1、房大室大心电图房大室大心电图心脏的除极、复极顺序心脏的除极、复极顺序房大室大心电图2房大室大心电图3阅图重点阅图重点:看看P P波的时间与电压波的时间与电压（左（左房大看时间，右房大看电压）房大看时间，右房大看电压）房大室大心电图4右房肥大右房肥大P P波改变机理波改变机理房大室大心电图5房大室大心电图6房大室大心电图7图例2 心电图特征心电图特征：P P波增高，振幅波增高，振幅=0.45mv=0.45mv。心电图诊断心电图诊断：右房增大。：右房增大。阅图提示阅图提示：P P波增高是诊断右房增大的波增高是诊断右房增大的唯一唯一条件条件，肢导达到，肢导达到0.25mv0.25mv，胸导达到，胸导
2、达到0.20mv0.20mv便可诊断。便可诊断。房大室大心电图8左左房肥大房肥大P P波改变机理波改变机理房大室大心电图9房大室大心电图10房大室大心电图11时间时间振幅振幅 P P波终末电势（波终末电势（P Ptfv1tfv1）=时时间（间（s s）振幅（）振幅（mmmm）正常时，正常时，P Ptfv1 tfv1 P Ptfv1tfv1 12房大室大心电图12房大室大心电图13 心电图特征：心电图特征：P P波增宽，时限波增宽，时限=0.14s=0.14s；P P波呈双峰，峰间距达波呈双峰，峰间距达0.04s0.04s。心电图诊断心电图诊断：左房增大。：左房增大。阅图提示阅图提示：P P波增
3、宽是诊断左房增大的必要条件，而波增宽是诊断左房增大的必要条件，而P P波呈双峰是辅助条件，可以不具备。波呈双峰是辅助条件，可以不具备。图例1房大室大心电图14三、双房肥大三、双房肥大:P P波既高大波既高大又增宽又增宽房大室大心电图15阅图重点阅图重点:看看QRSQRS波的形态与电压波的形态与电压房大室大心电图17左心室肥大的常见病因左心室肥大的常见病因房大室大心电图18房大室大心电图19房大室大心电图20左室高电压左室高电压:(1):(1)左室肥厚左室肥厚:(1):(1)、(2)(2)左室肥厚劳损左室肥厚劳损:(1):(1)、(2)(2)、(3)(3)房大室大心电图21左左室室大大正正常常心心电电图图房大室大心电图22房大室大心电图23房大室大心电图24右心室肥大常见病因右心室肥大常见病因房大室大心电图25房大室大心电图26房大室大心电图27房大室大心电图28左左.右右心心室室肥肥大大对对比比房大室大心电图29房大室大心电图30
