1、运动伤害防护与急救运动伤害防护概述u有有数数千千年年历历史史的的古古代代希希腊腊文文物物花花瓶瓶上上的的图图案案显显示示:早早在在古古代代奥奥林林匹匹克克运运动动中中,就就有有专专人人负负责责运运动动员员的的损损伤伤防防护护,用用专专业业手手段段来来预预防防体体育育活活动动中中的的伤伤病病问问题题。u在在国国际际上上,各各国国在在运运动动防防护护名名称称的的表表述述上上存存在在一一定定差差异异。在在美美国国把把运运动动防防护护专专业业称称为为athletic training,专专业业人人员员称称为为certified athletic trainer(ATC)。加加拿拿大大则则使使用用ath
2、letic therapy,以以certified athletic therapist(CAT(C))称称呼呼运运动动防防护护专专业业人人员员;u华华文文区区常常常常误误把把“athletic training”当当成成“运运动动训训练练”,但但以以“athletic training”为为关关键键词词检检索索国国际际学学术术界界常常用用的的ProQuest学学位位论论文文数数据据库库,无无一一为为运运动动训训练练,全全为为运运动动防防护护。u我我国国正正式式确确认认了了“运运动动防防护护”,专专业业人人员员称称为为“运运动动防防护护师师”。2015年年正正式式进进入入国国家家职职业业大大典
3、典。u国际上一般认为运动防护所涉及的领域主要包括:运动国际上一般认为运动防护所涉及的领域主要包括:运动损伤和疾病的预防、评估、急救、治疗、康复等。损伤和疾病的预防、评估、急救、治疗、康复等。u在我国国家职业大典中,在我国国家职业大典中,“运动防护师运动防护师”的描述:的描述:在体育活动中,从事运动损伤和疾病的预防、评估、在体育活动中,从事运动损伤和疾病的预防、评估、急救、治疗、康复的专业人员。急救、治疗、康复的专业人员。u 主要工作任务:主要工作任务:1.1.评估运动损伤和疾病等内外部风险评估运动损伤和疾病等内外部风险 2.2.制定与实施运动损伤和疾病的预防措施制定与实施运动损伤和疾病的预防措
4、施 3.3.进行运动损伤和疾病的现场急救进行运动损伤和疾病的现场急救 4.4.评估与治疗运动损伤和疾病评估与治疗运动损伤和疾病 5.5.指导运动损伤和疾病的康复指导运动损伤和疾病的康复 6.6.开展运动防护工作的宣传教育与组织管理开展运动防护工作的宣传教育与组织管理u1950年年美美国国设设立立了了运运动动防防护护师师协协会会,到到了了2001年年运运动动防防护护专专业业设设立立了了国国际际组组织织世世界界运运动动防防护护联联合合会会(World Federation of Athletic Training&Therapy,WFATT)。u我我国国台台湾湾地地区区于于2000年年成成立立了了
5、台台湾湾运运动动伤伤害害防防护护学学会会,并并于于2002年年开开始始在在台台湾湾“行行政政院院体体委委会会”授授权权下下的的运运动动防防护护职职业业资资格格鉴鉴定定。u大大陆陆于于2006年年开开始始筹筹备备设设立立专专业业组组织织,至至2008年年中中国国体体育育科科学学学学会会运运动动医医学学分分会会运运动动防防护护专专科科委委员员会会正正式式成成立立。u20152015年运动防护师列入国家职业分类大典。这是体育行业年运动防护师列入国家职业分类大典。这是体育行业继运动员、教练员、裁判员、体育研究人员之后第一个拟继运动员、教练员、裁判员、体育研究人员之后第一个拟列入专业技术人员序列的体育职
6、业资格,也是新职业申报列入专业技术人员序列的体育职业资格,也是新职业申报以来第一个专业技术人员类的体育新职业。以来第一个专业技术人员类的体育新职业。运动防护师相关专业及角色定位运动防护师相关专业及角色定位u在在运运动动员员及及教教练练的的训训练练实实践践中中,存存在在许许多多相相关关的的专专业业为为他他们们服服务务。这这些些相相关关专专业业构构成成了了以以运运动动员员及及教教练练为为核核心心、相相互互协协作作的的运运动动医医疗疗模模式式。u一一般般认认为为运运动动损损伤伤可可归归纳纳为为十十大大原原因因:1 1.错错估估合合适适的的运运动动;2 2.运运动动过过量量、过过劳劳;3 3.运运动动
7、前前身身心心疲疲劳劳;4 4.紧紧张张或或精精神神不不集集中中;5 5.热热身身与与伸伸展展不不够够;6 6.技技巧巧不不熟熟练练或或错错误误;7 7.场场地地、装装备备有有缺缺陷陷;8 8.环环境境不不适适合合;9 9.有有意意或或无无意意的的犯犯规规;1 10 0其其他他意意外外事事件件。u陈陈中中伟伟主主编编的的运运动动医医学学对对损损伤伤原原因因的的分分类类,可可将将上上述述十十大大原原因因分分为为内内在在因因素素(个个体体因因素素):包包括括身身体体条条件件与与心心理理素素质质;外外部部因因素素:包包括括方方法法因因素素和和环环境境因因素素。受伤因果关系模式图受伤因果关系模式图u我我
8、们们将将运运动动防防护护主主要要涉涉及及的的工工作作,依依进进行行的的顺顺序序汇汇整整为为运运动动防防护护过过程程模模式式。依依序序进进行行早早期期诊诊断断、特特殊殊防防护护、健健康康促促进进,如如果果未未发发生生伤伤病病,则则重重复复这这个个循循环环。如如果果发发生生伤伤病病,则则进进行行降降低低损损害害、治治疗疗康康复复的的流流程程。运动防护的实施过程运动防护的实施过程运动前的防护运动前的防护u运运动动防防护护首首先先强强调调“预预防防”。运运动动前前应应该该将将尽尽可可能能的的从从个个人人因因素素到到环环境境因因素素,由由内内至至外外的的消消除除所所有有导导致致伤伤病病的的风风险险因因素
9、素。依依据据运运动动防防护护过过程程模模式式,运运动动前前应应该该要要做做好好早早期期诊诊断断与与特特殊殊防防护护。u早早期期诊诊断断包包括括身身体体检检查查与与体体能能评评估估两两大大部部分分,身身体体检检查查比比较较倾倾向向医医学学体体检检,用用来来排排查查一一些些疾疾病病与与旧旧伤伤。体体能能评评估估则则用用来来排排查查一一些些身身体体运运动动的的障障碍碍与与风风险险。u在在身身体体检检查查中中,除除了了一一般般常常规规的的医医学学检检查查,例例如如:血血检检、尿尿检检,特特别别应应该该考考虑虑进进行行运运动动心心电电图图与与骨骨骼骼肌肌肉肉检检查查。u体体能能评评估估方方面面,主主要要
10、有有基基础础的的健健康康体体能能,还还有有从从事事体体育育活活动动必必须须考考虑虑的的运运动动体体能能(亦亦称称为为竞竞技技体体能能)。近近年年来来,预预防防思思路路从从分分析析走走向向整整合合,因因此此功功能能性性动动作作筛筛查查(F FM MS S)也也日日益益被被重重视视,可可通通过过功功能能性性动动作作筛筛查查来来找找出出身身体体动动作作存存在在的的风风险险。u特特殊殊防防护护包包括括:身身体体素素质质强强化化、安安全全教教育育、运运动动器器械械选选择择、特特殊殊保保护护措措施施、运运动动环环境境选选择择等等部部分分,覆覆盖盖了了主主要要的的运运动动伤伤害害风风险险因因素素。u身身体体
11、素素质质强强化化主主要要是是依依据据体体能能评评估估的的结结果果进进行行肌肌力力、柔柔韧韧性性、协协调调性性等等素素质质的的强强化化,借借以以降降低低损损伤伤风风险险。u安安全全教教育育是是提提示示运运动动中中可可能能的的风风险险与与注注意意事事项项。u运运动动器器械械选选择择是是确确认认设设备备合合适适、没没有有缺缺陷陷。u特特殊殊保保护护措措施施是是使使用用贴贴扎扎、护护具具等等手手段段。u运运动动环环境境选选择择是是确确认认环环境境状状况况,避避免免环环境境的的危危害害。运动防护的实施过程运动防护的实施过程运动中的防护运动中的防护u运运动动中中的的防防护护,主主要要聚聚焦焦在在运运动动防
12、防护护过过程程模模式式的的健健康康促促进进阶阶段段,包包括括其其中中三三个个部部分分:运运动动处处方方与与计计划划、拉拉伸伸与与热热身身活活动动、运运动动训训练练或或竞竞赛赛。u运运动动处处方方与与训训练练计计划划是是运运动动中中损损伤伤防防护护的的第第一一关关,通通过过科科学学训训练练、系系统统规规划划、有有序序执执行行来来减减少少“意意外外”的的方方式式。u个个体体的的拉拉伸伸与与热热身身活活动动,让让身身体体准准备备好好正正式式投投入入运运动动中中,可可以以减减少少肌肌肉肉拉拉伤伤,也也增增强强运运动动中中的的表表现现。u训训练练或或竞竞赛赛监监督督,密密切切关关注注训训练练或或竞竞赛赛
13、中中运运动动参参与与者者的的状状态态,制制止止不不当当行行为为,察察觉觉异异常常状状况况,避避免免伤伤害害的的发发生生。运动防护的实施过程运动防护的实施过程运动后的防护运动后的防护u运运动动后后的的防防护护主主要要是是采采取取有有效效的的恢恢复复措措施施。北北京京体体育育大大学学卢卢鼎鼎厚厚教教授授等等人人注注意意到到,超超负负荷荷工工作作后后的的肌肌肉肉会会出出现现不不同同程程度度的的僵僵硬硬,引引起起延延迟迟性性肌肌肉肉酸酸疼疼,同同时时伴伴有有不不同同程程度度身身体体姿姿势势和和运运动动能能力力的的改改变变。u特特别别是是静静态态拉拉伸伸没没有有技技术术与与设设备备限限制制,简简便便易易
14、学学,更更适适合合运运动动后后使使用用。在在有有旧旧伤伤的的部部位位,运运动动后后应应该该进进行行冰冰敷敷或或冰冰按按摩摩来来减减少少肿肿胀胀、发发炎炎,平平时时则则多多以以热热敷敷来来促促进进循循环环、加加强强代代谢谢恢恢复复。运动伤病的应对运动伤病的应对1.1.如果发生运动伤病,运动伤病的应对如果发生运动伤病,运动伤病的应对主要通过降低损害与治疗康复两大部分主要通过降低损害与治疗康复两大部分来进行补救。来进行补救。2.2.降低损害包括启动应急预案与现场急救降低损害包括启动应急预案与现场急救处理。应急预案是减少危害的后果,也就处理。应急预案是减少危害的后果,也就是出了事可以提供及时、有效的处理,这是出了事可以提供及时、有效的处理,这主要关系到损伤后医疗链的治疗供给。主要关系到损伤后医疗链的治疗供给。3.3.治疗康复包括医师诊断、接受治疗,以治疗康复包括医师诊断、接受治疗,以及体能康复。医师诊断与接受治疗一般都在医疗及体能康复。医师诊断与接受治疗一般都在医疗院所进行。在严重损伤个案中,选择合适医院,院所进行。在严重损伤个案中,选择合适医院,对损伤者提供适当治疗建议十分重要对损伤者提供适当治疗建议十分重要