种组织细胞再生力最强？（）A 神经节细胞 B 骨组织 C 软骨组织 D 心肌 E 神经胶质细胞正确答案E答案解析暂无解析。46、男性中年患者，2周前明确诊断为右示指狭窄性腱鞲炎。此时最简便、有效的治疗方法是（）。A 制动 B 理疗 C 醋酸泼尼松龙局部封闭 D 局部注射抗生素 E 腱鞘切开术正确答案C答案解析暂无解析。47、呕吐频繁的腹泻小儿，禁食时间一般不超过（）。A 12小时 B 46小时 C
25、 23小时 D 26小时 E 68小时正确答案B答案解析急性腹泻时进食和吸收减少，肠黏膜损伤待恢复，发热时代谢旺盛，侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。有严重呕吐者可暂时禁食46小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。48、早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是（）。中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140611
26、 A 生理性溶血释放铁较少 B 食物中铁利用率较低 C 生长发育快及先天储铁少 D 红细胞寿命短 E 铁排泄量多正确答案C答案解析暂无解析。49、在真核生物中，经RNA聚合酶催化产生的转录产物为（）。A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。50、合成RNA的原料是（）。A NMP B NDP C NTP D dNTP E Dndp正确答案C答案解析合成RNA的原料是NTP，合成DNA的原料是dNTP。51、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量是（）。A 最大随意通气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 肺泡通气量 E
27、 深吸气量正确答案A答案解析暂无解析。52、女，20岁。持续高热10天，伴轻度腹泻、恶心、食欲不振，临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大的是（）。A 血常规 B 血培养 C 肥达反应 D 骨髓培养 E 血沉中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140612正确答案E答案解析暂无解析。53、下列哪项是具有特异性杀伤作用的细胞？（）A LAK细胞 B B细胞 C NK细胞 D CTL细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。54、母乳喂养儿佝偻病患病率低于人工喂养儿的原因是母乳中（）。A 含钙质丰
28、富 B 含磷高 C 钙磷比例适宜 D 维生素D含量丰富 E 乳白蛋白含量高正确答案C答案解析暂无解析。55、强烈提示左心功能衰竭的体征是（）。A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项，当左心衰时，在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音，称为舒张早期奔马律，又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项，心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项，心包叩击音见于心包积液。56、苯丙酮尿症临床症状，通常开始于（）。A 新生儿期 B 36个月 C 1岁时 D 1
29、岁半 E 2岁以后正确答案B答案解析暂无解析。57、对于ACEI的作用机制，不正确的是（）。中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140613 A 减少血液缓激肽水平 B 减少血液血管紧张素水平 C 减少血液儿茶酚胺水平 D 减少血液加压素水平 E 增加细胞内cAMP水平正确答案A答案解析血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作用机制主要涉及以下方面：抑制血管紧张素转换酶的活性：ACEI抑制血管紧张素转换酶的活性，从而抑制血管紧张素I转换成血管紧张素，使血液及组织中的AT水平下降。还能减少缓激肽的代谢，提高
30、血液中的缓激肽含量，后者又能促进NO、血管内皮超极化因子和PGI2的生物合成而发挥作用。此外，ACET尚可直接或间接降低血液中儿茶酚胺、升压素等活性物质含量，恢复下调的1受体数目，增加Gs蛋白而导致腺苷酸环化酶活性增加和细胞内cAMP水平提高。血流动力学：本类药物可不同程度降低全身血管的阻力，并可使肺楔压、右房压下降，也可降低室壁肌张力。与其他扩血管药比较，本类药物久用不易产生耐药性。抑制心肌和血管的肥厚和增生：心肌和血管的重构肥厚是CGF发病的主要危险因子。小剂量的ACEI即可有效地阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚，使心肌和血管的顺应性增加。此外，ACEI增加缓
31、激肽水平也有助于逆转肥厚。故本题答案为A项。58、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征？（）A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C答案解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害；脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血；脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一，可作为诊断依据。59、某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39，这主要是因为（）。A 体温调定点上调 B 皮肤血管扩张 C 散热中枢兴奋 D 产热中枢抑制 E 体温调节功能障碍正确答案A答案解析所谓调定点，就是
32、某一规定温度值（如37）。当体温偏高于37时，温度信息输送到下丘脑体温调节中枢，经整合后调节散热反应，使体温降低；当体温偏低于37时，经中枢整合后则调节产热反应，又使体温回升，从而维持体温恒定于37。细菌感染所引起的发热是由于热敏神经元的阈值受致热原的作用而升高，调定点上移（如移至39）的结果。故本题答案为A项。60、T细胞不具有的受体是（）。A E受体 B 抗原受体 C 有丝分裂素的受体 D T或T受体 E IgG Fc受体正确答案E中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140614答案解析暂无解析。
33、二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、奥美拉唑不能用于治疗（）。A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 反流性食管炎 D Zollinger-Ellison综合征 E 胃嗜铬细胞瘤正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是环孢素A发挥作用的主要原因?（）A 对CD4细胞有细胞毒作用 B 辅助或诱导T细胞 C 在细胞受体部位与-IFN，IL-2竞争 D 导致T细胞数目减少 E 对造血干细胞有细胞毒作用正确答案D答案解析暂无解析。3、女，50岁。发作性呼吸困难5年，再发5天
34、，伴咳嗽、咳白色泡沫痰。无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：血压130/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）。A 大支气管狭窄 B 大支气管梗阻 C 小支气管狭窄 D 呼吸面积减少 E 肺癌正确答案C答案解析患者为哮喘发作，机制为小支气管狭窄，出现呼气困难，呼气相延长。4、关于心理应激的说法错误的是（）。A 相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激 B 适度的应激可以促进健康 C 长期的超强度应激会损害健康 D 心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑 E 有效的放松训练可以降低心理应激水平正确答案D答案解析心理应激是个体觉察到环境变化对机体产
35、生威胁时所引起的心理和生理上的反应，可以是适应的或适应不良的。中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb1406155、下列关于肺通气的叙述，错误的是（）。A 呼吸运动是肺通气的原动力 B 肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力 C 安静时正常成人呼吸频率为2025次分 D 平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的 E 用力呼吸时吸气和呼气都是主动的正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项属于继发性免疫缺陷病?（）A DiGeorge综合征 B X-连锁低丙球蛋白血症 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS
36、E 白细胞黏附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。7、下列分子中哪一个不是由MHC基因编码的？（）A HLA-类分子的1链 B HLA-类分子的2链 C HLA-类分子的3链 D HLA-类分子 E 2M正确答案E答案解析HLA-类分子由人类第6号染色体编码，包括1、2、3为重链，而轻链2M是由人类第15号染色体编码。8、输血时主要考虑供血者的（）。A 红细胞不被受血者红细胞所凝集 B 红细胞不被受血者血浆所凝集 C 红细胞不发生叠连 D 血浆不使受血者血浆发生凝固 E 血浆不使受血者红细胞凝集正确答案B答案解析输血中主要需避免的是供血者的红细胞被受血者的血清相应抗体攻击，即供血者红细胞不被受血者
37、血浆所凝集。9、患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于（）。A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140616正确答案A答案解析暂无解析。10、患者，女，25岁，心脏手术中，因麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，还应选择以下哪项措施？（）A 异丙肾上腺素静脉注射 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 静脉滴注去甲肾上腺素正确答案D答案解析心脏停搏患
38、者在建立静脉通道前，用药首选肾上腺素心内注射，是最快捷有效的方法。11、色甘酸钠的平喘作用机制是（）。A 阻断腺苷受体 B 促进儿茶酚胺的释放 C 部分抗H1受体，部分兴奋2受体 D 对抗组胺等物质的作用 E 抑制肥大细胞的脱颗粒反应正确答案E答案解析暂无解析。12、属于不稳定细胞的是（）。A 神经细胞和心肌细胞 B 汗腺和皮脂腺的上皮细胞 C 延髓和内分泌腺的腺上皮细胞 D 骨母细胞和平滑肌细胞 E 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞正确答案E答案解析暂无解析。13、菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）。A 轻症病人 B 急性期病人 C 重症病人 D 急性恢复期病人 E 慢性病人和带菌者正确
39、答案E答案解析暂无解析。14、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（）。A 发病第1周内中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140617 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项是梗死最常见的原因？（）A 血栓形成 B 血栓栓塞 C 血管严重受压 D 动脉痉挛 E 动脉壁肿瘤正确答案A答案解析梗死最常见的原因是血栓形成，因为心肌梗死和脑梗死多因动脉硬化引起血栓形成引起。另外，血栓栓塞、血管严重受压、动脉痉挛、动脉壁
40、肿瘤也在梗死中起重要作用。故本题答案为A项。16、洛夏测验作为一种心理测验，其方法是（）。A 投射法 B 问卷法 C 作业法 D 观察法 E 会谈法正确答案A答案解析洛夏墨迹试验（RIBT）属于投射性测试，由瑞士精神病学家Rorschach于1921年编制出版，由10张墨迹图组成。用于了解异常人格有一定价值。故本题答案为A项。17、医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的（）。A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。18、关于外科营养，正确的是（）。A 营养状态差的病人首先考虑肠内营养 B 肠外营
41、养的完善使其可以替代肠内营养 C 肠瘘的患者应首选肠内营养 D 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 E 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140618正确答案A答案解析肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可
42、使消化道黏膜萎缩、变薄。19、氟喹诺酮类药物的作用机制是（）。A 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成 B 抑制细菌二氢叶酸合成酶 C 抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制 D 抑制细菌蛋白合成 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。20、初产妇，21岁。停经40日后出现阴遭少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）。A 输卵管妊娠流产 B 输卵管间质部妊娠破裂 C 右侧卵巢肿瘤蒂扭转 D 急性输卵管炎 E
43、急性阑尾炎正确答案A答案解析停经、阴道少量出血伴下腹痛为流产的征兆，患者查体见右附件区压痛包块，考虑输卵管妊娠流产。B项，输卵管间质部妊娠破裂，常发生于妊娠1216周，症状极严重，直接出现破裂大出血，低血容量休克症状，无前期症状，可除外。21、脑震荡的诊断要点，下列哪项不正确？（）A 意识障碍多在30分钟以上 B 有逆行性遗忘 C 清醒后可出现头痛、恶心 D 神经系统查体无阳性体征 E CT检查颅内无异常发现正确答案A答案解析暂无解析。22、不符合干性坏疽的描述是（）。A 合并腐败菌感染 B 常伴有全身中毒症状 C 坏死组织呈污秽黑褐色 D 坏死组织与健康组织之间界限清楚 E 坏死部位动脉受阻
44、，而静脉回流通畅正确答案B中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140619答案解析暂无解析。23、下列肺容量和通气量的数值中，哪一项是错误的？（）A 平静呼吸时，潮气量为400600mL B 正常成人余气量约为10001500mL C 正常成人功能余气量约为2500mL D 正常成年男性肺活量平均为3500mL E 正常成人每分通气量为6090L正确答案E答案解析暂无解析。24、用鸡尾酒疗法治疗艾滋病，病人症状好转，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是（）。A 病人出现抗药 B 不能坚持用药 C 长期服
45、用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析暂无解析。25、关于抗毒素使用，不正确的描述（）。A 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析抗毒素具有两重性：它为抗体能中和抗原（毒素）；又有抗原性。它来自免疫动物血清。引起机体过敏反应的就是动物血清蛋白。26、慢性血吸虫虫卵结节的特征的病变是（）。A 结核结节 B 假结核结节 C 风湿结节 D 炎性结节 E 含铁结节正
46、确答案B答案解析暂无解析。27、治疗军团菌病的首选药物是（）。A 麦迪霉素 B 红霉素中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140620 C 土霉素 D 多西环素 E 四环素正确答案B答案解析暂无解析。28、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑（）。A 门静脉高压症 B 胃、十二指肠溃疡病 C 出血性胃炎 D 胃癌 E 胆道出血正确答案E答案解析暂无解析。29、下列哪项是氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应？（）A 过敏反应 B 直立性低血压 C 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症
47、状正确答案D答案解析暂无解析。30、女，26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）。A 吸宫不全 B 侵袭葡萄胎 C 葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 异位妊娠正确答案D答案解析绒毛膜癌既能继发于葡萄胎妊娠之后，也可以继发于非葡萄胎妊娠之后，而侵袭性葡萄胎只继发于葡萄胎妊娠之后。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.水变性B.脂肪变性C
48、.玻璃样变性D.纤维素样变性E.钙化中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb1406211肝细胞内Malloy小体（）。正确答案C答案解析暂无解析。2细胞内线粒体肿大、内质网扩张（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肝细胞内质网内出现脂质小体（）。正确答案B答案解析暂无解析。4纤维组织内颗粒状、团块状、强嗜酸红染的无结构物质，状似纤维素（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.增加房室结的隐匿性传导B.加强心肌收缩力C.抑制窦房结D.缩短心房的ERPE.以上都不是1强心苷治疗心衰的药理基础是
49、（）。正确答案B答案解析暂无解析。2强心苷治疗房颤的药理基础是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3强心苷治疗房扑的药理基础是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4强心苷中毒导致窦性心动过缓的原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.具有两端开口的病理性通道中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb140622B.只有一端开口的盲管C.表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损D.单个毛囊发生的化脓性炎E.多个毛囊发生的化脓性炎1疖肿（）。正确答案D答案解析暂无解析。2痈肿（）。正确答案E答案解析
50、暂无解析。3瘘管（）。正确答案A答案解析暂无解析。4溃疡（）。正确答案C答案解析暂无解析。5窦道（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.罚款B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销其执业证书D.承担民事赔偿责任E.承担刑事责任中西医临床医学概论试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：f5dba9d436bf0ee9fc935a82dbeb1406231非法行医，情节严重构成犯罪的（）。正确答案E答案解析暂无解析。2造成医疗事故的，向患者（）。正确答案D答案解析暂无解析。3以不正当手段取得医师执业证书的（）。正确答案C答案解析参见执业医师法第三十六条：以不
