1、一.上颌骨上颌骨(maxilla):第一节第一节 骨骨(一一)眶下孔:眶下孔:眶下缘中点下方0.5处椭圆形孔,孔内有眶下神经、血管通过。1.1.上颌体:分为前外面、后面、上面、内面。上颌体:分为前外面、后面、上面、内面。尖牙窝尖牙窝 :(1)(1)前外面:又称脸面前外面:又称脸面(3)(3)上面:上面:又又称眶面,构成眶下壁之大部。称眶面,构成眶下壁之大部。(2)(2)后面:又称颞下面。后面:又称颞下面。颧牙槽嵴颧牙槽嵴 :上颌结节上颌结节 :(4)4)内面:又称鼻面,参与鼻腔外侧壁的构成内面:又称鼻面,参与鼻腔外侧壁的构成 上颌窦:上颌窦:翼腭管:翼腭管:翼腭管长约3.1管内有腭降动脉及腭神
2、经通过。(1 1)额突:额突:(2 2)颧突:颧突:2.2.四突:额突、颧突、腭突及牙槽突四突:额突、颧突、腭突及牙槽突(3 3)腭突:腭突:(1 1)骨质厚薄不一)骨质厚薄不一 (2 2)固定骨)固定骨 (3 3)由许多窝、腔、嵴构成)由许多窝、腔、嵴构成 (4 4)与邻骨连接复杂、易骨折)与邻骨连接复杂、易骨折 (5 5)上颌骨为被动性受力骨)上颌骨为被动性受力骨(二二)上颌骨的结构特点上颌骨的结构特点 :LeFortLeFort III III型骨折线型骨折线:鼻骨、泪骨:鼻骨、泪骨颧骨上方颧骨上方LeFortLeFort II II型骨折线型骨折线:鼻骨、泪骨:鼻骨、泪骨颧骨下方颧骨下
3、方 蝶骨翼状突蝶骨翼状突LeFortLeFort I I 型骨折线型骨折线:梨状孔下部:梨状孔下部上颌结节上颌结节 1.1.三对支柱三对支柱 2.2.拱形结构拱形结构 3.3.窦腔作用窦腔作用 4.4.牙槽骨夹层作用牙槽骨夹层作用 (三三)上颌骨的血供上颌骨的血供 神经支配神经支配 淋巴回流淋巴回流:1.1.血供血供:来自来自颌内动脉分支颌内动脉分支 2.2.神经支配神经支配:上颌神经上颌神经 3.3.淋巴回流淋巴回流:广泛广泛.颌下颌下,咽后咽后,颈深淋巴结颈深淋巴结.(一一)外形外形:水平水平:下颌体下颌体 垂直垂直:下颌支下颌支 二二.下颌骨(下颌骨(mandiblemandible):
4、):1.1.下颌体:成弓形,具有内、外面及上下缘。下颌体:成弓形,具有内、外面及上下缘。外面:外面:正中联合:正中联合:颏颏 结结 节:节:颏颏 孔:孔:外外 斜斜 线:线:上下颏棘上下颏棘:内内 斜斜 线:线:舌下腺窝:舌下腺窝:二腹肌窝:二腹肌窝:颌下腺窝:颌下腺窝:上缘:上缘:位于牙槽突的边缘,又称位于牙槽突的边缘,又称牙槽突牙槽突。2.2.下颌支:分前、后二突及内外两面下颌支:分前、后二突及内外两面 下下 颌颌 孔:孔:下颌小舌下颌小舌:翼肌粗隆:翼肌粗隆:较粗糙,较粗糙,有嚼肌附丽。有嚼肌附丽。内面:内面:1.1.骨皮质厚、致密。骨皮质厚、致密。2.2.骨小梁疏松,排列成有规律性骨小梁疏松,排列成有规律性 (二二)下颌骨的特点:下颌骨的特点:牙力轨道牙力轨道 肌力轨道肌力轨道正中联合处交叉排列正中联合处交叉排列3.3.存在薄弱部位存在薄弱部位,易发生骨折易发生骨折 正中联合正中联合 颏孔区颏孔区 下颌角下颌角 髁状突颈部髁状突颈部 (三三)下颌骨的血供下颌骨的血供 神经支配神经支配 淋巴回流淋巴回流 1.1.血供血供:下牙槽动脉下牙槽动脉 2.2.神经支配神经支配:下牙槽神经下牙槽神经 3.3.淋巴回流淋巴回流:颌下和颈深淋巴结颌下和颈深淋巴结