1、Page 1慢性咽炎的防治北蔡社区卫生服务中心 中医喉科Page 2什么是慢性咽炎？慢性咽炎是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，最终导致慢性咽炎的发生。中医中医相当于相当于“梅核气梅核气”、“慢喉痹慢喉痹”等等Page 3慢性咽炎的几种表现：Page 4慢性咽炎的临床表现：慢性咽炎是慢性咽炎是粘膜慢性炎症粘膜慢性炎症，以以咽部不适咽部不适，咽痒咽痒、干燥干燥、灼灼热热、异物感异物感、咽部梗塞或或轻度疼痛轻度疼痛、干咳干咳、恶心恶心，咽部充，咽部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床
2、表现。慢血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清嗓动作，吐白色性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清嗓动作，吐白色痰液。痰液。Page 5病因：常见病因：1 1、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等，反复发生急性咽炎。、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等，反复发生急性咽炎。2 2、慢性咽扁桃体炎、慢性咽扁桃体炎（增殖体、腺样体，主要见于儿童），（增殖体、腺样体，主要见于儿童），慢性腭扁桃体炎（不典型扁桃体炎，尤其是埋藏性的扁桃慢性腭扁桃体炎（不典型扁桃体炎，尤其是埋藏性的扁桃体炎，是咽部慢性炎症的主要发源地之一），慢性舌扁桃体炎，是咽部慢性炎症的主要发源地之一），慢性
3、舌扁桃体炎（咽部异物感的主要原因之一，也是最易被忽视的一体炎（咽部异物感的主要原因之一，也是最易被忽视的一个原因）个原因）3 3、物理化学因素刺激物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放如粉尘、颈部放疗疗、长期接触化、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病。学气体、烟酒过度等都可引起本病。少见病因：喉结核，肺结核、反流性食道炎、贫血、茎突综合症等Page 6诱发慢性咽炎的常见因素：1、流行性感冒：感冒初期，没有得到及时治疗，感冒后期，炎症尚未完全控制，却提前停药，加之咽喉部慢性炎症长期存在，两者互为加重，是咽部出现症状并迁延不愈的主要原因之一。2、受凉、多言、劳累、烟酒过度、饮食不节Page 7如何
4、防治？Page 8慢性咽炎的治疗：慢性咽炎的治疗：一般治疗：一般治疗：积极治疗鼻部及全身疾病积极治疗鼻部及全身疾病，戒除烟酒戒除烟酒，改善劳动条件，加改善劳动条件，加强体格锻炼强体格锻炼，减少上呼吸道感染或粉尘、有害气体的刺激减少上呼吸道感染或粉尘、有害气体的刺激。饮食宜清饮食宜清淡，多饮水，少食葱、姜、蒜、辣椒等，保持大便通畅淡，多饮水，少食葱、姜、蒜、辣椒等，保持大便通畅。局部用药，如：雾化吸入，漱口液，或碘含片、杜米芬、薄荷等含于局部用药，如：雾化吸入，漱口液，或碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能。口腔内等，有一定缓解症状之功能。中成药，如草珊瑚含片、西瓜霜等可缓解
5、不适症状。中成药，如草珊瑚含片、西瓜霜等可缓解不适症状。物理疗法：物理疗法：对于明显增生的淋巴滤泡可用电烧或冷冻等，手术治疗应对于明显增生的淋巴滤泡可用电烧或冷冻等，手术治疗应严格掌握适应症。严格掌握适应症。针刺疗法针刺疗法 中药疗法中药疗法戒烟戒酒非常重要。戒烟戒酒非常重要。Page 9自我保健：防寒保暖，尤其是颈部、口鼻部保暖。防寒保暖，尤其是颈部、口鼻部保暖。饮食调养，以清淡滋润，易消化饮食为宜，再辅助一些清润的食品摄饮食调养，以清淡滋润，易消化饮食为宜，再辅助一些清润的食品摄 入。如橘子、广柑、菠萝甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等，或多喝水，饮料不能太入。如橘子、广柑、菠萝甘蔗、橄榄、鸭梨、苹
6、果等，或多喝水，饮料不能太浓。浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣刺激之物。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣刺激之物。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜；保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜；避免油漆，油烟等刺激气味及粉尘等吸入。避免油漆，油烟等刺激气味及粉尘等吸入。少说话，避免咽喉过度说话产生疲劳。少说话，避免咽喉过度说话产生疲劳。锻炼身体，增强体质锻炼身体，增强体质 早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁。防治口鼻及其他相关疾病，消除炎性病灶；预防感冒，对防治咽炎也不容防治口鼻及其他相关疾病，消除炎性病灶；预防感冒，对防治咽炎也
7、不容忽视。忽视。Page 10巧用食疗防治慢性咽炎蜂蜜萝卜汁：白皮大萝卜1个,洗净,中心挖空,将蜂蜜100克盛装于内,放入碗内,置锅中隔水饮用。功效：有清热润肺,止咳化痰作用,适用于急、慢性支气管炎,咳嗽,痰多,久咳,痰中带血,肺结核咽干甘蔗汁50毫升,梨汁50毫升，两汁混匀服，每日2次。功效：养阴润肺，主治：肺燥咳嗽、咽干痰稠萝卜汁:生白萝卜500克，白糖20克，生姜片10克。生白萝卜、生姜片绞汁,加入白糖,混合后饮服，每日2次。功效：宣肺化痰，主治：慢性咽炎，属痰湿内蕴型，咽部有异物感,咽中痰多,色黄或白，不易咳吐干净。Page 11巧用食疗防治慢性咽炎 用橄榄6枚,绿茶6克,胖大海3枚,
8、蜂蜜1匙。先将橄榄放入适量水中煎沸片刻，然后冲泡绿茶胖大海闷盖片刻，加入蜂蜜调匀，徐徐饮汁。每日2次。功效：清热利咽，主治：慢性喉炎、声音嘶哑、喉咙干痛 山楂利咽茶：药用生山楂20g，丹参20g，夏枯草15g。使用时，先用清水洗去浮尘，然后加水煎30分钟后，滤取药汁，一日数次，当茶频饮。功效：活血散结，清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。Page 12慢性咽炎防治的六大误区Page 13慢性咽炎防治的六大误区随意盲目滥用抗生素药物清凉含片等代替药物治疗服用大剂量下火药用药半途而废或浅尝辄止迷信冷冻激光微波射频等手术治疗忽视全身疾病预防及治疗Page 14慢性咽炎该不该吃抗生素进行
9、治疗？慢性咽炎急性发作，血常规异常升高时应用抗生素治疗。咽部弥漫性炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分，这类情况有时可以通过口服抗生素进行治疗；咽部局限性炎症则多为咽淋巴组织的炎症，这类情况往往口服抗生素并不能起到治疗的目的。Page 15长期服用清凉含片是否合适？含片中大多含有蔗糖，长期嘴里含蔗糖等其他物质，会破坏口腔菌群平衡，导致有害细菌滋生，蔗糖会加重口中粘腻感，可加重咽部不适，如果口含3日未见好转，则应停用。无论何种含片都只能起到辅助作用，不宜长期应用。Page 16清热泻火药食物是否越多越好？咽炎的发生不仅仅是上火导致寒凉性味的药食物长时间服用对胃及消化系统十分不利。Page 17切忌用
10、药半途而废！慢性咽炎病因诸多，需根据病因坚持长期、正确、正规、连续的治疗。Page 18手术治疗是否可以一劳永逸？一些病人认为一次性手术治疗就可以一劳永逸，虽然外科治疗慢性咽炎疗效较肯定，但尚存在一定局限性，如容易引起术后并发症、术区瘢痕、咽干、干咳等；外科手术会破坏咽部腺体功能，导致腺体分泌减少，使咽部干燥感加重，因此对于老年和咽部干燥感较明显的患者，须慎用外科手术治疗；对于引起咽部黏膜淋巴滤泡增生的原发病病灶，如牙周炎、牙龈炎、鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、胃食管反流病等，均应以治疗原发病病灶为主；手术不适用于所有咽喉疾病，须经医生严格掌握手术适应症，切勿盲目进行手术。Page 19全身疾病预防及治疗的必要性很多咽炎是由周围临近的器官疾病引起，或全身内脏功能紊乱及失调亦是重要因素。慢性咽炎与很多疾病的关系都是非常密切的，如睡眠呼吸暂停疾病（打呼噜）、过敏性疾病、鼻炎、鼻窦炎、胃食管返流、颈椎疾病等都与慢性咽炎有很密切的关系。积极治疗，去除病因。Page 20谢谢！谢谢！
