1、2022年临床扩招考试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小脑幕裂孔疝时,哪一组织疝入小脑幕裂孔?()A 小脑扁桃体 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶 E 顶下小叶正确答案B答案解析小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝,是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内,挤压中脑脑池,从而使脑脊液循环通路受阻,进一步加重颅内压增高,形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。2、有关直肠癌的描述,错误的是()。A 多有里急后重、肛门下坠感 B 常以完全性肠梗阻就
2、诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状,多表现为慢性低位不完全肠梗阻,主要表现是腹胀和便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛。3、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关?()A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌 C 引起平滑肌张力的改变 D 与细胞的增殖、分化有关 E 与糖代谢有关正确答案D答案解析暂无解析。4、具有非特异免疫的组织屏障不包括()。A 汗腺分泌物 B 正常菌群 C 血-脑脊液屏障 D 脾脏 E 胎盘屏障2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29
3、d8c78342fd88846ce73f65bed351正确答案D答案解析暂无解析。5、桡神经肘下损伤最主要的一个表现为()。A 手腕下垂 B 不能主动伸指间关节 C 不能主动伸掌指关节 D 手背尺侧感觉消失 E 拇指不能对掌正确答案C答案解析肘下桡神经主要支配伸指肌,其功能为伸掌指关节,而伸指间关节主要是手内部肌的功能。只有损伤平面在肘关节以上时才会出现腕下垂。手背尺侧感觉消失是尺神经损伤之表现,拇指不能对掌提示正中神经损伤。6、下列关于胰腺炎的叙述不正确的是()。A 常在饱餐或饮酒后发作 B 腹痛多向腰背部放射,以左侧为著 C 治疗期间禁食、胃肠减压 D 禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳作为营
4、养支持 E 血清淀粉酶300U/L即可诊断正确答案E答案解析胰腺炎血清淀粉酶500U/L(Somogyi)有诊断意义。7、下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物?()A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用,或使药物作用增强,或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集,水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶,这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强,并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。故本题答案为
5、A项。8、下列哪类药物具有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed3529、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声
6、音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是()。A 精神分裂症 B 抑郁症(抑郁发作)C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”,都可归入精神病的范畴,这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状,但主要症状是幻觉妄想,以及心境低落(抑郁症可以出现幻觉和妄想)。就目前资料看,该例除不能诊断为强迫症外,其他4种诊断都有可能,以精神分裂症可能性最大。故本题答案为D项。10、一例无主女尸,剖检发现死者两肾体积缩小,重量减轻,各为
7、100g,质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察,均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是()。A 肾小球肾炎 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。11、以下哪项为3岁幼儿头面颈部烧伤面积()。A 9%B 12%C 15%D 18%E 21%正确答案D答案解析暂无解析。12、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。13、下列哪项为糖尿
8、病酮症酸中毒的临床表现?()A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed353 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。14、16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析骨软骨瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查显示有正常骨组织。15、
9、哪项是颈椎病最常见的类型?()A 神经根型 B 混合型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 椎动脉型正确答案A答案解析颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型,其中以神经根型临床最为常见。16、首次取消了精神病与神经症的严格划分,取消了神经衰弱的诊断类别,肢解了神经症的诊断标准的是()。A DSM-B ICD-9 C DSM-D ICD-10 E CCMD-3正确答案A答案解析暂无解析。17、胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是()。A 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折,小
10、腿失去骨性支撑,异常活动度大,易伤及皮肤 E 以上都不对正确答案A2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed354答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。18、不符合面神经管内特发性面神经麻痹的是()。A 味觉障碍 B 听觉过敏 C 外耳道疱疹 D 周围性面瘫 E 面部痛觉减退正确答案E答案解析暂无解析。19、股骨颈骨折好发于()。A 青年人 B 儿童 C 成年人 D 老年人 E 无年龄差别正确答案D答案解析暂无解析。20、房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()。A 肺动脉高压 B 左向右
11、分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。21、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是()。A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。22、女性,35岁,甲状腺弥漫性肿大,同时伴有心悸,食欲亢进、消瘦,多汗、易激动,诊断最可能的是()。A 原发性甲状腺功能亢进 B 继发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺高功能腺瘤2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed355 D 单
12、纯性甲状腺肿 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。23、关于子宫破裂,下列哪项是正确的?()A 瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因 B 病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂 C 阴道分娩时易发生子宫破裂 D 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 E 有血尿即可诊断子宫破裂正确答案B答案解析A项,引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。B项,先兆子宫破裂时可见病理缩复环上升达平脐或脐上,压痛明显。C项,阴道分娩时发生子宫破裂多为产科手术损伤:产钳或臀牵引术等。D项,子宫破裂无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。E项,诊断子宫破裂需病史、症状和体征,B超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。24、从
13、情感范畴来看,爱国心是一种()。A 责任感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 荣誉感正确答案D答案解析道德感是人们根据一定的道德标准,在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如,一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验,道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系,从此角度来看,爱国心是一种道德感,故该题选D项。25、糖皮质激素对血液系统的影响是()。A 中性粒细胞的数量增加 B 血小板的数量减少 C 红细胞的数量减少 D 中性粒细胞的数量减少 E 红细胞数和血红蛋白均减少正确答案A答案解析暂无解析。26、狼疮性肾炎一般不表现为()。A 轻型肾炎 B 急性肾炎 C 慢性肾炎
14、 D 慢性肾盂肾炎 E 肾病综合征2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed356正确答案D答案解析暂无解析。27、我国母婴保健法的立法宗旨是()。A 保障母亲和儿童的健康,提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康,提高人口素质 C 保证优生优育,提高人口素质 D 保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素质 E 保障母亲和婴儿的健康,提高人口素质正确答案D答案解析暂无解析。28、下列各项错误的是()。A 出生时体重平均3kg B 出生时平均身长50cm C 出生时平均头围40cm D 出生时平均胸围32cm E 出生时前囟约1.52
15、cm正确答案C答案解析暂无解析。29、按母婴保健法规定,从事医学技术鉴定的人员,必须具有()。A 医学遗传学知识,并具有满4年住院医师工作经验 B 临床经验,并具有主治医师以上的技术职务 C 临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的专业技术职务 D 临床经验和医学遗传学知识,并具有副主任医师以上的专业技术职务 E 临床经验和医学遗传学知识,并具有医学、硕士学历和主治医师以上的专业技术职务正确答案C答案解析暂无解析。30、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是()。A 胰岛素性低血糖
16、B 胰岛素瘤 C 糖尿病 D 胰岛细胞增生症 E 2型糖尿病,反应性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。31、当患儿发热、呕吐同时伴有颈项强直,出血性皮疹与休克,最可能的诊断是()。A 绿脓杆菌性脑膜炎2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed357 B 肺炎双球菌性脑膜炎 C 流感杆菌性脑膜炎 D 脑膜炎双球菌性脑膜炎 E 葡萄球菌性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。32、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是()。A 生后半小时左右 B 生后4小时左右 C 生后2小时左右 D 生后1小时左右 E 生后8小时左右正确答案A
17、答案解析暂无解析。33、不符合甲亢手术治疗的适应证的是()。A 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 高功能腺瘤 E 青少年患者正确答案E答案解析暂无解析。34、不用于检测排卵功能的是()。A 月经周期前半期子宫内膜活检 B B超检测卵巢排卵 C 肾上腺功能检测 D 月经周期后半期宫颈黏液检查 E 基础体温测定正确答案C答案解析B超可以直接监测有无排卵,而子宫内膜、体温、宫颈黏液在排卵前后均有周期性改变,可检测是否排卵。35、妊娠进展急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()。A 预防感染 B 减少游离胺及其他毒素的形成 C 消除肠道
18、内感染灶 D 控制重症肝炎 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed358答案解析妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了减少游离氨及其他毒素的形成。36、一患者左脚外伤后感染化脓,而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状,在抢救过程中死亡,该病人最可能的死因是()。A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。37、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触?()A 胞体-树突
19、型 B 胞体-胞体型 C 轴突-胞体型 D 轴突-轴突型 E 轴突-树突型正确答案D答案解析暂无解析。38、有关手术后腹胀的处理措施,下列错误的是()。A 留置肛管排气 B 必要时肌注阿托品0.5mg/6h C 高渗液低压灌肠 D 留置胃管持续减压 E 有肠麻痹时适当补钾盐正确答案B答案解析暂无解析。39、下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是()。A 高血压 B 低血钾 C 多饮,多尿 D 水肿 E 手足搐搦正确答案D答案解析暂无解析。40、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏()。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd8
20、8846ce73f65bed359 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶,导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,过多苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。41、李某,女性,31岁,入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好。”此症状为()。A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。42、法洛四联症患者严重的程度主要取决于()。A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损的大小 C 室间隔缺损的部位 D
21、主动脉骑跨的程度 E 右心室肥厚的程度正确答案A答案解析法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺如、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中决定发绀程度的是肺动脉狭窄程度。肺动脉狭窄多伴有右室流出道狭窄,或有主肺动脉及其分支的狭窄,甚至缺如,导致右心室压力高,右向左分流加重。43、肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是()。A 肱动脉损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析肱骨中下1/3骨折多发生桡神经沟处,此处桡神经紧贴骨面。44、下列哪项可引起左心室后负荷增加?()A 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣狭窄 C 三尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 动脉
22、导管未闭2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed3510正确答案D答案解析左心室的后负荷,即左心室收缩后遇到的阻力或负荷,左心室后负荷增加主要见于主动脉瓣狭窄及高血压等。当主动脉瓣狭窄时,左心室向主动脉射血受阻,导致左心室后负荷增加。45、患儿,女,7岁,昨吃蚕豆,今皮肤黄染,临床印象溶血性黄疸,其红细胞可能缺乏的是()。A 葡萄糖-6-磷酸酶 B 乳酸脱氢酶 C 葡萄糖激酶 D 丙酮酸激酶 E 6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案E答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADP
23、H,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。46、克罗恩病的手术指征不包括()。A 肠内瘘 B 慢性肠穿孔 C 发热、腹痛、体重下降 D 肠管狭窄 E 持续出血正确答案C答案解析克罗恩病好发于回盲部,口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点为腹痛、腹泻、腹部肿块,其手术适应证主要是针对并发症,包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。47、下列5种肝炎病毒中哪一种为DNA病毒?()A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析暂无解析。48、糖尿病酮症酸中毒抢救
24、的首要措拖是()。A 补液 B 补充碱性液 C 补液+胰岛素治疗 D 抗感染 E 纠正电解质紊乱正确答案C答案解析暂无解析。49、早产儿为预防缺铁性贫血,开始给予铁剂的年龄是()。2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed351149、早产儿为预防缺铁性贫血,开始给予铁剂的年龄是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。50、首选链霉素的疾病是()。A 鼠疫 B 浸润性肺结核 C 草绿色链球菌性心内膜炎 D 布氏杆菌病 E 立克次体病正确答案A答案解析暂无解析。51、5岁小儿,
25、自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg(14.7/8kPa),胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音,心电图示左心室肥大。最可能的诊断是()。A 室间隔缺损(干下型)B 房间隔缺损(第1孔未闭型)C 动脉导管未闭合并肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案C答案解析暂无解析。52、关于管家基因的叙述,不正确的是()。A 这些基因产物对生命全过程都是必需的 B 在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达 C 在个体各个生长阶段几乎全部组织中持续表达 D 在个体发育不同阶段进行表达 E 只受启动序列与RNA聚合酶相互作用的影响正确答案D答案解析暂无解析。53、某单位发生了症状以呕吐为主、腹
26、泻为次的食物中毒,防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是()。A 产气荚膜杆菌 B 鼠伤寒沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠炎杆菌2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed3512 E 副溶血弧菌正确答案C答案解析暂无解析。54、下列哪项不是补体的生物学功能()。A 细胞毒作用 B 促进吞噬 C 免疫粘附作用 D 促炎症作用 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。55、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()。A 小于15 B 小于10 C 小于20 D 小于25 E 小于
27、30正确答案E答案解析暂无解析。56、下列感染不属于外科感染的是()。A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。57、不是思维形式障碍的是()。A 思维散漫 B 赘述症 C 持续言语 D 思维中断 E 思维化声正确答案C答案解析思维形式障碍主要包括思维奔逸;思维迟缓;思维贫乏;思维散漫;思维破裂;病理性赘述;思维中断;思维被夺;思维插入;思维云集;思维化声;思维扩散;象征性思维;语词新作;逻辑倒错性思维;强迫观念。故本题答案为C项。58、对于贮存铁,下述哪一项是不正确的?()2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29
28、d8c78342fd88846ce73f65bed351358、对于贮存铁,下述哪一项是不正确的?()A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。59、与接合有关的细菌结构是()。A 鞭毛 B 纤毛 C 绒毛 D 型菌毛 E 型菌毛正确答案E答案解析暂无解析。60、下述哪一项是恶性高血压病的肾脏特征性病变?()A 肾小叶间动脉内膜增厚 B 肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C 肾小球纤维化 D 肾小球毛细血管内血栓形成 E 肾小管上皮变性正确答案B答案解析
29、暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运是通过细胞膜上的()。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。2、女性,48岁,患扩张型心肌病,6分钟步行测试行走140米。该患者的心功能评级应属于()。A 中度心功能不全 B 心功能代偿正常2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed3514 C 重度心功能不全 D 极重度心功
30、能不全 E 轻度心功能不全正确答案C答案解析6分钟步行试骑评定心功能的标准是:要求患者在平直走廊里尽可能快地行走.测定6分钟的步行距离。在规定的时间内,行走距离越远,说明心功能越好。6分钟内步行少于150米为重度心功能不全;150425米为中度心功能不全;426550米为轻度心功能不全。3、女性,40岁,已婚,经产妇,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕50d大小,有压痛,双附件正常,最可能的诊断为()。A 子宫肌瘤 B 子宫肌腺病 C 子宫肥大 D 子宫内膜异位症 E 早孕正确答案B答案解析子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬
31、而有压痛:子宫内膜异位症无子宫均匀增大,子宫肌瘤、子宫肥大、早孕无进行性痛经。4、女,32岁,婚后3年不孕。患者平素月经规律,妇科检查未发现异常。内分泌检查正常,造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育是()。A 配子输卵管内移植 B 胞浆内单精子注射 C 植入前遗传学诊断技术 D 体外受精与胚胎移植 E 人工授精正确答案D答案解析体外受精与胚胎移植:使配子在体外受精、培养,将所获得的胚胎移入宫腔使其着床发育成胎儿。适用于输卵管性不孕症。5、结核引起的机体免疫是()。A 抗菌免疫 B 带菌免疫 C 局部免疫 D 抗毒素免疫 E 抗菌免疫及抗毒素免疫正确答案B答案解析暂无解析。6、经典途径激活补体的
32、抗原抗体复合物()。A SIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4与抗原组成的复合物2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed3515正确答案B答案解析IgM为五聚体,结合补体位点在10个以上,而其他如IgG只有二个结合补体位点,不能使构型发生改变。7、金黄色葡萄球菌感染最常引起()。A 蜂窝织炎 B 脓肿 C 出血性炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案B答案解析暂无解析。8、慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。
33、使用头孢他啶1周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热。经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素应改用()。A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 两性霉素B E 土霉素正确答案D答案解析患者于抗生素使用后出现再次感染症状,结合口腔黏膜有白色念珠菌感染的病史,考虑为真菌感染,应抗真菌治疗。ABCE四项,均为治疗细菌感染的药物。9、易并发结肠癌的肠道寄生虫病有()。A 阿米巴病 B 血吸虫病 C 蛔虫病 D 棘球绦虫病 E 钩虫病正确答案B答案解析暂无解析。10、下列有关急性炎症的描述,哪项是错误的?()A 起病急骤 B 病变持续时间相对短 C 以变质性变化为主 D 炎症细胞浸润常
34、以中性粒细胞为主 E 炎症局部不出现增生性病变正确答案E答案解析暂无解析。2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed351611、出生时新生儿的身长、头围平均是()。A 身长46cm头围32cm B 身长50cm头围34cm C 身长40cm头围30cm D 身长42cm头围31cm E 身长50cm头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm,正常新生儿出生时头围约为34cm。12、易发生贫血性梗死的器官是()。A 心,脑,肠 B 肾,脑,肠 C 心,脾,肾 D 脾,心,肺 E 肾,心,肺正确答案C答案
35、解析暂无解析。13、30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发热、出血、少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是()。A 尿常规 B 血常规 C 便常规 D 出凝血时间 E 血、尿常规正确答案E答案解析暂无解析。14、处理颅内压增高,以下哪一项是错误的?()A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎;补液过量可促使颅内压增高恶化;激素可减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高;病情稳定者应尽早查明病因明确诊断,尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作
36、,也不能让病人用力排便,以免颅内压骤然增高,可用轻泻剂来疏通大便。15、早期确诊先天性甲状腺功能减低症的实验室检查是()。A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed3517 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是测定血清T3、T4、TSH水平,TSH明显增高、T4降低支持原发性甲低的诊断。16、男性,20岁,胆囊切除、胆总管引流术后,引流处拔管后胆汁外流。此病变应诊断为()。A 糜烂 B 溃疡 C 机化 D 瘘
37、管 E 窦道正确答案D答案解析暂无解析。17、系膜增生性肾小球肾炎增生的细胞是()。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球系膜细胞 E 肾小球内皮细胞正确答案D答案解析暂无解析。18、患者,男,64岁。头晕、心悸45年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音。患者应首先考虑的诊断为()。A 二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 室间隔缺损正确答案B答案解析胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒
38、张期杂音及股动脉可闻及射枪音,应考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全时,左心室容量增加,致二尖瓣相对狭窄,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,称为Austin-Flint杂音。主动脉瓣关闭不全时,左心室舒张末容量和压力显著增加,导致动脉收缩压增高。但主动脉内血流反流入左心室,周围血管血流量减少,舒张压降低,脉压增大,可出现周围血管征,如点头征、水冲脉、股动脉枪击音等。19、激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素是()。A IL-l2 B 颗粒酶 C 穿孔蛋白 D-IFN E Fas配体2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed351
39、8正确答案C答案解析暂无解析。20、哪项符合宫颈早期浸润癌?()A 癌浸润深度不超过基底膜下5mm B 癌浸润深度超过基底膜5mm C 癌浸润深度不超过基底膜下3cm D 癌浸润深度超过基底膜1mm E 癌浸润深度在基底膜下0.51cm正确答案A答案解析宫颈早期浸润癌指癌细胞已突破基底膜,向间质浸润,但浸润深度限于5毫米之内。21、下列哪项为潜伏性感染的意义?()A 病原体与人体保持永久平衡,不引起症状 B 病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病 C 病原体侵入人体后,只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状 E 病原体侵入人体,引起免疫反应,
40、不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。22、乙脑病毒感染人体的主要临床症状或表现是()。A 隐性感染 B 轻型感染 C 隐性感染或轻型感染 D 中枢神经系统症状 E 出血热正确答案C答案解析暂无解析。23、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予()。A 毛花苷C B 输液及毛果芸香碱 C 阿托品 D 利他林(哌甲酯)E 呋塞米正确答案B答案解析暂无解析。24、颅底骨折合并脑脊液漏时,下列哪项处理是错误的?()A 应用抗生素2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed3519 B 抬高床头 C 腰穿放脑
41、脊液减压 D 保持口鼻腔清洁 E 避免用力咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。25、对丙咪嗪作用的叙述哪项是错误的?()A 明显抗抑郁作用 B 阿托品样作用 C 能降低血压 D 可使正常人精神振奋 E 有奎尼丁样作用正确答案D答案解析暂无解析。26、组成核酸的基本结构单位是?()A 核糖和磷酸 B 碱基和核糖 C 核苷酸 D 脱氧核苷和碱基 E 核苷和碱基正确答案C答案解析暂无解析。27、正常成人的血液总量约相当于体重的()。A 5%B 8%C 10%D 12%E 15%正确答案B答案解析血量是指全身血液的总量。全身血液的大部分在心血管系统中快速循环流动,称为循环血量,小部分血液滞留在肝、肺、腹腔
42、静脉及皮下静脉丛内,流动很慢,称为储存血量。在运动或大出血等情况下,储存血量可被动员释放出来,以补充循环血量。正常成人的血液总量约相当于体重的8%,即每公斤体重有80ml血液。28、关于破伤风痉挛毒素的特性,不正确的是()。A 属神经毒素 B 抑制闰细胞(Renshaw cell)释放介质 C 仅作用于外周神经 D 口服不致病 E 毒素必须由裂解后的轻链与细胞上受体结合才能发挥致病作用2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed3520正确答案C答案解析暂无解析。29、第三代磺酰脲类降糖药较一、二代有何特点?()A 改善高血压
43、B 有抗利尿作用,可用于尿崩症 C 纠正脂质代谢紊乱 D 使血小板黏附力减弱,数目减少,刺激纤溶酶原合成 E 改善胰岛素抵抗正确答案D答案解析暂无解析。30、确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不正确的治疗是()。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析女性生殖器尖锐湿疣药物治疗适用于小病灶,常用药物为33%50%三氯醋酸,可采用与激光等疗法合用。口服红霉素是错误的。其他几项都是女性生殖器尖锐湿疣的治疗方法。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相
44、应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.诱导B细胞活化,但无需Th细胞辅助B.产生协同刺激信号,使B细胞活化C.为B细胞活化的初级信号传导分子D.产生增强的免疫应答,分泌高亲和力抗体E.产生活化第一信号,需Th细胞辅助,诱导B细胞活化2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed35211细胞表面CD79CD79()。正确答案C答案解析暂无解析。2记忆细胞再次与抗原结合可()。正确答案D答案解析暂无解析。3细胞表面CD40与CD40L结合可()。正确答案B答案解析暂无解析。4细胞
45、表面BCR复合与蛋白质抗原结合可()。正确答案E答案解析暂无解析。5细胞表面BCR复合物与细菌多糖等碳水化合物作用可()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.有医学专业本科学历,在保健机构试用期满6个月B.有医学专业本科学历,在医疗机构试用期满1年C.有医学专业专科学历,取得执业助理医师执业证书后,在预防机构工作满1年D.有医学专业本科学历,在医疗机构中试用期满6个月E.有中等专业学校医学专科学历,在预防机构试用期满1年1可以参加执业助理医师资格考试的为()。正确答案E答案解析暂无解析。2可以参加执业医师资格考试的为()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.椎基
46、底动脉系统TIAB.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑后动脉血栓形成E.大脑中动脉血栓形成2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed35221病灶侧单眼失明是由于()。正确答案B答案解析颈内动脉主干闭塞时,在最严重的情况下可以引起同侧大脑半球整个前2/3的梗死(常常致死性)和基底节梗死(豆纹动脉)。海马沟回疝形成。病人常深昏迷,多数死亡。颈内动脉近端闭塞可出现病灶同侧眼视力减退或失明,对侧肢体瘫痪、感觉障碍、偏盲,主侧半球受累时出现失语。2眩晕是由于()。正确答案A答案解析椎基底动脉系统TIA表现为发作性眩晕,常伴
47、有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损;脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。4、(共用备选答案)A.印戒细胞B.Reed-Sternberg细胞C.透明细胞D.组织细胞E.嗜银细胞1霍奇金病可出现()。正确答案B答案解析暂无解析。2阑尾类癌来自()。正确答案E答案解析暂无解析。3肾细胞癌可出现()。正确答案C答案解析暂无解析。4纤维组织细胞瘤可出现()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.急性乙状结肠扭转D.急性肠套叠E.肠系膜上动脉栓塞2022年临床扩招考试题2022
48、/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed35231常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是()。正确答案B答案解析肠蛔虫团堵塞肠道造成的肠梗阻无肠管血运障碍,以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现。2以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是()。正确答案E答案解析肠系膜血管栓塞多因心脏疾患引起,病情急,腹痛、呕吐等症状重,甚至可出现休克,但腹部平坦、柔软,可能只有轻度压痛,腹部体征相对轻微,这是该病的特点。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在
49、答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男,24岁,腹泻2天,大便每日10余次,为稀水样,呕吐4次,无发热、腹痛及里急后重。发病前3天曾去过有腹泻流行的江南海滨农村,并曾多次饮生水。体检:体温36.5,血压85/60mmHg,中度脱水貌。粪便镜检见少量白细胞及红细胞,粪便悬滴镜检见运动力很强的细菌。1此患者最可能的诊断是()。A.急性胃肠炎 B.细菌性痢疾 C.阿米巴痢疾 D.霍乱 E.胃肠型食物中毒正确答案D答案解析暂无解析。2有关治疗措施,下列说法错误的是()。A.应尽快补充足够的液体及电解质 B.必要时可加用血管活性药物 C.抗菌药物的应用是治疗的关键 D.及时补钾
50、 E.纠正酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用题干)女性,62岁,近2年来渐出现畏寒、乏力,食欲下降,记忆力减退,体重增加约15kg,全身浮肿.动作迟缓。1周前因子宫肌瘤行手术治疗,手术顺利,未输血。手术1天后渐出现嗜睡、无语,测体温34.5,脉搏50次/min,呼吸12次/min,血压70/50mmHg,反射减弱。2022年临床扩招考试题2022/10/21编号:5ed29d8c78342fd88846ce73f65bed35241手术后出现上述表现的原因可能是()。A.感染 B.大量失血 C.麻醉剂过量 D.黏液性水肿昏迷 E.以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。2对确诊最有价值