1、2022临床学硕考研真题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、病毒的水平传播是指病毒()。A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。2、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是()。A 淋巴滤泡形成 B 中性粒细胞浸润 C 淋巴细胞浸润 D 浆细胞浸润 E 肠上皮化生正确答案
2、B答案解析慢性胃炎是以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,初在黏膜浅层,即黏膜层的上1/3,称浅表性胃炎。病变继续发展,可波及黏膜全层。炎症的活动性是指中性粒细胞出现,它存在于固有膜、小凹上皮和腺管上皮之间,严重者可形成小凹脓肿。3、对镇痛、解热、抗炎药的正确叙述是()。A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制缓激肽的生物合成正确答案D答案解析暂无解析。4、导致老年前期痴呆最常见的疾病是()。A 肝豆状核变性 B 帕金森病 C 阿尔茨海默病 D 匹克病 E 亨廷顿病2022临床学硕考研真题2022/10/
3、27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f0651正确答案C答案解析暂无解析。5、条件反射是通过认识过程中哪个部分所获得的?()A 学习 B 思维 C 感觉 D 知觉 E 记忆正确答案A答案解析暂无解析。6、下列方法不适于培养动物病毒的是()。A 鸡胚培养 B 人工合成培养基 C 二倍体细胞培养 D 器官培养 E 动物培养正确答案B答案解析病毒只能在活细胞内生长,不能在人工合成培养基上生长。7、下列哪项为Weber综合征的病损部位?()A 皮质脊髓束 B 中央前回 C 桥脑 D 延髓 E 中脑正确答案E答案解析暂无解析。8、继发性肺结核的病变特点是()。A 肺门淋巴结
4、常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死,不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。9、有关激素水平的测定正确的是()。A 使用放免和酶免法,随时可取血测定 B 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f0652 C 激素水平高于或低于正常一定提示功能异常 D 早餐前取血可检查静息基础水平激素的分泌 E 激素分泌与体位无关正确答案B答案解析暂无解析。10、6个月,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,吃奶差
5、,有时呕吐,大便稀34次/日,末梢血WBC20109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻中细湿啰音。诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案C答案解析暂无解析。11、男性,20岁,工人,在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪一种检查最安全迅速、无痛,还可判断有无骨折()。A 检查有否骨磨擦音 B 移动式小型X机摄片 C 检查有否异常活动 D 听诊 E 有否纵向压痛正确答案D答案解析暂无解析。12、缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是()。A 血清铁蛋白降低 B 总铁结合力增高
6、 C 红细胞原卟啉增高 D 血清铁降低 E 红细胞中央淡染区扩大正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项不是由A群溶血性链球菌引起的疾病?()A 亚急性细菌性心内膜炎 B 败血症 C 风湿热 D 猩红热 E 急性肾小球肾炎正确答案A2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f0653答案解析溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎的爆发性流行以及新生儿败血症、细菌性心内膜炎、猩红热和风湿热、肾小球肾炎等变态反应。亚急性细菌性心内膜炎是由草绿色链球菌引起的。14、下列无需注销执业医师注册的是()。A
7、医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师中止执业活动满二年 E 医师受吊销医师执业证书的行政处罚正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。15、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组
8、织增生所致的骨骼改变?()A 方颅 B 脊椎后突或侧弯 C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E 肋膈沟(赫氏沟)正确答案A答案解析暂无解析。16、肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是()。A 正中神经损伤 B 肱动脉损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析暂无解析。17、关于蛋白质四级结构的叙述,正确的是()。A 一定有多个不同的亚基 B 亚基的种类,数目都不定 C 一定有种类不同,而数目相同的亚基 D 一定有多个相同的亚基 E 一定有种类相同,而数目不同的亚基正确答案A答案解析暂无解析。18、HLA类抗原主要存在于()。2022临床学硕考研真题20
9、22/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f0654 A B细胞 B 单核细胞 C 精子 D 内皮细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。19、Allen试验是用于检查手的()。A 运动情况 B 供血情况 C 感觉情况 D 发汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析暂无解析。20、小儿骨骼发育中,正确的是()。A 后囟闭合最迟的年龄为出生后2周 B 颅缝一般闭合的年龄为2个月 C 腕部骨化中心出现的年龄为1岁 D 出生时足踝部骨化中心已出现 E 脊柱增长1岁以后快于下肢正确答案D答案解析暂无解析。21、3个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。
10、体检:精神差,双眼凝视,前囟隆起,颈抵抗,心肺无异常,外周血WBC16109/L,N 0.90,L 0.10。最可能的诊断是()。A 上呼吸道感染 B 急性肾炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑炎正确答案C答案解析暂无解析。22、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是()。A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f0655 E 出胞正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?()A T淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核巨噬细胞
11、D B淋巴细胞 E 肥大细胞正确答案A答案解析暂无解析。24、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是()。A 嗜睡、凝视、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。25、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。A 5mm B 59mm,35d后反应消失 C 1015mm,1周后留有色素 D 1520mm E 20mm正确答案B答案解析结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用0.1mlPPD(每0.1ml含5个结素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径610mm皮丘,4872h观测结果,以局部硬结的毫米数
12、表示,先写横径,后写纵径,取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”;59mm为“+”;1020mm为“+”;20ram以上或还有水疱及坏死者为“+”;为强阳性反应。26、对于强心苷,哪项是错误的?()A 有负性频率作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有正性肌力作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速正确答案B2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f0656答案解析暂无解析。27、下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?()A 尿蛋白3.5g/24h B 尿沉渣红细胞3个/HP C 高血压 D 水
13、肿 E 血脂升高正确答案A答案解析肾病综合征(NS)诊断标准是:尿蛋白大于3.5g/d;血浆白蛋白低于30g/L;水肿;血脂升高,其中、两项为诊断所必需。28、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是()。A PaO2 50mmHg,PaCO2 60mmHg B PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg,PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg,PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg,PaCO2 60mmHg正确答案C答案解析换气功能衰竭患者往往导致型呼吸衰竭。早期血气分析结果显示低氧血症,二氧化碳分压正常或偏低,即PaO260mm
14、Hg,PaCO2正常(3545mmHg)。29、克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是()。A 腹腔内脓肿 B 吸收不良综合征 C 肠梗阻 D 大量便血 E 发生癌变正确答案C答案解析克罗恩病的并发症中,肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,偶可并发急性肠穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。30、影响外周阻力最主要的因素是()。A 红细胞数目 B 血液黏滞性 C 血管长度 D 小动脉口径 E 小静脉口径正确答案D答案解析暂无解析。31、医疗审慎的积极作用的突出表现应该是()。2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f065
15、7 A 有利于保护医生的利益 B 有利于保护医院的利益 C 有利于医疗质量的提高 D 有利于保护医学的发展 E 有利于保护医院的和谐正确答案C答案解析暂无解析。32、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。33、女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR 98mm/h,Hb 76g/L,网织红细胞10,Coombs试验(+),PLT加109/L,尿检蛋白(+),
16、RBC 68个/HP。最可能的诊断为()。A 慢性肾炎 B 风湿热 C SLE D 自身免疫性溶血性贫血 E 特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案C答案解析暂无解析。34、在无人监督、单独工作时,仍然坚持医德信念,自觉地履行医德原则和规范,主动自觉地为病人谋利益。这属于医德修养方法中的()。A 慎独的方法 B 积善的方法 C 舆论导向的方法 D 自我反省的方法 E 学习的方法正确答案A答案解析慎独既是一种道德修养的方法,又是道德修养应达到的一种境界。所谓慎独是指在无人监督或独处的情况下,自觉地做好事而不做坏事。医德修养讲慎独,就是在无人监督、单独工作时,仍然坚持医德信念,自觉地履行医德原则
17、和规范,主动自觉地为病人谋利益。故本题答案为A项。35、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是()。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f0658 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。36、女性,20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她,街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道,别人在她家里装了窃听器,因此心情烦躁,不思饮食,情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为()。A 神经衰弱 B
18、 人格障碍 C 精神分裂症 D 抑郁症 E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。37、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()。A 0.1%B 0.15%C 0.2%D 0.25%E 0.3%正确答案B答案解析暂无解析。38、3岁男孩,自幼喂养困难,易患肺炎。体检:胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴有震颤,P2亢进,最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 风湿性心肌炎 E 法洛四联症正确答案B答案解析暂无解析。39、男性,58岁,糖尿病4年,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,空腹血糖11.1mmol/
19、L。目前应采取的最有效治疗措施为()。A 减少热卡摄入 B 体育锻炼 C 少量多餐 D 减肥 E 换用胰岛素2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f0659正确答案E答案解析暂无解析。40、不属于第二信使的是()。A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。41、晚发型新生儿败血症起病时间常在()。A 出生3天内 B 出生7天内 C 出生7天后 D 出生10天后 E 出生10天后正确答案C答案解析暂无解析。42、人一生有两套牙齿,2岁半时乳牙应该长齐,共有()。A 12颗 B 1
20、5颗 C 20颗 D 25颗 E 32颗正确答案C答案解析乳牙共20个,生后410个月开始萌出,最晚2.5岁出齐。2岁以内乳牙的数日约为月龄减46个。恒牙共32个。43、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是()。A 冬春季发病 B 高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征 C 脑脊液呈化脓性改变 D 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E 皮肤瘀点涂片查到病原菌正确答案E答案解析暂无解析。44、冈崎片段的生成是因为()。A 拓扑酶的作用2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f06510 B 真核生物有多个复制起始点 C RNA引物合成不足 D 随从链的复制与解链
21、方向相反 E DNA连接酶缺失正确答案D答案解析暂无解析。45、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析参见药品管理法第三十五条:国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。46、小儿腹泻每日补钾量正确的是()。A 一般按34mmol/kg B 重者按500mg/kg C 轻者按12mmol/kg D 缺钾明显者按68mmol/kg E 极少数病例可按600mg/kg正确答案A答案解析暂无解析。47、根据研究发现,具有C型人格特征的人易患()。A 高血压 B 恶性肿瘤 C
22、 支气管炎 D 冠心病 E 偏头痛正确答案B答案解析暂无解析。48、医师除正当治疗外,不得使用()。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品正确答案E2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f06511答案解析暂无解析。49、5岁男,浮肿7天,体检有高度浮肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC23/HP,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是()。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析
23、诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据:发病年龄为学龄前儿童;临床表现为高度水肿、大量蛋白尿,定量100mg/(kgd);无血尿(尿沉渣RBC10个/HP);无氮质血症(BUN5.4mmol/L)。50、下列哪项是对强迫症有特殊效果的药物?()A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物,可以在氯丙咪嗪不能使用时应用,但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗,而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑,但不是抗强迫的主要治疗。故本题答案为E项。51、患者10岁,发育正常,无
24、明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。52、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性菌,喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属于氨基糖苷类,对革兰阴性菌效果较好,而对革兰阳性菌效果则较差。选项E,阿莫西林为头孢类抗生素,头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。2022临床学硕考研真题2
25、022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f0651253、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。54、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况?()A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。55、肾上腺糖皮质激素对血细胞作用的叙述,正确的是()。A 血小板数目增多 B 红细胞数量降低 C 淋巴细胞数目增加 D 中性粒细胞数量减
26、少 E 嗜酸性粒细胞数量增加正确答案A答案解析糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增加;同时动员附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环,引起血液中的中性粒细胞增多。此外,糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。故本题答案为A项。56、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。57、心肌细胞的慢通道可被何种药物阻断?()A 四乙基铵 B 河豚毒 C Mg2+D 铯2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27
27、743a5f829843e35f047e92b8f06513 E 异搏定(维拉帕米)正确答案E答案解析暂无解析。58、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法?()A 行为治疗 B 镇静药物 C 暗示治疗 D 抗精神病药 E 物理治疗正确答案C答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法,此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗效。故本题答案为C项。59、导致风湿热的病原菌是()。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C A组乙型溶血性链球菌 D 流感杆菌 E 大肠杆菌正确答案C答案解析暂无解析。60、正常人先用力深吸气,然后以最快的速度呼出气体。第1秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为()。A 96%B
28、 83%C 60%D 99%E 100%正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者男性,7岁。木刺扎伤手指后稍有出血,2天后疼痛加剧,手指红肿并向掌部蔓延,跳痛,局部发热。手指肿胀与正常组织无明显界限。这种病变应诊断为()。A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 蜂窝织炎 D 脓肿2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f06514 E 坏疽正确答案C答案解析暂无解析。2、小脑幕裂
29、孔疝与枕骨大孔疝根本区别是()。A 频繁呕吐 B 剧烈头痛 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析暂无解析。3、女,26岁。2年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失,最可能的诊断是()。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 卵巢癌正确答案B答案解析根据患者的临床症状和体征及结肠镜检查考虑溃疡性结肠炎。4、18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点。血象:RBC 2.01012/L,Hb 90g/L,WB
30、C 3.5 109/L,血清铁14.321mol/L(80g/dl)。此患应诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 营养性混合性贫血 E 地中海贫血正确答案B答案解析暂无解析。5、7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗,发热持续不退。查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+)。应采取何种措施?()A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f06515答案解析暂无解析。
31、6、下列与病毒蛋白质作用无关的是()。A 保护作用 B 吸附作用 C 脂溶剂可破坏其敏感性 D 病毒包膜的主要成分 E 免疫原性正确答案C答案解析暂无解析。7、自身免疫最重要的基本特征是()。A 患者血中可测得高效价的自身抗体和(或)针对自身Ag的致敏淋巴细胞 B 反复发作或慢性迁延 C 病情转归与自身免疫反应强度有关 D 自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍 E 有遗传倾向正确答案A答案解析暂无解析。8、维系蛋白质四级结构的主要化学键是()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。9、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是()。A 腺体分泌
32、减退、平滑肌痉挛 B 腺体分泌亢进、运动神经兴奋 C 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D 腺体分泌亢进、平滑肌松弛 E 运动神经兴奋、平滑肌痉挛正确答案C答案解析暂无解析。10、属于不稳定细胞的是()。A 神经细胞和心肌细胞 B 汗腺和皮脂腺的上皮细胞 C 延髓和内分泌腺的腺上皮细胞2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f06516 D 骨母细胞和平滑肌细胞 E 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞正确答案E答案解析暂无解析。11、超急排斥反应发生在何时?()A 术后1个月内 B 术后3天内 C 术后24小时内 D 术后12天内 E
33、 术后12周内正确答案C答案解析暂无解析。12、男,50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐小时来院急诊。体温37,右上腹轻压痛,Murphy征(一)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并()。A 急性胆囊炎 B 急性胆管炎 C 急性胆绞痛 D 急性胰腺炎 E 胃癌正确答案C答案解析中老年男性患者,既往胆囊结石病史,体温37,右上腹绞痛伴恶心呕吐,考虑初步诊断为胆囊结石合并急性胆绞痛。13、加压素合成于()。A 肾上腺 B 腺垂体 C 神经垂体 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析加压素即抗利尿激素,为下丘脑视上核分泌经由神经垂体释放的激素,可促使远曲小管重吸收水分
34、,升高动脉血压。14、对于影响病毒致病作用的因素,哪一项是不正确的?()A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确答案D2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f06517答案解析暂无解析。15、女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛。检查宫颈口关闭,子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()。A 难免流产 B 先兆流产 C 不全流产 D 完全流产 E 习惯性流产正确答案B答案解析宫口关闭,无组织物排出
35、,子宫大小与孕周相符,出血量少,下腹痛轻或无,为先兆流产的特征。16、人类免疫缺陷病毒的感染细胞是()。A CD4+细胞 B CD8+细胞 C 红细胞 D 血小板 E 成纤维细胞正确答案A答案解析暂无解析。17、为保证材料真实,也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性,心理治疗必须坚持()。A 耐心原则 B 真诚原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案C答案解析暂无解析。18、女性,46岁,左乳外上象限无痛性肿物,直径3cm,与皮肤轻度粘连,左腋下触及2个可活动的淋巴结,诊断为乳腺癌。按TNM分期应为()。A T1N0M0 B T1N1M0 C T2N0M0 D T2N1M0 E T
36、2N2M0正确答案D答案解析该病人左乳外上象限肿物3cm直径,为T2。左腋下可触及2个活动的淋巴结,属N1。未告知有远处转移的表现。所以按TNM分期该病人应为T2N1M0。19、病人术后的处理中错误的是()。2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f06518 A 胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食 B 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C 伤口的乳胶片引流一般在术后47日拔除 D 一般性手术后的病人,应鼓励早期活动 E 术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管12日正确答案C答案解析腹部手术的病人,一般术后34日肛门
37、排气,说明肠道功能恢复,可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后患者可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人,缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况,原则上应该早期活动,对减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少下肢血栓形成的发生,促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留,以致导尿时尿液量超过500ml时,应留置尿管12日,有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。所以此题A、B、D、E的叙述均是正确的。而术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口,一般应在术后12日拔除,术后47日拔除是不正确的。故本题答案C项。20、韦氏量表诊断智力缺损的临界值是()。A
38、110119 B 90109 C 8089 D 7079 E 69以下正确答案E答案解析一般智力测验的智力损伤临界值为70。21、交界性肿瘤是指()。A 介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 B 癌前病变 C 同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D 发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 E 既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项不是乙型脑炎的基本病理变化?()A 淋巴血管套 B 神经细胞变性坏死 C 噬神经现象 D 蛛网膜下腔有大量中性粒细胞 E 小胶质细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。23、下列患者不需使用肠外营养的是()。A 短肠综合征 B 溃疡性结肠炎长期腹泻2022临床学硕考研
39、真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f06519 C 胆囊造瘘术后 D 坏死性胰腺炎 E 癌肿化疗致严重呕吐正确答案C答案解析肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者、或其他一些特殊病情者,如坏死性胰腺炎,急性肝、肾功能衰竭等。题中A、B、D、E项均属上述几种情况之内,而单纯胆囊造瘘术后例外,一般术后胃肠功能恢复后(34日)即可逐渐进食。不需使用全胃肠外营养。故本题答案C项。24、
40、以下确诊伤寒最可靠的依据是来自()。A 发热、中毒症状、自细胞减少 B 血培养 C 粪便培养 D 胆汁培养 E 肥达反应正确答案B答案解析伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据,而血培养的阳性率最高,在病程第12周的阳性率达到80%90%,第3周约50%,而粪便培养出现阳性较晚,通常在第34周,阳性率较血培养低,胆汁培养需要作十二指肠引流,操作不便,病人不适,很少使用。25、男,30岁,被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部,其烧伤面积约为()。A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%正确答案D答案解析烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为:头颈部9%+双上肢9%2+胸腹
41、部13%=40%。26、男,36岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是()。A 禁食、补液 B 手法复位 C 观察 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析中青年男性患者,右侧腹股沟疝发生嵌顿、绞窄,应急行手术治疗解除嵌顿或绞窄,争取恢复肠管功能。27、对半抗原的正确解释是()。A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843
42、e35f047e92b8f06520 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。28、治疗恶性贫血时,宜选用()。A 口服维生素B12 B 肌注维生素B12 C 口服硫酸亚铁 D 肌注右旋糖酐铁 E 肌注叶酸正确答案B答案解析暂无解析。29、病毒性肝炎出现无症状的病毒携带者是由于()。A 免疫功能正常 B 免疫反应过强 C 免疫功能缺陷 D 病毒数量少 E 病毒毒力较弱正确答案C答案解析暂无解析。30、37岁妇女,因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。本例恰当处理应是()。A 阴道前后壁修补术 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成
43、术 D 阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术 E 经腹子宫全切除术正确答案B答案解析Manchester手术适用于年龄较小、宫颈延长的子宫脱垂患者:阴道前后壁修补术适用于、度子宫脱垂患者;经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者;阴道纵隔形成术适用于老年体弱不能耐受较大手术者:经腹子宫全切除术不是本病的推荐治疗方法。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.上斜肌B
44、.下斜肌C.外直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔开大肌2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f065211滑车神经支配的肌肉是()。正确答案A答案解析暂无解析。2动眼神经支配的肌肉是()。正确答案B答案解析暂无解析。3交感神经支配的肌肉是()。正确答案E答案解析眼肌的神经支配。动眼神经支配上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌等,号外瞳孔括约肌和睫状肌是由动眼神经核上部的埃-魏核发出的副交感纤维支配的,瞳孔开大肌是由交感神经支配的。2、(共用备选答案)A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交界E.浦肯野纤维1自律性最高的是()。正确答
45、案A答案解析暂无解析。2传导速度最快的是()。正确答案E答案解析暂无解析。3传导速度最慢的是()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.梗死灶地图形B.梗死灶锥体形C.梗死灶节段状D.梗死灶发生液化E.梗死灶发生出血2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f065221脾梗死()。正确答案B答案解析暂无解析。2脑梗死()。正确答案D答案解析暂无解析。3肺梗死()。正确答案E答案解析暂无解析。4心肌梗死()。正确答案A答案解析暂无解析。5肾梗死()。正确答案B答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.空肠B.末段回肠
46、C.回盲部D.全结肠E.直肠、乙状结肠1Crohn病的病变大多位于()。正确答案B答案解析Crohn病是病因未明的胃肠肉芽肿性炎性疾病。目前已将本病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。病变多见于末段回肠和邻近结肠,常呈节段性分布。2溃疡性结肠炎的病变大多位于()。正确答案E答案解析溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重。病变多累及直肠、乙状结肠。5、(共用备选答案)A.主动被动型医患关系B.稳定型医患关系C.指导合作型医患关系D.共同参与型医患关系E.对立型医患关系2022临床学硕考研真题2022/10/
47、27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f065231严重外伤()。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性疼痛()。正确答案D答案解析暂无解析。3急性感染()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男性,22岁,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不做笔记,时有自语、自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床
48、不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f065241病人不具备下述哪项症状?()A.情绪低落 B.违拗 C.蜡样屈曲 D.情感淡漠 E.木僵正确答案A答案解析暂无解析。2该患者的正确诊断是()。A.脑炎 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.癔症 E.精神分裂症正确答案E答案解析暂无解析。3最有效的治疗措施是()。A.抗躁狂治疗(碳酸锂)B.抗抑郁治疗(阿米替林)C.抗焦虑治疗(地西泮)D.抗
49、精神病治疗(舒必利)E.应用抗生素(头孢曲松)正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用题干)女性,54岁,优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己的家,住在露天,公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗塞后10个月。神经系统检查:BP225110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征()。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,二便失禁。2022临床学硕考研真题2022/10/27编号:5d27743a5f829843e35f047e92b8f065251最有意义的检查为()。A.头CT
50、 B.EEG C.CSF D.智商测定 E.脑血流图正确答案A答案解析暂无解析。2最有可能的诊断为()。A.老年性痴呆 B.脑血管性痴呆 C.脑肿瘤所致精神障碍 D.脑炎所致精神障碍 E.精神发育迟滞正确答案B答案解析此题考察考生对脑血管性痴呆的常见症状的认识与把握程度。难点在于对于本题中的案例,痴呆的诊断更多的是倚重于智商的检查还是临床的发现。间接的考点在于如何评价智商的评定对于痴呆的诊断价值。智商的评定是辅助诊断的措施之一,但决不是一个诊断工具。尤其是临床发现有明显的痴呆表现,而且智商评定因此而几乎不可行的时候,智商的测定其实形同虚设。相反,脑CT检查对于鉴别诊断以及治疗的意义就非常突出。