1、2022-11-11.2022-11-11.医院财务管理:医院财务管理:是医院经济管理是医院经济管理最重要的内容最重要的内容,财务财务管理水平直接关系管理水平直接关系到医院的生存、开到医院的生存、开展与稳定。展与稳定。2022-11-11.一、财务的概念一、财务的概念2022-11-11.财务与会计是指医院财财务与会计是指医院财务管理工作中两个关系密务管理工作中两个关系密切但又有区别的概念。切但又有区别的概念。2022-11-11.一医院财务一医院财务 是指医院在货币资金的筹是指医院在货币资金的筹集、调整、使用、收入与分集、调整、使用、收入与分配过程中同有关方面发生的配过程中同有关方面发生的经
2、济关系。经济关系。2022-11-11.二医院财务管理二医院财务管理 是对医院筹集、是对医院筹集、使用和分配各项资金使用和分配各项资金活动管理工作的总称。活动管理工作的总称。其内容一般包括财务其内容一般包括财务方案的编制、执行、方案的编制、执行、检查和分析检查和分析,各项资各项资金的管理以及盈利的金的管理以及盈利的管理等。管理等。2022-11-11.三医院财务三医院财务管理的主要内容管理的主要内容1.1.组织资金的供给组织资金的供给,从从时间上和数量上保证时间上和数量上保证医院医疗效劳所需资医院医疗效劳所需资金。金。2022-11-11.2.2.依法向国家或上级部门缴纳税金依法向国家或上级部
3、门缴纳税金和有关费用。和有关费用。3.3.对医院的医疗效劳产品形成与经对医院的医疗效劳产品形成与经营活动实行监督营活动实行监督,促使医院严格实促使医院严格实行经济核算行经济核算,有效地使用资金有效地使用资金,加速加速资金周转资金周转,降低本钱降低本钱,提高资金使用提高资金使用效果。效果。2022-11-11.二、会计的概念二、会计的概念2022-11-11.经营决策。经营决策。2022-11-11.1.1.会计的职能会计的职能 是指会计在经济管理过程中所是指会计在经济管理过程中所具有的功能。会计的根本职能包括具有的功能。会计的根本职能包括两方面。进行会计核算和实施会计两方面。进行会计核算和实施
4、会计监督。上述两项根本会计职能是相监督。上述两项根本会计职能是相辅相成、辨证统一的关系。会计核辅相成、辨证统一的关系。会计核算是会计监督的根底,没有核算所算是会计监督的根底,没有核算所提供的各种信息,监督就失去了依提供的各种信息,监督就失去了依据;而会计监督又是会计核算质量据;而会计监督又是会计核算质量的保障,只有核算、没有监督,就的保障,只有核算、没有监督,就难以保证核算所提供信息的真实性、难以保证核算所提供信息的真实性、可靠性。除上述根本职能外,会计可靠性。除上述根本职能外,会计还具有预测经济前景、参与经济决还具有预测经济前景、参与经济决策、评价经营业绩等功能。策、评价经营业绩等功能。20
5、22-11-11.2.2.会计的对象会计的对象 是指会计所核算和监督的内容。是指会计所核算和监督的内容。3.3.会计要素会计要素 是对会计对象进行的根本分类,是对会计对象进行的根本分类,是会计核算对象的具体化。包括资是会计核算对象的具体化。包括资产、负债、所有者权益三项。产、负债、所有者权益三项。4.4.会计等式会计等式一资产一资产=负债负债+所有者权益所有者权益二收入二收入-费用费用=利润利润2022-11-11.二财务会计与管理会计二财务会计与管理会计 随着历史的开展和社会的随着历史的开展和社会的进步进步,管理科学的不断开展管理科学的不断开展,会会计已由单纯的记帐、算帐、报计已由单纯的记帐
6、、算帐、报帐帐,开展成为一门管理科学。会开展成为一门管理科学。会计不仅是管理经济的一种手段计不仅是管理经济的一种手段,也是一种经济管理的信息系统。也是一种经济管理的信息系统。财务会计是从传统的会计财务会计是从传统的会计模式开展起来的;管理会计是模式开展起来的;管理会计是在传统的本钱会计根底上在传统的本钱会计根底上,为满为满足企业内部管理和经营决策需足企业内部管理和经营决策需要而开展起来的。要而开展起来的。2022-11-11.项目项目财务会计财务会计管理会计管理会计目的目的记录业务、编制报表、记录业务、编制报表、对内对外提供资料对内对外提供资料收集、加工和阐明计划与控收集、加工和阐明计划与控制
7、用资料制用资料,供内部管理用供内部管理用重点重点着重反映、监督和分析着重反映、监督和分析过去过去,事后算帐事后算帐着重规划未来着重规划未来,重在事前预重在事前预测和决策测和决策依据依据必须遵守公认的会计准必须遵守公认的会计准则则主要服从管理的需要主要服从管理的需要,不要不要求绝对遵循会计准则求绝对遵循会计准则对象对象以整个单位以整个单位整个单位和下属责任区域整个单位和下属责任区域程序程序固定、有强制性;凭证、固定、有强制性;凭证、帐簿、报表有统一格式帐簿、报表有统一格式不固定不固定,可自由选择可自由选择,没有统没有统一格式一格式,可自行设计可自行设计2022-11-11.方法方法在一定时期采用
8、同一种在一定时期采用同一种方法方法,简单算术方法和简单算术方法和计算工具计算工具一定时期可用几种方法一定时期可用几种方法,大大量现代数学方法和计算机确量现代数学方法和计算机确定最优方案定最优方案要求要求力争准确力争准确,帐目必须平帐目必须平衡衡相对准确相对准确,但必须及时但必须及时报表报表时间时间定期编制财务报表定期编制财务报表(过过去时去时)不定期不定期,根据管理需要根据管理需要(过去过去时或将来时时或将来时)报告报告重点重点整个企业或单位的财务整个企业或单位的财务成本资料成本资料各部门、各区域、各项目的各部门、各区域、各项目的财务成本资料财务成本资料使用使用量度量度全部使用货币量度全部使用
9、货币量度主要使用货币量度主要使用货币量度,兼用实兼用实物量度物量度(%(%、指数、比例等、指数、比例等)数学数学方法方法算术方法算术方法线性规划、概率论、图示法、线性规划、概率论、图示法、微积分等微积分等2022-11-11.三、医院本钱核算三、医院本钱核算2022-11-11.1.1.经济理论的本钱经济理论的本钱 本钱是指在提供医疗效劳过程本钱是指在提供医疗效劳过程中物化劳动和劳动消耗的货币表现。中物化劳动和劳动消耗的货币表现。1 1会计实务的本钱会计实务的本钱 在会计学中所消耗的资金,本在会计学中所消耗的资金,本钱是指医院在经营效劳中的总和。钱是指医院在经营效劳中的总和。2022-11-1
10、1.2 2管理实务的本钱管理实务的本钱 在管理学中,本钱被广泛地应用在管理学中,本钱被广泛地应用于内部管理的决策和控制过程中,于内部管理的决策和控制过程中,可依据管理决策的目的和需要,采可依据管理决策的目的和需要,采取相关的本钱信息及本钱类型。取相关的本钱信息及本钱类型。2022-11-11.2.2.本钱和费用的根本概念本钱和费用的根本概念1 1本钱:是生产过程中所消耗的本钱:是生产过程中所消耗的物化劳动和活化劳动价值的货币物化劳动和活化劳动价值的货币表现。表现。2 2费用:是指在一定期间内生产费用:是指在一定期间内生产经营过程中所发生的全部资金的经营过程中所发生的全部资金的消耗。消耗。202
11、2-11-11.二本钱费用分为二本钱费用分为直接费用和间接费用直接费用和间接费用1.1.直接费用:即医院在开展业务直接费用:即医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出活动中可以直接计入医疗支出或药品支出的费用。包括医疗或药品支出的费用。包括医疗科室和药品部门开支的根本工科室和药品部门开支的根本工资、补助工资、其他工资、职资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务工福利费、社会保障费、公务费、业务费、卫生材料费、修费、业务费、卫生材料费、修缮费、设备购置费和其他费用。缮费、设备购置费和其他费用。2022-11-11.2.2.间接费用间接费用:即不能直接计入医疗支:即不能直接计入医疗支出
12、或药品支出的管理费用。包括医出或药品支出的管理费用。包括医院管理部门和后勤部门发生的各项院管理部门和后勤部门发生的各项支出,以及职工教育费、咨询诉讼支出,以及职工教育费、咨询诉讼费、坏帐准备、科研费、报刊杂志费、坏帐准备、科研费、报刊杂志费、租赁费等。费、租赁费等。2022-11-11.三本钱核算与本钱管理三本钱核算与本钱管理1.1.本钱核算本钱核算 是企业对产品生产过程中各是企业对产品生产过程中各种费用进行聚集、计算、分配种费用进行聚集、计算、分配和控制的过程。和控制的过程。2022-11-11.2.2.本钱管理本钱管理 是以降低本钱,提高经济是以降低本钱,提高经济效益,增加社会财富为目标效
13、益,增加社会财富为目标而进行各项管理工作的总和。而进行各项管理工作的总和。2022-11-11.会计等式会计等式1.1.资产资产=负债负债+所有者权益所有者权益2.2.收入收入-费用费用=利润利润四医院本钱核算的具体内容四医院本钱核算的具体内容2022-11-11.医院本钱核算内容医院本钱核算内容 包括医院资产、负债、净包括医院资产、负债、净资产基金、收入、费用、资产基金、收入、费用、结余等。结余等。2022-11-11.四、资产资金管理四、资产资金管理2022-11-11.一资产一资产 资产是医院占有和控制资产是医院占有和控制的、可望能为医院提供未来的、可望能为医院提供未来经济利益的、能以货
14、币计量经济利益的、能以货币计量的经济资源,包括各项财产、的经济资源,包括各项财产、债权和其他权益。债权和其他权益。医院资产根据流动性标医院资产根据流动性标准分为流动资产、固定资产、准分为流动资产、固定资产、无形资产、递延资产、长期无形资产、递延资产、长期投资和其他资产。投资和其他资产。2022-11-11.1.1.流动资产流动资产 流动资产是指预期流动资产是指预期1 1年内可以年内可以转换成现金、出售或耗用的资产。转换成现金、出售或耗用的资产。包括现金、各种存款、应收款项、包括现金、各种存款、应收款项、库存物资、药品等。库存物资、药品等。2022-11-11.2.2.固定资产固定资产 固定资产
15、凡不能在固定资产凡不能在1 1年内转年内转换成现金、出售或消耗的资产那换成现金、出售或消耗的资产那么为非流动资产即固定资产。将么为非流动资产即固定资产。将单位价值在规定标准一般设备单位价值在规定标准一般设备单位价值在单位价值在500500元、专业设备单元、专业设备单位价值在位价值在800800元以上,使用年元以上,使用年限在限在1 1年以上,并在使用过程中年以上,并在使用过程中根本保持原有物质形态的资产视根本保持原有物质形态的资产视为固定资产。为固定资产。2022-11-11.单位价值虽未到达规定标准,单位价值虽未到达规定标准,但耐用时间在但耐用时间在1 1年以上的大批同年以上的大批同类物资,
16、应视为固定资产。固定类物资,应视为固定资产。固定资产分为资产分为5 5类:房屋及建筑物、类:房屋及建筑物、专业设备、一般设备、图书、其专业设备、一般设备、图书、其他固定资产。他固定资产。2022-11-11.3.3.无形资产无形资产 无形资产是指无实物形态的、无形资产是指无实物形态的、用于生产商品或提供劳务、出租用于生产商品或提供劳务、出租给他人,或为了行政管理目的而给他人,或为了行政管理目的而持有的,使用年限超过持有的,使用年限超过1 1年的非货年的非货币性资产。按其性质可分为知识币性资产。按其性质可分为知识产权和专有技术两大类。知识产产权和专有技术两大类。知识产权包括专利权、著作权、版权、
17、权包括专利权、著作权、版权、商标、商誉等。商标、商誉等。专有技术亦称专有技术亦称“技术秘密技术秘密 ,是操作上实用的、先进的、但未是操作上实用的、先进的、但未公开、未申请专利的知识和技术,公开、未申请专利的知识和技术,包括各种设计资料、图纸数据、包括各种设计资料、图纸数据、技术标准、工艺流程等。技术标准、工艺流程等。2022-11-11.4.4.递延资产递延资产 递延资产指其本身没有交换价值,递延资产指其本身没有交换价值,不可转让,一经发生就已消耗,但能不可转让,一经发生就已消耗,但能为医院创造未来收益,并能从未来收为医院创造未来收益,并能从未来收益的会计期间抵补的各项支出。益的会计期间抵补的
18、各项支出。2022-11-11.5.5.长期投资长期投资 指医院通过分配如利息、指医院通过分配如利息、股利、利润等取得的收益,或股利、利润等取得的收益,或为了资本增值,或为了对被投资为了资本增值,或为了对被投资方施加影响,改善贸易关系等其方施加影响,改善贸易关系等其他利益而持有的资产。通常指以他利益而持有的资产。通常指以货币资金、实物、无形资产等向货币资金、实物、无形资产等向其他单位或院办独立核算企业、其他单位或院办独立核算企业、事业单位的投资和购置国家债券。事业单位的投资和购置国家债券。2022-11-11.二负债二负债 负债是医院所承担负债是医院所承担的能以货币计量、需以的能以货币计量、需
19、以资产或劳务偿付的债务。资产或劳务偿付的债务。可分为流动负债和长期可分为流动负债和长期负债。负债。2022-11-11.1.1.流动负债流动负债 是指归还期在是指归还期在1 1年以内的短年以内的短期借款、应付帐款、医疗预收款、期借款、应付帐款、医疗预收款、预提费用和应付社会保障费、应预提费用和应付社会保障费、应缴超收款等。缴超收款等。2022-11-11.2.2.长期负债长期负债 是指归还期在是指归还期在1 1年以上的长期年以上的长期借款、长期应付款、低押借款、借款、长期应付款、低押借款、长期租赁负债、应付退休金等。长期租赁负债、应付退休金等。2022-11-11.三净资产三净资产 医院净资产
20、是医院医院净资产是医院资产减去负债后的余额。资产减去负债后的余额。包括:事业基金、固定包括:事业基金、固定基金、专用基金、修基金、专用基金、修购基金、职工福利基金、购基金、职工福利基金、其他基金、财政专项其他基金、财政专项补助结余、待分配结余。补助结余、待分配结余。2022-11-11.1.1.事业基金事业基金:即未限定用途的基金。:即未限定用途的基金。2.2.固定基金固定基金:即单位固定资产占用:即单位固定资产占用的基金。的基金。3.3.专用基金专用基金:包括修购基金、职工:包括修购基金、职工福利基金、其他基金。福利基金、其他基金。2022-11-11.4.4.财政专项补助结余:在年末时出财
21、政专项补助结余:在年末时出现结余,需结转下年继续使用的款现结余,需结转下年继续使用的款项。项。5.5.待分配结余:是指医院进行业务待分配结余:是指医院进行业务和其他活动取得的收入和支出相低和其他活动取得的收入和支出相低后形成的尚未进行分配的局部。年后形成的尚未进行分配的局部。年末时,一般无余额。末时,一般无余额。2022-11-11.四收入四收入 收入是指医院在开展收入是指医院在开展业务活动过程中取得的业业务活动过程中取得的业务收入和从事其他活动依务收入和从事其他活动依法取得的非归还性资金以法取得的非归还性资金以及从财政和主管部门取得及从财政和主管部门取得的补助经费。的补助经费。2022-11
22、-11.1.1.财政补助收入财政补助收入2.2.上级补助收入上级补助收入3.3.医疗收入医疗收入4.4.药品收入药品收入5.5.其他收入其他收入2022-11-11.五费用五费用/支出支出 是指医院在开展业务及是指医院在开展业务及其他活动中发生的资金消耗其他活动中发生的资金消耗和损失。和损失。2022-11-11.1.1.医疗支出:是医院在开展医疗效劳活动时医疗支出:是医院在开展医疗效劳活动时发生的直接费用和应负担的间接费用支出。发生的直接费用和应负担的间接费用支出。医疗效劳过程中发生的直接费用包括:医疗效劳过程中发生的直接费用包括:从事医疗临床效劳人员的根本工资、补助工从事医疗临床效劳人员的
23、根本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、业务费、卫生材料费、修缮费、设公务费、业务费、卫生材料费、修缮费、设备购置费、租赁费和其他费用。备购置费、租赁费和其他费用。医疗支出应负担的间接费用,主要指发医疗支出应负担的间接费用,主要指发生在行政后勤系统中的各项管理费用支出。生在行政后勤系统中的各项管理费用支出。2022-11-11.2.2.药品支出:即医院在病人提供药品以对其药品支出:即医院在病人提供药品以对其进行治疗过程中发生的各种直接支出和应进行治疗过程中发生的各种直接支出和应负担的各项间接费用。负担的各项间接费用。医院药品支出包括从
24、事药品采购、保医院药品支出包括从事药品采购、保管、发放以及药品管理工作人员的根本工管、发放以及药品管理工作人员的根本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、药品药品、中成社会保障费、公务费、药品药品、中成药、中草药、原材料、业务费、卫生材药、中草药、原材料、业务费、卫生材料费、修缮费、设备购置费、租赁费和其料费、修缮费、设备购置费、租赁费和其他费用以及应负担的管理费用。他费用以及应负担的管理费用。2022-11-11.3.3.管理费用:是指医院行政管理部门、后管理费用:是指医院行政管理部门、后勤保障部门发生的费用。勤保障部门发生的费用。后勤
25、保障部门发生的支出,能直接后勤保障部门发生的支出,能直接计入医疗、药品、在加工材料支出的,计入医疗、药品、在加工材料支出的,不在管理费用中核算。不在管理费用中核算。4.4.其他支出:包括转让无形资产本钱、被其他支出:包括转让无形资产本钱、被没收的财产支出、各项罚款、赔偿、赞没收的财产支出、各项罚款、赔偿、赞助、捐赠支出、财产物资盘亏损失、与助、捐赠支出、财产物资盘亏损失、与医院医疗业务无关的根底性科研支出、医院医疗业务无关的根底性科研支出、医疗赔偿支出等。医疗赔偿支出等。2022-11-11.医院修缮费基建工程改医院修缮费基建工程改造是用于房屋、建筑物及造是用于房屋、建筑物及其附属设备、专业设
26、备等修其附属设备、专业设备等修缮所支付的费用。缮所支付的费用。2022-11-11.六结余六结余 结余是指医院在一定时结余是指医院在一定时期内收入与支出相低后的余期内收入与支出相低后的余额。额。2022-11-11.七按规定分配结余七按规定分配结余 结余的分配,医院要根结余的分配,医院要根据规定和要求。提取福利基据规定和要求。提取福利基金,剩余转入事业开展基金,金,剩余转入事业开展基金,专项资金结余的处理,结转专项资金结余的处理,结转下年继续使用或经批准转入下年继续使用或经批准转入事业基金等。事业基金等。2022-11-11.备注:备注:总医院与各分院签属立约书总医院与各分院签属立约书规定收支结余总额。上缴主管规定收支结余总额。上缴主管部门部门5%5%、提取院长基金、提取院长基金5%5%、提、提取职工福利基金取职工福利基金10%10%、剩余转入、剩余转入事业开展基金。事业开展基金。2022-11-11.