1、临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、反对安乐死的学者的理由是:()。A 强调生命的质量和价值 B 尊重病人选择自己死亡方式的权利 C 医学是发展的 D 有利于优化人口质量 E 减少卫生资源的浪费正确答案C答案解析暂无解析。2、患者,男,38岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,2小时前突然感头晕,心慌,呕血一次,黑便一次。查体:颜面苍白,四肢发冷,脉搏122次/分,血压80/40mmHg。此时处理最恰当的是()。A 紧急手术 B 应用升压药 C 输
2、晶体液和人工胶体液 D 输碳酸氢钠 E 输血,输液正确答案C答案解析暂无解析。3、最易引起输血后肝炎的病毒是()。A HBV B HAV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析暂无解析。4、对于断肢(指)再植,下述哪一项是错误的?()A 断肢平面越低,术后反应越轻 B 断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大 C 断肢时间越短,术后存活的机会越大 D 断肢保存良好者,术后存活的可能性大 E 断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大正确答案E临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d1答案解析
3、暂无解析。5、患者,男,42岁,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,与该情况关系最大的是()。A 肾功不全 B 脱水 C 低血钾 D 低血糖 E 高钠血症正确答案C答案解析肾综合征出血热多尿期一般出现在病程910日。根据尿量和氮质血症情况可分以下三期:移行期:此期虽尿量增加但血尿素氮和肌酐等反而上升,症状加重。多尿早期:氮质血症未见改善,症状仍重。多尿后期:尿量每日超过40008000ml。此期若水和电解质补充不足或继发感染,可发生继发性休克,亦可发生低钠、低钾症状。6、处理下肢大隐静脉曲张的主要办法是()。A 穿弹力袜或用弹力绷带 B 硬化
4、剂注射和压迫疗法 C 高位结扎抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉 D 内科药物治疗 E 功能锻炼正确答案C答案解析手术是治疗下肢大隐静脉曲张的最好方法,首选术式为高位结扎抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉。7、男性,32岁。一月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。8、不影响补体激活旁路途径的成分是()。A C5 B C9 C C8 D C1,C2,C4 E C3正确答案D答案解析暂无解析。9、中枢性尿崩症减少尿量的
5、首选治疗是()。临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d2 A 加压素水剂长期替代 B 每天肌肉注射油剂鞣酸加压素 C 口服去氨加压素替代 D 加压素水剂与双氢克尿噻合用 E 非激素类抗利尿药物正确答案C答案解析去氨加压素为人工合成的加压素类似物,其利尿作用强,而无加压作用,不良反应少,是目前中枢性尿崩症减少尿量的首选药物。10、治疗结核性腹膜炎。最重要的是()。A 手术切除病灶 B 卧床休息加强营养 C 正规抗结核治疗 D 腹腔内注射糖皮质激素 E 大量抽腹水正确答案C答案解析结核性腹膜炎治疗的
6、关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。A项,手术只有在发生梗阻时施行;B项,卧床休息加强营养为常规处理。11、患儿3岁,因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,下述措施中不正确的一项是()。A 洋地黄制剂 B 吸氧 C 利尿剂 D 维持电解质平衡 E 阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。12、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,错误的是()。A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可
7、以减少合并症 D 糖皮质激素应从大剂量开始 E 要取得疗效至少要使用5d正确答案D答案解析临床大剂量使用糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用。能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化,但大剂量可能诱发和加重溃疡病。糖皮质激素还有减轻毒血症、改善微循环等作用,应早期使用。常用氢化可的松每天300600mg静脉滴注。故本题答案为D项13、患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任
8、。根据医疗事故处理条例,这是一起()。A 医疗技术事故临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d3 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。14、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E 内皮细胞正确答案A答案解析暂无解析。15、乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现()。A“中断”B“杯口”C“鸟嘴”D“线状”E“倒3征”正确答案C答案解析行钡剂灌肠X线检查时见扭转
9、部位钡剂受阻,钡影尖端呈现“鸟嘴”形。B项,:“杯口”或“弹簧”状阴影为肠套叠行钡灌肠时,结肠受阻的表现。D项,克罗恩病钡剂检查的典型表现为末端回肠“线状征”。E项,“倒3征”为胰头癌行钡餐十二指肠造影的征象。16、急性心肌梗死后,下列血中哪项指标最早出现异常?()A 谷草转氨酶 B 肌酸磷酸激酶 C 乳酸脱氢酶 D 谷丙转氨酶 E 肌红蛋白正确答案E答案解析心肌梗死后心肌组织坏死,导致肌纤维膜的破裂,引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中肌红蛋白为最早升高,2小时内升高,12小时内达到高峰,2448小时恢复正常。17、下列哪项是诱导免疫耐受的方法()。A 切除成年动物的脾脏 B 切除成年动
10、物的胸腺 C 注射佐剂 D 注射极大量Ag E 注射有丝分裂素和Ag临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d4正确答案D答案解析暂无解析。18、下列因子中哪一种属于特异性免疫因子?()A 单核细胞 B 中性粒细胞 C 免疫球蛋白A D 补体 E 巨噬细胞正确答案C答案解析特异性细胞免疫包括T淋巴细胞和细胞因子;特异性体液免疫包括B淋巴细胞和免疫球蛋白;非特异性免疫包括补体和吞噬细胞及其他免疫因子。19、65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的
11、诊断是()。A 右腕关节脱位 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析老年女性,右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形,应诊断为Colles骨折,餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。20、患者,8个月,因面色苍白20天入院。查体:贫血外观,肝于右肋入触及2.5cm。血象:Hb80g/L,RBC3.081012/L。诊断为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞何时可达高峰?()A 35天 B 24天 C 46天 D 68天 E 710天正确答案E答案解析暂无解析。21、检测人类B细胞功能的实验是()。A E
12、花环试验 B 溶血空斑试验 C 肥达反应 D 结合菌素试验 E 锡克试验正确答案B答案解析暂无解析。临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d522、内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏,称牵涉痛。其机制是因为患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位()。A 位于躯体的同一纵切面上 B 位于躯体的同一水平上 C 位于躯体的同一冠状切面上 D 受同一脊髓节段的后根传入神经支配 E 受同一脊髓节段的前根神经支配正确答案D答案解析暂无解析。23、关于医患关系的性质,不正确的是()。A 医患关系是建立在信赖基础
13、上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方,患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施?()A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型,或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,均应严格、持久执行。故本题答案为A项。25、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为
14、()。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。26、病人静点时将直输液管看成是一条蛇是()。A 虚构 B 感知综合障碍 C 谵妄 D 幻觉临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d6 E 错觉正确答案E答案解析暂无解析。27、男性,44岁。2年前出现右背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近5个月双下肢无力,行走困难、排尿困难和便秘3个月。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T78以下
15、深浅感觉减退。诊断最可能是()。A 脊髓炎 B 脊髓蛛网膜炎 C 脊髓空洞症 D 髓外硬膜内肿瘤 E 脊髓内肿瘤正确答案D答案解析该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状,继之下肢出现脊髓半切综合征,最后为脊髓横贯性损害,故本题答案为D项。28、抑郁发作的生物性症状中,下列哪项为典型的日间病情规律?()A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日间变动规律表现是在早晨起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。29
16、、男,56岁,诉头痛头晕2年余,近半年无诱因猝倒2次。体检:肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节增生。诊断考虑为()。A 美尼尔征 B 体位性眩晕 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。30、某人在意外事故中脊髓受损,丧失横断面下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了()。A 脑水肿 B 脑震荡 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d7答案解析
17、暂无解析。31、在贫血的诊断中最重要的是()。A 确定贫血的原因 B 确定贫血的类型 C 确定贫血的程度 D 确定贫血的发展速度 E 确定是原发性贫血还是继发性贫血正确答案A答案解析贫血的诊断一般分为两步,在明确贫血类型的同时,要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前,可给予患者支持疗法,不可乱用药,以免延误诊治。因此,贫血的诊断中,确定贫血的原因是最重要的。32、T细胞不具有的受体是()。A E受体 B 抗原受体 C 有丝分裂素的受体 D T或T受体 E IgG Fc受体正确答案E答案解析暂无解析。33、治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选()。A 苯巴比妥钠 B 氯丙嗪 C 水合氯醛 D
18、 地西泮 E 苯妥英钠正确答案A答案解析暂无解析。34、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性菌,喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属于氨基糖苷类,对革兰阴性菌效果较好,而对革兰阳性菌效果则较差。选项E,阿莫西林为头孢类抗生素,头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。35、男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。A 侧方移位临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/1
19、0/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d8 B 混合移位 C 短缩移位 D 成角多位 E 分离移位正确答案B答案解析暂无解析。36、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是()。A IgM B IgG C IgA D IgO E IgE正确答案B答案解析暂无解析。37、患者,男,50岁,因口角歪斜半个月复视1周入院。入院后查体,右侧眼裂大,右眼闭不严,右侧口角低,右眼处于内斜位,左侧肢体轻瘫,左病理反射阳性,引起本例面神经麻痹最可能的原因是()。A 腮腺炎 B 乳突炎 C 迷路炎 D 中耳炎 E 脑干病变正确答案E答案解析一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神
20、经运动核或颅神经,又可累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束,致交叉性瘫痪。如中脑大脑脚Weber综合征,临床表现为病灶同侧动眼神经麻痹(眼睑下垂、眼球处于外下斜位、瞳孔散大、对光反射消失、复视出现),病灶对侧下部面肌,颏舌肌与上下肢瘫痪。38、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是()。A 石膏领固定 B 颅骨牵引固定 C 吊带牵引 D 环枕固定术 E 切开复位内固定正确答案B答案解析暂无解析。39、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为()。A 病史 B OT试验 C 胸部X线检查 D 周围血象变化临床医
21、学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d9 E 脑脊液检查正确答案E答案解析化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别:除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外,主要区别是脑脊液检查。化脑脑脊液外观混浊,糖明显下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样,糖下降,氯化物下降,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴细胞增高为主。40、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点?()A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解
22、析暂无解析。41、哪项符合现代医学模式?()A 生物心理社会医学模式 B 分子医学模式 C 高新技术医学模式 D 生物医学模式 E 整体医学模式正确答案A答案解析生物心理社会医学模式是20世纪70年代以后建立起来的一种全新的医学模式,这种模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病,该模式的建立不仅反映着医学技术的进步,而且标志着医学道德的进步。42、患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后。查检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型,下述哪一项最具有确诊意义?()A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查 D 染色体核型分析 E
23、 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。43、65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()。A 交感神经型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 混合型颈椎病临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d10正确答案D答案解析颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而出现的相应症状和体征。临床表现以颈肩痛
24、为主,尚可有头、眼、耳、食管、心脏、四肢等部位的症状。神经根型发病率最高,占5060。因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经牵拉试验、压头试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低,肌肉松弛发软。44、危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?()A 呈腹式呼吸 B 双肺哮鸣音响亮 C 血压下降 D 奇脉 E 意识模糊正确答案B答案解析危重哮喘时,哮鸣音可不出现,称为“静寂胸”。哮喘急性发作的病情
25、严重程度分级:45、低钾血症患者补钾速度一般不宜超过()。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析外科病人一般不能经口补钾,静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3克),输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时,应等待尿量超过40mL/h后,再静脉补钾。46、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A 硝普钠 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 哌唑嗪 E 卡托普利临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718
26、bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d11正确答案A答案解析A项,硝普钠直接作用于血管平滑肌,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,可降低心脏前、后负荷,改善心排血量及心力衰竭症状。B项,多巴胺通过兴奋多巴胺受体和、肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用,不降低心脏负荷。CD两项,酚妥拉明和哌唑嗪为肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷,对前负荷无作用。E项,卡托普利不直接作用于血管平滑肌,而是通过抑制血管紧张素转换酶起作用,可降低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。47、预防医学是研究()。A 社会环境与健康的关系 B 人体健康与环境的关系 C
27、 人群的健康 D 健康和无症状患者 E 个体与群体的健康正确答案B答案解析预防医学以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。其工作模式是坏境,人群、健康。它强调环境与人群的相互依赖、相互怍用和协调发展,并以人群健康为目的。48、对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。A 肝区疼痛 B 进行性肝大,质硬 C 恶病质 D 梗阻性黄疸 E 胆囊大正确答案B答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为:肝区疼痛;全身及消化道症状;肝大,肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块;发生肺、骨、脑等脏
28、器转移者,可产生相应症状;少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高钙血症和高胆固醇血症等特殊表现。其中最具特异性的症状为肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块。49、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物?()A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成;色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶,使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。50、某单位发生了以
29、呕吐、腹泻、呈水样便为主要症状的食物中毒,防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关,下列哪项是可能的致病菌?()A 副溶血弧菌 B 肠炎杆菌 C 鼠伤寒杆菌临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d12 D 产气荚膜杆菌 E 空肠弯曲菌正确答案A答案解析副溶血性弧菌食物中毒,是进食含有该菌的食物所致,主要来自海产品或盐腌渍品,常见者为蟹类、乌贼、海蜇、鱼、黄泥螺等,其次为蛋品、肉类或蔬菜。临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。51、国家、省级疾病预防控制机构负责()。A 对传染病发生
30、、流行以及分布进行监测 B 对重大传染病流行趋势进行预测 C 提出预防控制对策 D 参与并指导对暴发的疫情进行调查处理 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。52、女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁”,答“5岁”,问“你在何处工作”,答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是()。A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。53、对大多数慢性病患者,帮助患者自助,属于哪种医患关系模式()。A 共同参与型 B 指导一合作型 C 主动一被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上四种都不是正确答案A答案解析暂无解析。54、男性,5
31、5岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。该患者的诊断应为()。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d13答案解析暂无解析。55、提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为()。A 华生 B 马斯洛 C 罗杰斯 D 弗洛伊德 E 卡特尔正确答案A答案解析暂无解析。56、2周岁正常小儿血象白细胞分类以()。A
32、单核细胞占优势 B 杆状核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析暂无解析。57、动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起()。A 右室大 B 左房大 C 肺动脉扩张 D 左室大 E 右房大正确答案C答案解析暂无解析。58、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项错误?()A 意志增强 B 意志减退 C 意志缺乏 D 矛盾意向 E 意志坚强正确答案E答案解析暂无解析。59、临产后,不宜灌肠的情况为()。A 宫口1cm B 胎膜未破 C 无阴道出血临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6
33、a21e6fd9dcb7f5c52a1d14 D 前次剖宫产史 E 心功能级正确答案D答案解析临产后初产妇宫口扩张4cm、经产妇2cm时,可行温肥皂水灌肠,但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强度估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。60、对于HBV抗原、抗体的检测,哪一项是错误的?()A 用于筛选合格的献血员 B 用于乙型肝炎的诊断 C 选择治疗用药的参考 D 判断乙型肝炎的预后 E 调查人群的免疫水平正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的
34、相应字母所属的方框涂黑。)1、系统性红斑狼疮临床表现中主要的是()。A 神经系统损伤 B 皮肤黏膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血正确答案B答案解析系统性红斑狼疮病人中,80%有皮肤黏膜与关节表现,因而是主要的临床表现,而其余四项临床表现均较此少见。2、乳腺囊性增生病突出的临床表现是()。A 乳房的无痛性肿块 B 乳房胀痛和肿块 C 乳房的周期性肿块 D 乳房的无周期性肿块 E 乳房的痛性肿块正确答案B答案解析乳腺囊性增生病的突出表现是乳房胀痛和肿块,部分病人具有周期性疼痛的特点。3、患者,女,58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼
35、血尿,首选应考虑的诊断是()。A 肾小球病进展 B 尿路感染 C 尿路结石 D 急性肾炎 E 肾静脉血栓临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d15正确答案E答案解析据患者临床表现和实验室检查结果,可诊断为肾病综合征(NS)。肾病综合征患者的血液处于高凝状态,最可能出现的并发症是血栓、栓塞,以肾静脉血栓最常见。肾静脉血栓形成的急性型患者,可表现为突然发作的腰、血尿、白细胞尿、尿蛋白增加和肾功能减退。慢性型患者则无任何症状,但血栓形成后的肾淤血常使蛋白尿加重,或对治疗反应差。4、女性,27岁,患糖尿
36、病5年,消瘦,血糖常在167mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是()。A 运动疗法+饮食疗法+胰岛素 B 饮食疗法+胰岛素 C 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。5、下述哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状?()A 流涎 B 肌柬颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。6、男,68岁,糖尿病史10年。近一年来左下肢行走后疼痛,休息后好转。近两个月左趾变黑、皱缩,知觉消失。此种坏死是()。A 固缩坏死 B 干性坏疽 C 湿性坏疽 D
37、 气性坏疽 E 液化性坏死正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项为内源性凝血途径的始动因子?()A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d16答案解析暂无解析。8、IgA肾病的基本病变特点是()。A 局灶性节段性增生或弥漫系膜增宽 B 系膜细胞增生,系膜基质增多 C 局灶性阶段性玻璃样变和硬化 D 新月体形成 E 内皮细胞增生为主正确答案A答案解析暂无解析。9、治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。A 受体阻断剂 B 受体激动剂 C 受体阻断剂
38、 D 受体激动剂 E 以上均不行正确答案C答案解析暂无解析。10、心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征是()。A 0期 B 1期 C 2期 D 3期 E 4期正确答案C答案解析暂无解析。11、患者,男,32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重。大便有里急后重感,且排尿困难。盲肠指诊因疼痛不合作未能进行,白细胞75109/L。最可能的诊断是()。A 急性膀胱炎 B 肛旁脓肿 C 血栓性外痔 D 坐骨直肠窝脓肿 E 盆腔脓肿正确答案D临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d17答案解析中
39、年男性患者,发热伴会阴部痛,有里急后重,排尿困难,化验检查白细胞增高,应该考虑初步诊断为坐骨直肠窝脓肿。具体鉴别诊断参见下表。12、下列有关肉芽肿性炎的描述,哪项是错误的?()A 肉芽肿性炎均为慢性炎症 B 炎性肉芽肿主要由巨噬细胞增生构成 C 增生的巨噬细胞可以转变为多核巨细胞 D 不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿 E 可根据典型的肉芽肿形态作出病因诊断正确答案A答案解析暂无解析。13、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予()。A 吸氧 B 输液及毛果芸香碱 C 西地兰 D 利他林 E 速尿正确答案B答案解析当有机磷中毒用阿托品治疗过程中。出现阿托品中毒时,应
40、立即输液促进阿托品排泄,并给拟胆碱药毛果芸香碱,以对抗外周M样作用。14、18岁未婚女孩,2个月来感觉消瘦、乏力。1个月来发现腹部增大迅速,原来的裤子全穿不下,而且月经稀少半年。妇科检查:腹部增大如足月妊娠,叩诊不满意。肛查:子宫正常大小,其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水,下列哪种辅助检查方法不适宜?()A 超声波检查 B 腹部X线平片 C 肿瘤标志物检查 D CT检查 E 经腹壁穿刺检查正确答案E临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d18答案解析经腹壁穿刺检查不适宜,若穿破卵巢囊肿,内容
41、物溢入腹腔,若为恶性,则增加扩散、种植的危险。A项,B超简单、快速、准确、无创,为首选。15、汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手脚无力,这种情绪状态为()。A 激情 B 心境 C 情感 D 应激 E 情操正确答案D答案解析暂无解析。16、关于近球小管重吸收Na+的叙述,正确的是()。A 约占滤液中:Na+总量的40%B 均为主动重吸收 C 与葡萄糖和氨基酸的转运有关 D 与H+的分泌无关 E 受醛固酮的调节正确答案C答案解析暂无解析。17、患者,男,30岁。哮喘发作已2天。自服氨茶碱、吸
42、入两酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检:患者神志恍惚、发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,HR 120次/min。对该患者的紧急处理方法应是()。A 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 B 静脉注射地塞米松和2受体激动剂 C 大量补液、气管插管和机械通气 D 静脉滴注抗生素和支气管舒张剂 E 静脉滴注抗生素和糖皮质激素正确答案C答案解析危重哮喘患者经药物治疗无效,出现神志不清,呼吸肌疲劳、动脉血气提示呼吸性酸中毒、二氧化碳潴留,应及时给予机械通气。18、所有骨髓均为红骨髓见于()。A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁正确答案E答案解析骨髓为生后主要造血器官,各种造血细胞均可在骨髓生成。
43、生后前5年所有骨髓均为红髓,以满足生长生育需要。57岁后长骨中出现黄髓(脂肪组织为主),当造血需要增加时黄髓可转变为红髓而恢复造血功能。19、流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括()。临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d1919、流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括()。A 蛛网膜下腔积脓 B 神经细胞变性坏死 C 淋巴细胞和单核细胞浸润并形成血管套 D 软化灶形成 E 小胶质细胞结节形成正确答案A答案解析暂无解析。20、不属于型超敏反应的疾病是()。A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应
44、 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。21、脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常提示的病变为()。A 脑室出血 B 小脑扁桃体疝 C 颞叶钩回疝 D 小脑出血 E 脑叶出血正确答案C答案解析暂无解析。22、对乙肝病毒感染具有保护作用的为()。A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBe正确答案B答案解析暂无解析。23、女,47岁,有10年糖尿病史。近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位脂肪萎缩。系由哪一种药物引起?()A 青霉素 B 庆大霉素 C 链霉素 D 胰岛素 E 头孢唑啉临床医学概要
45、尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d20正确答案D答案解析暂无解析。24、患者,女,56岁,10d来咳嗽、发热38,自服感冒药不见好转,黄痰遥渐增多,痰量3050ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19109/L;X线胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑()。A 肺结核 B 中央型肺璃 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 E 周围型肺癌正确答案D答案解析肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后,脓液经支气管排出,
46、脓腔出现圆形透亮区及液平面,其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰,白细胞增高,X线特征符合肺脓肿,故该患者首先考虑肺脓肿。25、肾小管上皮细胞变性中,下列哪种损害最轻?()A 水变性 B 混浊肿胀 C 玻璃样小滴变性 D 脂肪变性 E 细胞空泡变正确答案C答案解析暂无解析。26、鼠疫杆菌对血管内皮细胞有毒性的菌体成分是()。A F1抗原 B V抗原 C W抗原 D V和W抗原的结合物 E MT正确答案D答案解析暂无解析。27、15岁男性,轻度乏力、腹胀,ALT350U/L,抗HAV-IgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,诊断应为()。A 急性黄疸型肝炎,甲型 B 急性乙型肝炎 C
47、 急性无黄疸型肝炎,甲型 D 甲肝病毒携带者 E 急性戊型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。28、对胃肠激素的叙述,错误的是()。临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d2128、对胃肠激素的叙述,错误的是()。A 胃肠内分泌细胞分散存在于胃肠粘膜层内 B 在化学结构上都属于肽类 C 调节消化道分泌和运动 D 胃肠内分泌细胞的分泌活动与胃肠腔内食物成分无关 E 主要是通过血液循环起作用正确答案D答案解析暂无解析。29、肾综合征出血热早期休克的主要原因是()。A 心肌损害 B 血浆外渗 C 病毒血症
48、D 微血管痉挛 E 电解质紊乱正确答案B答案解析暂无解析。30、O型血的红细胞膜上含有的抗原为()。A B抗原 B A抗原 C O抗原 D H抗原 E D抗原正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.TCRB.BCRC.FCRD.C3bRE.C4Br临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9d
49、cb7f5c52a1d221T淋巴细胞抗原识别受体()。正确答案A答案解析暂无解析。2B淋巴细胞抗原识别受体()。正确答案B答案解析T细胞、B细胞均有抗原识别受体,具有特异识别抗原功能,是特异细胞免疫与体液免疫的物质基础。2、(共用备选答案)A.支气管炎B.毛细支气管炎C.支气管肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.支原体肺炎1胸部X线以肺间质改变为主,伴肺气肿()。正确答案B答案解析暂无解析。2胸部X线常见肺脓肿,肺大疱()。正确答案D答案解析暂无解析。3胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.一些医院片面追求最大利益,一些医务人员把医疗权力、技
50、术当作牟取个人不正当利益的手段B.医疗服务不但要立足于现实,而且要立足于发展C.在行为前选择,在行为中监督,在行为后评价D.不将危重疾病的真实情况告诉患者E.在医疗服务中用尊称、敬称1属于保密的内容的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2属于良心的作用的是()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,间质内胎源性血管消失临床医学概要尿路感染题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9c718bd5c4c6a21e6fd9dcb7f5c52a1d23B.瘤组织主要由中间型滋养细胞组成,无大片出血坏死C.滋养细胞不典型增生,侵入子宫肌层,可见绒毛