1、大小,无论计划外计划内,均需报告缺陷卡)儿登记卡必填必填出生日期:按阳历填写,或填写实足年龄。常住地:产妇常住县辖乡者属“乡村”;其余属“城镇”(包括市辖区、街道、市辖镇、县辖镇)。孕次与产次:孕次,确诊为妊娠,孕次则计为1次;分娩孕周28周,则计产次1次。注意:注意:孕周28周双胎的孕次算1次,产次算2次。胎龄:指妊娠整周数。如39周+6天,填为39周。如不详,需判断28周不详或28周不详。结局:分娩未发作前死于宫内者为“死胎”;在分娩过程中死亡者为“死产”,均选择“死胎死产”;出生时为活产,而于七天内死亡者计为“七天内死亡”。诊断为出生缺陷后治疗性引产:特指因产前确诊为出生缺陷而进行的治疗
2、性引产;若产前未确诊出生缺陷,因其他原因进行的治疗性引产,该项目应填“否”。诊断依据:指依据何种手段确诊为缺陷。可多选,如同时有两种以上诊断依据,分别在各自的代码上勾选。畸形确诊时间:为单选。若有多种缺陷,其中一种为产前诊断,则勾选产前诊断;若产前诊断多种缺陷,填写缺陷严重程度较重的孕周。若产前已诊断,生后复诊,仍勾选产前诊断。出生缺陷诊断:勾选相应出生缺陷代码,凡有左右、上下之分的畸形,需分别勾选。如有未列出的缺陷,描述在24其他。10编辑版ppt孕早期情况:孕早期指妊娠的前3个月。如孕早期有患病、服药、接触农药及其他有害因素,勾选该项并在括号内写出具体名称。家庭史:如有异常生育史、家庭遗传
3、史、近亲婚配史,勾选相应选项并填写具体内容。11编辑版ppt出生缺陷的统计注意事项出生缺陷的统计注意事项无脑畸形:无脑畸形合并脊柱裂、无脑畸形合并脑膨出、无脑畸形合并脑积水,仅统计为无脑。排除无头畸形、积水性无脑。脊柱裂:脊柱裂合并脑积水、脊柱裂合并脑膨出,仅统计为脊柱裂。排除隐性脊柱裂、骶尾部畸胎瘤。脑膨出:脑膨出合并脑积水,仅统计为脑膨出。先天脑积水:包括积水性无脑。12编辑版ppt出生缺陷的统计注意事项出生缺陷的统计注意事项小耳:外耳廓部分缺损畸形或发育不良。排除具有正常外耳全部结构的小耳。食道闭锁或狭窄:应包括单纯性食管气管瘘。马蹄内翻足:排除脊柱裂、脑膨出所并发的麻痹性马蹄内翻,周围
4、神经损伤引起的马蹄内翻。多指(趾):排除指甲裂开指端呈分叉状畸形。肢体短缩:肢体骨骼完全缺如或部分缺如或严重发育不良,包括缺指(趾)、裂手(足)等,排除短指(趾)。13编辑版ppt工作职责工作职责 监测医院监测医院收集资料:统计每月分娩的围产儿数,并统计出生缺陷儿数、围产儿死亡数、多胎数。填写医疗机构出生缺陷儿登记卡,收集出生缺陷辅助诊断资料,如照片、检查报告等。对转至新生儿科/儿科的婴儿的缺陷追踪。上报表卡:上报纸质和网络“围产儿数季报表”、“医疗机构出生缺陷儿登记卡”(1/4/7月5日,10月8日之前)质量控制 14编辑版ppt工作职责工作职责 县区级县区级收集资料网络直报数据的录入、审核和上报(1/4/7月15日,10月18日之前)成立专家组,确诊出生缺陷疑似病例质量控制(10月20日之前)培训指导 15编辑版pptn1.家族史n2.环境致畸因素n3.妊娠史n(1)妊娠早期情况(2)高危妊娠(3)高危新生儿史可进行体层摄影,对身体各器官的形态、结构缺陷有很高的准确性;心电图可用于先天性心脏病的辅助诊断等。