1、 头皮分层头皮分层皮层皮层皮层下皮层下帽状腱膜层帽状腱膜层纤维组织紧密联系纤维组织紧密联系针刺时阻力大、疼痛，针刺时阻力大、疼痛，宜迅速通过宜迅速通过帽状腱膜下层帽状腱膜下层（蜂窝组织层）（蜂窝组织层）疏松的纤维组织构成疏松的纤维组织构成阻力小，为针刺部位阻力小，为针刺部位骨膜层骨膜层 感觉感觉 局部局部 酸、胀、重、痛、热酸、胀、重、痛、热 以痛胀多见以痛胀多见针刺反应针刺反应 肢体肢体 热、胀、麻、凉热、胀、麻、凉 肌肉跳动或抽动肌肉跳动或抽动 全身、同侧、对侧、片状、带状全身、同侧、对侧、片状、带状 时间时间 进针后分钟以内为多进针后分钟以内为多 个别出针后也可个别出针后也可29 行行
2、针针三、操作方法捻转速度每分钟200次左右。进针后持续捻转23分钟，留针2030分钟，留针期间反复操作23次即可起针。肩、肘、腕关节固定，肩、肘、腕关节固定，食指半屈曲状，用拇指第一食指半屈曲状，用拇指第一节的掌侧面与食指第一节的节的掌侧面与食指第一节的桡侧夹持针柄，以食指的掌桡侧夹持针柄，以食指的掌指关节快速连续曲伸指关节快速连续曲伸 30 行行 针针三、操作方法 （1 1）抽气法）抽气法 针体进入帽状腱膜下层，针体进入帽状腱膜下层，针体平卧，右手拇食指紧捏针体平卧，右手拇食指紧捏针柄，用爆发力将针迅速向针柄，用爆发力将针迅速向外抽提外抽提3 3次，再缓慢向内退次，再缓慢向内退回原处。回原处
3、。以紧提慢按为主，以紧提慢按为主，是为泻法。是为泻法。31 行行 针针三、操作方法 （1 1）进气法）进气法 针体进入帽状腱膜下层，针体进入帽状腱膜下层，针体平卧，右手拇食指紧捏针体平卧，右手拇食指紧捏针柄，用爆发力将针迅速向针柄，用爆发力将针迅速向内进插内进插3 3次，再缓慢向外退次，再缓慢向外退回原处。回原处。以紧按慢提为主，以紧按慢提为主，是为补法。是为补法。多针刺法多针刺法头针对刺法：有上下对刺和前后对刺两种，头针对刺法：有上下对刺和前后对刺两种，前者用于额区，后者用于头顶各线。上下对刺：前者用于额区，后者用于头顶各线。上下对刺：如针额中线时，一根针从神庭穴由上而下刺入，如针额中线时，
4、一根针从神庭穴由上而下刺入，另一根从前额发际下另一根从前额发际下5分处由下而上刺入，二针分处由下而上刺入，二针相对。额旁相对。额旁1、2、3线的上下对刺，可按此法施线的上下对刺，可按此法施行。前后对刺：如针顶中线时，一根针从前顶穴行。前后对刺：如针顶中线时，一根针从前顶穴进针，向百会穴透刺；另一根针从百会穴进针，进针，向百会穴透刺；另一根针从百会穴进针，向前顶穴透刺，二针前后相对。顶旁向前顶穴透刺，二针前后相对。顶旁1、2线可按线可按上述施行本法。上述施行本法。需要注意的是，对刺法的二根针是相对而刺，需要注意的是，对刺法的二根针是相对而刺，并不要求其针尖相抵。并不要求其针尖相抵。37 六、临床
5、应用38 六、临床应用 额中线、顶中线、顶颞前斜线下额中线、顶中线、顶颞前斜线下1/31/3（双侧）（双侧）头痛部位在头侧面偏前加颞前线，头痛部位在头头痛部位在头侧面偏前加颞前线，头痛部位在头侧面偏后加颞后线。侧面偏后加颞后线。操作方法：快速进针，皆用抽气法，行针操作方法：快速进针，皆用抽气法，行针3-53-5分分钟，留针钟，留针1-21-2小时。小时。39 六、临床应用 头针对缓解各种原因的头痛均有效果，尤头针对缓解各种原因的头痛均有效果，尤其以血管性头痛疗效最好。其以血管性头痛疗效最好。40 六、临床应用 顶中线顶中线 额中线额中线 颞后线（双）颞后线（双）操作方法：快速进针，额中线顶中线用抽气法，操作方法：快速进针，额中线顶中线用抽气法，颞后线用泻法，行针颞后线用泻法，行针5-85-8分钟，留针分钟，留针1-21-2小时。小时。谢谢谢谢！
