1、肿瘤多学科协作(肿瘤多学科协作(MDT)现状与方向现状与方向12020/3/25目录 肿瘤的传统诊疗模式 什么是MDT?肿瘤MDT有什么临床获益?国内肿瘤MDT开展现状和未来22022-11-701 肿瘤的传统诊疗模式02 什么是MDT?03 肿瘤MDT有什么临床获益?04 国内肿瘤MDT开展现状和未来C ONTENTS目录32022-11-71肿瘤的传统诊疗模式142022-11-7肿瘤的传统治疗模式 传统治疗模式:我国目前的现状是多数为各自为政的分科体制 各学科之间缺乏有效的联系、协作渠道,导致很多肿瘤患者往往需要反复到不同的科室求医。52022-11-7肿瘤传统治疗模式的现状62022-
2、11-71 什么是MDT?272022-11-7多学科综合治疗协作组的概念多学科综合治疗协作组(MDT)是建立于循证医学基础上的一种肿瘤治疗新模式。它将医院内部不同科室的医生聚集,通过定期、定时、定址的会议,汇集各科室的最新发展动态,并结合患者的疾病分期、家庭经济状况及其身体状况和心理承受能力,在权衡利弊后,确定出科学、合理、规范的最佳治疗方案。82022-11-7肿瘤多学科协作治疗 肿瘤是一种全身性疾病,诊断和治疗均需要多学科协同完成。MDT是实现“有计划地,合理地应用现有治疗手段”进行肿瘤个体化综合治疗的组织保障。92022-11-7MDT在肿瘤治疗中的任务 提供恰当、及时的疾病诊断。基于
3、诊断制定个体化治疗方案。基于患者的支持性护理需要完善患者护理方案。考虑所有服务的治疗范围,使癌症患者的护理达到最优化。102022-11-7MDT是肿瘤治疗的发展趋势 美国国家综合癌症网络(NCCN)根据SCI最新报道成果更新的肿瘤诊治指南中,MDT已经成为多数肿瘤治疗模式的首选1。英国癌症诊治指南规定:所有确诊肿瘤的病人在接受治疗前必须经过相关MDT会诊2。英国的相关法律甚至规定,某些恶性肿瘤疾病的治疗,必须具有MDT 的临床决策1。1.MOT领航肿瘤治疗新模式2.多学科工作团队模式提高肿瘤学研究生临床思维能力的探讨 史朝晖112022-11-71肿瘤MDT有什么临床获益?3122022-1
4、1-7MDT模式对患者的益处 提高患者的情绪、心理和实际支持。协调沟通能够通过协调员为患者提供疾病诊断和治疗相关的简 明扼要的信 息。减少治疗计划承诺,减少重复性服务,提高服务的协调性。提 高患者 对既定治疗方案的依从性。MDT成员明确分工,降低患者的紧张情绪,增加临床试验的患者纳入。132022-11-7MDT模式对治疗团队的益处 提高团队沟通 增加团队成员的学习和受教育机会。减少团队成员较小的心理发病率。成员们共同承担决策制定和治疗实施责任,并为治疗决策的制定寻 求专业支持。共享决策 更易获得最佳实践和循证护理的建议。根据调查和结果信息理解和遵守商定的治疗和护理方 案。142022-11-
5、7肿瘤MDT诊疗模式与传统模式区别152022-11-7MDT治疗显著改善肿瘤患者预后162022-11-7 医 院172022-11-7MDT治疗显著增加患者满意度182022-11-7MDT在国内肿瘤治疗的发展现状192022-11-7打破分科体制,建立以病种分科的新体系 对无法成立单病种诊治中心的医院,要加强科室间的协作机制,要加 强会诊制度。打破以往以治疗手段分科的体制,建立以病种分科的新体系,邀请多 个学科合作,可成立多学科综合治疗协作组。202022-11-7克服循证医学证据的滞后性,规范化治疗 积极宣教各种指南,使广大医疗工作者真正掌握综合治疗的精髓。通过组织专家讨论、达成共识,形成基于循证医学基础的临床指南并加以切 实执行。设计联合科研课题项目,为制定具有我国特色的恶性肿瘤综合治疗的整体水 平提供理论依据参加全球的多中心临床试验。212022-11-7MDT标准流程222022-11-7总结 肿瘤需要多学科协作治疗,开展肿瘤MDT可为临床医生和患者带来多 项临床获益。英国肿瘤MDT起步早、发展成熟、应用广泛。我国肿瘤MDT尚处起步阶 段,可参考英国NHS肿瘤MDT指南,结合中国实际情况,积极发展肿瘤MDT,提高肿瘤预后。232022-11-7THANKS242022-11-7