1、施工单位工程竣工报告工程名称 施工单位2022 年 月 日工程名称 基础结构类 型 工程地址 主体结构类 型 结构层数 建筑规模(m2) 工程造价(万元) 开工日期 完工日期 合同工期 规划许可证号监 督登记号施 工许可证号具备竣工验收条件情况完成工程设计和合同约定情况已按合同规定范围和设计图纸要求全部完成工程施工技术资料和管理资料情况资料已整理完善执行工程建设强制性标准和质量自评情况按照规定执行建设强制性标准和质量工程款支付情况已按合同支付合同款工程质量保修书签署情况已签定质量保修书规划、消防、环保等部门出具的认可文件或批准使用文件情况 建设行政主管部门和工程质量监督机构责令整改的问题执行情
2、况无其他质量情况工程中发生的质量缺陷及其相应处理措施遗留问题和对工程质量的影响无工程中质量事故及其处理情况和对工程质量的影响无新材料、新技术、新产品在工程中的应用情况及对工程质量的影响无 （建设单位）：我公司已按照工程设计和合同约定的各项内容完成本工程的施工。经我公司检查，工程质量符合有关法律、法规、工程建设强制性标准、设计文件和合同要求，符合房屋建筑工程竣工验收暂行规定中关于竣工验收各项内容的规定。特此申请工程竣工验收！项目经理： 法人代表： 施工单位（盖章） 2022年 8 月 18 日监理单位意见本工程已具备竣工验收条件，同意报建设单位组织竣工验收。总监理工程师： 监理单位（盖章） 年
3、月 日建设单位意见同意组织工程竣工验收。项目责任人： 建设单位（盖章） 年 月 日安装工程质量控制资料核查记录通风与空调1材料、配件设备出厂合格证及进场检（试）验报告 / /2冷热（却）水管道、设备强度试验和严密性试验记录 / /3冷热（却）水管道系统冲洗、排污记录 / /4凝结水系统充水试验记录 / /5隐蔽工程验收记录 / /6制冷系统试验记录 / /7制冷设备运行调试记录 / /8通风空调系统调试记录 / /9交接检查记录 / /10施工记录 / /11检验批记录验收记录 / /分项工程质量验收记录 / /分部（子分部）工程质量验收记录 / /审查结论： 资料完整，内容符合设计要求。 施
4、工单位项目经理：2022年10 月18 日审核结论：资料完整，内容符合设计要求。 总监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日施工单位工程竣工报告工程名称建设单位监理单位施工单位单位工程质量自评结论项目经理（签字）：年 月 日施工单位（公章）单位技术负责人（签字）：年 月 日总监理工程师（建设单位项目负责人）（签字）：年 月 日监理单位（公章）（建设单位公章）注：1、本表为A4页面打印。2、施工单位自评报告内容附后。自评报告应包括以下内容：（1）工程基本概况；（2）符合设计文件及合同履约情况；（3）工程建设各环节执行法律、法规及国家强制性标准情况；（4）工程实体质量情况；（5）有关质量验收文件、质量证明文件等技术资料完整情况。3、实行监理的工程，总监理工程师签署意见并加盖监理单位公章；未实行监理的工程，建设单位项目负责人签署意见并加盖建设单位公章。
