1、高考历史人类与瘟疫斗争史考点总结与典型例题 【中国古代疫病防治】【中国古代疫病防治】 1.背景背景 (1)处于由盛转衰时期，政治腐败，社会动荡 (2)小农经济占主导 (3)战争频发，气候异常，新型传染病增多，疫病大规模爆发 (4)思想观念落后、愚昧 (5)医学家深入研究 2.特点特点 (1)总说总说 发现传染现象较晚 受宗教影响，有一定迷信色彩 科学性与迷信交织 受道德影响明显 （2)阶段特征（历史沿革）阶段特征（历史沿革） 汉代至隋代，瘟病学说以内科理论为基础 宋元以来，瘟病与伤寒从论症和治法等方面区分开来 明清时期，瘟病学说逐渐形成体系 (3)积极积极 由临时性到常态化、制度化 由以民促官
2、到政府主动介入 中央政府由缺位到主导 由带有封建迷信色彩到日益重视科学防治 (4)消极消极 政府应对消极 防疫重点主要集中在灾后赈济救助 防疫措施呈零散性、偶然性 防疫措施迷信色彩深厚 3.影响影响 (1)积极积极 一定程度上防控了疫情，缓和了社会矛盾 扩大了儒家思想在民间的影响，增强了道德约束力 一定程度上推动防疫措施的普及 推动了早期公益事业的产生 (2)消极消极 迷信使人们长期以来无法科学认识传染现象 导致疫病蔓延，人口大量死亡，社会动荡 4.措施措施 (1)政府减免税收，发放钱赈济灾民 (2)针对疫病施医送药，采取隔离措施避免疫情扩散 (3)斋戒祈祷趋避疫病 (4)民间医生与儒生救助灾
3、民 【中国近代疫病防治】【中国近代疫病防治】 1.背景背景 (1)政府措施得力且应对方法科学有效 (2)吸取国外先进科技并有创新突破 (3)地方政府和民间团体的积极配合 (4)东北地区开发较晚，人口大量涌入，医疗设施落后 (5)文化保守势力强大，固有观念阻碍防疫工作 2.措施措施 (1)开始仍然使用传统方法治疗，未进行隔离（反面） (2)制定一系列疫时社会制度 (3)组建各级防疫组织 (4)颁布各种防疫法规 3.影响影响 (1)促进中国防疫事业近代化 (2)促进卫生制度化和政治化，加快卫生事业近代化进程 (3)收回了部分检疫权，对日后恢复中国对东北行使主权有着重要的政治意义 (4)促进了卫生知
4、识在民众中传播，提高公民卫生意识 (5)促进民族觉醒，推动了近代民主革命发展和近代化进程 (6)促进了民族经济的发展和城市化发展 (7)推动医疗技术进步，促进近代医疗卫生体系建立 【世界近代的疫病防治】【世界近代的疫病防治】 1.背景背景 总总 (1)封建王权的发展，民族国家形成，中央集权加强 (2)资本主义经济的发展 (3)近代自然科学兴起 (4)人文主义的发展 (5)宗教观念的影响 积极积极 (1)政府的关注和支持 (2)现代科技的进步 (3)教育的普及 (4)人们卫生观念的加强 (5)世界性卫生协调组织的成立 消极消极 (1)政府忽视公共卫生事业（各国政府间缺少合作并且防治措施乏力） (
5、2)世界市场的形成 (3)城市化加深，人类居住密集 (4)医疗技术和卫生知识相对落后 (5)民众对宗教的盲目信仰和对鼠疫的恐慌心理 (6)战争加剧传染病的蔓延 2.措施措施 (1)政府高度重视，积极应对 (2)周密部署，构建国家公共卫生防疫体系 (3)防疫工作制度化 (4)防疫措施科学、进步 3.特点特点 (1)波及范围广 (2)持续时间长并多次出现反复 (3)死亡率高 (4)传播速度快、死亡率高 4.影响影响 (1)推动医疗技术进步，促进近代医疗卫生体系建立，为疫病消退奠定了基础 (2)促进城市化发展，有利于资本主义的发展与社会转型 (3)动摇了天主教会的绝对权威，客观上有利于人文主义思想的
6、产生和发展 (4)促进了近代欧洲医学理念和实践的变革 (5)提高公民卫生意识 【人类防疫史上的杰出人物】【人类防疫史上的杰出人物】 张仲景张仲景 1. 背景背景 (1) 从医原因从医原因 社会动荡，疾病流行 医者多墨守成规，不思创新，没有充分发挥作用 深受优秀传统文化熏陶，品德高尚 敬仰先代的医学家，以及对医学的挚爱 (2) 取得成就的原因取得成就的原因 先辈医学家言传身教 吸收古代中医学诊断和治疗的理论与经验 年少行医以及自身临床经验奠定基础 2. 影响影响 (1) 贡献贡献 传承医学，创新理论和方法，首创辩证施治方法，推动中医学发展 所著伤寒杂病论成为中医学宝贵经典，内容丰富 理论与实践结
7、合，形成完整的体系，奠定后世中医理论基础 为人类找到治疗伤寒疾病的办法，稳定地方秩序，造福民众 (2) 评价评价 彰显了士人忠孝仁爱、救世济民等精神，弘扬了传统文化 个人品德高尚，丰富了医德内涵 意志坚定，其精神激励着后人的探索 孙思邈孙思邈 1. 医学思想医学思想 (1) 总结前人理论与成就，注重理论与实践结合 (2) 注重医学与多学科知识的结合，突出个人钻研见解 (3) 注重医德，不慕权贵，对病患一视同仁 (4) 提倡医者要有精湛的医术，精诚专一 (5) 以妇女小儿为先的医学研究原则 2.背景背景 (1) 阶段特征（社会背景）阶段特征（社会背景） 隋唐佛道思想的传播与兴盛 国家统一与社会安
8、定 统治者的开明与重视 传统儒家思想的传承与影响 (2) 取得成就的原因取得成就的原因 社会发展需要医学进步，统治者的支持 勤奋好学，努力实践，阅览各类医药书籍 受道家、儒家等思想影响，医德高尚 个人童年的经历，立志研习医药 多方学习求教，遍寻经方，博采众家之长 3. 贡献（成就、评价）贡献（成就、评价） (1) 创立了从方、证、治三方面研究伤寒杂病论的方法 (2) 重视预防疾病及运动保健，推动医学思想的进步 (3) 采制药物及研制药方，著成医学著作，推动了中医学的发展 (4) 最先提出妇女儿童治疗单独设科 (5) 重视针灸术的作用 (6) 重视医德，树立医生职业道德的楷模 (7) 传播到其他
9、国家，为世界医学发展做出贡献 伍连德伍连德 1. 背景背景 (1) 阶段特征阶段特征 肺鼠疫爆发，沿铁路快速传播 尚未完成制度设置和行政理念的转型，无法迅速采取强制性检疫、防疫措施 沿袭官督商办防疫模式以及传统中医思路，无法阻止疫情蔓延 国际压力下政府对控制疫情的重视和支持 中国近代医疗卫生水平的逐步提高 (2) 取得成就的原因取得成就的原因 具备较高的医学能力水平以及强烈的爱国意识 正确地采用多种防治措施对疫情加以控制 2. 贡献贡献 (1) 成功扑灭东北肺鼠疫，在肺鼠疫的防治上做出了重要贡献 (2) 推动中国检疫主权的收回，维护了国家主权的完整 (3) 成立和完善防疫机构，培训与整顿防疫队
10、伍，促进检疫防疫事业近代化 (4) 创立专业医学机构以及医学刊物，提高医学水平，促进医学近代化 (5) 筹办并主持万国鼠疫研究会，学术成就突出 南丁格尔南丁格尔 1. 背景背景 (1) 工业革命期间，疾病流行 (2) 医疗卫生事业和卫生观念落后 (3) 战争频繁 2. 贡献贡献 (1) 创办护士学校，开创了近代护理事业 (2) 提出了科学的护理理论，推动护理学科学化与专业化 (3) 提高了护理事业的地位 (4) 提高了护士的社会地位与形象 (5) 改善了医院的管理 题目练习题目练习 1. 阅读材料，完成下列要求。 （25 分） 材料一 明朝后期疫病发生频率呈明显的上升趋势，在 1580 年、1
11、639 年出现两次延续多年的瘟疫。疫情出现后，明 朝基本上都是向疫区派出医官对患者进行诊治，并散发相关的药剂，向灾民派发小额救济钱物，同时设坛 做法事，期盼降神而祈福禳灾。有官员曾上疏说：“今之人皆知救荒，而不知救疫。”明朝防疫的消极反应在 很大程度受“天人合一”“天人感应”等思想影响，认为瘟疫是天神“震怒”的表现，这种观念使人丧失了与疫病 积极斗争的意志， 另一方面政府的公共责任也趁机被推卸。 瘟疫导致大量人口死亡， 崇祯十六年 （1643 年） ， 北京鼠疫流行，不到 7 个月时间，就造成了 20 万人死亡，蔓延势烈，形势惨重。 据程杨中国明清时期疫病时空分布规律的定量研究等 材料二 伦敦
12、于 14991665 年发生多次严重鼠疫疫情。随着王权的加强和民族国家的形成，都铎王朝摆脱了中世纪 消极无为的宗教防疫观念束缚，而以积极的姿态来处理防疫事务。为防控疫情，1518 年伦敦市政当局号召 患病家庭主动进行隔离，后来隔离措施在全国逐渐合法化和制度化。政府严禁疫区人员流动，以防止疫情 扩散。政府积极加强疫区公共卫生建设，以消除疫病滋生条件。为确保法令有效实施，市政当局还专门任 命几个临时委员会具体负责。在这些法令基础上，英国政府初步构建了国家公共卫生防疫体系，为防疫工 作奠定了制度基础。1572 年伊丽莎白女王签署法案，决定向全国征收“普通税”以建立济贫基金，来救助那 些因为瘟疫、灾荒
13、等突发灾难四处流浪的乞丐和流民。由于有政府救济，许多家庭愿意接受隔离，这使得 英国的防疫工作有了坚实的群众基础。17 世纪末期鼠疫逐渐从英国消退。 据陈凯鹏近代早期鼠疫在英国消退原因探析等 (1)根据材料一、二并结合所学知识，概括明朝和英国政府防疫措施的特点。 （9 分） (2)根据材料一、二并结合所学知识，说明两种防疫观产生的社会背景并简析其影响。 （16 分） 【答案】 (1)特点 明朝（4 分，任意两点即可，每点 2 分） 1)政府应对消极 2)防疫重点主要集中在灾后赈济救助方面 3)防疫措施呈零散性、偶然性特征 4)防疫措施迷信色彩深厚 英国（5 分，任意三点即可） 1)政府高度重视，
14、积极应对 2)周密部署，构建国家公共卫生防疫体系 3)防疫工作制度化 4)防疫措施科学、进步 (1)背景 明朝（6 分，任意三点即可，每点 2 分） 1)明朝正处于由盛转衰的时期，政治腐败，社会动荡 2)小农经济占主导 3)思想观念落后、愚昧 英国（6 分，任意三点即可，每点 2 分） 1)民族国家的形成，中央集权的加强 2)资本主义经济的发展 3)自然科学兴起 4)人文主义的发展 影响 明朝（2 分） 导致疫病蔓延，人口大量死亡，社会动荡，是明朝灭亡的重要因素之一 英国（2 分，任意两点即可，每点 1 分） 1) 为鼠疫从英国消退奠定了基础 2)有利于都铎王朝统治的持久稳固 3)有利于英国资
15、本主义的发展与社会转型 2. 【选修 1：历史上重大改革回眸】 （15 分） 材料一 伦敦于 14991665 年发生多次严重鼠疫疫情。随着王权的加强和民族国家的形成，都铎王朝摆脱了中世纪 消极无为的宗教防疫观念束缚，而以积极的姿态来处理防疫事务。为防控疫情，1518 年伦敦市政当局号召 患病家庭主动进行隔离，后来隔离措施在全国逐渐合法化和制度化。英国政府积极加强疫区公共卫生建 设初步构建了国家公共卫生防疫体系，为防疫工作奠定了制度基础。至 17 世纪末期鼠疫逐渐从英国消 退。 据陈凯鹏近代早期鼠疫在英国消退原因探析等 材料二 19 世纪末 20 世纪初，“卫生”一词在晚清日益流行。由于近代社
16、会的急剧转型卫生涉及的已经不是个人 或地方团体层面，而是同国家、民族联系在了一起。文化市场涌现大量的生理卫生、生殖医学的书籍 和刊物，相关的广告与介绍也频繁见诸报端，大多强调泰西的兴盛与其对生理卫生学的重视密切关联，表 示译者或作者的目的即在希望种族强盛上。 高等小学卫生教科书 （1903）广告词言：“今亟译此类之书， 以饷吾国民。凡有保种之责，而知亡国之忧者，盖令青年子弟日肆习之。” 摘编自张仲民 出版与文化政治： 晚清的“卫生”书籍研究 (1)根据材料一并结合所学知识，概括英国政府防疫措施的特点及其背景。 （8 分） (2)根据材料二并结合所学，分析晚清卫生观念的传播对近代化的积极作用。
17、（7 分） 【答案】 (1)特点（4 分） 政府重视（积极应对） 防疫工作制度化 构建国家公共卫生防疫体系 背景（4 分） 民族国家的形成，中央集权的加强 资本主义经济的发展 自然科学兴起 人文主义的发展 (2)积极作用（7 分） 推动了民族觉醒 促进了民族经济的发展 推动了近代民主革命的发展（近代化进程） 3. 阅读材料，完成下列要求。 （25 分） 材料一 山西一地在明代 276 年间曾 37 次出现灾疫， 且多在成化十八年 （1482 年） 之后， 尤以万历、 崇祯两朝为甚。 疫灾常常与水、旱、地震等自然灾害同时发生，尤与饥荒并发的频率最高。战祸一起，疮痍满目，疫疠丛 生。面对频发的灾疫
18、，朝廷常常发布诏令减免税粮田租，也常发帑赈济直接救济灾民，减缓灾情。在疫病 流行时期，军营将士会食用特定草药预防疫病，并将染病患者与健康士兵隔离开来，以免扩大传染。地方 官府常常采取施医送药的救疗手段，扩大救疗面。明朝时对疫病发生虽已有较为科学的认识，但仍然存在 以天命解释灾难和疫病发生的情况， 认为天意不可违， 因而一些地方官也常采用斋戒祈祷的方法驱避疫气。 一些深怀济世思想的医生不避疫气，不辞劳苦，施医送药。深受儒家爱民思想的知识分子和有识之士也主 动出资出力，救助于民。 摘编自张丽芬明代山西疫灾特点及救疗措施述略 材料二 14 至 17 世纪中期，伦敦先后爆发过 20 多次大小瘟疫。面对
19、最初的黑死病疫情，教皇亲自设计弥撒驱逐瘟 疫，教会则通过教堂担负起医疗救治的责任。政府规定严禁暴尸街头，死者必须深埋；限制出入病疫区。 许多地方当局还规定有传染嫌疑的房屋及家具要通风熏蒸、 曝晒消毒， 并向民众普及医学和公共卫生知识。 英王对疫病重灾区免除征税，同时发布公告严控伦敦城内的屠宰活动，禁止污血流入街道或泰晤士河。随 着疫病的扩散，政府进一步制定卫生法规，管制医药行业，推进医疗的正规化进程，并新建或重建多家医 院。城市也开始设置清道夫清扫街道。到了 16 世纪，关注公共健康成了欧洲各大城市普遍的现象。这些医 学上的变化被称为人类历史上的“第一次卫生革命”。 摘编自魏晨光从黑死病反观
20、1417 世纪英国的社会生活和医疗状况等 (1)根据材料一并结合所学知识，概括明代山西地区防治疫情的措施和作用。 (2)根据材料二并结合所学知识，简述 1417 世纪英国应对疫情措施的背景并说明“卫生革命”的意义。 【答案】 (1) 措施（12 分） 政府减免税收 发放钱赈济灾民 针对疫病施医送药 采取隔离措施避免疫情扩散 斋戒祈祷趋避疫病 民间医生与儒生救助灾民 作用（2 分） 一定程度防控了疫情，缓和社会矛盾 扩大了儒家思想在民间的影响 (2) 背景（8 分） 宗教观念的影响 人文主义思想的发展 近代自然科学的进步 封建王权的发展 意义（3 分） 促进城市化发展 提高公民卫生意识 推动医疗
21、技术进步，促进现代医疗卫生体系建立 3. 历史选修 4中外历史人物评说 材料 张仲景（约 150219 年），今河南南阳人。东汉桓帝、灵帝到建安年间疫病盛行，他说：“余宗族素 多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”他 10 岁时立志从医， 经过多年刻苦钻研，指出：“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧。”建安年间他被 任命为长沙太守，但当时百姓不能随便接近官员。于是他择定每月初一和十五，大开衙门，不问政事，坐 在大堂上为群众诊治。他总结临床经验，以阴阳、表里、虚实、寒热“八纲“进行试治，质经十年写成伤寒 杂病论。 伤寒杂病论经晋王叔和整理，
22、析为伤寒论与金匮要略两部。前者专门论治传染病、热病， 后者专门论述内科、妇科和外科等杂病的理论和方法。自宋至今，注解、阐述、发挥其书者数百家，孙思 邈等著名医学家，无不尊崇。 摘编自白寿彝中国通史秦汉时期 (1) 根据材料并结合所学知识，指出张仲景广泛为民诊治的原因。 (2) 根据材料并结合所学知识，简析张仲景在中国古代医学发展史上的地位。 【答案】【答案】 (1) 原因 社会动荡，疾病流行 深受儒家思想影响，品德高尚 稳定地方秩序，造福民众 (2) 地位 传承医学，创新医学理论和方法，提出辩证诊治疾病 撰写的伤寒杂病论成为中医学宝贵经典 彰显了士人忠孝仁爱、救世济民等精神，弘扬了传统文化 4
23、. 历史选修 4中外历史人物评说 材料 伍连德 1879 年生于马来亚槟榔屿，曾留学英国剑桥大学，1907 年受清政府邀聘回国任教，担任天津陆 军军医学堂副监督（副校长职）。1910 年底肺鼠疫在东北大流行，疫情蔓延迅速，吉林、黑龙江两省死者 高达数万人，当时清政府尚无专设的防疫机构，沙俄、日本均以保护侨民为由要求独揽防疫工作，甚至派 兵要挟。清政府迫于形势派伍连德为全权总医官到东北领导防疫工作。他不避艰险，深入疫区调查研究， 追索流行经路，并采取了加强铁路检疫、控制交通、隔离疫区、火化鼠疫患者尸体、建立医院收容病人等 多种防治措施，不久便控制了疫情。在当时疫情严重的局势下，伍连德不到 4 个
24、月就扑灭了这场震惊中外 的鼠疫大流行，受到国际医学界的赞赏，被国内外誉为防疫科学的权威。因在肺鼠疫防治实践与研究上的 杰出成就及发现旱獭（土拨鼠）于其传播中的作用，1935 年伍连德被提名为诺贝尔医学奖候选人，成为中 国历史上走近诺贝尔奖的第一人。近代以来中国海港检疫权长期控制在列强手中，伍连德多次呼吁“自己办 检疫”，提出收回检疫主权、统一全国检疫事宜的主张，在其不断奔走下 1930 年国民政府设立全国海港检 疫管理处，陆续接收了各沿海、沿江口岸的检疫机构，中国收回了检疫主权。伍连德力促发展现代医学， 但认为不能完全照搬西方的卫生制度，创建了中华医学会、哈尔滨医学专门学校、东北陆军总医院，筹建 北京协和医学院及北京协和医院，多次代表中国出席国际学术会议。 据姒元翼我国检疫防疫事业的先驱伍连德等资料整理 (1) 根据材料并结合所学知识，概括伍连德扑灭东北肺鼠疫的原因。 (2) 根据材料并结合所学知识，简要评价伍连德的历史贡献。 【答案】【答案】 (1)原因 国际压力下政府对控制疫情的重视和支持 中国近代医疗卫生水平的逐步提高 伍连德个人具备较高的医学能力水平 伍连德正确地采用多种防治措施对疫情加以控制 (2) 历史贡献 成功扑灭东北肺鼠疫，在肺鼠疫的防治上做出了重要贡献 推动中国检疫主权的收回，维护了国家主权的完整 采取多项措施促进了中国检疫防疫事业与现代医学的发展
