1、临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、营养性缺铁性贫血，血象特点为（）。A RBC比Hb减少明显 B 正细胞低色素性贫血 C RBC中心浅染区正常 D 网织RBC数正常或轻度减少 E 血小板、白细胞减少正确答案D答案解析暂无解析。2、幼儿时生长激素分泌不足可导致何种病症?（）A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。3、男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17一羟
2、为25m9，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是（）。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。4、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是（）。A 呋喃丙胺 B 血防846 C 吡喹酮 D 硝硫氰胺 E 酒石酸涕钾正确答案C临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d51答案解析暂无解析。5、原发性肝癌肝外转移最主要的部位是（）。A 肺 B 骨 C 肝内 D 腹腔内种植
3、 E 左锁骨上淋巴结正确答案A答案解析原发性肝癌肝内转移最多见，肝外转移最多发生在肺部。6、急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）。A 高镁、高磷、低钙 B 低镁、高磷、低钙 C 高镁、低磷、高钙 D 低镁、高磷、高钙 E 高镁、高磷、高钙正确答案A答案解析暂无解析。7、SLE病人最典型的面部表现是（）。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C答案解析暂无解析。8、下述哪项是cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点?（）A 由G蛋白介导 B 钙泵可拮抗激酶活性 C 磷脂酰丝氨酸可激活激酶 D Ca2+可激活激酶 E cAMP和DG均为小分子
4、，故都可在胞液内自由扩散正确答案A答案解析暂无解析。9、不参与构成生物膜的脂类物质是（）。A 脂肪 B 胆固醇临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d52 C 甘油磷脂 D 神经鞘磷脂 E 糖脂正确答案A答案解析暂无解析。10、抗体发挥负调节作用的主要机制是（）。A 形成免疫复合物后激活补体，溶解免疫复合物 B 形成抗原-抗体复合物，使抗原量下降 C 与BCR竞争抗原或引起受体交联 D 通过ADCC介导NK细胞杀伤免疫活性细胞 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。11、不属于胆红素脑病后遗症的
5、是（）。A 手足徐动 B 智力落后 C 牙釉质发育不良 D 眼球运动障碍 E 偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。12、按贫血的病因、机制下述哪一项组合是不正确的？（）A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血 B 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血 C 红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血 D 红细胞生成减少再生障碍性贫血 E 造血原料缺乏巨幼红细胞贫血正确答案A答案解析暂无解析。13、主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在（）。A 胸骨右缘第2肋间，舒张期 B 胸骨左缘第2肋间，连续性 C 胸骨左缘第2肋间，收缩期 D 胸骨左缘第2肋间，舒张期 E 胸骨右缘第2肋间，收缩期正确答案E临床医师副高职称答辩题库近5年精选（
6、含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d53答案解析主动脉瓣有两个听诊区：第一听诊区为胸骨右缘第二肋间；第二听诊区为胸骨左缘第三、四肋间。主动脉瓣狭窄，主动脉瓣开放受限，左心室向主动脉射血受阻，此时心脏处于收缩期，产生的震颤应为收缩期震颤。故主动脉瓣狭窄时心脏震颤可于收缩期出现在胸骨右缘第2肋间。14、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征？（）A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。15、一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细
7、胞2%，该小儿的年龄约为（）。A 生后5天 B 生后一天 C 生后1周岁 D 生后5周岁 E 生后8周岁正确答案C答案解析暂无解析。16、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，哪根神经根受压？（）A 腰5神经根 B 腰3神经根 C 腰4神经根 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。17、不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系，正确的是（）。A 胎儿时，脊髓下端位于第四腰椎 B
8、出生时，脊髓下端位于第三腰椎 C 4岁时，脊髓下端位于第一腰椎 D 10岁时，脊髓下端位于第一腰椎 E 以上都不是正确答案C答案解析新生儿脊髓重26克，脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。18、“先吃糖，再吃西瓜，就吃不出西瓜的甜味来”，这一现象属于：（）。临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d5418、“先吃糖，再吃西瓜，就吃不出西瓜的甜味来”，这一现象属于：（）。A 感觉适应 B 感觉对比 C 感觉后象 D 感觉融合 E 感觉补偿正
9、确答案A答案解析暂无解析。19、血液中降钙素主要由下列哪种细胞产生?（）A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析20、对诊断甲亢最有意义的体征是（）。A 甲状腺血管杂音 B 舌、手震颤 C 心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音 D 甲状腺肿大 E 突眼正确答案A答案解析暂无解析。21、对急性脑梗死者，下列不适于溶栓治疗的是（）。A 发病6小时以内 B CT检查证实无出血灶 C 病人无出血素质 D 出凝血时间正常 E 头部CT检查出现低密度灶正确答案E答案解析此时进行溶栓治疗可增加颅内出血的机会。22、乳酸循环所需的NADH主要来
10、自下述哪项?（）A 三羧酸循环过程中产生的NADH B 脂酸-氧化过程中产生的NADH C 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH D 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E 谷氨酸脱氢产生的NADH临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d55正确答案C答案解析第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH+H+和2分子ATP，ATP由底物水平磷酸化产生。1，3二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸时产生1分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时
11、又产生1分子ATP，此反应由丙酮酸激酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵解的最终产物。故本题答案为C项。23、下列不属于胃液作用的是（）。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶，不能对淀粉进行消化。24、冠心病心绞痛发作的典型部位是（）。A 胸骨体下段之后 B 心前区 C 心尖部 D 剑突下 E 胸骨体中、上段之后正确答案E答案解析心绞痛的典型疼痛部位是在胸骨体中、上段之
12、后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。25、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（）。A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项为血管内溶血的主要实验室检查？（）A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d56答
13、案解析暂无解析。27、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是（）。A 左心室大小无明显变化 B 可无症状 C 左心房明显扩大 D 胸部X线片示肺纹理稀疏 E 心电图示Sv1+Rv34.0mV正确答案A答案解析BD两项，乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，收缩期左心室射出的部分血流经关闭不全的二尖瓣口反流至左心房，左心房容量负荷骤增，致使左心房压和肺毛细血管楔压急剧升高，导致肺淤血及急性肺水肿的发生，X线多提示心影不大而肺淤血明显。AC两项，左心室总的心搏量来不及代偿，心搏量及心排血量明显减少。反流入左心房的血液与肺静脉至左心房的血流汇总，在舒张期充盈左心室，致左心房和左心室容量负荷骤
14、增，左心室来不及代偿（大小无明显改变），其急性扩张能力有限，此时左心室舒张末压急剧上升。28、在判断甲状腺结节良恶性时，下列不正确的是（）。A 单发结节恶性机会较多发结节大 B 囊性结节也可能是恶性的 C“冷结节”都是恶性的 D 实性结节的恶性率较高 E 儿童单发结节的恶性机会较大正确答案C答案解析甲状腺恶性结节常为单发，实性多见，发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一，恶性结节常表现为冷结节，但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节，所以冷结节并不意昧着一定是恶性病变。29、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是（）。A 球状海绵体肌 B 坐骨海绵体肌 C 会阴浅横肌 D 肛门外括约肌
15、E 会阴深横肌正确答案E答案解析构成骨盆底外层的肌肉有：球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。30、12个月小儿，标准头围是（）。A 34cm B 38cm C 42cm D 44cm E 46cm正确答案E答案解析暂无解析。31、激活补体能力最强的免疫球蛋白是（）。临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d57 A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。32、再生能力较强的细胞是（）。A 神经细胞 B 淋巴细胞 C 平滑肌细胞 D 心肌细胞
16、E 骨细胞正确答案B答案解析结缔组织细胞、小血管、淋巴造血组织等一些细胞的再生能力较强，损伤后一般能够完全再生。平滑肌、骨骼肌等再生能力较弱，而心肌的再生能力更弱，缺损后基本上为瘢痕修复。神经细胞在出生后缺乏再生能力，缺损后由神经胶质来修补。淋巴细胞属于再生能力较强的细胞，符合题意。33、就医学伦理学的学科性质而言，在伦理学理论中属（）。A 描述伦理学 B 传统伦理学 C 元伦理学 D 应用伦理学 E 精神伦理学正确答案D答案解析医学伦理学的学科性质是医学和伦理学的交叉学科，从伦理学的角度而言，属于应用伦理学。故本题答案为D项。34、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动腑分支是（）。A 左冠状动
17、脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支正确答案A答案解析暂无解析。35、26岁，男性，入院前2小时被他人用斧砍伤致股骨下段骨折。查体：足背动脉触不到，足苍白、发凉，血压测不到。正确的诊断是（）。A 股骨下段骨折伴休克 B 股骨下段开放性骨折 C 股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d58 D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 E 股骨下段开放性骨折伴休克正确答案C答案解析暂无解析。36、婴儿每日每公斤体重需
18、要能量为（）。A 250kJ（60kcal）/kg B 419kJ（100Kcal）/kg C 460kJ（110kcal）/kg D 502kJ（120kcal）/kg E 205kJ（50kcal）/kg正确答案C答案解析暂无解析。37、男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.Ommol/L，3小时5.4mmol/L。应考虑为（）。A 糖耐量低减 B 可排除糖尿病 C 可诊为糖尿病 D 无临床意义 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。38、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。A 牵引治疗 B 手法复
19、位，横“8”字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析暂无解析。39、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为（）。A 梗塞 B 栓塞 C 梗死 D 栓子 E 血栓形成正确答案B临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d59答案解析活体内异常物质（固体、液体、气体）沿血流运行阻塞血管的过程称为栓塞，阻塞血管的异物称为栓子。40、不属于肝硬化腹水形成原因的是（）。A 门静脉压力增高 B 低蛋白血症 C 醛固酮灭活减少 D 抗利尿激素灭活减少
20、 E 雌激素灭活减少正确答案E答案解析肝硬化腹水形成的机制涉及：门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素；有效循环血容量不足，肾血流量减少，肾素-血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少；低白蛋白血症，白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙；肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多；肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，肝窦内压升高，肝淋巴液生成增多，自肝包膜表面漏入腹腔，参与腹水形成。41、引起甲亢的病因中，哪种多见（）。A 自主性高功能甲状腺结节 B 多结节性甲
21、状腺肿 C 甲状腺癌 D 亚急性甲状腺炎 E Graves病正确答案E答案解析暂无解析。42、属于下丘脑调节肽的是（）。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 促性腺激素 D 生长抑素 E 促黑素细胞激素正确答案D答案解析下丘脑促垂体区分泌的肽类激素，主要调节腺垂体的活动，称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种：促甲状腺激素释放激素（TRH）；促性腺激素释放激素（GnRH）；促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）；生长素释放激素（GHRH）；生长素释放抑制激素（生长抑素，GHRIH）；催乳素释放因子（PRF）；催乳素释放抑制因子（PIF）；促黑素细胞激素释放因子（MRF）；促黑素细胞激素释放抑制
22、因子（MIF）。故本题答案为D项。43、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于（）。A 反馈抑制 B 反竞争性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 别构抑制正确答案C临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d510答案解析化学结构与酶作用的底物结构相似的物质，可与底物竞争结合酶的活性中心，使酶的活性降低甚至丧失，这种抑制作用称为竞争性抑制作用。琥珀酸脱氢酶在缺氧的情况下，可使琥珀酸脱氢生成延胡索酸。丙二酸的化学结构与琥珀酸相似，它能与琥珀酸竞争而和琥珀酸脱氢酶结合。若琥珀酸脱氢酶已与丙二酸结合，则不能再
23、催化琥珀酸脱氢，这种现象称为竞争性抑制。44、由下丘脑产生的激素是（）。A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。45、前置胎盘首选的检查方法是（）。A X线腹部平片 B 阴道内诊检查 C 下腹部听诊胎盘杂音 D B型超声检查 E 放射性同位素扫描正确答案D答案解析前置胎盘最安全可靠的诊断方法为B超检查。46、哪种情况下常出现双下肢对称性紫癜伴荨麻疹？（）A 过敏性紫癜 B 血小板减少 C 激素性紫癜 D 再生障碍性贫血 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜可分为单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型，其中单纯型最常
24、见，表现为皮肤紫癜，局限于四肢，先发生于下肢、臀部，踝关节部位最明显，可有轻度痒感。紫癜常有成批反复发生、对称分布等特点，可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹。47、女，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期属于（）。A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d51148、抗体治
25、疗的原理不包括（）。A 中和毒素 B 降解毒素 C 介导溶解病原性微生物 D 介导溶解淋巴细胞 E 中和炎症因子正确答案B答案解析暂无解析。49、关于肠道杆菌的论述，不正确的是（）。A 所有肠道杆菌都不形成芽胞 B 肠道杆菌都是G-中等大小的杆菌 C 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖 D 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖 E 肠道杆菌的生化反应活跃可作为鉴别指标正确答案C答案解析肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖，而致病菌不分解乳糖。50、对于完全抗原，叙述正确的是（）。A 只有免疫原性，无免疫反应性 B 只有免疫反应性，无免疫原性 C 既无免疫原性，又无免疫反应性 D 既有免疫原性，又有免疫反应
26、性 E 不能激发细胞免疫应答正确答案D答案解析完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原，如微生物和异种蛋白质等。故本题答案为D项。51、小儿腹泻患儿如需禁食，一般不应超过（）。A 24h B 18h C 2436h D 12h E 46h正确答案E答案解析暂无解析。52、型呼吸衰竭最常见的病因是（）。A 肺纤维化 B 肺结核 C 支气管扩张 D 阻塞性肺炎 E 慢性阻塞性肺疾病临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d512正确答案E答案解析型呼吸衰竭，即高碳酸型呼吸衰竭.血气分析特点为PaO260
27、mmHg，同时PaCO250mmHg，系肺泡通气不足所致。慢性阻塞性肺疾病是由各种原因所致的慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，使气体弥散功能障碍和通气功能不足，是引起型呼衰最常见的原因。A项，肺纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质，以低氧血症为主要的临床表现。B项，肺结核一般不会出现呼吸衰竭。53、关于心身疾病，不正确的说法是（）。A 发病与心理社会因素密切相关 B 一般均出现器质性病变 C 情绪障碍在发病中是重要的中介 D 遗传因素可以作为发病的基础 E 疾病的症状波动与心理因素密切相关正确答案D答案解析暂无解析。54、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于（）。A 发病年龄不同
28、B 对胰岛素的敏感性不同 C 胰岛素基础水平与释放曲线不同 D 发生酮症酸中毒的倾向不同 E 是否存在胰岛素抵抗正确答案C答案解析1型糖尿病一般发病年龄较轻，对胰岛素敏感，不易发生胰岛素抵抗，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据，1型糖尿病也可在成年后发病，2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直，2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟
29、。55、影响外周阻力最主要的因素是（）。A 红细胞数目 B 血液黏滞性 C 血管长度 D 小动脉口径 E 小静脉口径正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?（）A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d513正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在，白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子，而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子，在静止状态只表达MH
30、C-类分子，有重要的生理作用。故本题答案为E项。57、心电图是（）。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。58、对医患之间信托关系的正确理解是（）。A 类似于陌生人关系 B 不同于一般陌生人关系 C 陌生人关系 D“父子关系”E 主动被动关系正确答案B答案解析暂无解析。59、患者，女，42岁，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，诊断最可能是（）。A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺
31、肿 E 心包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。60、治疗脑膜白血病首选药物是（）。A 长春新碱 B 环磷酰胺 C 三尖衫酯碱 D 6-巯基嘌呤 E 甲氨蝶呤正确答案E答案解析脑膜白血病的治疗。甲氨蝶呤是最早应用于治疗白血病的有效药物，尤其是中枢神经系统白血病。鞘内注射甲氨蝶呤对预防和治疗脑膜白血病具有重要意义。该药物中枢神经系统不良反应有头痛、轻度偏瘫、麻痹症等。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d514个备选答案。请从中
32、选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。2、结核结节主要由以下哪项组成？（）A 纤维母细胞 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。3、血浆晶体渗透压降低时会引起（）。A 组织液增加 B 组织液减少 C 尿少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案E答案解析暂无解析。4、患者突
33、然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，56分钟后意识逐渐清醒。可能是（）。A 癔症 B 舞蹈病 C 癫痫 D 震颤麻痹 E 手足搐搦症正确答案C答案解析该患者呈现典型的癫痫发作过程，突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，短时间内停止发作，并且意识逐渐恢复。因此答案是C项，其他均不可能，因为均不会有意识丧失。5、下列关于下丘脑与垂体间功能联系的叙述，错误的是（）。A 下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生功能联系 B 下丘脑通过下丘脑-垂体束与神经垂体发生功能联系临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c
34、3a6c444bfdc38d515 C 下丘脑促垂体区的神经细胞分泌9种调节肽 D 神经垂体释放的激素是在下丘脑视上核和室旁核合成的 E 下丘脑不受腺垂体的反馈调节正确答案E答案解析暂无解析。6、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果？（）A Na+内流，Cl-外流 B Na+内流，K+外流 C Na+内流，Cl-内流 D Ca2+内流，K+外流 E K+内流，Ca2+外流正确答案D答案解析平台期的形成是由于该期间外向电流（K+外流）和内向电流（主要是Ca2+内流）同时存在。在平台期的初期，外向电流和内向电流二者处于平衡状态；随后，内向电流逐渐减弱，外向电流逐渐增强，总的结果
35、是出现一种随时间推移而逐渐增强的微弱的净外向电流，导致膜电位的缓慢复极化。7、患者，男，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽.痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当？（）A 红霉素联合氯霉素 B 万古霉素联合环丙沙星 C 头孢哌酮联合妥布霉素 D 氯唑西林联合庆大霉素 E 氨曲南联合甲硝哗正确答案B答案解析根据患者症状体征考虑为大叶性肺炎，多为金葡菌感染所致。金黄色葡萄球菌的治疗原则为：金葡菌
36、90%对青霉素耐药，应选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素类，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等，联合氨基糖苷类如阿米卡星等。对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，应选用万古霉素、替考拉宁或喹诺酮类药物联合应用。该患者使用多种耐青霉素酶药物病情不见改善，考虑为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，故给予万古霉素和环丙沙星联合应用。8、有一名12岁男孩，全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是（）。A 穿刺抽血，静脉滴注止血药物 B 加压包扎，静脉滴注止血药物 C 待其自行吸收，静脉滴注止血药物 D 穿刺抽血+加压包扎 E 切开引流+加压包扎正确答案D答案解析暂无解析。9、惊厥持续状态的处理，错误的是（）。A
37、 尽快找出病因 B 吸氧临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d516 C 禁用甘露醇 D 首先地西泮止惊 E 积极降温正确答案C答案解析惊厥持续状态处理错误的是禁用甘露醇。正确处理原则是：病因治疗如癫痫、化脓性脑膜炎；病原学治疗；高热降温。保持呼吸道通畅，吸氧。止惊：首选地西泮，剂量为0.10.3mg/kg，静脉缓慢注射3min。必要时30分钟后可重复，但24小时不超过3次。防止脑水肿，保护脑功能，惊厥持续时间长，或反复发作，多发性脑水肿，此时用20%甘露醇降颅压，起到良好效果。复杂型热性惊厥也可
38、呈惊厥持续状态，除积极降温外，要预防复发。10、嘌吟核苷酸从头合成的原料不包括（）。A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gln.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。11、周围性舌下神经麻痹的症状不包括（）。A 两侧麻痹，伸舌时受限或不能 B 一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 C 一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧 D 舌肌萎缩及伴有肌束震颤 E 电检查有变性的反应正确答案B答案解析暂无解析。12、气性坏疽是指（）。A 结核杆菌感染 B 坏死组织伴腐败菌感染 C 葡萄球菌感染 D 深部组织的产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌及腐败弧菌等厌气菌感染 E 溶血性链球菌感染正确
39、答案D答案解析暂无解析。13、磺胺类药物的抗菌机制是（）。A 抑制二氢叶酸合成酶 B 改变细菌细胞膜通透性 C 破坏细菌细胞壁的合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制细菌DNA螺旋酶临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d517正确答案A答案解析暂无解析。14、有一名颅底骨折病人，哪项是正确的（）。A 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液 B 脑脊液耳漏。需尽早修补硬膜漏口 C 伤后视力减退，超过1个月可手术减压 D 颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等正确
40、答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是引起婴儿腹泻的主要病原菌？（）A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证？（）A 精神分裂症 B 恐怖症 C 躁狂症 D 神经衰弱 E 强迫症正确答案B答案解析系统脱敏法是指治疗师帮助患者建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射，然后在接触引起这种行为的条件刺激中，将习得的放松状态用于抑制焦虑反应，使不良行为逐渐消退（脱敏），最终矫正不良行为。系统脱敏法包括放松训练、制定焦虑等级表及脱敏治疗。故本题答案为B项。17、女，41岁。腹胀、腹泻与便
41、秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.31012/L。本例最可能诊断是（）。A 结核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 癌性腹膜炎 D 巨大卵巢囊肿 E 急性肝炎正确答案A临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d518答案解析患者有午后低热、夜间盗汗的结核中毒表现，查体腹壁柔韧感，有腹水，且腹水为渗出性，淋巴细胞增多，考虑结核性腹膜炎。18、35岁女性
42、，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是（）。A 中医中药治疗 B 择期手术 C 限期手术 D 急诊手术 E 口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗正确答案B答案解析乳腺纤维腺瘤属良性肿瘤，但存在恶变可能，手术切除是唯一有效治疗方法。对于良性疾病的非快速增长状态，手术可选择择期进行。19、患者18岁，发热病3天后体重下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，应考虑诊断为（）。A 感染中毒性脑病 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。20、细胞浆嗜酸性坏死最常见于（）。A 肺梗
43、死 B 心肌梗死 C 病毒性肝炎 D 脾梗死 E 肾梗死正确答案C答案解析暂无解析。21、不符合肝淤血的病变是（）。A 肉眼下呈槟榔状 B 肝窦扩张 C 肝细胞萎缩、脂肪变性 D 肝细胞大片状坏死 E 结缔组织增生正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项是青霉素类引起的过敏性休克首选？（）临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d519 A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。23、HIV疫苗研制目前遇到的最大问题是（）。A 病毒无法培养
44、B 无感染动物模型 C 病毒型别多 D 病毒包膜糖蛋白的高度变异性 E HIV抗原性不稳定，很易变异正确答案D答案解析暂无解析。24、男，60岁。突发性右侧肢体瘫痪，一天后，排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪的原因很可能是（）。A 胃溃疡 B 食管癌 C 胃癌 D 胃底静脉曲张破裂出血 E 急性胃黏膜病变正确答案E答案解析患者突发侧肢体瘫痪，考虑出现急性脑血管病可能大，出现黑便，应考虑应激状态引起急性胃黏膜病变，因此答案选E。25、抗体与抗原结合的部位是（）。A VL和VH区 B CH3区 C 铰链区 D CH1区 E CD4区正确答案A答案解析暂无解析。26、肿瘤血道转移的确切依据是（
45、）。A 恶性肿瘤细胞侵入静脉 B 恶性肿瘤细胞侵入动脉 C 血液中查见肿瘤细胞 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d520正确答案E答案解析暂无解析。27、下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的？（）A 动脉压力感受器直接感受血压的变化 B 反射中枢在延髓 C 在血压发生突然变化时对血压进行快速调节 D 在动脉血压的长期调节中不重要 E 是一种负反馈调节机制正确答案A答案解析暂无解析。28、合成VLDL的主
46、要场所是（）。A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。29、某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30mL，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是（）。A 降低颅内压 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 开颅手术正确答案D答案解析该患者合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，可造成呼吸道阻塞，使伤员在很短时间内死亡，故首先要保持呼吸道通畅。30、最常见的阿米巴病的肠外并发症是（）。A 腹膜炎 B 心包炎 C 肺脓肿 D 肝脓肿 E 脑脓肿正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题
47、共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d521号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.Hb120g/LB.Hb120g/LC.Hb90g/LD.Hb60g/LE.Hb30g/L16岁小儿轻度贫血的诊断指标是（）。正确答案C答案解析根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度；血红蛋白从正常下限90g/L属轻度，60g/L为
48、中度，30g/L为重度，30g/L为极重度；新生儿血红蛋白为144120g/L属轻度，90g/L为中度，60g/L为重度，60g/L为极重度。28岁小儿重度贫血的诊断指标是（）。正确答案E答案解析根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度；血红蛋白从正常下限90g/L属轻度，60g/L为中度，30g/L为重度，30g/L为极重度；新生儿血红蛋白为144120g/L属轻度，90g/L为中度，60g/L为重度，60g/L为极重度。2、（共用备选答案）A.A组溶血性链球菌感染B.急性肾小球肾炎C.原发性单纯性肾病综合征D.腺病毒感染E.肾炎性肾病1肾小球呈弥漫性增生性炎症及渗出性病变
49、多见于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾小球呈微小病变性改变多见于（）。正确答案C答案解析暂无解析。3急性肾小球肾炎病前常有感染病史如（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.呋喃唑酮B.磺胺多辛C.甲氧苄啶D.磺胺嘧啶E.环丙沙星临床医师副高职称答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：e9aecc5c3e013629c3a6c444bfdc38d5221哪种药物口服难吸收，用于肠道感染？（）正确答案A答案解析呋喃唑酮对消化道的多数菌，如大肠杆菌、葡萄球菌、沙门杆菌、志贺杆菌、部分变形杆菌、产气杆菌、霍乱弧菌等有抗菌作用，此外对梨形鞭毛虫、滴虫也有抑制作用
50、。口服后吸收较少，主要在胃肠道中起作用，少量吸收部分由尿排出体外。2流脑的首选治疗药是（）。正确答案D答案解析磺胺药曾是治疗流脑的首选药物。复方磺胺甲恶唑,3片口服，每日2次，用药期间给予足量液体。（注意在传染病题目中流脑的首选治疗药物为大剂量“青霉素”；药理学题目中为“磺胺嘧啶”）4、（共用备选答案）A.脂质双分子层B.通道蛋白C.载体蛋白D.钠泵E.钙泵1细胞代谢所需的O2和所生产的CO2跨膜转运的途径是（）。正确答案A答案解析简单扩散指小分子由高浓度区向低浓度区的自行通过细胞脂质双分子层运输。非极性的小分子如O2、CO2、N2，不带电荷的极性小分子如水、尿素、甘油等都是以简单扩散的方式通
