1、工伤保险条例工伤保险条例培训培训（2011年年4月更新）月更新）1工伤工伤2索引索引-工伤的定义及范围-在工伤认定中的几个关键的名词解释-案例分析-工伤认定程序3工伤的定义及范围工伤的定义及范围工伤的定义：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的，即为工伤。工伤包括两大块：事故伤害事故伤害职业病职业病4工伤的定义及范围工伤的定义及范围目前，我国的工伤概念包括伤、残、亡伤、残、亡三种情况。伤是指劳动者在生产过程中因工伤事故或患职业病，导致身体器官或生理功能受到损伤，从而造成暂时性的部分或完全丧失劳动能力。残是指劳动者在遭遇工伤事故或患职业病后，经系统治疗和休养后仍不能完全复
2、原，从而造成永久性的部分或完全丧失劳动能力。亡是指因工伤事故或患职业病而导致死亡。5工伤的定义及范围工伤的定义及范围工伤的范围：国内现时制定的工伤范围包括：那什么是“工伤”，什么是“视同工伤”呢？工伤工伤视同工伤视同工伤6工伤：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：工伤的定义及范围工伤的定义及范围在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的患职业病的因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的员工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城员
3、工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形非常重要非常重要7视同工伤：职工有下列情形之一的，视同工伤：工伤的定义及范围工伤的定义及范围在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的非常重要非常重要8工伤的定义及范围工伤的定义及范围那什么样的伤害，不属于工伤呢？因犯罪或者违反治安管理伤亡的醉酒导致伤亡的自残或者自杀的9在
4、工伤认定中几个关键的名词解释在工伤认定中几个关键的名词解释工作时间指职工劳动合同的工作时间或者用人单位规定的工作时间以及加班加点的工作时间工作场所即包括用人单位能够对从事日常生产经营活动进行有效管理的区域，也包括职工为完成某项特定工作所涉及的单位以外的相关区域因工作原因受到伤害即包括职工在工作时间和工作场所内，因从事生产经营活动直接导致的事故伤害，也包括在工作过程中职工临时解决合理必须的生理需要时，由于本单位不安全因素造成的意外伤害10在工伤认定中几个关键的名词解释在工伤认定中几个关键的名词解释因工外出期间即包括职工单位指派出差到外地，也包括职工根据工作性质要求并经单位授权自行决定到外地，从事
5、有关公务活动的时间和区域因履行工作职责受到暴力等意外伤害是指他人因不服从职工履行工作职责的管理行为而施加暴力对职工造成的伤害，该暴力伤害与履行工作职责具有直接因果关系上下班途中应是在合理时间经过合理路线11在工伤认定中几个关键的名词解释在工伤认定中几个关键的名词解释醉酒须提供医学证据表明职工醉酒，或是有证据证明职工在工作中有严重的行为失控表现，并导致事故发生犯罪须提供法院认定职工构成犯罪的生效的裁判文书，且该犯罪行为与伤害具有因果关系违反治安管理应是公安机关有关法律文书认定职工行为违反治安管理的，且该行为与伤害具有因果关系12案例案例1、一职工在上班工作时间，为接工作电话，从房间的一侧走到电话
6、机旁的途中，因地面（地砖）拖过后未干而导致滑倒，造成踝骨骨折，请问，该职工是否算工伤？13案例案例2、一职工在上班时间走路至班车靠站点时，不慎被汽车撞伤后致死，事故后驾驶员逃逸，事故认定为驾驶员驾车逃逸，违反了中华人民共和国道路交通安全法第七十条第一款的规定，而该职工无违法行为，那么该职工是否可以认定为工伤？14讨论讨论15单位有班车，职工骑摩托车上班受伤能定为工伤吗？某单位有一职工在下班途中驾驶摩托车，因下雨路滑、避让车辆，造成左腿严重骨折（以交警部门认定，该职工负全部责任），同时，该单位为了避免上下班途中发生机动车伤害事故，在年初特制定了本单位机动车管理规定，在单位提供交通工具的情况下不允
7、许私自驾驶机动车，如果违反规定，一切后果自负，并且与每个摩托车拥有者都签订了告知协议，讲清利害关系，与这位职工也签订了协议。请问，在这种违反企业规定的情况下私自驾驶摩托车发生的事故，能认定为工伤吗？16职工打架受伤，能被认定工伤吗？案例一：某公司职工崔某与黄某同时上夜班，从事吸尘器铁管打磨工作，次日清晨6时许，黄某发现崔某未按操作规程打磨吸尘器铁管，遂上前制止，其间发生争执，并扭打起来，致使黄某脾脏破裂，并实施了摘除手术。案例二：李女士与同事卫某私怨深，某日又与卫某发生矛盾，并在浴室将卫某打了一顿，致使卫某不能上班。次日，卫某的男友用事先准备好的菜刀在李女士工作处将其右臂砍伤，以公安局法医鉴定
8、为轻伤。17在企业组织的体育活动中受伤能否认定为工伤？某厂为了丰富员工业余文化生活，组织了体育活动，在体育活动中有一名员工摔伤，造成肩部锁骨断裂，现正在接受治疗，请问：该职工是否可以认定为工伤？18工伤认定的申请的程序工伤认定的申请的程序职工发生事故伤害或职业病向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请用人单位自事故伤害或者被诊断为职业病之日起30日内或用人单位未按上述规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或诊断、鉴定为职业病之日起一年内60日内作出工伤认定申请工伤保险YESNO结束或60日内申请行政复议19不服工伤认定的司法救济不服工伤认定的司法救济行政诉
9、讼行政诉讼对工伤认定决定或者不予受理决定不服申请行政复议对复议决定不服的，可以提起行政诉讼20Q&A21工伤保险工伤保险22索引索引-工伤保险的发展历史概述-工伤保险待遇申请的基本流程-工伤保险待遇的范围-案例分析-工伤保险与事故预防相结合23工伤保险的在中国的发展历史概述工伤保险的在中国的发展历史概述 1951年“政务院”颁布了劳动保险条例 1996年原劳动部颁布了及劳动部组织制定，由原国家技术监督局颁布了职工工伤与职业病致残程度鉴定，开展了工伤保险的试点 2003年国务院375号令颁布工伤保险条例，2004年1月1日起施行，工伤保险制度全面推进24工伤保险待遇申请的基本流程工伤保险待遇申请
10、的基本流程企业的工伤事故报告工伤职工本人或其遗属，享受相关待遇60日内调查取证、鉴定同意不同意15日内向相关部门提出再次鉴定申请个人的工伤保险给付申请30日内提出25工伤保险待遇的范围工伤保险待遇的范围工伤医疗待遇伤残待遇死亡待遇工伤了，我可以享受哪些待遇呢？26工伤医疗待遇（一）工伤医疗待遇（一）治疗费：符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付伙食补助费：职工住院治疗工伤时，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70发给住院伙食补助费。交通费：经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本
11、单位职工因公出差标准报销。27辅助器具配置费：安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。工伤医疗待遇（二）工伤医疗待遇（二）28工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活完全不能自理职工月平均工资的50生活大部分不能自理职工月
12、平均工资的40生活部分不能自理职工月平均工资的30工伤医疗待遇（三）工伤医疗待遇（三）29伤残待遇之伤残待遇之劳动能力鉴定劳动能力鉴定职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾，影响劳动能力的，应当进行劳动能力的鉴定。劳动能力的鉴定包括：生活自理障碍程度等级鉴定1-3级劳动功能障碍程度等级鉴定1-10级30伤残待遇之伤残待遇之残废等级及其定义残废等级及其定义定义残废等级第1级第2级第3级第4级全部丧失劳动能力，即不能从事任何工作且生活起居需他人扶持者第5级第6级大部分丧失劳动能力，即不能从事原工作，但生活起居不需要他人扶持者第7级第8级第9级第10级部分丧失劳动能力，即仍可以从事较轻便工作者3
13、1伤残待遇（一）伤残待遇（一）1）一次性伤残补助金：分别为 24/22/20/18 个月的本人工资2）伤残津贴（月度）：分别为本人工资的 90%/85%/80%/75%3）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津 贴，享受基本养老保险待遇。32伤残待遇（二）伤残待遇（二）1）一次性伤残补助金：分别为 16/14 个月的本人工资2）保留与用人单位劳动关系，由用人单位安排适当的工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准分别本人工资的的70/60，用人单位按照规定缴纳应缴纳的各项社会保险费。3）经工伤职工本人提出，该职工可以与 用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工
14、伤医疗补助金和伤残就业补助金。33伤残待遇（三）伤残待遇（三）1）一次性伤残补助金：分别为 12/10/8/6个月的本人工资2）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。34死亡待遇死亡待遇职工因公死亡，其供养直系亲属享受以下待遇：1）丧葬补助金：6个月的统筹地区上年度职工平均工资2）供养亲属补助金*：配偶每月40，其他亲属每人每月 30，孤寡老人或者孤儿增加103）一次性工亡补助金：48个月至60个月的统筹地区上年 度职工平均工资35其他其他职工再次发生工伤怎么办理？应当对新伤评定伤残等级，并按照新伤评定的伤残等级和再次工伤时的本人
15、工资，享受一次性伤残补助金；新伤和老伤合并评定的伤残等级符合按月享受工伤保险待遇的，按照合并评定的伤残等级和再次工伤时的本人工资，享受有关工伤保险待遇。用人单位破产、撤消、解散等情况发生时，怎么办？应当优先安排解决工伤职工的有关费用，并按照相应的比例划拨给相应的经办机构，并入基本医疗保险基金。36案例案例1、某单位一名职工因工伤右小腿骨折，经治疗恢复拆除钢板后15日左右，在家活动时右脚不慎扭一下，工伤处又被折断。请问能否享受工伤待遇给予治疗？37讨论讨论38一职工在上班时间走路至班车靠站点时，不慎汽车撞伤后致死，事故后驾驶员逃逸，事故认定为驾驶员驾车逃逸，违反了中华人民共和国道路交通安全法第七
16、十条第一款的规定，而该职工无违法行为，那么该职工是否可以认定为工伤？确认工亡后，伤亡职工及直系亲属可以得到何种补偿？39工伤保险与事故预防相结合工伤保险与事故预防相结合工伤保险制度首先是具有对受害人的经济补偿和救助功能；第二是为受伤人员提供医疗与康复保障，为再就业创造机会；同时工伤保险制度还承担促进事故预防和发挥职业病防范的功能和作用。40相关法律法规参考相关法律法规参考1、工伤保险条例 国务院第375号令2、工伤认定办法 劳动和社会保障部令第17号3、江苏省实施办法江苏省人民政府第29号令4、关于实施若干问题的处理意见苏劳社医第6号5、职工工伤与职业病致残程度鉴定 GB/T16180-200641Q&A42Q&A 工伤包括哪两大块内容？工伤包括哪两大块内容？加班期内，因工作原因加班期内，因工作原因受到伤害属于工伤吗？受到伤害属于工伤吗？工伤评定共有几级？工伤评定共有几级？43谢谢大家！谢谢大家！
