1、创伤救护培训创伤救护培训 长沙市八医院长沙市八医院-肖小凤肖小凤2什么是什么是创伤创伤?创伤因外力破坏身体组织而引起开放性 有伤口及出血现象闭合性 表面没有伤口创伤因外力破坏身体组织而引起多发伤-同一致伤因素造成一个以上部位的严重创伤。组织脏器损伤严重,死亡率高复合伤-不同致伤因素造成不同性质的损伤创伤复杂11/10/2022 WHO认为44岁以下人群第一死亡原因是创伤。创伤是我国城市居民第四位死亡原因。是农村人口第五位死亡原因。11/10/2022车祸车祸塌方塌方刀扎刀扎枪伤枪伤烧伤烧伤冻伤冻伤电击电击射线射线酸酸硷硷毒气毒气毒蛇毒蛇昆虫昆虫化学因素化学因素生物因素生物因素机械因素机械因素物
2、理因素物理因素致伤因素致伤因素11/10/2022创伤常见原因及特点创伤常见原因及特点 交通伤交通伤:突然、严重、死亡率高、多发伤、复合伤:突然、严重、死亡率高、多发伤、复合伤 坠落伤坠落伤:以脊柱、脊髓损伤、骨盆骨折为主,多发骨:以脊柱、脊髓损伤、骨盆骨折为主,多发骨折、折、颅脑损伤、肝脾破裂颅脑损伤、肝脾破裂 机械伤机械伤:绞伤、挤压、开放性、断肢、挫伤:绞伤、挤压、开放性、断肢、挫伤 锐器伤锐器伤:伤口深、深部组织损伤:伤口深、深部组织损伤 跌跌 伤伤:骨折:骨折 火器伤火器伤:外口小、伤口深,或穿通伤:外口小、伤口深,或穿通伤11/10/2022时间:2014年3月1日晚 地点:昆明火
3、车站车祸车祸群死群伤群死群伤9鱼枕鱼枕素素11/10/2022维持生命维持生命控制出血,防止休克控制出血,防止休克保护伤口,预防感染保护伤口,预防感染固定骨折固定骨折 快速转送医院快速转送医院现场救护的目的救护原则救护原则挽救生命,减轻伤残1 13 32 2先重伤先重伤后轻伤后轻伤4 4先分类先分类再后送再后送救护原则救护原则先排险先排险再施救再施救先救命先救命再治伤再治伤稳定伤病员的情绪,减轻或消除强烈刺激对其造成的稳定伤病员的情绪,减轻或消除强烈刺激对其造成的心理反应。心理反应。环境安全基本检查求救支援止血包扎固定安排送院处置步骤1123123234q保持冷静q估计伤者人数,决定处理优先q
4、从伤者前面接近(足侧)q表露身份,向伤者解释将进行的工作q做好自我防护,伤情检查并处理施行救护时注意事项施行救护时注意事项电话求助须知电话求助须知120q 意外事故类型q 事故发生的准确地点q 受伤人数、性别、年龄、伤势q 其他情况、现场情况q 现场可联络电话q 让对方先挂线 q 旁观者求救后向救护员汇报1.头部2.耳朵3.眼睛 4.鼻5.口腔6.面部7.颈部8.肩部及锁骨9.胸部10.腹部11.髋部及骨盆12.下肢13.双脚14.上肢伤检顺序伤检顺序11/10/2022现场检伤流程现场检伤流程E E骨盆检查骨盆检查F F四肢检查四肢检查评估评估安全:环境 防护手套基本生命体征、意识、伤情脊柱
5、检查脊柱检查D D腹部检查腹部检查A A头部检查头部检查B B颈部检查颈部检查C C胸部检查胸部检查11/10/2022闭合性损伤闭合性损伤开放性损伤开放性损伤多发伤多发伤复合伤复合伤现场救护现场救护-区别对待区别对待体表无伤口,受伤处肿胀、青紫,如有骨折及内脏损伤可致休克。体表有伤口,感染机会大,失血多。如有大动脉损伤会喷射性出血,短期内休克,需立即止血、包扎。应注射破伤风抗毒素。同一致伤因素一个以上部位严重创伤。组织、脏器损伤严重,死亡率高。注意判断伤情,防止遗漏。不同致伤原因造成不同性质损伤。针对不同性质损伤进行相应救护。类别类别程度程度标志标志伤情伤情危重伤危重伤红色红色严重颅脑损伤、
6、大出血、昏迷、各类休严重颅脑损伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、大面积烧伤(克、严重挤压伤、大面积烧伤(30%30%)(一个小时内治疗)(一个小时内治疗)重伤重伤黄色黄色胸部伤、开放性骨折、长骨闭合性骨折、胸部伤、开放性骨折、长骨闭合性骨折、小面积烧伤(小面积烧伤(30%30%),),(四至六个小时内治疗)(四至六个小时内治疗)轻伤轻伤绿色绿色无昏迷、休克的头颅外伤和软组织伤无昏迷、休克的头颅外伤和软组织伤0 0致命伤致命伤黑色黑色按相关规定对死者进行处理按相关规定对死者进行处理伤检分类伤检分类分类标志分类标志11/10/2022现场救护程序现场救护程序一、了解致伤因素,判断危险程度。二
7、、及时呼救,打120。三、选择救护场地:就近、安全、平坦。四、用正确搬运方法使伤病员脱离危险现场。五、置伤病员于适当体位。11/10/2022现场救护程序现场救护程序六、迅速判断伤情:意识、呼吸、心跳、脉博、大出血。如有多名伤员,进行检伤分类,分清轻伤、重伤及危重伤。七、呼吸心跳停止,立即心肺复苏。八、大血管损伤出血立即止血。九、包扎伤口。头-胸-腹-四肢。十、四肢瘫痪,考虑有颈椎骨折、脱位,固定颈部。十一、固定四肢。十二、安全、有监护地迅速转运伤病员。11/10/2022 止血止血 包扎包扎 固定固定搬运搬运创伤救护四大技术创伤救护四大技术213411/10/2022重要提示创伤救护创伤救护
8、四大技术四大技术 止 血50公斤体重公斤体重=4000毫升血液毫升血液成人血液总量成人血液总量占自身体重占自身体重7-8%概概 述述 止止 血血051015202530354045失血量200ml1600ml800ml轻轻度度休休克克重重度度休休克克、有有生生命命危危险险051015202530354045失血量止止 血血200ml1600ml800ml轻轻度度休休克克重重度度休休克克、有有生生命命危危险险面色苍白、心跳快而弱或摸不清、面色苍白、心跳快而弱或摸不清、大汗淋漓、呼吸急促、表情淡漠、大汗淋漓、呼吸急促、表情淡漠、神志不清神志不清面色发白、心跳加快面色发白、心跳加快可自动代偿可自动代
9、偿11/10/2022出血量的判断及危险性出血量5%(200-400ml)可自行代偿、无异常出血量20%(800-1000ml)面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、脉博快、弱出血量40%(2000ml)心慌、呼吸快、脉博血压测不到、可导致死亡 动脉动脉 静脉静脉 毛细血管毛细血管外出血外出血呈血珠状,呈血珠状,血色鲜红,血色鲜红,从整个创面从整个创面渗出,可自渗出,可自动凝结,危动凝结,危险性小险性小出血速度快,血色出血速度快,血色鲜红,危险性大鲜红,危险性大血色暗红,不血色暗红,不停地流出停地流出11/10/2022皮下出血皮下出血内出血内出血外出血外出血出血分类由于跌倒、撞伤、挫伤等,造成皮下软组
10、织内出血,形成血肿,瘀血,可短期自愈。深部组织或内脏损伤,血液从破裂的血管流入组织、体腔内等。外伤所致血管破裂使血液从伤口流出体外。局部加压包扎止血法局部加压包扎止血法指压止血法指压止血法止血带止血法止血带止血法填塞止血法填塞止血法加垫屈肢止血法加垫屈肢止血法紧急紧急止血止血止止 血血指压止血操作要点 准确掌握动脉压迫点 压迫力度适中-以伤口不出血为准 压迫时间10-15分钟 仅用于短暂止血 保持伤处肢体抬高11/10/2022 适用范围适用范围 -头部、四肢较大动脉的出血头部、四肢较大动脉的出血 止血特点止血特点 -止血快速、效果好,但不能止血快速、效果好,但不能长久长久指压止血法指压止血法
11、部位指压止血法部位 头顶部出血压迫同侧颞(浅)动脉 颜面部出血压迫同侧面动脉 前臂出血-肱动脉 手掌出血-尺、桡动脉 手指出血-手指根部两侧动脉 下肢出血-深压股动脉指压止血指压止血(头顶部)颞浅动脉颞浅动脉耳屏前耳屏前1.5cm指压止血指压止血(颜面部)面动脉面动脉下颌角前下颌角前12cm11/10/2022鼻子止血方法:方法:、让患者安静坐下,将头部稍微往前倾。、将纸巾卷起塞入鼻孔,以手指压住鼻翼,并冷敷患者之鼻部,约隔10分钟放开。11/10/2022鼻子止血注意:注意:流鼻血后,头不要后仰,不要平躺;如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的出血,就要送医治疗。11/10/2022前 臂 止血动
12、脉:止血动脉:肱动脉肱动脉止血点:止血点:出血一侧上臂中出血一侧上臂中 三分之一肱动脉搏动点三分之一肱动脉搏动点止血方法:止血方法:大拇指或四指同时压住肱动脉至肱大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨骨 同时将前臂抬高同时将前臂抬高 指压止血指压止血(肱动脉)抬抬高高前前臂臂指压止血指压止血(手指)(手部)抬高手抬高手11/10/2022 手指 止血动脉:止血动脉:指动脉指动脉 止止 血血 点:点:出血手指出血手指 两侧根部两侧根部止血方法:止血方法:拇指与食指拇指与食指11/10/2022手 掌 止血动脉:止血动脉:桡动脉、尺动脉桡动脉、尺动脉止止 血血 点:点:出血一侧手腕部出血一侧手腕部 止血
13、方法:止血方法:手指压迫手指压迫11/10/2022下 肢大出血 止血动脉:止血动脉:股动脉股动脉止止 血血 点:点:出血一侧大腿上三分之出血一侧大腿上三分之一内侧一内侧止血方法:止血方法:手掌根部或双手大拇指手掌根部或双手大拇指 下肢抬高下肢抬高 指压止血指压止血(股动脉)腹股沟韧带中点偏内侧下方指压止血指压止血(足部)胫后胫后动脉动脉胫前胫前动脉动脉11/10/2022填塞止血法:填塞止血法:适用于四肢大动脉出血适用于四肢大动脉出血11/10/2022 加垫屈肢止血法 适用于膝或肘关节以下部位出血,而无骨、关节损伤时。40-50分钟,放松3-5分钟,防止肢体坏死骨折、可疑骨折或有关节脱位者
14、禁用骨折、可疑骨折或有关节脱位者禁用11/10/2022适用范围适用范围 头部、四肢小动脉、小静脉的出血头部、四肢小动脉、小静脉的出血大面积毛细血管渗血大面积毛细血管渗血 加压包扎止血法加压包扎止血法加压包扎止血法注意事项加压包扎止血法注意事项 开放性骨折伴出血时,开放性骨折伴出血时,不不可将骨折的断端可将骨折的断端 回纳回纳 加压包扎时打结的加压包扎时打结的结头不可打在伤口上结头不可打在伤口上 加压包扎时加压包扎时不要包扎的太紧不要包扎的太紧,防止组织因,防止组织因 缺血坏死缺血坏死 11/10/20223、加压包扎时,不要包扎的太紧,防止组织因缺血坏死 1、开放性骨折出血,骨折的断端是否回
15、纳2、打结的结头是否可以打在伤口上?NO!注意事项注意事项适用于:适用于:出血量多出血量多的头、面、颈部及四的头、面、颈部及四 肢的动脉出血肢的动脉出血方方 法:用手指压迫伤口法:用手指压迫伤口近心端近心端的动脉,的动脉,压向骨骼,阻断动脉血运。压向骨骼,阻断动脉血运。特特 点:止血快速、效果好、持续时间点:止血快速、效果好、持续时间 短短指压止血指压止血指压止血指压止血(头颈部)颈动脉颈动脉(不可同时(不可同时压迫双侧)压迫双侧)止血带止血法止血带止血法 用于用于四肢大动脉四肢大动脉出血。出血。加压包扎后不能在效止血。加压包扎后不能在效止血。止血带止血:止血带止血:在万不得已的情况下使用在万
16、不得已的情况下使用注意事项注意事项:1、放衬垫、放衬垫2、部位:、部位:上肢:上臂上上肢:上臂上 1/3;下肢:大腿中上下肢:大腿中上 部部3、时间:每隔、时间:每隔 放松放松35分钟分钟40-50分钟分钟止血带止血止血带止血58 布料止血布料止血带无弹性,不带无弹性,不可一味增加压可一味增加压力。力。11/10/2022五固定五固定 标明止血时间标明止血时间 一垫一垫 二二 结结 三拎四绞三拎四绞 11/10/2022 不轻易上止血带不轻易上止血带 不得直接扎在皮肤上不得直接扎在皮肤上 松紧适宜松紧适宜 记录上止血带时间,用红色布条标明记录上止血带时间,用红色布条标明 每隔每隔40-5040
17、-50分钟松解分钟松解3535分钟,指压等配合分钟,指压等配合 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替注意事项注意事项11/10/2022出血救治要点流程图施压包扎,有异物间接压迫施压包扎,有异物间接压迫戴手套戴手套是否止血检查伤口、确定出血部位检查伤口、确定出血部位敷料放伤口上敷料放伤口上将伤肢抬高并持续伤将伤肢抬高并持续伤口加压口加压否否是否止血否否指压止血,保持伤口的直接压迫指压止血,保持伤口的直接压迫加垫屈肢止血、填塞止血加垫屈肢止血、填塞止血是否止血否否止血带止血止血带止血包扎伤口,寻求专业医疗救治是是是是是是是是目的目的:保护伤口保护伤口防止进一步
18、污染防止进一步污染快速止血快速止血减轻疼痛减轻疼痛利于转运利于转运处理伤口的重要一环处理伤口的重要一环1 1、从从肢体肢体远远心端心端向近向近 心端包扎。心端包扎。2 2、肢体、肢体末端末端应应外露外露,以便观察血运情况。以便观察血运情况。3 3、应保持肢体于功能、应保持肢体于功能 位置,位置,松紧适宜松紧适宜。包扎包扎要求要求包扎注意事项包扎注意事项快快准准松紧适度松紧适度轻牢牢保护自己保护自己 安全救护安全救护头部、躯干、头部、躯干、肢体肢体三角三角巾巾环形、八字包扎环形、八字包扎、螺旋、螺旋、螺旋反折、回返螺旋反折、回返绷带绷带包扎方法包扎方法11/10/2022包扎方法 戴手套,或用塑
19、料袋等隔离 脱、剪开衣服,暴露伤口,检查伤情 加盖敷料,封闭伤口,防止污染 轻、快、准、牢 不能用水冲洗(烧烫伤、化学伤除外)嵌入异物、骨折外露不直接包扎 不用消毒剂和药物11/10/2022 暴露伤口暴露伤口 尽可能使用消毒物品 没有条件时可进行简单的烧烤(如篝火、酒精灯、打火机等)伤口处理11/10/2022 如遇有大面积或较深的伤口时,在伤口上不要直接使用碘酒、酒精;骨折断端及身体外露的内容物不能回纳;离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中;伤口异物不要轻易拔除,必要时可剪短加以固定,以便搬运。11/10/2022绷带包扎法 环形法 蛇形法 螺旋法 螺旋反折法 “8”字法 回反法 11
20、/10/20221、环形法 1)适应症 通常用于肢体粗细相等部位,如胸、四肢、腹部。2)操作方法 将绷带作环形缠绕,第一圈作环绕稍呈斜形,第二圈应与第一圈重叠,第三圈作环形。11/10/20222、螺旋法 1)适应症用于四肢和躯干等处。2)操作方法使绷带螺旋向上,每圈应压在前一圈的1/2处。11/10/20223、螺旋反折法 1)适应症用于四肢包扎。2)操作方法先作螺旋状缠绕,再把绷带反折一下,盖住前圈的1/32/3,由下而上缠绕。11/10/20224、“8”字法 1)适应症多用肩、髂、膝、髁等处。2)操作方法包扎法是一圈向上,再一圈向下,每圈在正面和前一周相交叉,并压盖 前一圈的1/2。1
21、1/10/20225、回返法 1)适应症多用于头部和断肢端。2)操作方法 环行固定两圈,左手持绷带一端于头后中部,右手持绷带卷从头后方向前到前额,固定前额绷带再向后反折。反复呈放射性反折,直至将敷料完全覆盖。最后环形固定。环环形形 包包扎扎 绷带包扎绷带包扎螺螺旋旋 包包扎扎 绷带包扎绷带包扎八八字字 包包扎扎 绷带包扎绷带包扎螺螺旋旋反反折折 包包扎扎 绷带包扎绷带包扎回回反反 包包扎扎 绷带包扎绷带包扎 头顶帽式包扎法 单肩包扎法 单胸包扎法 腹臀部包扎 膝部包扎法 手足包扎法三角巾包扎三角巾包扎底边底边系带系带顶角顶角腰边腰边腰边腰边底角底角底角底角11/10/2022顶角顶角底角底角斜
22、边斜边底边底边三角巾包扎法 11/10/2022三角巾包扎法 11/10/2022三角巾包扎法 11/10/20221、头顶帽式包扎 经两耳上方拉向头后枕骨下交叉 前额齐眉打结87头顶帽式包扎法头顶帽式包扎法11/10/2022 风帽式包扎法 适用范围:枕后部、面部外伤 包扎材料:敷料、三角巾 包扎步骤:11/10/20222、肩部包扎单 肩 燕尾角90度 大片压小片 燕尾角对准伤侧颈部11/10/2022 燕尾角100度 披于双肩 燕尾角对颈后正中双双 肩肩2、肩部包扎11/10/20223、胸部包扎法 燕尾角100度 置于胸前 燕尾角对准胸骨上凹单胸包扎法单胸包扎法11/10/2022 4
23、、腹部包扎法 适用于腹部外伤或肠突出 腹部外伤 肠突出包扎法11/10/20225、单侧臀(腹)部包扎 燕尾角60度对准外侧裤线 大片置于伤侧11/10/20226、手(足)包扎指(趾)尖对顶角 指(趾)缝间插入敷料11/10/20227、膝部(肘部)带式包扎 三角巾适当宽度 中段放伤部11/10/20228、悬臂带小悬臂带小悬臂带大悬臂带大悬臂带临时悬臂带临时悬臂带特殊伤的处理方法特殊伤的处理方法 伤口异物(刀子、钢筋等)的处理 肢体离断伤 腹部内脏脱出11/10/2022一般伤口 无菌敷料包扎 伤口生理盐水冲洗 伤口周围75%酒精消毒(酒精不可入伤口)迅速送医院11/10/2022头部伤口
24、 常伴有颅骨骨折和颅脑损伤 耳、鼻漏液说明有颅骨骨折,禁止堵塞耳道和鼻孔,以防颅内感染及颅内压力增高。离断肢处理离断肢处理急救目标q減少伤者失血q保存断肢 q尽快寻求医疗援助 处理方法q用敷料覆盖伤口q施行直接压迫止血及抬高伤肢q寻找断肢(不可清洗断肢)q清洁塑料袋或保鲜纸包裹,再放入碎冰的容器内q不要让断肢直接接触冰块或水q断肢与伤者一起尽快送院11/10/2022手指离断伤 回返式包扎,禁止用绳索、布条捆扎 离断的手指:手巾等包好塑料袋或小瓶中毛巾等隔离有冰块的容器(2-3度)不可放入水中、冰中、酒精中 对于离断的对于离断的肢体(手指)肢体(手指)我们该如何处我们该如何处理?理?肢体离断伤
25、肢体离断伤11/10/2022开放性气胸腹部内脏脱出腹部内脏脱出11/10/2022伤口异物处理11/10/2022注意事项现场不清创现场不清创伤口不涂任何药物伤口不涂任何药物密切观察伤病员的意识、呼吸、循环体征密切观察伤病员的意识、呼吸、循环体征创伤救护创伤救护四大技术四大技术 固固 定定 意义:及时正确的固定,有助于减少伤部活动,减轻疼痛,预防休克,避免神经、血管、骨骼及软组织的再损伤,便于搬运。11/10/2022骨骨 骼骼 外力的撞击外力的撞击 发生完全或不完全的断裂发生完全或不完全的断裂 什么叫骨折?骨折固定骨折固定连续性连续性 破坏破坏完整性完整性11/10/2022骨折的分类 骨
26、骨 折折闭合性骨折闭合性骨折 和和 开放性骨折开放性骨折 如何判断骨折?如何判断骨折?疼痛、肿胀、畸形、功能障碍疼痛、肿胀、畸形、功能障碍骨骨 折折11/10/2022骨折的症状 疼痛局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛 肿胀局部肿胀明显或伴有淤血、出血 畸形肢体短缩旋转或成角功能障碍 肢体功能活动受限 11/10/2022骨折固定的材料 急救包:组合夹板、三角巾、绷带、敷料 就地取材:树枝、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等骨折固定材料骨折固定的原则 先救命、止血后包扎,再固定。就地固定,不要随便移动。固定材料要加衬垫,其长短超过骨折肢体上、下两个关节。上肢屈肘状固定,
27、下肢伸直固定。先固定骨折上端,后固定骨折下端。开放性骨折严禁将断骨送回伤口内。固定四肢时应露出指(趾),随时观察血循环。三角巾健肢固定,结应打在健侧。11/10/2022骨折固定的目的 制动止痛 防止伤情加重 包扎伤口11/10/20222-1肱骨干骨折(上臂)固定方法:固定方法:包扎(开放性骨折)在骨突部位加垫 夹板放置伤肢外侧 横阔带固定肱骨上端 小悬臂固定 注意检查末梢血液循环(纸板、杂志、躯干都可利用)11/10/2022前臂骨折固定方法:包扎伤口前臂功能位骨突部位加垫两片夹板置掌侧、背侧夹板应长于肘、腕关节三角巾固定桡骨上下端三角巾大悬臂固定上肢骨折固定上肢骨折固定上肢骨折固定上肢骨
28、折固定11/10/2022 1、锁骨骨折 固定方法:固定方法:腋下放置软垫。三角手挂固定伤肢。横阔带于肘上固定伤肢于胸廓。11/10/202211/10/20223、股骨骨折(大腿)健侧穿带,健侧打结健侧穿带,健侧打结 加垫保护加垫保护 观察血运观察血运大腿骨折固定大腿骨折固定小腿骨折固定小腿骨折固定11/10/2022 仰卧位 用敷料围绕颈部一圈 上颈托 若无颈托,在肩部加垫制动5、颈椎骨折用衣物、毛巾等固定颈部用衣物、毛巾等固定颈部简易颈托简易颈托专业颈托专业颈托颈颈部部保保护护11/10/2022 仰卧在硬担架或硬板上 骨突或凹陷处加垫或填塞 用三角巾固定在硬担架或硬板上6、脊椎骨折方法
29、:方法:仰卧仰卧-曲膝曲膝加垫加垫-骨盆固定骨盆固定-膝关节下放书包、膝关节下放书包、枕头等物品。枕头等物品。骨盆骨折固定骨盆骨折固定11/10/2022骨折固定注意事项(一)严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内 严禁盲目进行复位 疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立11/10/2022 夹板长度-超过骨折部位上下两个关节 在关节和骨头突起部位或间隙部位-加垫 松紧度要适宜 固定四肢时,要将指(趾)端露出骨折固定注意事项(二)11/10/2022 固定时,应先固定骨折的上端,再固定下端 骨折的断肢、断指(趾)要用干净的敷料包好,最好低温保存,随伤员一起送往医院,以便再植。骨折固定注意
30、事项(三)搬运方法搬运方法担架担架徒手徒手11/10/2022 伤员经过现场急救和处理,必须尽快地送往医院进行进一步的救治。使用正确的搬运方法和运输工具,可以减轻伤员的痛苦,挽救伤员的生命,为医院的治疗赢得时间。138搬运原则搬运原则 止血、包扎、固定后再进行搬运止血、包扎、固定后再进行搬运.根据伤情选择适当的搬运方法根据伤情选择适当的搬运方法.搬运时动作要轻巧、迅速搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切尽量减少一切不必要的再损伤不必要的再损伤.搬运时随时观察伤病人情况搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情如有伤病情加重应停止搬运加重应停止搬运,就地抢救就地抢救.搬运伤员注意事项搬运伤员注意事项
31、避免脊髓损伤:避免脊髓损伤:1、放置、放置颈托颈托,防颈椎错位,损伤脊髓,防颈椎错位,损伤脊髓 2、若有脊柱损伤,保持、若有脊柱损伤,保持伸直伸直脊柱,垫脊柱,垫硬板硬板搬运伤员注意事项搬运伤员注意事项 注意昏迷伤员(注意昏迷伤员(头偏一侧头偏一侧)搬运伤员体位搬运伤员体位 平卧位,平卧位,头后脚前头后脚前运送,下楼梯时前面抬运送,下楼梯时前面抬高,入救护车时,头前脚后。高,入救护车时,头前脚后。腹部内脏脱出(腹部内脏脱出(禁止送回禁止送回,屈膝),屈膝)骨盆骨折(屈膝、骨盆骨折(屈膝、硬板硬板)疑有肋骨骨折或脊柱损伤(不能采取背运)疑有肋骨骨折或脊柱损伤(不能采取背运)身体带有异物(先固定后
32、搬运)身体带有异物(先固定后搬运)11/10/2022单人徒手搬运法11/10/2022单人徒手搬运法11/10/2022双人搬运法11/10/2022双人搬运法三人搬运法三人搬运法多人搬运法多人搬运法11/10/2022适用于重伤员和脊椎损伤的伤员方法:1.分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢2.一起蹲下,双手平抬伤员的四个部位3.同时站立抬起伤员4.齐步行走或将伤员放于运输工具上 34人平抬法11/10/2022注意事项*疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取仰卧位时应采取仰卧位*疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应采取俯卧位时应采取俯卧位*气胸搬运应采取半卧位气胸搬运应采取半卧位 担架脊柱板担架脊柱板伤病员的安全转送伤病员的安全转送简易担架简易担架木木 板板躺躺 椅椅11/10/2022朋友朋友:当别人需要你的时候,当别人需要你的时候,请伸出您的双手,给他复生请伸出您的双手,给他复生的希望!的希望!11/10/2022 谢谢聆听!