1、隔离室管理制度（通用5篇）隔离室管理制度 篇11、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。2、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品可选用化学灭菌法。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法。3、医护人员上班时要衣帽整洁，不得穿工作服进食堂，上厕所和离院外出。接触病人前后及进行无菌技术操作前后应洗手，必要时进行手部消毒。严格遵守无菌技术操作规程。4、无菌物品必须一人一用一灭菌。注射做到一人
2、一针一管，换药做到一人一份，体温计一用一消毒。5、各种医疗用品定期消毒，消毒液更换。已用过和未用过的物品分开放置，有明确标记。定期检查无菌物品是否过期，过期重新灭菌，不得使用过期物品。6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。7、使用中消毒剂应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。置于无菌储槽中的灭菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。8、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。隔离室管理制度 篇2一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则，遵守无菌操作
3、规程。严格执行医务人员手卫生规范及医务人员防护用品的使用规范。二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进行消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期，各科室、病区按照日期先后存放，遵循“先进先出”的原则使用，并做好标识。
4、并按灭菌日期排放，有效期不超过7天，超过7天应重新灭菌方能使用。五、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。六、感染性疾病科门诊按照医院隔离技术规范（2009版）和医疗机构传染病预检分诊管理办法要求，与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。七、医院在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为空气隔离标志，粉色为飞沫传播隔离标志，蓝色为接触隔离标志。八、病人用的一次性吸氧装置、雾化
5、吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用，用后按医疗废物处置，复用的应一人一用，送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水，每日更换。九、吸痰操作执行一人一次一管，一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋；盛放吸痰管的容器每日更换灭菌；吸痰器的吸引瓶使用时，应先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰，紧急情况可先吸痰再放消毒液；使用中的吸引瓶，应每班倾倒吸引物，使用完成后进行终末消毒，干燥保存。十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分钟，捞出冲洗擦干备用，盛放体温表的容器每日清洁，每周高压灭菌两次；含
6、氯消毒剂现用现配，用时监测，每日更换。十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒23次，有记录；紫外线灯管有累计照射时间、更换日期及强度监测记录，使用中紫外线灯管低于70uw/cm2应更换灯管，灯管每周用7080酒精棉球擦拭一次并记录。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭；空气消毒机过滤网每月清洗一次，有记录。十二、地面与物体表面应湿式清扫，保持清洁；地面无明显污染时，采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时（10ml），先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。十三、感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒，如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析
7、病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每日用消毒液擦拭物体表面与地面2次（采用400mg/L700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min），有污染随时清洁消毒。十四、含氯消毒剂应现配现用，须保持有效浓度监测并记录，每日更换。十五、各科室消毒工作质量由护理部和医院感染管理科共同负责监管。隔离室管理制度 篇31、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐、开会时应脱去工作服。2、诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。3、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌、消毒液定期更换，体温计
8、用后要用消毒液浸泡。4、病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。5、换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。6、各种医疗用具，使用后均须消毒备用，药杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。7、有严重感染及脏器移植的手术病人，放单独病房，病室在事先进行消毒。8、出院病人的单元，必须做好终末处理，床、椅、桌及墙壁，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。9、传染病人按常规隔离，儿科门诊应设预检，疑似传染病，
9、应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。10、传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出。到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作，出院、转院、转科、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。11、传染病人，按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。12、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理，用过的敷料要烧毁。13、进入治疗
10、室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。14、治疗换药室，每天通风换气，清洁、用消毒液拖地，紫外线照射，或用消毒液喷雾消毒，每周彻底大扫除一次，每月做细菌培养一次。15、每天检查无菌物品是否过期，注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。16、治疗室的抹布、拖把等用具应专用。17、换药车上用物定期更换和来菌，每周总灭菌一次。换药用具应先消毒处理，再进行清洗、灭菌。隔离室管理制度 篇41、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体的或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。2、
11、用过的医疗器材应根据消毒技术规范要求，先去污，按六步法进行彻底清洗，在选择正确的消毒和灭菌方法。3、根据物品性能选择物理或化学方法进行消毒或灭菌。4、耐热耐湿物品首选物理灭菌法。手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、膏、粉的功能首选干热灭菌；各种重复使用的导管等不耐热物品首选环氧乙烷灭菌；消毒内镜首选氧化电位水消毒；活检钳首选环氧乙烷灭菌；灭菌内镜首选环氧乙烷或过氧化氢等离子灭菌器灭菌，尽量取消浸泡灭菌。5、不可采用甲醛自然熏蒸法对无菌物品进行熏蒸灭菌。6、采用浸泡方法消毒医疗用品的，应在容器外明显处标明消毒剂名称、浓度、有效时间等。7、医务人员进行各种诊疗操作（包括穿刺、
12、换药、手术等）时，应严格执行无菌操作，按规定洗手、戴口罩和工作帽。8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每天消毒，用毕终末消毒，干燥保存。9、不可在病房走廊内清点污染被服。10、保持环境清洁，定时对空气、物体表面及地面进行清洁，必要时消毒处理。地面湿式清扫，拖洗工具使用后应先消毒清洗，再晾干。11、严格按传染病防治法执行，传染病人应专科收治，普通病房不可混住传染病病人。12、有厌氧菌/绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离措施，器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理，敷料应焚烧后深埋。13、传染病人入院按常规隔离，疑为传染病者应隔离观察。病区发生传染病时，及
13、时会诊、传科或转院，病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。14、传染病人的各类污染物品和排泄物按有关规定处理。15、病人出院或后的床单位，严格终末消毒处理。隔离室管理制度 篇5一、各科室应严格执行消毒技术规范和医院隔离技术规范，结合本科室工作特点，制定本科室消毒隔离制度并落实相关消毒隔离措施。二、医务人员进行各种诊疗护理操作时，应严格执行无菌技术操作规程，并按规定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。三、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗物品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。四、各科室重复使用的医疗器械、物品应严格按照医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作规
14、范进行清洗、消毒和灭菌，并按要求进行相关的监测并记录。五、各科室应配备必要的手卫生设施，医务人员和相关人员必须严格执行医务人员手卫生规范，根据不同情况严格洗手或手消毒，医院感染重点部门应按要求进行手卫生效果监测。六、任何物品在消毒、灭菌前均应充分清洗干净。消毒、灭菌方法首选物理方法，如耐湿、热的物品首选压力蒸气灭菌；选择化学方法消毒灭菌时，应进行化学消毒剂浓度监测，消毒灭菌后的物品使用前用无菌水彻底冲洗干净。七、科室应保持环境清洁，空气清新。必要时进行消毒处理。八、洗衣房回收污染被服不应在各科室走廊内请点，以免造成周围环境的污染。九、各科室布局、流程应合理，洁、污区域划分明确，防止人流、物流交叉。医务人员及相关人员应严格执行医院隔离技术规范，掌握各种防护用品的使用指证和方法。根据不同疾病的传播途径，在标准预防的基础上实施相应的隔离防护措施，并穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。十、各科室应根据专业特点，在病区末端设一间或多间隔离病室；对已确诊的传染病患者，应收治于感染性疾病科；疑似传染病患者应单间隔离观察；多重耐药菌感染患者或定植患者应采取相应的隔离措施。十一、医务人员不得穿工作服进、出医院餐厅、会议室等公共场所。十二、医疗废物处置应符合我院医疗废物管理有关规定。
