1、目目 录录冠心病基础知识冠心病基础知识高脂血症知识简介高脂血症知识简介如何预防冠心病如何预防冠心病那些因冠心病不幸逝世的明星著名相声表演艺术家马季著名相声表演艺术家马季一级演员侯耀文一级演员侯耀文您了解什么是冠心病什么是冠心病吗？p冠心病是供应心脏营养的血管（冠状动脉）被动脉粥样硬化斑块（或血栓）阻塞，导致心肌缺血和缺氧而引起的心脏病p冠心病包括心绞痛心肌梗死猝死冠状动脉冠状动脉冠心病有哪些常见症状常见症状呢？p胸骨后或心前区出现疼痛，疼痛有时会牵扯到肩部、左臂内侧、手指及咽部p疼痛可表现为烧灼、酸胀、紧缩或憋闷感p疼痛因情绪剧烈波动、较强体力活动、饱餐和寒冷等诱发p疼痛一般3-5分钟可缓解p
2、如果发作频繁、持续时间长，需警惕“急性心肌梗死”，应尽快就医p有些患者无明显的不舒服引起冠心病的危险因素有哪些危险因素有哪些呢？可控制的危险因素可控制的危险因素不可控制的危险因素不可控制的危险因素高胆固醇血症高胆固醇血症高血压高血压糖尿病糖尿病吸烟吸烟缺乏体育锻炼缺乏体育锻炼肥胖和超重肥胖和超重压力过大压力过大年龄增加年龄增加男性男性心脏病家族史心脏病家族史您需要及时纠正、治疗可您需要及时纠正、治疗可控制的危险因素控制的危险因素动脉粥样硬化动脉粥样硬化是冠心病的元凶p动脉粥样硬化就是动脉壁上有小米粥样的脂质沉积，它使血管腔变得狭窄p小米粥样的脂质是由于低密度脂蛋白胆固醇过多，慢慢沉积在血管壁上
3、造成的动脉粥样硬化斑块动脉粥样硬化斑块动脉粥样硬化是怎样导致冠心病的呢？p随着粥样硬化斑块的增大，它会慢慢阻塞冠状动脉并减少心脏供血。心肌得不到足够的血液，就会发生缺血缺氧，引起胸痛或胸部不适，称为心绞痛心绞痛p粥样斑块有可能“破裂”，形成血凝块，也就是“血栓”。如血栓脱落入血，造成冠状动脉急性闭塞引起心肌缺血性坏死，称为急性心肌梗死急性心肌梗死高脂血症高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素动脉粥样硬化动脉粥样硬化高血压吸烟高血糖高血脂肥胖什么是高脂血症高脂血症呢？血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称。高脂血血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称。高脂血症俗称症俗称“高血脂高血脂”，是指各
4、种原因导致的血浆中胆固醇，是指各种原因导致的血浆中胆固醇和和/或甘油三酯水平升高的一类疾病或甘油三酯水平升高的一类疾病您知道怎样看血脂化验单吗？检查项目检查项目英文缩写英文缩写单位单位总胆固醇总胆固醇TCmmol/L mg/dL甘油三酯甘油三酯TGmmol/L mg/dL高密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇HDL-Cmmol/L mg/dL低密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇LDL-Cmmol/L mg/dL低密度脂蛋白胆固醇又被称为低密度脂蛋白胆固醇又被称为“坏胆固醇坏胆固醇”需要您重点关注需要您重点关注化验单没有向上箭头血脂就是正常的吗？判断您的血脂水平是否正常，不能仅判断您的血脂水平是否
5、正常，不能仅凭化验单，还需要综合考虑您的年龄、凭化验单，还需要综合考虑您的年龄、有无冠心病、高血压等其他心血管危有无冠心病、高血压等其他心血管危险因素。险因素。危险程度危险程度不同，血脂目标值血脂目标值也不同极高危极高危2.07mmol/L(80 mg/dL)高危高危2.59mmol/L(100 mg/dL)中危中危3.37mmol/L(130 mg/dL)低危低危4.14mmol/L(160 mg/dL)注：注：血脂目标值是指您的血脂需要达到的理想水平极高危极高危患者的血脂目标值最低目标值最低如果您是不稳定心绞痛或者急性心肌梗死患者，您的如果您是不稳定心绞痛或者急性心肌梗死患者，您的LDL-
6、C目标值应小于目标值应小于2.07mmol/L(80mg/dL)如果您是冠心病或者卒中患者同时还患有糖尿病，您的如果您是冠心病或者卒中患者同时还患有糖尿病，您的LDL-C目标值应小于目标值应小于2.07mmol/L(80mg/dL)高危高危患者的LDL-C目标值应小于目标值应小于2.59 mmol/L 如果您是冠心病患者冠心病患者如果您是卒中或者短暂性脑缺血发作患者卒中或者短暂性脑缺血发作患者如果您是糖尿病患者糖尿病患者如果您患有高血压合并高血压合并3个或个或3个以上心血管危险因素个以上心血管危险因素如果您是慢性肾病患者慢性肾病患者您的您的LDL-C目标值应小于目标值应小于2.59mmol/L
7、(100mg/dL)中危中危和低危低危患者的血脂目标值也不同高血压或其他危险因素高血压或其他危险因素3个且个且TC240mg/dL,LDL-C160mg/dL，您的您的LDL-C目标值应小于目标值应小于3.37mmol/L(130mg/dL)中危患者中危患者低危患者低危患者无高血压且其他危险因素无高血压且其他危险因素3个，个，您的您的LDL-C目标值应小于目标值应小于4.14mmol/L(160 mg/dL)您知道其他心血管危险因素其他心血管危险因素有哪些吗？年龄（男年龄（男 45岁，女岁，女 55岁）岁）吸烟吸烟肥胖肥胖（BMI28kg/m2）低低HDL-C40mg/dL）早发缺血性心血管病
8、家族史早发缺血性心血管病家族史其他心血管危险因素其他心血管危险因素判定您的危险程度时，需要考虑这些危险因素判定您的危险程度时，需要考虑这些危险因素医生，我最近体检查出医生，我最近体检查出”坏胆固醇坏胆固醇”水水平高，我应该做些什么才能把我的血脂平高，我应该做些什么才能把我的血脂水平降下去，预防冠心病发生呢？水平降下去，预防冠心病发生呢？健康生活方式健康生活方式是基础健康生活方式健康生活方式合理饮食，控制体重合理饮食，控制体重适当运动，贵在坚持适当运动，贵在坚持戒烟限酒，受益无穷戒烟限酒，受益无穷保持乐观、心理平衡保持乐观、心理平衡健康生活方式合理饮食合理饮食在日常饮食中您应做到在日常饮食中您应
9、做到“三多三少三多三少”多吃新鲜水果、粗粮等多吃新鲜水果、粗粮等多吃豆制品多吃豆制品多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）“三少三少”，即少脂、少食、少盐，即少脂、少食、少盐少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物少食：每日应控制总热量、少吃多餐，达到或维持合适体重少食：每日应控制总热量、少吃多餐，达到或维持合适体重少盐：每日食盐摄入量应小于少盐：每日食盐摄入量应小于6克克健康生活方式适当运动适当运动运动的方式因人而异运动的方式因人而异一般可选择散步、慢跑、快走、打太极、游泳等为宜一般可选择散步、慢跑、快走、打太极、游泳等为宜运
10、动量要适当，根据您的身体状况而定运动量要适当，根据您的身体状况而定 运动以不感到疲劳、身体微微出汗为适度。运动要量力而行、循序渐进、贵在坚持运动以不感到疲劳、身体微微出汗为适度。运动要量力而行、循序渐进、贵在坚持掌握好运动时间和频率掌握好运动时间和频率建议每周运动三至五次，每次时间半小时到一小时。切记运动前不要吃得太饱，饭后不能建议每周运动三至五次，每次时间半小时到一小时。切记运动前不要吃得太饱，饭后不能马上运动。马上运动。健康生活方式戒烟限酒戒烟限酒吸烟是心血管疾病最主要的可控危险因素吸烟是心血管疾病最主要的可控危险因素 无论烟龄多长、烟瘾多大，只要戒烟，心脏病的风险马上降低无论烟龄多长、烟
11、瘾多大，只要戒烟，心脏病的风险马上降低 戒烟还能降低肺部疾病和癌症的危险戒烟还能降低肺部疾病和癌症的危险建议适度少量饮酒建议适度少量饮酒酒精可转化为甘油三酯，使血脂升高，促进动脉粥样硬化，引起心酒精可转化为甘油三酯，使血脂升高，促进动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。大量饮酒还可诱发急性心肌梗死脑血管疾病。大量饮酒还可诱发急性心肌梗死健康生活方式保持乐观保持乐观学会自我调节学会自我调节 遇事心态平和，做到想得开、放得下遇事心态平和，做到想得开、放得下多与家人、朋友沟通多与家人、朋友沟通 与家人、朋友等多多交流，有利于缓解不良情绪与家人、朋友等多多交流，有利于缓解不良情绪 积极参加文化活动，培养兴趣
12、爱好积极参加文化活动，培养兴趣爱好 参加健康有益的文化活动，建立积极进取、开朗的生活态度参加健康有益的文化活动，建立积极进取、开朗的生活态度如果您需要药物治疗，请遵医嘱按时服药遵医嘱按时服药血脂升高血脂升高不利于疾病预防不利于疾病预防 人体内胆固醇的合成一直在进行，自行停药人体内胆固醇的合成一直在进行，自行停药或减量，会造成血脂水平会再次升高，甚至或减量，会造成血脂水平会再次升高，甚至超过服药前水平。超过服药前水平。自行停药或减量，可能导致病情加重或再次自行停药或减量，可能导致病情加重或再次发作，不利于冠心病的预防。发作，不利于冠心病的预防。擅自停药减量擅自停药减量目前降血脂的常用药物常用药物有哪些呢？天然药物类天然药物类多烯脂肪酸类多烯脂肪酸类脂质抗氧化剂脂质抗氧化剂贝特类贝特类烟酸类烟酸类胆酸螯合剂胆酸螯合剂降脂药降脂药物物他汀类他汀类切不可用保健品切不可用保健品替代药物治疗未经临床研究证实有效的保健品不仅不能降低血脂水平、抗动脉粥样硬化，甚至有可能损害您未经临床研究证实有效的保健品不仅不能降低血脂水平、抗动脉粥样硬化，甚至有可能损害您的肝功能和肾功能的肝功能和肾功能感谢您对项目的支持与参与！感谢您对项目的支持与参与！
