1、2022-11-111第九章第九章 医德品质的培养和养成医德品质的培养和养成 夫君子之行：静以修身，俭以养德。夫君子之行：静以修身，俭以养德。诸葛亮诸葛亮诫子书诫子书 2022-11-112第一节第一节 医德教育医德教育 子曰：子曰：“弟子入则孝，出则弟，谨弟子入则孝，出则弟，谨而信，泛爱众，而亲仁。行有余力，则而信，泛爱众，而亲仁。行有余力，则以学文。以学文。”论语论语学而学而2022-11-113一、医德教育的概念一、医德教育的概念（一）医德教育的内涵（一）医德教育的内涵所谓医德教育，就是有计划、有组织地向医务人员传授所谓医德教育，就是有计划、有组织地向医务人员传授医学道德规范要求、并使之
2、接受和遵循，以便使医务人医学道德规范要求、并使之接受和遵循，以便使医务人员养成良好医德品质的活动。员养成良好医德品质的活动。F1 1、医德教育的对象、医德教育的对象F2 2、医德教育的内容、医德教育的内容F3 3、医德教育的特点、医德教育的特点一、医德教育的概念一、医德教育的概念（二）医德教育的种类（二）医德教育的种类1 1、集中医德教育、集中医德教育2 2、全程医德教育、全程医德教育3 3、继续医德教育、继续医德教育2022-11-114二、医德教育的过程二、医德教育的过程（一）提高医德认识（一）提高医德认识（二）培养医德情感（二）培养医德情感（三）锻炼医德意志（三）锻炼医德意志（四）树立医
3、德信念（四）树立医德信念（五）养成良好的医德行为和习惯（五）养成良好的医德行为和习惯2022-11-115三、医德教育的方法三、医德教育的方法（一）言传身教法（一）言传身教法（二）榜样示范法（二）榜样示范法（三）奖惩教育法（三）奖惩教育法2022-11-116第二节第二节 医德修养医德修养 要使人成为真正有教养的人，必须具备三个品质：渊博的知识、要使人成为真正有教养的人，必须具备三个品质：渊博的知识、思维的习惯和高尚的情操。知识不多就是愚昧；不习惯于思维，就思维的习惯和高尚的情操。知识不多就是愚昧；不习惯于思维，就是粗鲁或蠢笨；没有高尚的情操，就是卑俗。是粗鲁或蠢笨；没有高尚的情操，就是卑俗。
4、车尔尼雪夫斯基车尔尼雪夫斯基 性情的修养，不是为了别人，而是为自己增强生活能力性情的修养，不是为了别人，而是为自己增强生活能力 池田大作池田大作2022-11-117一、医德修养的内涵一、医德修养的内涵（一）修养的内涵（一）修养的内涵1 1、做人的道德境界，即人的品质，如刘大夫很有、做人的道德境界，即人的品质，如刘大夫很有修养。修养。2 2、提升道德品质的过程。如、提升道德品质的过程。如孟子尽心上孟子尽心上：“尽其心者，知其性也。知其性，则知天矣。存其尽其心者，知其性也。知其性，则知天矣。存其心，养其性，所以事天也。夭寿不贰，修身以俟之，心，养其性，所以事天也。夭寿不贰，修身以俟之，所以立命也
5、。所以立命也。”（二）道德修养的内涵（二）道德修养的内涵2022-11-118一、医德修养的内涵一、医德修养的内涵（三）医德修养的内涵（三）医德修养的内涵所谓医德修养，是指医学生和医务工作者在协调与所谓医德修养，是指医学生和医务工作者在协调与病人、与其他医务工作者、与社会的关系中对自己病人、与其他医务工作者、与社会的关系中对自己医德品质的锻炼与改造以及达到的水平。医德品质的锻炼与改造以及达到的水平。F1 1、医务人员经过长期的努力所达到的医德水平或境界。、医务人员经过长期的努力所达到的医德水平或境界。F2 2、医务人员为了达到一定的医德境界所进行的自我教育、医务人员为了达到一定的医德境界所进行
6、的自我教育和自我锻炼。和自我锻炼。2022-11-119二、医德理想与医德境界二、医德理想与医德境界（一）医德理想（一）医德理想1 1、医德理想的内涵：医德理想是指医务人员所向、医德理想的内涵：医德理想是指医务人员所向往的理想人格，是做人的楷模和标准，是医务人员往的理想人格，是做人的楷模和标准，是医务人员在道德生活中所期望达到的目标。在道德生活中所期望达到的目标。2 2、医德理想的作用：、医德理想的作用：F（1 1）医德理想为医务人员确定方向和目标）医德理想为医务人员确定方向和目标F（2 2）医德理想是医务人员在人生道路上前进的动力）医德理想是医务人员在人生道路上前进的动力F（3 3）医德理想
7、是医务人员的精神支柱）医德理想是医务人员的精神支柱2022-11-1110二、医德理想与医德境界二、医德理想与医德境界（一）医德理想（一）医德理想3.3.医德理想和医德现实的关系医德理想和医德现实的关系4.4.医德理想的确定和实现医德理想的确定和实现F（1 1）必须以科学而正确的世界观和人生观为指导）必须以科学而正确的世界观和人生观为指导F（2 2）确立正确的医德理想必须从实际出发）确立正确的医德理想必须从实际出发F（3 3）为实现崇高的医德理想而奋斗）为实现崇高的医德理想而奋斗2022-11-1111二、医德理想与医德境界二、医德理想与医德境界（二）医德境界（二）医德境界1.1.医德境界的内
8、涵：所谓医德境界是指医务人员从医德境界的内涵：所谓医德境界是指医务人员从一定的医德观念出发，在医德修养过程中所形成的一定的医德观念出发，在医德修养过程中所形成的医德修养水平和医德品质状况。医德修养水平和医德品质状况。2.2.医德境界的决定因素医德境界的决定因素 F（1 1）医务人员的世界观和人生观）医务人员的世界观和人生观F（2 2）医务人员的道德观）医务人员的道德观F（3 3）医务人员的职业观）医务人员的职业观F（4 4）医务人员的文化素质和知识水平）医务人员的文化素质和知识水平2022-11-1112二、医德理想与医德境界二、医德理想与医德境界（二）医德境界（二）医德境界3.3.医德境界的
9、层次医德境界的层次 F（1 1）崇尚自我、注重私利的医德境界）崇尚自我、注重私利的医德境界F（2 2）人我两惠、公私兼顾的医德境界）人我两惠、公私兼顾的医德境界F（3 3）先人后己、克己奉公的医德境界）先人后己、克己奉公的医德境界F（4 4）鞠躬尽瘁、死而后已的医德境界）鞠躬尽瘁、死而后已的医德境界2022-11-1113三、医德修养的途径和方法三、医德修养的途径和方法（一）医德修养的途径（一）医德修养的途径医德修养的根本途径在于医学实践医德修养的根本途径在于医学实践F1.1.医学实践是医德修养的前提和基础医学实践是医德修养的前提和基础F2.2.医学实践是医德修养的目的和归宿医学实践是医德修养
10、的目的和归宿F3.3.医学实践是推动人们不断进行医德修养的动力和检验医医学实践是推动人们不断进行医德修养的动力和检验医德修养成败的标准德修养成败的标准 2022-11-1114三、医德修养的途径和方法三、医德修养的途径和方法（二）医德修养的方法（二）医德修养的方法1.1.学习的方法学习的方法 2.2.内省的方法内省的方法3.3.“慎独慎独”的方法的方法2022-11-1115第三节第三节 医德自律与他律医德自律与他律 人而无信，不知其可也人而无信，不知其可也孔子孔子 许人一物，千金不移；一言既出，驷马难许人一物，千金不移；一言既出，驷马难追。追。增广贤文增广贤文 言无常信，行无常贞，惟利所在，
11、无所不倾，言无常信，行无常贞，惟利所在，无所不倾，若是则可谓小人矣若是则可谓小人矣荀子荀子 2022-11-1116一、医德自律一、医德自律（一）医德自律的涵义（一）医德自律的涵义自律，就是自己对自己的严格要求和约束。自律，就是自己对自己的严格要求和约束。（二）医德自律的重要性（二）医德自律的重要性2022-11-1117二、医德他律二、医德他律（一）医德他律的涵义（一）医德他律的涵义指医务人员在行为选择中，其医德观念和动机等环指医务人员在行为选择中，其医德观念和动机等环节受制于社会所制定推行的医德法规及其赏罚机制节受制于社会所制定推行的医德法规及其赏罚机制（二）医德他律的途径（二）医德他律的
12、途径1.1.医德教育医德教育2.2.医德评价医德评价3.3.医德监督医德监督 2022-11-1118三、医德他律向自律的转化三、医德他律向自律的转化医德自律是他律在自身精神世界中扎根，是他医德自律是他律在自身精神世界中扎根，是他律的升华，只有将他律转化为自律，社会的医律的升华，只有将他律转化为自律，社会的医德要求才会转化为医务人员的内心需要。医务德要求才会转化为医务人员的内心需要。医务人员在行医过程中不断实现着这一转化，完善人员在行医过程中不断实现着这一转化，完善着这一转化。一旦实现了医德他律向自律的转着这一转化。一旦实现了医德他律向自律的转化，医务人员把自己的生命完全融入医学目的化，医务人
13、员把自己的生命完全融入医学目的中去，医学职业精神就会得到最完善的发挥。中去，医学职业精神就会得到最完善的发挥。2022-11-11192022-11-1120讨论讨论某医院医务部举行医学伦理研讨活动，就医学道德规某医院医务部举行医学伦理研讨活动，就医学道德规范作用的发挥和医德品质的养成等问题展开讨论，有范作用的发挥和医德品质的养成等问题展开讨论，有的医务人员认为，通过医学伦理学的学习，可以把握的医务人员认为，通过医学伦理学的学习，可以把握医学道德规范要求，现在国内外都非常重视医学伦理医学道德规范要求，现在国内外都非常重视医学伦理教育，医学伦理学已经成为医学专业教育的重要内容，教育，医学伦理学已
14、经成为医学专业教育的重要内容，只有把握医学道德规范并按照规范的要求开展诊疗工只有把握医学道德规范并按照规范的要求开展诊疗工作，才能最终养成良好的医德品质。有的医务人员对作，才能最终养成良好的医德品质。有的医务人员对通过医学道德教育就能养成良好的医德品质，表示怀通过医学道德教育就能养成良好的医德品质，表示怀疑，认为医德品质先天具有，后天的医学伦理教育作疑，认为医德品质先天具有，后天的医学伦理教育作用甚微，用甚微，“人之初，性本善人之初，性本善”、“恻隐之心，人皆有恻隐之心，人皆有之之”，只要选择了医务职业，医务人员一定会自觉讲，只要选择了医务职业，医务人员一定会自觉讲求医德的。有的医务人员认为，修养是一句空话，我求医德的。有的医务人员认为，修养是一句空话，我觉得医务人员只要从内心中热爱你的病人，尊重他们，觉得医务人员只要从内心中热爱你的病人，尊重他们，就是最根本的。就是最根本的。”问题：谈谈你对三位医务人员看法的评价。问题：谈谈你对三位医务人员看法的评价。
