1、脑梗塞CT早期征象脑梗塞CT早期征象91CTCT的优势是的优势是2424小时有效，并且小时有效，并且是排除出血的最有效快捷检查是排除出血的最有效快捷检查手段。手段。60%60%的梗塞在的梗塞在3-63-6小时内小时内CTCT可以可以发现，发现，2424小时内几乎所有的梗小时内几乎所有的梗塞都可以发现。塞都可以发现。脑梗塞CT早期征象92但是！中风CT 脑组织密度减低II不可逆脑损伤 早期诊断尤为重要！早期诊断尤为重要！脑梗塞CT早期征象93动脉闭塞性脑梗死超早期24小时，5060%正常，40-50%可发现异常，表现：1 1、致密动脉征：为大脑中动脉、颈内动脉、椎动脉、致密动脉征：为大脑中动脉、
2、颈内动脉、椎动脉 或其他大动脉密度增高，或其他大动脉密度增高，CTCT值值777789Hu89Hu（4242 53Hu 53Hu），或大脑中动脉点征；），或大脑中动脉点征；2 2、岛带征：岛带（岛叶皮质、最外囊、屏状核）灰、岛带征：岛带（岛叶皮质、最外囊、屏状核）灰 白质界面消失白质界面消失 ；3 3、豆状核轮廓模糊或密度减低；、豆状核轮廓模糊或密度减低；4 4、脑组织密度减低、灰白质界限消失、脑回肿胀、脑组织密度减低、灰白质界限消失、脑回肿胀、脑沟变浅等。脑沟变浅等。脑梗塞CT早期征象94致密动脉征：表现为与对侧相比大脑中动脉的第1到2段密度增加或大脑其他动脉的密度增加。患者左侧肢体活动不灵
3、20小时来诊，上图显示右侧大脑中动脉“致密动脉征”脑梗塞CT早期征象95上述同一病人11天后复查脑梗塞CT早期征象96再来一个大脑中动脉致密征再来一个大脑中动脉致密征 脑梗塞CT早期征象97三天后复查证实三天后复查证实脑梗塞CT早期征象98脑梗塞CT早期征象99脑梗塞CT早期征象910 豆状核轮廓模糊或密度减低脑梗塞CT早期征象91124小时复查颅脑CT所见证实脑梗塞CT早期征象912 大面积的超急性期脑梗死的CT平扫多没有明确的低密度区。仔细观察，常常可发现患侧脑沟变浅或闭塞的征象。患侧壳核与岛叶之间的界限模糊，岛带征呈阳性改变（岛带征是大脑中动脉分布区皮层梗死的特征性表现，包括岛叶皮层和皮层下白质界限模糊，岛叶皮层的密度轻微下降，与白质密度相近似）。脑梗塞CT早期征象913脑梗塞CT早期征象914脑梗塞CT早期征象915脑梗塞CT早期征象916脑梗塞CT早期征象917脑梗塞CT早期征象918脑梗塞CT早期征象919脑梗塞CT早期征象920脑梗塞CT早期征象921脑梗塞CT早期征象922脑梗塞CT早期征象923提示征象或许就等于 挽救生命！脑梗塞CT早期征象924 谢谢！脑梗塞CT早期征象925此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！脑梗塞CT早期征象926
