1、医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，发生病变的部位在（）。A 左动眼神经 B 左视神经 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左外展神经正确答案A答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。2、为预防感染性疾病进行预防接种，目前使用减毒活疫苗较比使用灭活
2、疫苗普遍，下述原因中不正确的是（）。A 接种活疫苗能使机体产生特异性体液免疫和细胞免疫，而灭活疫苗不能产生细胞免疫 B 减毒活疫苗刺激机体产生特异性保护，其持续时间一般较灭活疫苗长 C 减毒疫苗株能在机体内增殖并抑制或干扰野毒株增殖和致病性，而灭活疫苗不能 D 减毒活疫苗可应用于免疫缺陷或低下的患者，因为它可诱导机体产生分泌型IgA抗体 E 减毒活疫苗株虽有返祖为野毒株的可能性，但其概率极低正确答案D答案解析减毒活疫苗是指病原体经过甲醛处理后，A亚单位（毒性亚单位）的结构改变，毒性减弱，但B亚单位（结合亚单位）的活性保持不变，即保持了抗原性的一类疫苗，故不可用于免疫缺陷或低下的患者。3、恶性淋
3、巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属于（）。A A B B C A D B E B正确答案B答案解析根据病变的范围，可将淋巴瘤分为以下4期（AnnArbor分期法）：期：病变仅限于2个淋巴结区（）或一个淋巴外器官或组织（E）。期：病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区（），或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区（E）。期：横膈两侧都有淋巴结病变（），可伴脾累及（S）、结外器官或组织局限受累（E），或脾与局限性结外器官受累（SE）。期：1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身
4、症状有无分为A、B两组，无症状者为A组，有症状者为B组。全身症状包括：发热38以上，连续3d以上，且无感染原因；6个月内体重减轻10%以上；盗汗。故本题答案为B项。4、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）。A 脑出血 B 心源性休克 C 胃肠道出血 D 骨髓机能不全医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df1 E 弥散性血管内凝血正确答案A答案解析暂无解析。5、女性，38岁，无意中发现左颈部肿块10天，光滑、无压痛，近3天来肿块增大明显，伴有胀痛，核素检查显示为左甲状腺“冷结节”，初步诊断考
5、虑为（）。A 单纯性甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。6、患者，女，48岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最简便、有效的治疗方法是（）。A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致，故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力，维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键，可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素（醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等）有助于抑制损伤性炎症，减少粘连，是临床上最常用的行之有效的方法。7、尿毒症患者血液
6、系统的临床表现为（）。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常，常有程度不等的贫血，多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素（EPO）减少，末梢血白细胞和血小板的数目变化不大，但其功能受损，所以患者易发生感染并有出血倾向。8、患者，女，34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤，缝针留于胸壁内，除诉胸痛，心慌外无其他不适。查体：血压120/80mmHg，脉搏120次/分，呼吸25次/分。气管居中，约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺
7、呼吸音清，心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段？（）A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df2正确答案C答案解析暂无解析。9、风湿性疾病指（）。A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病正确答案A答案解析暂无解析。10、随着病情的变化，医患关系可以（）。A 一直保持不变 B 由主动一被动转化
8、为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。11、免疫功能失调可导致（）。A 免疫缺陷导致感染 B 超敏反应 C 自身免疫病 D 肿瘤 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。12、新生儿败血症临床表现可包括（）。A 病理性黄疸与肝脾肿大 B 发热与白细胞数增多 C 拒奶，昏迷，惊厥 D 皮肤感染灶或有硬肿 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。13、患者，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变部位在（）。A 脊髓后索医师定期考核题库答案临床近5年精
9、选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df3 B 小脑 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案D答案解析暂无解析。14、新生儿败血症的特点是（）。A 高热 B 白细胞总数增加 C 有皮肤伤口 D 有产前或产时感染证据 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。15、下述反射活动中存在着正反馈的是（）。A 减压反射 B 排尿反射 C 腱反射 D 肺牵张反射 E 对侧伸肌反射正确答案B答案解析暂无解析。16、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当（）。A 调整抗生素种类 B 调整并加大抗生素全身用
10、量 C 增加关节穿刺次数 D 增加关节内抗生素用量 E 切开引流正确答案E答案解析关节内注射抗生素未能控制症状，说明病变已发展到单纯关节腔注射治疗无效的程度了，此时，最好的方法就是切开引流。17、甲亢病人的手术禁忌证为（）。A 继发性甲亢 B 高功能腺瘤 C 妊娠中期的重度甲亢 D 胸骨后甲状腺肿并发甲亢 E 青少年甲亢正确答案E医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df4答案解析暂无解析。18、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关？（）A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头
11、痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。19、红细胞比容指红细胞（）。A 与血浆容积之比 B 与血清容积之比 C 与血管容积之比 D 在血液中所占容积百分比 E 在血液中所占重量百分比正确答案D答案解析暂无
12、解析。20、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时，首先要（）。A 与mRNA结合 B 与tRNA结合 C 与IF2结合 D 分解成大小两个亚基 E 与终止因子结合正确答案D答案解析当核蛋白体A位出现mRNA的终止密码后，多肽链合成停止，肽链从tRNA中释出，mRNA、核蛋白体大、小亚基等分离。21、纵隔偏向患侧常见于（）。A 血胸 B 开放性气胸 C 张力气胸 D 慢性脓胸 E 急性脓胸正确答案D答案解析急性脓胸纵隔偏向健侧，慢性脓胸纵隔偏向患侧。22、男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时最宜选用的药物是（）。A 普萘洛尔医师定期考核题库答案临床近
13、5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df5 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。23、腺垂体组织受损时，哪一项激素缺乏的症状出现最早？（）A 促性腺激素 B 泌乳素 C 促甲状腺激素 D 促肾上腺皮质激素 E 生长激素正确答案A答案解析暂无解析。24、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是引起（）。A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同肌抑制 C 同一关节的拮抗肌兴奋 D 其他关节的肌肉也收缩 E 伸肌和屈肌同时收缩正确答案A答案解析牵张反射指有神经支配的骨骼肌受外力牵拉而伸长时
14、，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。故本题答案为A项。25、下列哪项不会引起病理性自身免疫应答（）。A 隐蔽抗原的释放 B 经改变的自身抗原 C 免疫球蛋白 D 非特异免疫细胞刺激剂 E 交叉抗原正确答案C答案解析暂无解析。26、男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40，BP 140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC 1200106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是（）。A
15、 流行性脑脊髓膜炎 B 流脑暴发型 C 流行性乙型脑炎 D 中毒型菌痢医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df6 E 钩端螺旋体病正确答案A答案解析暂无解析。27、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是（）。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。28、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）。A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答
16、案C答案解析暂无解析。29、轻度慢性肝炎的特征性病变是（）。A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样，但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死；中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死；重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死，并有纤维间隔形成。亚急性重型肝炎以亚大片状坏死（累及肝小叶大部分
17、肝细胞）和结节状再生为特点，而急性重型肝炎以大片状坏死（几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞）为特点。30、病毒性心肌炎的确诊有赖于（）。A 血肠道病毒核酸阳性 B 血清柯萨奇B组病毒IgG 1:640以上 C 心肌组织内病毒的检出 D 血C反应蛋白水平增高 E 血清柯萨奇B组病毒IgM 1:320以上正确答案C医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df7答案解析C项，病毒性心肌炎指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，多由柯萨奇A组或B组病毒引起，明确诊断有赖于心肌组织内病毒的检出。31、
18、下列哪项是形成高带免疫耐受的细胞?（）A T细胞 B B细胞 C T和B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案C答案解析暂无解析。32、二尖瓣狭窄最常见的早期症状（）。A 咯血 B 头昏 C 呼吸困难 D 水肿 E 体循环淤血正确答案C答案解析暂无解析。33、强迫症治疗的药物宜选用（）。A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂正确答案D答案解析暂无解析。34、下列哪项是多发生于儿童的肾炎？（）A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。35、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是（）。
19、A 左咬肌无力 B 左侧舌后2/3味觉减退或消失医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df8 C 伸舌左偏，左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征。36、患者男性20岁，于某餐厅就餐后数小时出现头晕、恶心、呕吐等症状。实验室血琼脂平皿培养出现完全溶血环。培养滤液注射幼猫腹腔4小时后出
20、现呕吐症状。此病就诊断为（）。A 鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒 B 产气荚膜梭菌引起的食物中毒 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 肠炎沙门菌引起的食物中毒 E 肉毒梭菌引起的食物中毒正确答案C答案解析根据血琼脂平皿培养出现完全溶血环客判断。37、7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗，发热持续不退。查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征（+）。应采取何种措施？（）A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。38、下述哪项是乳糖操纵子中I基因编码产物？（）A 透酶 B 乙酰基转移酶 C-半乳糖苷酶 D
21、一种阻遏蛋白 E 一种激活蛋白正确答案D答案解析I基因编码一种阻遏蛋白，它与操纵序列O结合，从而阻遏操纵子于关闭状态。39、不是肉毒梭菌特点的为（）。A 严格厌氧 B 芽胞位于菌体次极端，菌体呈网球拍状 C 致病物质主要是肉毒毒素 D 引起疾病主要是细菌性食物中毒 E 肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df9正确答案D答案解析暂无解析。40、肱骨中下1/3骨折，最易发生的并发症是（）。A 肱动脉损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损伤 E
22、肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析肱骨中下1/3骨折多发生桡神经沟处，此处桡神经紧贴骨面。41、女性，32岁，月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L，白细胞3.2109/L，血小板30109/L。骨髓象：成熟红细胞与有核细胞比例为100：1。该病例诊断为（）。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。42、用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是（）。A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇（康力龙）正确答案D答案解析临床实践证
23、明雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，其发生疗效的时间一般在用药23个月后，故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。43、4岁男孩，身材矮小，躯干较长，眼距增宽，反应迟钝，腕骨拍片显示骨龄落后可能的诊断是（）。A 甲状腺功能低下 B 苯丙酮尿症 C 生长激素缺乏 D 儿童糖尿病 E 软骨营养不良正确答案A答案解析暂无解析。44、引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是（）。医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df10 A 流感病毒 B
24、 副流感病毒 C 鼻病毒 D 呼吸道合胞病毒 E 冠状病毒正确答案C答案解析鼻病毒是普通感冒最重要的病原体，约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。45、慢性粒细胞白血病患者，白细胞65109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是（）。A 肺梗死 B 急性胰腺炎 C 心绞痛 D 脾梗死脾周炎 E 肾结石正确答案D答案解析暂无解析。46、人绒毛膜促性腺激素的作用不包括（）。A 抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用 B 刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化 C 维持月经黄体寿命，使其成为妊娠黄体，增加甾体激素分泌，维持妊娠 D 促进胰岛素生成作用 E 促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成正
25、确答案D答案解析人绒毛膜促性腺激素的作用：具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。47、格林巴利征不常有的表现是（）。A 四肢弛缓性瘫 B 双侧周围性面瘫 C 腱反射弱 D 肌肉萎缩 E 胸4以下传导束性痛温觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。48、引起变态反应性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的抗原是（）。A 异种抗原 B 同
26、种异型抗原 C 异嗜性抗原医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df11 D 自身抗原 E 以上均不对正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪项是依赖cAMP的蛋白激酶?（）A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC D PKA E PKG正确答案C答案解析蛋白激酶A（PKA）是依赖cAMP的蛋白激酶的简称。50、地西泮抗焦虑的作用部位是（）。A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构正确答案D答案解析苯二氮卓类药物如地西泮，小剂量即有较好的抗焦虑作用，改善紧张、
27、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。51、子宫颈原位癌累及腺体指的是（）。A 子宫颈腺体充满癌细胞 B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D 子宫颈原位癌突破基膜侵及腺体 E 子宫颈原位癌沿基膜伸入腺体内至腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基膜完整正确答案E答案解析早期子宫颈癌起源于子宫颈外口和柱状上皮交界处的鳞状上皮。由于细胞增生、形态上出现异型性，当异型增生累及上皮全层（包括累及宫颈腺体）而未突破基膜时，称为原位癌或上皮内癌。原位癌的部分癌细胞突破基膜向固有膜浸润，但浸润深度不超过基膜下35mm，在固有膜中形成一些不规则
28、的癌细胞条索或小团块，称为早期浸润癌。肉眼难以判断，只有在显微镜下才能证实。故本题答案为E项。52、腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）。A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门静脉高压或门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 右心衰竭医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df12正确答案C答案解析门脉高压者腹壁迂曲的静脉，以脐为中心向上腹及下腹延伸。53、木工，男性，38岁，工作中右手示指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用
29、无菌纱布包好放在（）。A 生理盐水中 B 乙醇中 C 苯扎溴铵（新洁尔灭）中 D 与冰块直接接触的冰箱中 E 干燥冷藏容器中正确答案E答案解析保存断肢（指）用无菌或清洁敷料包扎，用干燥冷藏的方法保存，但不让断肢（指）与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢。正确答案为E54、如果小儿器质性心率增快，提示（）。A 活动后心率增快 B 哭闹后心率增快 C 睡眠时心率增快 D 发热时心率增快 E 进食后心率增快正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用？（）A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。56、
30、下述哪一项可引起心率减慢?（）A 肾上腺素 B 迷走活动增强 C 交感活动增强 D 甲状腺激素 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。57、2岁后，身高平均每年增加（）。医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df13 A 11.5cm B 23.5cm C 33.5cm D 57.5cm E 79.5cm正确答案D答案解析暂无解析。58、5岁小儿，自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg（14.7/8kPa），胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，心电图示左心室肥大。最可能的诊断是（）。A 室间隔缺
31、损（干下型）B 房间隔缺损（第1孔未闭型）C 动脉导管未闭合并肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案C答案解析暂无解析。59、心肌细胞的慢通道可被何种药物阻断?（）A 四乙基铵 B 河豚毒 C Mg2+D 铯 E 异搏定（维拉帕米）正确答案E答案解析暂无解析。60、抗生素大多由哪种微生物代谢产生？（）A 病毒 B 细菌和真菌 C 放线菌和真菌 D 衣原体 E 支原体和噬菌体正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，62岁。间断上
32、腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年。胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方法是（）。A 近期进行胃镜下黏膜切除术医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df14 B 口服质子泵抑制剂治疗 C 口服胃黏膜保护剂，近期复查 D 近期行胃大部切除术 E 口服H2受体拮抗剂，近期复查正确答案D答案解析重度不典型增生是胃癌的重要癌前病变，患者老年男性，应警惕胃癌的发病，所以宜行胃大部切除术。2、钩端螺旋体病的临床表现（）。A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高
33、热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。3、“食之无味，弃之可惜”属于（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析趋避冲突是对单一事物同时产生两种动机，一方面好而趋之，一方面恶而逃之。4、易化扩散的饱和现象是因为（）。A 膜两侧该物质的浓度达到平衡 B 转运系统的转运能力达到最大限度 C 转运蛋白的特异性 D 膜的通透性降低 E 竞争性抑制正确答案B答案解析易化扩散虽不耗费能量，但需要蛋白质通道或蛋白载体，由于蛋白质通道和蛋白载体的数目限制，使得易化扩散会出现饱和的现象
34、，当蛋白质通道或蛋白载体全部处于工作状态时，易化扩散即达到饱和状态，跨膜移动的物质浓度再增加其转运速率不会提高。5、男，44岁。右上腹胀痛3天，伴寒战，高热（39.2）、食欲缺乏、乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC19109/L，N 0.92。B超示右肝内多个23cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（）。A 产气荚膜梭菌 B 无芽孢厌氧菌 C 溶血性链球菌 D 肉毒梭菌 E 志贺菌医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df15正确答
35、案B答案解析中年男性患者，上腹痛伴寒战、高热，肝大，血WBC 19109/L，N 0.92。B超示右肝内多个23cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大，考虑初步诊断为细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等。6、35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑（）。A 甲型肝炎 B 术后引起中毒性肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析暂无解析。7、猩红热患儿皮疹特点
36、，以下哪项不正确？（）A 皮疹粗糙，鸡皮样疹 B 常有散在糠屑样脱皮 C 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹间皮肤亦呈红色正确答案C答案解析猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。8、心理测量工具好坏的最基本标志是（）。A 代表性 B 信度和效度 C 常模 D 标准化 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。9、妊娠期淋病治疗首选（）。A 氟喹诺酮类 B 四环素类 C 头孢曲松 D 甲硝唑 E 红霉素类正确答案D医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d
37、9c465f2112cc8dc4c80f7df16答案解析妊娠期淋病治疗首选头孢曲松，或大观霉素，禁用氟喹诺酮类或四环素类药物。10、食入未经消毒的羊奶，最有可能引起的病是（）。A 结核病 B 波浪热 C 破伤风 D 肉毒中毒 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。11、男，55岁。慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门螺杆菌感染，胃镜检查：角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内，病理诊断重度异型增生。最适宜的治疗是（）。A 根除幽门螺杆菌 B 病灶局部切除术 C 化疗 D 生物治疗 E 胃大部切除术正确答案B答案解析慢性胃炎上皮内瘤变患者：有明确病灶，均应行内镜下切
38、除。未发现明确病灶的：a低级别者建议12个月内随访胃镜；b高级别者需要立即行内镜下切除病灶活检并至少于612个月内复查。本例患者重度异型增生，属于高级别内瘤变，且根据超声检查有明确病灶，故最适宜的治疗是病灶局部切除术。12、肺泡通气量是指（）。A 每次吸入或呼出的气量 B 每分钟进或出肺的气量 C 每分钟进入肺泡的新鲜气体量 D 用力吸入的气量 E 无效腔中气量正确答案C答案解析暂无解析。13、6岁，女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间
39、隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。14、确诊CO中毒最主要的依据是（）。医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df17 A 与CO接触的时间 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。15、患儿，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC 2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A MCV、MCH、M
40、CHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。16、慢性支气管炎的主要病变有（）。A 粘膜上皮纤毛脱落、倒伏 B 上皮鳞状细胞化生 C 粘液腺肥大 D 管壁淋巴细胞、浆细胞浸润 E 以上都包括正确答案E答案解析暂无解析。17、下述疾病中，哪项不属于心身疾病?（）A 癌症 B 抑郁症 C 十二指肠溃疡 D 糖尿病 E 支气管哮喘正确答案B答案解析暂无解析。18、慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下1.0cm、质中等，脾侧触0.5cm，ALT300U/L，Bil80mol/L，应考虑诊断为（）。
41、A 肝炎后肝硬化 B 慢性活动性肝炎乙型 C 慢性迁延性肝炎乙型 D 慢性重型肝炎医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df18 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。19、初孕妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩4550秒/45分，心率140次/分，枕左前位，胎头10cm。先露0cm，宫口开大2cm，该患者正确的处理是（）。A 剖宫产 B 肌内注射哌替啶 C 静脉滴注缩宫素 D 继续观察产程进展 E 静脉注射5%葡萄糖注射液正确答案D答案解析患者属于潜伏期，宫缩规律，胎心率正常，枕左前
42、位，胎头大小适中，故应继续观察产程进展。潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。20、对于质粒的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 存在于大多数细菌的胞浆中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案B答案解析暂无解析。21、最常见的阿米巴病的肠外并发症是（）。A 腹膜炎 B 心包炎 C 肺脓肿 D 肝脓肿 E 脑脓肿正确答案D答案解析暂无解析。22、血浆与组织液中，各种成分浓度的主要区别为（）。A K+B Na+C 蛋白质 D 有机酸 E
43、 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df1923、医学免疫学研究的为（）。A 抗原与抗体的相互作用关系 B 病原微生物的感染和机体防御能力 C 人类免疫现象的原理和应用 D 动物对抗原刺激产生的免疫应答 E 细胞突变和免疫监视功能正确答案C答案解析暂无解析。24、女性，70岁。昏睡不醒。体检：深昏迷，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。以下指标对诊断有帮助的是（）。A 血胆碱酯酶活性降低 B 大小便失禁 C 呕吐物有大蒜味 D 瞳孔缩小 E 肌肉抽动正确答案A答案
44、解析暂无解析。25、男性无合并症淋病的临床表现，错误的是（）。A 尿道口红肿 B 急性尿道炎 C 尿道口溢脓 D 腹股沟淋巴结肿大 E 全身症状重正确答案E答案解析男性无合并症淋病一般全身症状较轻，其余几项都是正确的。26、患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型？（）A 重型 B 轻型 C 普通型 D 危重型 E 非典型正确答案D答案解析暂无解析。27、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜医师定期考核题库答案临床近5年
45、精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df20 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。28、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。A 使房室传导加快 B 使冠脉血流量增加 C 使心率加快 D 对心脏有紧张性作用 E 使心肌长度-张力曲线右移正确答案E答案解析暂无解析。29、风疹与麻疹的主要鉴别点是（）。A 全身症状轻，耳后淋巴结肿大 B 皮疹为全身性分布 C 呈充血性斑丘疹 D 呼吸道传播 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析风疹是病毒引起的急性传染病。出疹前1周至疹后5天有传染性。飞沫传播。特征是全身症状轻微，皮
46、肤红色丘疹，耳后、枕后淋巴结肿大。30、28岁初孕妇，既往无糖尿病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2、9.8、10.0及8.5mmol/L。一周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L，目前诊断为（）。A 糖耐量正常 B 妊娠期糖耐量减低 C 妊娠期糖尿病 D 糖尿病合并妊娠 E 特殊类型糖尿病正确答案C答案解析葡萄糖耐量试验：空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmol/L，3小时6.7mmol/L。其中有2项或2项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。该
47、孕妇餐后2小时及餐后3小时血糖均高于正常，故诊断为妊娠期糖尿病。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.T形管引流术B.肝内胆管空肠吻合术C.胆总管切开，胆总管空肠Y型吻合术D.胆囊造瘘术医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df21E.Oddi括约肌切开成形术1胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择
48、的术式是（）。正确答案C答案解析结石呈泥沙样不易取尽，有结石残留或结石复发者，常用胆管空肠Roux-en-Y吻合术。胆总管空肠Y型吻合术利用空肠与胆总管吻合，容易实现35cm以上的宽大吻合口，有利于防止吻合口狭窄。2胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石常用的术式是（）。正确答案E答案解析经内镜Oddi括约肌切开术适于数量较少和直径较小的胆总管下段结石，特别是继发性结石，多因结石小、数量少，容易嵌顿于胆总管下段、壶腹或乳头部。直径1cm以内的结石可经EPT或EST取出。2、（共用备选答案）A.仅血清HBsAg阳性B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性C.血清抗-HBs和抗-H
49、Bc阳性，抗-HBe阴性或阳性D.血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性E.仅血清抗-HRs阳性1接种过乙型肝炎疫苗或感染过乙型肝炎病毒(HBV)已完全康复者是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2感染HBV后，处于恢复期或趋向好转的标志是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.卡介苗B.乙型脑炎疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗1初生时（）。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号
50、：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df22答案解析暂无解析。2生后24个月时（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。3生后35个月时（）。A.B.C.D.E.正确答案E答案解析暂无解析。4生后8个月时（）。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。5接种方法为口服（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。6接种方法为皮内注射（）。A.B.C.D.医师定期考核题库答案临床近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：cfd84c46d9c465f2112cc8dc4c80f7df23 E.正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答
