1、强化麻疹培训强化麻疹培训（一）摸底登记及通知（一）摸底登记及通知 摸底工作人员组成：由街道、居委会干部、社区摸底工作人员组成：由街道、居委会干部、社区或医院防保科医生组成；托幼机构由班主任担任。或医院防保科医生组成；托幼机构由班主任担任。摸底登记时间原则不超过摸底登记时间原则不超过1 周，并在接种前周，并在接种前23 天完成。天完成。重点地段：出租屋、农贸市场、工棚重点地段：出租屋、农贸市场、工棚 2强化麻疹培训居委摸底登记方法：居委摸底登记方法：1、发动各小区物业管理部门协助登记；、发动各小区物业管理部门协助登记；2、重点地段集中人力上门落实；、重点地段集中人力上门落实；3、可采取筛选式方法
2、进行登记、造册。、可采取筛选式方法进行登记、造册。4、为了避免重种，严禁通知在园儿童到社区、为了避免重种，严禁通知在园儿童到社区卫生服务中心（站）接种。卫生服务中心（站）接种。3强化麻疹培训 具体操作：具体操作：入户摸底：确认目标儿童在园生可不登记入户摸底：确认目标儿童在园生可不登记 已有本地已有本地 计免证的也可不登记。重点对散居、辍学、计免证的也可不登记。重点对散居、辍学、探亲暂住的儿童进行造册登记。探亲暂住的儿童进行造册登记。登记：分居委会、楼群，分年龄组登记在广东省麻登记：分居委会、楼群，分年龄组登记在广东省麻 疹疫苗强化免疫活动应种儿童登记与接种记疹疫苗强化免疫活动应种儿童登记与接种
3、记 录（附表录（附表1-1或或1-2）。）。通知：同时发放告知书，告知家长接种时间和地点，通知：同时发放告知书，告知家长接种时间和地点，对学龄前儿童应告知家长对学龄前儿童应告知家长接种时携带接种接种时携带接种 证证。4强化麻疹培训（二）接种方式（二）接种方式接种方式以预防接种门诊定点接种为主要接种方式以预防接种门诊定点接种为主要方式方式设立临时接种点：在托幼机构内设立临时设立临时接种点：在托幼机构内设立临时接种点，负责所在单位目标儿童的接种。接种点，负责所在单位目标儿童的接种。设立临时接种点：对流动人口较集中的地设立临时接种点：对流动人口较集中的地段、离固定接种门诊较远，交通不便的地段、离固定
4、接种门诊较远，交通不便的地段可以设点。段可以设点。5强化麻疹培训避免重、漏种：避免重、漏种：如果在园的儿童因各种原因在园未接种者，如果在园的儿童因各种原因在园未接种者，20人以上的，由园方与社区卫生服务机构人以上的，由园方与社区卫生服务机构再次约定时间到学校接种；再次约定时间到学校接种；20人以下者，人以下者，也可入园接种或凭园方加盖公章的有效证也可入园接种或凭园方加盖公章的有效证明，交待儿童监护人带儿童到社区卫生服明，交待儿童监护人带儿童到社区卫生服务机构接种，计免门诊工作人员凭托幼机务机构接种，计免门诊工作人员凭托幼机构的有效证明方可接种。构的有效证明方可接种。6强化麻疹培训各预防接种单位
5、应在常规免疫工作的基各预防接种单位应在常规免疫工作的基础上，根据实际情况适当增加强化免疫础上，根据实际情况适当增加强化免疫临时接种点的数量，延长接种门诊和接临时接种点的数量，延长接种门诊和接种点的服务时间。种点的服务时间。临时接种点的设置需兼顾方便群众，便临时接种点的设置需兼顾方便群众，便于强化工作的实施，托幼机构可在医务于强化工作的实施，托幼机构可在医务室、办公室、空教室等地设立临时接种室、办公室、空教室等地设立临时接种点。接种前应进行清洁消毒。点。接种前应进行清洁消毒。严禁于正在进行教学活动的教室开展群严禁于正在进行教学活动的教室开展群体接种。体接种。7强化麻疹培训 疫苗冷藏设备疫苗冷藏设
6、备 应对接种反应处理的人员应对接种反应处理的人员 应急药品应急药品 避光场所避光场所（三）接种点必备条件（三）接种点必备条件9强化麻疹培训1、接种点人员配备 每个接种点至少配备4名以上工作人员直接参与现场接种工作，根据接种对象多少适当增加人员数量。现场组织者：一般由街道居委会主任或成员、托儿所幼儿园班主任或校医担任；预检登记员：一般由医院防保科医生担任；现场接种员：必须经培训且考核合格，并由县级卫生行政部门认定的医务人员担任，持证上岗；现场不良反应处置员：由经过专业培训、具有急救技能的医务人员承担。10强化麻疹培训2 2、现场接种点布局要求、现场接种点布局要求 11强化麻疹培训（四）实施安全接
7、种（四）实施安全接种 接种工作要严格按照卫生部预防接种工接种工作要严格按照卫生部预防接种工作规范的要求组织实施，确保安全接种。作规范的要求组织实施，确保安全接种。接种人员必须经培训合格后并由市级卫生接种人员必须经培训合格后并由市级卫生行政部门认定，方能参加本次强化免疫接行政部门认定，方能参加本次强化免疫接种工作，按规范实施接种步骤，核实接种种工作，按规范实施接种步骤，核实接种对象、登记预检对象、登记预检(掌握禁忌症掌握禁忌症)、接种疫苗、接种疫苗(严格操作规范严格操作规范)、记录、观察等。、记录、观察等。12强化麻疹培训强免技术操作规范强免技术操作规范13强化麻疹培训实施接种前准备实施接种前准
8、备 疫苗疫苗 一次性注射器与棉球、消毒棉签：一次性注射器与棉球、消毒棉签：1ml、2ml、5ml （23支）支）冷藏设施：冰排制作、冷背包、冰箱等冷藏设施：冰排制作、冷背包、冰箱等 注射器回收用安全盒、污物桶注射器回收用安全盒、污物桶 急救物品：肾上腺素（急救物品：肾上腺素（1：1000）、氧气、压舌板、手）、氧气、压舌板、手电筒、体温计、血压计、听诊器电筒、体温计、血压计、听诊器 接种点标志接种点标志14强化麻疹培训接种实施的现场组织 登记预检组：回收知情同意书、咨询和了解受种者登记预检组：回收知情同意书、咨询和了解受种者当当 日健康状况、排除禁忌症。日健康状况、排除禁忌症。接种组：接种组：
9、工作人员要按规范操作，穿戴工作衣、帽、口工作人员要按规范操作，穿戴工作衣、帽、口罩，双手要洗净罩，双手要洗净（1）配药：）配药：1ml稀释液稀释液+冻干疫苗冻干疫苗1支支抽吸抽吸0.5ml/人人（2）实施接种）实施接种（3）接种后观察）接种后观察30分钟。分钟。注意外出接种必须携带应急药物注意外出接种必须携带应急药物-肾上腺素肾上腺素2支支（1：1000）!15强化麻疹培训接种要点：接种时，托幼机构以班为单位接种要点：接种时，托幼机构以班为单位排队，叫名入场接种，核实接种的学生姓排队，叫名入场接种，核实接种的学生姓名，维持秩序，儿童接种后回原班教室观名，维持秩序，儿童接种后回原班教室观察察30
10、分钟，注射疫苗后嘱其多喝开水，不分钟，注射疫苗后嘱其多喝开水，不要马上剧烈运动。医务人员必须在最后一要马上剧烈运动。医务人员必须在最后一名学生接种完成名学生接种完成30分钟后，方可离校。分钟后，方可离校。散居儿童：应由居委人员维持好秩序，避散居儿童：应由居委人员维持好秩序，避免造成人群过于集中或拥挤。免造成人群过于集中或拥挤。16强化麻疹培训 麻疹疫苗接种禁忌症对疫苗所含成分（明胶、硫酸庆大霉素和卡那霉素）过敏者，或曾患其它严重过敏性疾病者；过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等患急性或慢性疾病急性期；对鸡蛋有过敏史已知免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂者；曾患或正患
11、多发性神经炎、格林巴利综合症、急性播散性脑脊髓炎、脑病、未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病者;极度营养不良。17强化麻疹培训缓种疫苗对象缓种疫苗对象近期接种过减毒活疫苗者；近期接种过减毒活疫苗者；3 3个月内接种过免疫球蛋白者；个月内接种过免疫球蛋白者；有感冒、发热等症状者。有感冒、发热等症状者。18强化麻疹培训疫苗使用注意事项1、冻干疫苗为乳酪色疏松体，经溶解后为橘红色 澄明液体。2、安瓿有裂纹、标签不清或溶解后不清晰者均不 可使用。3、启开安瓿和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。4、应避光保存，不能反复冻融，安瓿开封后，疫 苗应在半小时内用完，未用完应废弃。5、冷藏容器内的冰排溶化后，应及时
12、更换，未开 启的疫苗存入冰箱冷藏室内。19强化麻疹培训（1）饥饿时不宜接种疫苗。）饥饿时不宜接种疫苗。（2）用）用75酒精消毒酒精消毒皮肤（上臂外侧三角肌下缘附着处），皮肤（上臂外侧三角肌下缘附着处），待晾干后再皮下注射待晾干后再皮下注射0.5ml0.5ml，不能用碘酒消毒不能用碘酒消毒，接种后不，接种后不 要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。（3）儿童接种后应休息观察）儿童接种后应休息观察30 分钟。分钟。（4）接种后应多喝开水、注意保暖、休息。）接种后应多喝开水、注意保暖、休息。（5）本次强化免疫保证每一名儿童接种必须做到一人一针一管。）本次强化免疫保证每一名儿
13、童接种必须做到一人一针一管。注射器领发、使用和销毁要进行登记，指定专人管理。所有注射器领发、使用和销毁要进行登记，指定专人管理。所有使用过的注射器必须放入安全盒等专用容器，统一回收到接使用过的注射器必须放入安全盒等专用容器，统一回收到接种单位处理。种单位处理。（6 6）注射器使用后不要回盖针帽。）注射器使用后不要回盖针帽。接种注意事项接种注意事项20强化麻疹培训接种麻疹疫苗后的不良反应接种麻疹疫苗后的不良反应 一般反应一般反应 一般无局部反应一般无局部反应 接种后接种后612天内，天内，5%10%儿童儿童可出现短暂发热及散在皮疹一般可出现短暂发热及散在皮疹一般2天天内自行缓解内自行缓解21强化麻疹培训 异常反应异常反应 个别人接种后可能引起过敏反应，如过敏性皮个别人接种后可能引起过敏反应，如过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜等疹、过敏性休克、过敏性紫癜等 接种疫苗后罕见神经系统并发症接种疫苗后罕见神经系统并发症 惊厥发生率在惊厥发生率在0.21900/100万剂之间万剂之间 脑炎脑炎/脑病发生率约脑病发生率约1/100万剂万剂 亚急性硬化性全脑炎（亚急性硬化性全脑炎（SSPE）在）在0.51/100万剂之万剂之间。间。22强化麻疹培训
