1、肺功能报告单的快速阅读肺总量肺活量残气量深吸气量补吸气量潮气量补呼气量5000350026002100功能残气量FVC曲线65%FEV1/FVC70%检查类型检查类型风险增高风险增高高风险高风险FVC50%1.5LFEV12.0或或50%1.0LMVV12%,且绝对值200ml)其他:FVC、FEF2550%、FEF50%、PEFl气道可逆性测定的临床应用 诊断哮喘 指导用药(泼尼松30mg/d,1-2周)在COPD中的应用肺功能报告单快速阅读方法肺功能报告单快速阅读方法 1、看F-V曲线 2、FEV1/FVC 3、FVC(FEV1)4、TLC 5、DLCO临床上单纯性DLCO下降常见原因是肺
2、气肿,同时较轻微的肺间质病变亦可以表现为单纯DLCO下降而肺量测定在正常低限一些病人,FEV1、FVC降低,FEV1/FVC值正常,TLC正常。可测定气道阻力当测定气道阻力正常时,这部份患者称之为:非特异性改变,和临床相关最普遍的情况是哮喘、肥胖、充血性心力衰竭和胸壁受限等正常预正常预计值计值实测值实测值占预计值比占预计值比例(例(%)舒张剂舒张剂后后肺量测定肺量测定FVC(L)4.291.94452.76FEV1(L)3.291.03311.25FEV1/FVC(%)7753FEF25-75(L/s)2.80.4150.5MVV(L/min)1255141容积容积TLC(L)6.619.37
3、142RV/TLC(%)3575214DLCO(minmmHg)25104071岁,男性,体重88kg,身高175cm。有长期吸烟史1包/日,50+年,尚未戒烟,他的主要不适症状为轻微活动后进行性的呼吸困难和哮鸣音,有肺部疾患家族史。严重的阻塞性通气功能障碍且已出现了器质性的肺气肿改变。正常预正常预计值计值实测值实测值占预计值比占预计值比例(例(%)肺量测定肺量测定FVC(L)3.943.0678FEV1(L)3.342.6479FEV1/FVC(%)8586FEF25-75(L/s)3.42.885MVV(L/min)1209075容积容积TLC(L)5.184.2382RV/TLC(%)2
4、428117DLCO(minnmmHg)25249629岁女性,体重129kg,身高165cmBMI=47.4kg/m2激发试验后激发试验前哮喘和肥胖引起的通气功能障碍哮喘和肥胖引起的通气功能障碍30岁男性,体重68kg,身高186cm静息血氧饱和度为95%,轻度运动后血氧饱和度为85%正常预正常预计值计值实测实测值值占预计值比占预计值比例(例(%)肺量测定肺量测定FVC(L)6.011.1219FEV1(L)4.891.0421FEV1/FVC(%)8189FEF25-75(L/s)4.62.248MVV(L/min)19081容积容积TLC(L)7.452.0928RV/TLC(%)194
5、4232DLCO(minnmmHg)35926严重的肺间质纤维化和肺源性心脏病正常预正常预计值计值实测实测值值占预计值比占预计值比例(例(%)舒张舒张剂后剂后肺量测定肺量测定FVC(L)5.462.33432.2FEV1(L)4.101.17281.19FEV1/FVC(%)7550FEF25-75(L/s)3.30.4120.4MVV(L/min)1455034容积容积TLC(L)7.694.7462RV/TLC(%)2946159DLCO(minnmmHg)281760严重的混合性通气功能障碍68岁男性,体重99kg,身高188cm。10+年前曾因鳞癌实施了左肺切除64岁女性,体重64kg,身高152cm。正常预正常预计值计值实测实测值值占预计值比占预计值比例(例(%)舒张舒张剂后剂后肺量测定肺量测定FVC(L)2.602.761062.70FEV1(L)2.131.84861.85FEV1/FVC(%)82678269FEF25-75(L/s)2.2291MVV(L/min)872731特发性声门下狭窄导致固定大气道狭窄