1、2013.1.15药学部常用急救药品药学部常用急救药品l多巴酚丁胺注射液多巴酚丁胺注射液 l异丙肾上腺素注射液异丙肾上腺素注射液 l盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液 l去甲肾上腺素注射液去甲肾上腺素注射液 l重酒石酸间羟胺注射液重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明阿拉明)l毒毛旋花子苷毒毛旋花子苷K注射液注射液 l去乙酰毛花苷注射液去乙酰毛花苷注射液(西地兰西地兰)l盐酸罂粟碱注射液盐酸罂粟碱注射液 l盐酸维拉帕米注射液盐酸维拉帕米注射液 l盐酸普罗帕酮注射液盐酸普罗帕酮注射液药学部常用急救药品药学部常用急救药品l门冬氨酸钾镁注射液门冬氨酸钾镁注射液l米力农注射液米力农注射液 l酚妥拉明注射液酚妥
2、拉明注射液 l巴曲酶注射液巴曲酶注射液 l肝素钠注射液肝素钠注射液 l地高辛片地高辛片 l山莨菪碱注射液山莨菪碱注射液(654-2)l凝血酶元复合物凝血酶元复合物 l硫酸鱼精蛋白注射液硫酸鱼精蛋白注射液 l脑垂体后叶素注射液脑垂体后叶素注射液 药学部常用急救药品药学部常用急救药品l硝普钠注射液硝普钠注射液 l鞣酸加压素注射液鞣酸加压素注射液 l盐酸氯丙嗪注射液盐酸氯丙嗪注射液 l氯化琥珀胆碱注射液氯化琥珀胆碱注射液 l甘露醇注射液甘露醇注射液 l注射用亚叶酸钙注射用亚叶酸钙 l奥曲肽奥曲肽 l复方氨基酸（复方氨基酸（3-AA）l地塞米松地塞米松 l呋塞米呋塞米 药学部常用急救药品药学部常用急救
3、药品l氨茶碱氨茶碱 l葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙 l地西泮地西泮 l洛贝林注射液洛贝林注射液 l尼克刹米注射液尼克刹米注射液 l氢溴酸东莨菪碱注射液氢溴酸东莨菪碱注射液 l硫酸阿托品硫酸阿托品 l利多卡因注射液利多卡因注射液 各药介绍各药介绍l多巴酚丁胺注射液多巴酚丁胺注射液（2ml:20mg、20ml:250mg）适应症：适应症：用于器质性心脏病时心肌收缩力用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭下降引起的心力衰竭。用法与用量：用法与用量：静脉滴注：加于静脉滴注：加于5%GS或或NS稀释后使用，一次稀释后使用，一次250mg，以每分钟，以每分钟2.510ug/kg给予。给予。异丙肾上腺素注射
4、液（异丙肾上腺素注射液（2ml:1mg）（异丙肾上腺素片剂（异丙肾上腺素片剂10mg/片）片）适应症：适应症：心源性或感染性休克；完全性房室传心源性或感染性休克；完全性房室传导阻滞、心脏骤停、支气管哮喘急性发作。导阻滞、心脏骤停、支气管哮喘急性发作。用法与用量：用法与用量：救治心脏骤停，心脏内注射救治心脏骤停，心脏内注射0.5-1mg，三度房室传导阻滞，心率，三度房室传导阻滞，心率40次次/分，可用本分，可用本品品0.5mg加在加在5%GS200-300ml内缓慢静滴。内缓慢静滴。治疗治疗哮喘：气雾吸入，一次哮喘：气雾吸入，一次0.1750.35mg，一日，一日24次，喷吸间隔不得少于次，喷吸
5、间隔不得少于2小时；舌下含服：一次小时；舌下含服：一次1015mg,一日一日3次。次。极量：舌下给药一次极量：舌下给药一次20mg。（口服无效）（口服无效）盐酸肾上腺素注射液（盐酸肾上腺素注射液（1ml:1mg）适应症：适应症：用于各种原因引起的心搏骤停进用于各种原因引起的心搏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。行心肺复苏的主要抢救用药。用法与用量：用法与用量：皮下注射，皮下注射，1次次0.25-1mg；极量，皮下注射极量，皮下注射1次次1mg。抢救过敏性休克，。抢救过敏性休克，皮下或肌内注射皮下或肌内注射0.51mg，也可用，也可用0.10.5mg缓慢静脉注射（缓慢静脉注射（NS10ml），如效
6、果），如效果不好可改用不好可改用48mg静脉滴注（静脉滴注（5%GS500-1000ml）。）。去甲肾上腺素注射液（去甲肾上腺素注射液（1ml:2mg)适应症：适应症：用于急性心肌梗死、体外循环引用于急性心肌梗死、体外循环引起的低血压，血容量不足所致休克、低血压，起的低血压，血容量不足所致休克、低血压，心搏骤停复苏后血压维持。心搏骤停复苏后血压维持。用法与用量：用法与用量：1-2mg加入加入GS或或GNS100ml稀释后静滴。开始每分钟稀释后静滴。开始每分钟8-12ug，维持量每，维持量每分钟分钟2-4ug。必要时可增加，须注意保持和补。必要时可增加，须注意保持和补足血容量。危急病例可用足血容
7、量。危急病例可用1-2mg稀释到稀释到10-20ml,徐徐注射入静脉。徐徐注射入静脉。重酒石酸间羟胺注射液重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明阿拉明)1ml:10mg 适应症：适应症：用于各种休克及手术时低血压。用于各种休克及手术时低血压。用法与用量：用法与用量：肌肉或皮下注射每次肌肉或皮下注射每次2-10mg，静脉注射初始量，静脉注射初始量0.5-5mg，继而静，继而静滴；静脉滴注滴；静脉滴注15-100mg加入加入GS或或NS 500ml滴注。配制后应于滴注。配制后应于24小时内用完，滴小时内用完，滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物。忌的药物。成
8、人极量一次成人极量一次100mg。毒毛旋花子苷毒毛旋花子苷K注射液注射液（1ml:0.25mg）适应症：适应症：用于急性心力衰竭（特别适用用于急性心力衰竭（特别适用于洋地黄无效者），心率正常或心率缓慢于洋地黄无效者），心率正常或心率缓慢的心房颤动的急性心力衰竭患者。的心房颤动的急性心力衰竭患者。用法与用量：用法与用量：静脉注射：首剂静脉注射：首剂0.125-0.25mg，加入等渗，加入等渗GS20-40ml内缓慢注入内缓慢注入（时间不少于（时间不少于5分钟），分钟），1-2小时后重复一小时后重复一次，总量每天次，总量每天0.25-0.5mg。极量一次极量一次0.5mg，一日，一日1mg。去乙酰
9、毛花苷注射液去乙酰毛花苷注射液(西地兰西地兰)（2ml:0.4mg）适应症：适应症：用于急性心力衰竭，慢性心力衰用于急性心力衰竭，慢性心力衰竭急性加重，控制心房颤动、心房扑动引起的竭急性加重，控制心房颤动、心房扑动引起的快心室率。快心室率。用法与用量：用法与用量：肌内注射或静脉注射。成人肌内注射或静脉注射。成人常用量：用常用量：用5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢稀释后缓慢注射，首剂注射，首剂0.40.6，以后每，以后每24小时可再小时可再给给0.20.4，总量，总量11.6。盐酸罂粟碱注射液盐酸罂粟碱注射液（1ml:30mg）适应症：适应症：用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致用于治
10、疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。用法与用量：用法与用量：成人常用量成人常用量 肌内注射，一次肌内注射，一次30mg，一日，一日90120mg；静脉注射，一次；静脉注射，一次30120mg，每，每3小时小时1次，应缓慢注射，不少于次，应缓慢注射，不少于12分钟，以免发生心律失常以及足以致命的窒分钟，以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止时，两次给药要相隔息等。用于心搏停止时，两次给药要相隔10分钟。分钟。片剂口服每次片剂口服每次30-60mg，一日，一日3次，次，极量：一次极量：一次200mg，一日，一日600mg。盐酸维
11、拉帕米注射液盐酸维拉帕米注射液2ml:5mg 适应症：适应症：1.快速阵发性室上性心动过速的转快速阵发性室上性心动过速的转复。复。2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。用法与用量：用法与用量：稀释后缓慢静脉注射（至少稀释后缓慢静脉注射（至少2分分钟）或静脉滴注，钟）或静脉滴注，0.0750.15mg/Kg，症状改，症状改善后改片剂口服维持，口服一次善后改片剂口服维持，口服一次40-120mg,一日一日3-4次，维持剂量一次次，维持剂量一次40mg，一日，一日3次。次。盐酸普罗帕酮注射液盐酸普罗帕酮注射液（20ml:70mg)适应症：适应症：用于预防或治疗室
12、性或室上性用于预防或治疗室性或室上性异位搏动、心动过速、冠心病、高血压所异位搏动、心动过速、冠心病、高血压所致的心律失常。致的心律失常。用法与用量：用法与用量：必要时严密监护下缓慢静必要时严密监护下缓慢静脉注射或静脉滴注脉注射或静脉滴注1次次70mg，每，每8小时一次，小时一次，1日总量不超过日总量不超过350mg。口服每次。口服每次100-200mg，一日，一日3-4次。次。门冬氨酸钾镁注射液门冬氨酸钾镁注射液(10ml)适应症：适应症：用于低钾血症，低钾及洋地黄用于低钾血症，低钾及洋地黄中毒引起的心律失常，病毒性肝炎，肝硬中毒引起的心律失常，病毒性肝炎，肝硬化和肝性脑病的治疗。化和肝性脑病
13、的治疗。用法与用量：用法与用量：静脉滴注一次静脉滴注一次1020ml，加入加入5%或或10%葡萄糖注射液葡萄糖注射液250-500ml中中缓慢缓慢滴注，一日缓慢缓慢滴注，一日1次。次。米力农注射液米力农注射液(5ml:5mg)适应症：适应症：用于各种原因引起的急性、慢用于各种原因引起的急性、慢性心力衰竭。性心力衰竭。用法与用量：用法与用量：静脉注射：负荷量静脉注射：负荷量2575ug/，510分钟缓慢静注，以后每分钟分钟缓慢静注，以后每分钟0.251.0ug/维持。每日最大剂量不超过维持。每日最大剂量不超过1.13mg/。口服：一次。口服：一次2.57.5mg,每日每日4次。次。酚妥拉明注射液
14、酚妥拉明注射液（1ml:10mg）l适应症：适应症：l1.用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤；现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤；l2.治疗左心室衰竭；治疗左心室衰竭；l3.治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢，用于防止皮肤坏死。治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢，用于防止皮肤坏死。用法与用量：用法与用量：（1）用于酚妥拉明试验，静脉注射）用于酚妥拉明试验，静脉注射5mg，也可先注入，也可先注入1mg，若反应阴性，若反应阴性，再给再给5mg，
15、如此假阳性的结果可以减少，也减少血压剧降的危险性；，如此假阳性的结果可以减少，也减少血压剧降的危险性；（2）用于防止皮肤坏死，在每）用于防止皮肤坏死，在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg作静脉滴注，作为预防之用。已经发生去甲肾上腺素外溢，用本作静脉滴注，作为预防之用。已经发生去甲肾上腺素外溢，用本品品5-10mg加加10ml氯化钠注射液作局部浸润，此法在外溢后氯化钠注射液作局部浸润，此法在外溢后12小时内有小时内有效；效；（3）用于嗜铬细胞瘤手术，术时如血压升高，可静脉注射）用于嗜铬细胞瘤手术，术时如血压升高，可静脉注射2-5mg或滴注或滴注每分钟每
16、分钟0.5-1mg，以防肿瘤手术时出现高血压危象；，以防肿瘤手术时出现高血压危象；（4）用于心力衰竭时减轻心脏负荷，静脉滴注每分钟）用于心力衰竭时减轻心脏负荷，静脉滴注每分钟0.17-0.4mg。巴曲酶注射液巴曲酶注射液（0.5ml:5BU）适应症：适应症：1.急性脑梗死；急性脑梗死；2.改善各种闭塞性血管病改善各种闭塞性血管病(如血栓闭塞性脉管炎、深部静脉炎、如血栓闭塞性脉管炎、深部静脉炎、肺栓塞等肺栓塞等)引起的缺血性症状；引起的缺血性症状；3.改善末梢及微循环障碍（如：突发性耳聋、晕动病）。改善末梢及微循环障碍（如：突发性耳聋、晕动病）。用法与用量：用法与用量：成人首次剂量通常为成人首次
17、剂量通常为10BU，维持量可视病人，维持量可视病人情况酌情给予，一般为情况酌情给予，一般为5BU，隔日一次，药液使用前用，隔日一次，药液使用前用100ml以上的生理盐水稀释，静脉点滴以上的生理盐水稀释，静脉点滴1小时以上。小时以上。下列情况首次使用量应为下列情况首次使用量应为20BU，以后维持量可减为，以后维持量可减为5BU：1.给药前血纤维蛋白原浓度给药前血纤维蛋白原浓度400mg/dl以上时。以上时。2.突发性耳聋的重症患者。突发性耳聋的重症患者。通常疗程为一周，必要时可增至通常疗程为一周，必要时可增至3周；慢性治疗可增至周；慢性治疗可增至6周，周，但在延长期间内每次用量减至但在延长期间内
18、每次用量减至5BU隔日点滴。隔日点滴。急性脑梗塞患者，首次剂量为急性脑梗塞患者，首次剂量为10BU，另二次各为，另二次各为5BU，隔，隔日一次，共三次。使用前用日一次，共三次。使用前用250ml生理盐水稀释，静脉点滴生理盐水稀释，静脉点滴1小时以上。此后应有其他治疗脑梗塞药物继续治疗。小时以上。此后应有其他治疗脑梗塞药物继续治疗。肝素钠注射液肝素钠注射液(2ml:1000U、5000U、12500U)适应症：适应症：用于预防血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性静用于预防血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等），各种原因引起的弥散性血管内凝血（脉炎、肺栓塞等），各种原因引起
19、的弥散性血管内凝血（DIC）,也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。些血液标本或器械的抗凝处理。用法与用量：用法与用量：深部皮下注射：首次深部皮下注射：首次500010000单位，单位，以后每以后每8小时小时800010000单位或每单位或每12小时小时1500020000单位；单位；每每24小时总量约小时总量约3000O40000单位，一般均能达到满意的效果。单位，一般均能达到满意的效果。静脉注射：首次静脉注射：首次500010000单位，之后，或按体重每单位，之后，或按体重每4小小时时10
20、0单位单位/kg，用氯化钠注射液稀释后应用。，用氯化钠注射液稀释后应用。静脉滴注：每日静脉滴注：每日2000040000单位，加至氯化钠注射液单位，加至氯化钠注射液1000ml中持续滴注。滴注前可先静脉注射中持续滴注。滴注前可先静脉注射5000单位作为初始剂单位作为初始剂量。量。预防性治疗：高危血栓形成病人，大多是用于腹部手术之预防性治疗：高危血栓形成病人，大多是用于腹部手术之后，以防止深部静脉血栓。在外科手术前后，以防止深部静脉血栓。在外科手术前2小时先给小时先给5000单位肝单位肝素皮下注射，但麻醉方式应避免硬膜外麻醉，然后每隔素皮下注射，但麻醉方式应避免硬膜外麻醉，然后每隔8-12小时小
21、时5000单位，共约单位，共约7日。日。地高辛片地高辛片(0.25mg)适应症：适应症：用于各种急性和慢性心功能用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房扑动等。不全以及室上性心动过速、心房扑动等。用法与用量：用法与用量：常用量：口服常用量：口服0.1250.5，每日次，每日次，7天可达稳态血天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每药浓度；若达快速负荷量，可每68小时给小时给药药0.25，总剂量，总剂量0.751.25/日；维持量，日；维持量，每日次每日次0.1250.5。山莨菪碱注射液山莨菪碱注射液(654-2)(1ml:10mg)适应症：适应症：抗抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌胆
22、碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微微循环障痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微微循环障碍及有机磷中毒等。碍及有机磷中毒等。用法与用量：用法与用量：肌内注射或静脉注射肌内注射或静脉注射:成人每成人每5-10mg，一日，一日1-2次；也可经稀释后静脉滴注。次；也可经稀释后静脉滴注。抗休克及有机磷中毒抗休克及有机磷中毒:静注，成人每次静注，成人每次10-40mg，必要时每隔必要时每隔10-30分钟重复给药，也可增加剂量。分钟重复给药，也可增加剂量。治疗脑血栓：加入治疗脑血栓：加入5%GS静脉滴注，每日静脉滴注，每日30-40mg。凝血酶元复合物凝血酶元复合物(200IU)适应症
23、：适应症：本品主要用于治疗先天性和获得性凝血因子本品主要用于治疗先天性和获得性凝血因子、缺乏症（单独或联合缺乏）包括：缺乏症（单独或联合缺乏）包括：1.凝血因子凝血因子缺乏症（乙型血友病），以及缺乏症（乙型血友病），以及、凝血凝血因子缺乏症；因子缺乏症；2.抗凝剂过量、维生素抗凝剂过量、维生素K缺乏症；缺乏症；3.肝病导致的出血患者需要纠正凝血功能障碍；肝病导致的出血患者需要纠正凝血功能障碍；4.发生弥散性血管内凝血（发生弥散性血管内凝血（DIC）时，凝血因子）时，凝血因子、被大量消耗，可在肝素化后应用；被大量消耗，可在肝素化后应用；5.各种原因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术患者，各种原
24、因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术患者，但对凝血因子但对凝血因子V缺乏者可能无效；缺乏者可能无效；6.治疗已产生因子治疗已产生因子VIII抑制物的甲型血友病患者的出血症状；抑制物的甲型血友病患者的出血症状；7.逆转香豆素类抗凝剂诱导的出血。逆转香豆素类抗凝剂诱导的出血。凝血酶元复合物凝血酶元复合物(200IU)用法与用量：用法与用量：1.本品专供静脉输注，应在临床医师的严格监督下使用。本品专供静脉输注，应在临床医师的严格监督下使用。2.用前应先将本品和灭菌注射用水或用前应先将本品和灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液预温至葡萄糖注射液预温至2025，按瓶签标示量注入预温的灭菌注射用水或按瓶签标示
25、量注入预温的灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液。轻轻转葡萄糖注射液。轻轻转动直至本品完全溶解（注意勿使产生很多泡沫）。动直至本品完全溶解（注意勿使产生很多泡沫）。3.可用氯化钠注射液或可用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成葡萄糖注射液稀释成50100ml，然后用带有，然后用带有滤网装置的输液器进行静脉滴注。滴注速度开始要缓慢，滤网装置的输液器进行静脉滴注。滴注速度开始要缓慢，15分钟后稍分钟后稍加快滴注速度，一般每瓶加快滴注速度，一般每瓶200单位（单位（IU）在）在3060分钟左右滴完。分钟左右滴完。用量：用量：1.使用剂量随因子缺乏程度而异，一般每使用剂量随因子缺乏程度而异，一般每kg体重输
26、注体重输注1020单位，以后单位，以后凝血因子凝血因子缺乏者每隔缺乏者每隔68小时，凝血因子小时，凝血因子缺乏者每隔缺乏者每隔24小时，小时，凝血因子凝血因子和凝血因子和凝血因子缺乏者，每隔缺乏者，每隔2448小时，可减少或酌情小时，可减少或酌情减少剂量输用，一般历时减少剂量输用，一般历时23天。天。2.在出血量较大或大手术时可根据病情适当增加剂量。在出血量较大或大手术时可根据病情适当增加剂量。3.凝血酶原时间延长患者如拟作脾切除者要于手术前用药，术中和术后凝血酶原时间延长患者如拟作脾切除者要于手术前用药，术中和术后用药根据病情决定。用药根据病情决定。硫酸鱼精蛋白注射液硫酸鱼精蛋白注射液(5m
27、l:50mg)适应症：适应症：抗肝素药。用于因注射肝素过量所抗肝素药。用于因注射肝素过量所引起的出血。引起的出血。用法与用量：用法与用量：抗肝素过量，用量与最后抗肝素过量，用量与最后1次次肝素使用量相当肝素使用量相当(1mg硫酸鱼精蛋白可中和硫酸鱼精蛋白可中和100单单位肝素位肝素)。每次不超过每次不超过50mg，缓慢静注，一般以，缓慢静注，一般以每分钟每分钟0.5ml的速度静注，在的速度静注，在10分钟内注入量以分钟内注入量以不超过不超过50mg为度。由于本品自身具有抗凝作用，为度。由于本品自身具有抗凝作用，因此因此2小时内小时内(即本品作用有效持续时间内即本品作用有效持续时间内)不宜超不宜
28、超过过0.1g。除非另有确凿依据，不得加大剂量。抗。除非另有确凿依据，不得加大剂量。抗自发性出血：静脉滴注，每日自发性出血：静脉滴注，每日5-8mg/kg，分，分2次，次，间隔间隔6小时，以小时，以NS300-500ml稀释，连用稀释，连用3日。日。垂体后叶素注射液垂体后叶素注射液(2ml:6U)适应症：适应症：用于肺出血、产后出血、产后子宫复原不全、用于肺出血、产后出血、产后子宫复原不全、食管及胃底静脉曲张破裂出血和尿崩症等，也可促进宫缩引食管及胃底静脉曲张破裂出血和尿崩症等，也可促进宫缩引产（因升高血压，已少用）。产（因升高血压，已少用）。用法与用量：用法与用量：（）一般应用：肌内注射，每
29、次（）一般应用：肌内注射，每次5-10U。（）肺出血：静主或静滴。（）肺出血：静主或静滴。5-10U加入加入NS或或5%GS500ml慢滴；慢滴；静注：静注：5-10U加入加入5%GS20ml慢注。慢注。极量每次极量每次20U。（3）产后出血：必须在胎儿和胎盘均已娩出后方可肌注）产后出血：必须在胎儿和胎盘均已娩出后方可肌注10U。（4）尿崩症：肌内注射，常用量每次）尿崩症：肌内注射，常用量每次5U，1日日2次。次。（5）呼吸道或消化道出血：静脉滴注，一次）呼吸道或消化道出血：静脉滴注，一次6-12单位，每分钟单位，每分钟0.1-0.5U。硝普钠硝普钠(50mg)适应症：适应症：1.用于高血压急
30、症，如高血压危象、高血用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2.用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。衰竭。用法与用量：用法与用量：将本品将本品50mg溶解于溶解于5ml 5%GS溶液溶液中，再稀释于中，再稀释于250ml1000ml 5%
31、葡萄糖液中，在避光输葡萄糖液中，在避光输液瓶中静脉滴注。液瓶中静脉滴注。成人常用量：静脉滴注，开始每分钟按体重成人常用量：静脉滴注，开始每分钟按体重0.5g/kg。根。根据治疗反应以每分钟据治疗反应以每分钟0.5g/kg递增，逐渐调整剂量，常用递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重剂量为每分钟按体重3g/kg，极量为每分钟按体重极量为每分钟按体重10g/kg。总量为按体重。总量为按体重3.5mg/kg。鞣酸加压素注射液（鞣酸加压素注射液（5ml:100mg）适应症：适应症：用于诊断和治疗由于缺乏抗利尿用于诊断和治疗由于缺乏抗利尿激素而引起的尿崩症，也用于其他药物效激素而引起的尿崩症，也用于
32、其他药物效果不佳的腹部肌肉松弛果不佳的腹部肌肉松弛.。用法与用量：用法与用量：深部肌内注射：常用量深部肌内注射：常用量0.2-1ml，或由医生据病情而定，初次剂量可自，或由医生据病情而定，初次剂量可自0.1-0.2ml开始，逐渐增加至有效量。不可开始，逐渐增加至有效量。不可静注。静注。盐酸氯丙嗪注射液（盐酸氯丙嗪注射液（1ml:10mg）适应症适应症：1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。2、止呕，各种原因所致的呕吐
33、或顽固性呃逆。、止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。用法与用量：用法与用量：用于精神分裂症或躁狂症，用于精神分裂症或躁狂症，肌内注射：一次肌内注射：一次2550mg，一日，一日2次，待患者合次，待患者合作后改为口服。静脉滴注：从小剂量开始，作后改为口服。静脉滴注：从小剂量开始，2550mg稀释于稀释于500mlGNS注射液中缓慢静脉滴注射液中缓慢静脉滴注，一日注，一日1次，每隔次，每隔12日缓慢增加日缓慢增加2550mg，治，治疗剂量一日疗剂量一日100200mg。不宜静脉推注。不宜静脉推注。氯化琥珀胆碱注射液氯化琥珀胆碱注射液(1ml:50mg)适应症适应症：去极化型骨骼肌松弛药。可用于全
34、去极化型骨骼肌松弛药。可用于全身麻醉时气管插管和术中维持肌松。身麻醉时气管插管和术中维持肌松。用法与用量：用法与用量：本品必须在具备辅助或控制本品必须在具备辅助或控制呼吸的条件下使用：呼吸的条件下使用：1气管插管时，气管插管时，11.5mg/kg，最高，最高2mg/kg；用用0.9%NS稀释到每稀释到每ml含含10mg，静脉或深部肌内，静脉或深部肌内注射，注射，肌内注射一次不可超过肌内注射一次不可超过150mg。2维持肌松：一次维持肌松：一次150300mg溶于溶于500ml5%10%葡萄糖注射液或葡萄糖注射液或1%盐酸普鲁卡盐酸普鲁卡因注射液混合溶液中静脉滴注。因注射液混合溶液中静脉滴注。静
35、注极量，一次静注极量，一次250mg。甘露醇注射液甘露醇注射液（250ml:50g）l 适应症适应症：(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。水肿，降低颅内压，防止脑疝。l(2)降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。压药无效时或眼内手术前准备。l(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
36、管坏死。l(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。尤其是当伴有低蛋白血症时。l(5)对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。防止肾毒性。l(6)作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。l(7)术前肠道准备。术前肠道准备。甘露醇注射液甘露醇注射液（250ml:50g）用法与用量：用法与用量：(1)利尿。常用量
37、为按体重利尿。常用量为按体重12g/kg，一般用，一般用20%溶液溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时3050m1。(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.252g/kg，3060分钟内分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。严密随访肾功能。(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg，以，以20%浓度于浓度于35分钟分钟内静脉滴注，如用药后内静脉滴注，如用药后23小时以后每小时尿量仍低于小
38、时以后每小时尿量仍低于3050ml，最，最多再试用一次，如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎多再试用一次，如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。用或不宜使用。(4)预防急性肾小管坏死。先给予预防急性肾小管坏死。先给予12.525g，10分钟内静脉滴注，若无特分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注，若尿量能维持在每小时小时内静脉滴注，若尿量能维持在每小时50m1以以上，则可继续应用上，则可继续应用5%溶液静滴；若无效则立即停药。溶液静滴；若无效则立即停药。(5)治疗药物、毒物中毒。治疗药物、毒物中毒。50g以以20%溶液静滴，调
39、整剂量使尿量维持在每溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时小时100500ml。(6)肠道准备。术前肠道准备。术前48小时，小时，10%溶液溶液1000ml于于30分钟内口服完毕。分钟内口服完毕。亚叶酸钙亚叶酸钙(10ml:0.1g)l 适应症：适应症：1与氟尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上与氟尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上常用于结直肠癌与胃癌的治疗。常用于结直肠癌与胃癌的治疗。l2用作叶酸拮抗剂（如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒用作叶酸拮抗剂（如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。本品临床常用于预防甲氨喋呤过量等大剂量治疗后所引起的严重剂。本品临床常用于预防甲氨
40、喋呤过量等大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。毒性作用。l3用于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性用于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，当口服叶酸疗效不佳时。对维生素贫血，当口服叶酸疗效不佳时。对维生素B12缺乏性贫血并不适用。缺乏性贫血并不适用。l用法与用量：用法与用量：l1.用于用于5-Fu合用增效，每次合用增效，每次20500mg/m2，静滴，每日，静滴，每日1次，连用次，连用5天。可用生理盐水或葡萄糖注射液稀释配成输注液，配制后的输注液天。可用生理盐水或葡萄糖注射液稀释配成输注液，配制后的输注液pH不得少于不得少于6.5。输注液须新鲜配制。输注液
41、须新鲜配制。l2.作为甲氨喋呤的作为甲氨喋呤的“解救解救”疗法，本品剂量最好根据血药浓度测定。疗法，本品剂量最好根据血药浓度测定。一般采用的剂量为按体表面积一般采用的剂量为按体表面积9mg15mg/m2，肌注或静注，每，肌注或静注，每6小小时时1次，共用次，共用12次；作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂，每次剂量次；作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂，每次剂量为肌注为肌注9mg15mg，视中毒情况而定。，视中毒情况而定。奥曲肽奥曲肽(1ml:0.1mg)l适应症：适应症：肢端肥大症肢端肥大症l对手术治疗或放疗失败，或不能、不愿接受手术以及放射治疗尚未生效的间对手术治疗或放疗失败，或不能、不愿接受手
42、术以及放射治疗尚未生效的间歇期患者，奥曲肽可以控制症状并降低生长激素和胰岛素样生长因子歇期患者，奥曲肽可以控制症状并降低生长激素和胰岛素样生长因子-1的水的水平。平。l缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征l有充分证据显示，本品对以下肿瘤有效有充分证据显示，本品对以下肿瘤有效:l-具有类癌综合征表现的类癌瘤，具有类癌综合征表现的类癌瘤，l-VIP瘤瘤l-胰高血糖素瘤。胰高血糖素瘤。l本品对以下肿瘤的有效率约为本品对以下肿瘤的有效率约为50%(迄今治疗病例有限迄今治疗病例有限):l-胃泌素瘤胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合征综合征(通
43、常与质子泵抑制剂或通常与质子泵抑制剂或H2受体阻断剂联受体阻断剂联用用)l-胰岛素瘤胰岛素瘤(术前预防低血糖症和维持正常血糖术前预防低血糖症和维持正常血糖)l-生长激素释放因子瘤生长激素释放因子瘤l奥曲肽仅可减轻症状和体征，但不能治愈病因奥曲肽仅可减轻症状和体征，但不能治愈病因l预防胰腺手术后并发症预防胰腺手术后并发症l与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝硬化所致的食管与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝硬化所致的食管胃静脉曲张出胃静脉曲张出血的紧急治疗血的紧急治疗 奥曲肽奥曲肽(1ml:0.1mg)l用法与用量：用法与用量：肢端肥大症肢端肥大症l开始每开始每8小时小时皮下注射皮下注射一次，每次一
44、次，每次0.05-0.1毫克，然后每月依循环毫克，然后每月依循环GH、IGF-1水平和临床反水平和临床反应及耐受性做相应调整应及耐受性做相应调整(目标目标:GH小于小于2.5纳克纳克/毫升；毫升；IGF正常范围正常范围)。多数病人每日最适剂量。多数病人每日最适剂量为为0.20.3毫克。对长期接受同一剂量治疗的病人每毫克。对长期接受同一剂量治疗的病人每6个月测定一次个月测定一次GH浓度。浓度。l每日不得超过每日不得超过1.5毫克的最大剂量，毫克的最大剂量，通过监测血浆通过监测血浆GH水平，治疗数月后可酌情减量。水平，治疗数月后可酌情减量。l如果用药一月后仍无如果用药一月后仍无GH水平的降低和无临
45、床反应，应考虑停药。水平的降低和无临床反应，应考虑停药。l胃肠胰内分泌肿瘤胃肠胰内分泌肿瘤l最初皮下注射每日一到两次，每次最初皮下注射每日一到两次，每次0.05毫克，依耐受性和疗效毫克，依耐受性和疗效(临床反应，肿瘤分泌的激素临床反应，肿瘤分泌的激素浓度浓度)渐增至每次渐增至每次0.2毫克，每日三次。个别病例可能需要更高的剂量。维持剂量因个体差异毫克，每日三次。个别病例可能需要更高的剂量。维持剂量因个体差异而定。而定。l用药后临床症状和实验室检查未改善时，奥曲肽用药不能超过一周。用药后临床症状和实验室检查未改善时，奥曲肽用药不能超过一周。l预防胰腺手术后并发症预防胰腺手术后并发症l皮下注射每日
46、三次，每次皮下注射每日三次，每次0.1毫克，连续毫克，连续7天，第一次用药至少在术前天，第一次用药至少在术前1小时进行。小时进行。l食管食管-胃静脉曲张出血胃静脉曲张出血l连续连续静脉滴注静脉滴注0.025毫克毫克/小时，最多治疗五天小时，最多治疗五天。奥曲肽可用生理盐水稀释。奥曲肽可用生理盐水稀释(请参考请参考【使用注使用注意事项下意事项下】的的“静脉滴注静脉滴注”)l特殊病人用药剂量特殊病人用药剂量l肝功能不良肝功能不良l肝硬化病人的药物半衰期延长，所以需要改变维持剂量。对肝硬化病人的药物半衰期延长，所以需要改变维持剂量。对肝硬化病人食管肝硬化病人食管-胃静脉曲张出胃静脉曲张出血，持续静脉
47、滴注剂量可达血，持续静脉滴注剂量可达0.05毫克毫克/小时，小时，5天以上，天以上，病人耐受良好。病人耐受良好。l肾功能不良肾功能不良l肾功能不良对皮下给药后的总量露量肾功能不良对皮下给药后的总量露量(AUC)无影响，所以不需调整奥曲肽的用量。无影响，所以不需调整奥曲肽的用量。复方氨基酸复方氨基酸（3-AA）250ml 适应症：适应症：急性、亚急性、慢性重症肝急性、亚急性、慢性重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎等各种原炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎等各种原因引起的肝性脑病。因引起的肝性脑病。用法与用量：用法与用量：静滴静滴1日日250-500ml，或用或用 5%-10%葡萄糖注射液适量混合后，葡
48、萄糖注射液适量混合后，缓慢静滴，每分钟不超过缓慢静滴，每分钟不超过 40滴。一般昏迷滴。一般昏迷可酌加量。可酌加量。地塞米松地塞米松(1ml:5mg)适应症：适应症：主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急斑狼瘡、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的性白血病等，也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。综合治疗。用法与用量：用法与用量：一般剂量一般剂
49、量静脉注射每次静脉注射每次2-20mg；静脉滴注时，应以静脉滴注时，应以5%葡萄糖注射液稀释，可葡萄糖注射液稀释，可2-6小时重复小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时。小时。还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿，首剂静脉推注还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿，首剂静脉推注10mg，随后每，随后每6小时小时肌内肌内注射注射4mg，一般，一般12-24小时患者小时患者可有所好转，可有所好转，2-4天后逐渐减量，天后逐渐减量，5-7天停药。对天停药。对不宜手术不宜手术的脑肿瘤，首剂可静脉推注的脑肿瘤，首剂可静脉推注50mg，以后每以后每2小时
50、重复给予小时重复给予8mg，数天后再减至每天，数天后再减至每天2mg，分，分2-3次静脉给予。用于次静脉给予。用于鞘内注射每次鞘内注射每次5mg，间隔，间隔1-3周注射一次；周注射一次；关节腔内注射关节腔内注射一般每次一般每次0.8-4mg，按关节腔大小而定。按关节腔大小而定。呋塞米呋塞米(2ml:20mg)l适应症：适应症：1.水肿性疾病水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其
