1、.1.2急性心衰与慢性肾衰.3.4急性心衰病因.5急性心衰的发病机制慢性心力衰竭患者心衰 急性加重，其诱 因可能是心理因素和天气因素素等。急性心肌 梗死和坏死，冠状动脉堵塞、狭窄、痉挛等导致急性心肌梗死或不稳定 型心绞痛，急性重症心肌炎和毒物或者抗 肿瘤药物导致的心肌坏死易导致左心衰 竭 急性血液动力学障碍，主动脉瓣或 二尖瓣狭窄的患者病情加重后，瓣膜突然 大量反流血液导致的左心负荷加重，老年 人多见于急性舒张性左心衰竭患者 由于患者的神经 内分泌系统紊 乱，肾病综合征、尿毒症等导致患者的心功能受累 严重加之患者体内钠水潴留，血容量增加 常易导致左心衰竭。.6急性心衰诱发因素诱发因素：中青年组
2、：肺部感染3 O 例(3 8.4 6)、严重心肌缺血 7例(8.9 7)、劳累l 5 例(1 9.2 4)、心律失常8 例(1 0.2 6)、情绪激动4 例(5.1 3)、高血压危象1 例(1.2 8)、环境气候变化 2 例(2.5 6)、医源性(输液过多)2 例(2.5 6)及无明显诱因9例(1 1.5 4)。老年组：肺部感染7 4 例(4 8.0 5)、严重心肌缺血3 2 例(2 0.7 8)、劳累1 2 例(7.7 8)、心律失常1 4 例(9.0 9)、情绪激动7 例(4.5 5)、高血压危象2 例(1.3 0)、环境气候变化3 例(1.9 5)、医源性(输液过多)3 N(1.9 5)及无明显诱因7 例(4.5 5)。.7高危因素.8慢性肾衰与急性心衰.BNP与急性心衰.10慢性肾炎与急性心衰.11血透患者与急性心衰.12总结1.血液透析不充分2.高血压控制不良3.严重贫血4.电解质紊乱5.动静脉内瘘和毒素的影响6.感染7.代谢性酸中毒、高钾血症
